RESUMO
Introdução: A criança com paralisia cerebral (PC) apresenta desordens neuromotoras, acarretando em diversas modificações adaptativas no comprimento muscular e deformidades ósseas e disfunção anatômica. Como possibilidade de exercício físico para estas crianças, a equoterapia vem sendo utilizada na reabilitação mesmo para casos com maior comprometimento motor. Objetivos: Avaliar e comparar o comportamento da frequência cardíaca (FC) de repouso e sua variabilidade entre crianças com paralisia cerebral (PC) e com desenvolvimento motor adequado e verificar a influência da equoterapia sobre a modulação autonômica da FC das crianças com Pc. Método: Foram estudados dois grupos, sendo um controle (GC), composto por 12 crianças com desenvolvimento motor adequado e, outro composto por 12 crianças com diagnóstico clínico de PC (GPC), submetidas a uma sessão de 30 minutos de equoterapia. O registro inicial da FC e dos intervalos R-R na postura supina foi realizado em todas as crianças, utilizando-se o software Nerve-Express®, sendo que para as do GPC, a análise foi repetida após a intervenção. Resultados: O GC apresentou valores significantemente menores para a FC e para os índices BF (Baixa Frequência) e BF/AF (BF/Alta Frequência), enquanto que para os índices SDNN (média dos desvios-padrão dos intervalos RR normais) e AF, os valores foram significantemente maiores comparados ao GPC (p<0,05). Quando comparados os valores da FC e dos índices SDNN, BF, AF e BF/AF obtidos antes e após a equoterapia para o GPC, os mesmos não apresentaram diferença estatisticamente significante (p>0,05). Conclusão: Os dados obtidos das crianças com PC mostraram que a disfunção influencia negativamente os valores da FC de repouso e a modulação autonômica da FC, resultando em menor atividade parassimpática quando comparadas às crianças com desenvolvimento motor adequado da mesma faixa-etária. Também conclui-se que uma sessão de 30 minutos de equoterapia não promove influência...
Introduction: Children with cerebral palsy (CP) present neural and motor disorders, which leads to several adaptative modifications in muscles and bane deformities. As a possibility of physical exercise to these children, hippotherapy have been used in rehabilitation, even to the most motor impairment cases. Objectives: To evaluate and to com- pare the heart rate (HR) on rest and its variability between children with cerebral palsy (CP) and with appropriate development and to verify the influence of the hippotherapy on the autonomic control of heart rate in children with CP. Methods: Twenty four children were divided into two groups, one control group (CG), composed of 12 children with appropriate motor development, and another consisting of 12 children with clinical diagnosis of CP (group with cerebral palsy - GCP), submitted to 30 minutes of hippotherapy session. Ali children were submitted to the initial registration of HR and RR intervals in supine position, using the Nerve-Express ® software, while for the GCP, the registration was repeated after the intervention. Results: The CG had a signi Acantly HR, low frequency (LF) and low frequency/ high frequency ratio (LH/HF) lower value and SDNN (average of standard deviations of normal RR intervals) and HFindex higher compared to GCP (p <0.05). Comparing the values of HR and SDNN index obtained before and after hippotherapy for the GCP, they showed no statistically signiAcant difference (p> 0.05). Conclusion: The data obtained from children with CP showed that the dysfunction affects negatively the values of HR at rest and in autonomic modulation of HR, resulting in lower parasympathetic activity compared to children with appropriate motor development of the same age-range and that 30 minutes of hippotherapy session did not influence the HR response and its variability on children with CP.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Criança , Frequência Cardíaca , Paralisia CerebralRESUMO
O objetivo desse estudo foi avaliar e comparar o comportamento da frequência cardíaca (FC) de repouso e sua variabilidade entre crianças com paralisia cerebral (PC) e com desenvolvimento motor típico, e verifi car a influência da equoterapia sobre modulação autonômica da FC das crianças com PC. Participaram do estudo 24 crianças divididas em dois grupos, sendo um controle (GC), composto por 12 crianças com desenvolvimento motor típico, e outro composto por 12 crianças com diagnóstico clínico de PC, submetidas a uma sessão de 30 minutos de equoterapia, denominado grupo com paralisia cerebral (G-PC). Todas as crianças foram submetidas ao registro inicial da FC e dos intervalos R-R na postura supina, utilizando-se o software Nerve-Express®, sendo que para as do G-PC, o registro foi repetido após a intervenção. O GC apresentou um valor significantemente menor para a FC e maior para o índice SDNN (média dos desvios-padrão dos intervalos RR normais) comparado ao G-PC (p<0,05). Quando comparados os valores da FC e do índice SDNN obtidos antes e após a equoterapia para o G-PC, os mesmos não apresentaram diferença estatisticamente significante (p>0,05). Os dados obtidos das crianças portadoras de PC mostraram que adisfunção influencia negativamente nos valores da FC de repouso e na modulação autonômica da FC, resultando em menor atividade parassimpática quando comparada às crianças com desenvolvimento motor típico da mesma faixa etária e que uma sessão de 30 minutos de equoterapia não influenciou nas respostas da FC e de sua variabilidade nas crianças com PC.
The objective of this study was to evaluate and to compare the heart rate (HR) on rest and its variability between children with cerebral palsy (CP) and with typical development and to verify the influence of the hippotherapy on the autonomic control of heart rate in children with CP. Twenty four children were divided into two groups, one control group (CG), composed of 12 children with typical motor development, and another consisting of 12 children with clinical diagnosis of CP (group with cerebral palsy (G-CP)), submitted to 30 minutes of hippotherapy session. All children were submitted to the initial registration of HR and RR intervals in supine position, using the Nerve-Express ® software, while for the G-CP, the registration was repeated after the intervention. The CG had a significantly HR lower value and SDNN index higher (average of standard deviations of normal RR intervals) compared to G-CP (p <0.05). Comparing the values of HR and SDNN index obtained before and after hippotherapy for the G-CP, they showed no statistically signifi cant difference (p> 0.05). The data obtained from children with CP showed that the dysfunction affects negatively the values of HR at rest and in autonomic modulation of HR, resulting in lower parasympathetic activity compared to children with typical motor development of the same age-rangeand that 30 minutes of hippotherapy session did not influence the HR response and its variability on children with CP.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Criança , Frequência Cardíaca , Paralisia Cerebral , Terapias ComplementaresRESUMO
O objetivo deste estudo foi verificar se há correlação entre alinhamento postural e desempenho motor em crianças com paralisia cerebral (PC), além de compará-las com crianças de desenvolvimento motor típico. Participaram 14 crianças com PC tipo espástico, entre 4 e 12 anos, classificadas nos níveis III, IV e V no sistema de classificação de função motora ampla (GMFCS); e 20 com idades entre 4 e 8 anos e desenvolvimento motor adequado, que constituíram o grupo controle. Foi avaliado o alinhamento de lordose cervical e cifose torácica na postura sentada por meio de fotometria; o desempenho motor foi avaliado pelo índice de função motora ampla (Gross motor function measure, GMFM) apenas nas dimensões sentar (B) e ficar em pé (D). O subgrupo de PC nível III obteve maiores escores no GMFM do que o dos níveis IV e V, com diferença significativa nas dimensôes B (p=0,00) e D (p=0,016). Quanto ao alinhamento postural, os dois subgrupos de PC apresentaram menor angulação da lordose cervical do que o GC, com diferença significativa; também foram medidos ãngulos menores da cifose torácica nos subgrupos PC, sendo que o subgrupo dos níveis IV e V apresentou diferença significativa tanto em relação ao outro subgrupo PC quanto ao controle...
The purpose was to search for a correlation between postural alignment and motor performance of children with cerebral palsy (CP), and to compare them to typical development children. Twenty of these, aged 4 to 8 years old, formed the control group (CG); and 14 children with CP, aged 4 to 12 years old, were divided into two subgroups (level III, and levels IV and V) according to their classification by the Gross Motor Function Classification System. Cervical lordosis and thoracic kyphosis angles in sitting posture were assessed by photometry; motor performance was assessed at dimensions B (sitting) and D (standing) of the Gross motor function measure (GMFM). PC level III subgroup had higher GMFM scores than levels IV and V subgroup, with significant differences at the B (p=0.00) and D (p=0.016) dimensions. As to posture alignment...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Paralisia Cerebral , Criança , Curvaturas da Coluna Vertebral/reabilitação , Avaliação da Deficiência , Equilíbrio Postural , PosturaRESUMO
Enfoca as alterações do sistema nervoso central (SNC)e periférico (SNP) que ocorrem no envelhecimento normal, comparando-as, posteriormente, aos distúrbios neurológicos mais freqüentes relacionados com a idade e que comprometem as atividades funcionais nesta faixa etária