Easysolution: correção ortodôntica com alinhadores estéticos / Easysolution: orthodontic correction with esthetic aligners ­ a case report

Os alinhadores podem ser uma opção de tratamento para correção de más-oclusões dentárias que envolvam, principalmente, os dentes anteriores. O sistema Easysolution é planejado com setup virtual e precisão nos movimentos dentários, alcançando melhor resultado. O objetivo deste trabalho foi apresentar a correção de um apinhamento suave na região anterior, com giroversões dentárias, além de discutir as vantagens e desvantagens desse sistema. O presente estudo confirma que é possível corrigir apinhamentos em dentes anteriores, e giroversões de incisivos de até 22°, com o sistema Easysolution.

The aligners can be a treatment option to correct dental malocclusions, mainly involving the anterior teeth. The Easysolution system is designed with virtual setup, with greater precision in tooth movement, achieving a better result. This case presents the correction of a slight crowding in the anterior region, and the giroversion of teeth 11, 21, 32 and 42, discussing the advantages and disadvantages of this system. This case report confirms that it is possible to correct crowding in anterior teeth and incisor rotations of up to 22°.

Correção do longo eixo de canino superior ectópico com mini-implante / Correction of long canine higher axis ectopic with mini-implant – case report

Erupção ectópica é descrita como a alteração no trajeto de erupção normal de um germe dentário. De acordo com cada caso clínico, é de responsabilidade do ortodontista analisar e abordar a melhor alternativa terapêutica. Como primeira opção, na maioria dos casos, o reposicionamento adequado do elemento dentário na arcada é realizado com mecânicas tradicionais, mas, quando estas não atingem resultados esperados, outros planos de tratamentos são realizados. Dentre esses, encontra-se a ancoragem esquelética realizada através dos mini-implantes que aumentam a previsibilidade do tratamento. O objetivo deste estudo foi apresentar um caso clínico de correção do longo eixo de canino em posição ectópica, pelo emprego de um mini-implante, proporcionando um correto alinhamento dentário (paralelismos das raízes) e espaço protético adequado para posterior reabilitação estética. Neste caso clínico, será demonstrado o movimento de corpo do canino através da ação de uma mola confeccionada de fio de TMA apoiada no mini-implante instalado na linha média...

Ectopic eruption is reported as the change in the path of the normal eruption of a tooth germ. According to each clinical case, it is the responsibility of the orthodontist, analyze and address the best therapeutic alternative. As a first choice, in most cases, adequate repositioning the tooth in the arch is realized with traditional mechanics. When these fail to achieve expected results, plans for further treatments are performed. Among these, is performed by skeletal anchorage of mini-implants. Increasing the predictability of treatment. The purpose of this article was to present a case of the long axis of canine correction in ectopic position, by the use of a mini-implants, providing a dental alignment (parallels the roots) and prosthetic space suitable for further aesthetic rehabilitation. In this clinical case it is shown canine body movement through the action of a spring made of wire TMA supported in mini-implant installed in the midline...

Tratamento da classe III com mordida aberta anterior / The treatment of class III with anterior open bite – case report

O tratamento de classe III realizado no momento oportuno previne maiores discrepâncias na fase adulta. Este trabalho teve como objetivo demonstrar a efetividade do aparelho de Hyrax associado ao uso da máscara de Petit, em um relato de caso clínico. Paciente do sexo feminino, na fase do surto de crescimento puberal, apresentava classe III esquelética com atresia maxilar, mordida cruzada posterior e mordida aberta anterior. O tratamento proposto foi o uso do disjuntor de Hyrax associado ao uso da máscara facial de Petit. O tratamento se mostrou efetivo, colaborando para a melhora da relação das bases ósseas de classe III e correção da mordida aberta anterior...

The treatment of class III if done in the correct age can avoid major discrepancies in adulthood. This work aims to demonstrate the effectiveness of Hyrax associated with the use of the Petit's mask in a case report. Female patient in growth stage, skeletal class III with maxillary atresia, posterior cross bite and anterior open bite. The proposed treatment was the use of Hyrax and use of facial mask. This treatment demonstrated be effectively contributing to an improvement of the relationship of class III with the closure of the anterior open bite...

Effect of etching time and light sources on the shear bond strength of metal brackets to ceramic cylinders / Efeito do tempo de condicionamento e de fontes de luz na resistência ao cisalhamento de braquetes metálicos colados ao cilindro de cerâmica

OBJECTIVE: To evaluate the shear bond strength of brackets bonded to ceramic with Transbond XT resin, etching time intervals (1 and 2 minutes) and three Light sources (Xenon Plasma Arc, LED and Halogen Light ), with and without silane. METHODS: In total, 12 feldspathic ceramic cylinders (15 mm x 20 mm), etched with 10% hydrofluoric acid were used. For light activation, the brackets were divided according to the light source to be used (n-15): LED UltraLume 5 (L); Apollo 95E plasma arc (AP) and Halogen light XL 2500 (H). After 24 h the samples were submitted to shear bond strength testing at crosshead speed of 0.5 mm/minute. RESULTS: The data were submitted to the analysis of variance (ANOVA) and the Tukey test (5%). Bond Strength: UltraLume 5 (11.4 ± 3.56 MPa) was superior to XL 2500 (9.12 ± 2.83 MPa) and Plasma Arc (5.11 ± 2.93 MPa) (p<0.05). No difference was found between ceramic with silane (8.31 ± 4.17 MPa) and without silane (8.68 ± 3.86 MPa). Etching time of 2 minutes (9.13 ± 3.98 MPa) was superior to time of 1 minute (7.86 ± 3.96 MPa). CONCLUSION: The results showed that LED was shown to be more efficient for polymerizing the material for Transbond XT bonding. The use of silane did not influence the bond strength values. The acid etching time of 2 minutes was more effective than that of 1 minute. .

OBJETIVO: Avaliar a resistência de união ao cisalhamento de braquetes colados à cerâmica com a resina Transbond XT nos tempos de condicionamento (1 e 2 minutos) e três fontes de Luz (Arco de Plasma e Xenônio, LED e Luz de lâmpada halógena), com e sem silano. MÉTODOS: Foram utilizados 12 cilindros de cerâmica feldspática (15 mm x 20 mm), condicionados com ácido fluorídrico 10%. Para a fotoativação, os braquetes foram separados de acordo com a fonte de luz a ser utilizada (n = 15): LED UltraLume 5 (L), arco de plasma Apollo 95E (AP) e luz de lâmpada halógena XL 2500 (H). Após 24 h, as amostras foram submetidas ao ensaio de resistência de união ao cisalhamento a velocidade de 0,5 mm/minuto. RESULTADOS: Os dados foram submetidos à Analise de Variância e ao teste de Tukey (5%). Resistência de união: Ultralume 5 (11,24 ± 3,56 MPa) foi superior ao XL 2500 (9,12 ± 2,83 MPa) e Arco de Plasma (5,11 ± 2,93 MPa) (p<0,05). Nenhuma diferença foi encontrada entre a cerâmica com silano (8,31 ± 4,17 MPa) e sem silano (8,68 ± 3,86 MPa). O tempo de condicionamento de 2 minutos (9,13 ± 3,98 MPa) foi superior ao tempo de 1 minuto (7,86 ± 3,96 MPa). CONCLUSÃO: Os resultados mostraram que o LED mostrou-se mais eficiente para polimerizar o material para colagem Transbond XT. O uso do silano não influenciou os valores de resistência de união. O tempo de condicionamento ácido de 2 minutos foi mais efetivo que 1minuto. .

An�lise de Wylie-Johnson em melanodermas com oclus�o normal: determina��o dos valores m�dios / Wylie-Johnson analysis of adolescents of Afro-Brazilian descent with normal occlusion: investigation of the mean values

Objective: The purpose of this study was to evaluate mean cephalometric measurements for a group of individuals of Afro-Brazilian descent using the Wylie-Johnson analysis, and to investigate the presence of sexual dimorphism. Methods: Thirty-six lateral radiographs of the head of African-Brazilians were used. Subjects were 10 to 14 years old and had clinically normal occlusion, all permanent teeth, and no history of orthodontic treatment. Results: Results for girls and boys were, respectively: SNA 88.31� and 89.68�; SNB 83.96� and 85.01�; ANB 4.44� and 4.69�; 1:1= 118.18� and 116.51�; FG-ST 16.47 mm and 16.12 mm; ST-Pmf 19.69 mm and 19.88 mm; Pmf-ANS 53.69 mm and 54.84 mm; Pmf-1�MS 21.83 mm and 20.64 mm; FG-Pg 108.19 mm and 108.45 mm; FPL ?MPL 27.48� and 27.65�; TAFH 111.06 mm and 112.26 mm; UAFH 45.26 mm and 45.38 mm; LAFH 65.80 mm and 66.88 mm; FG-FPL 1.069 mm and -2.086 mm; MBL 70.24 mm and 69.67 mm; MRH 51.89 mm and 53.70 mm; gonial angle 129.27� and 129.28�. Results of Student?s-t test (?=5%) did not show any sexual dimorphism. Results of descriptive statistics were similar for the individuals of Afro-Brazilian descent in the study. Conclusion: Individuals of African descent had bimaxillary protrusion, a more acute interincisal angle, a larger inferior facial height, and a markedly convex profile.

Objetivo: Avaliar as medidas cefalom�tricas m�dias para um grupo de indiv�duos melanodermas usando a an�lise de Wylie & Johnson e tamb�m investigar a presen�a de dimorfismo sexual. M�todos: Foram usadas 36 telerradiografias em norma lateral de indiv�duos melanodermas, entre 10 e 14 anos de idade, com oclus�o clinicamente normal, todos os dentes permanentes e sem hist�rico de tratamento ortod�ntico. Resultados: Os resultados para os sexos feminino e masculino foram respectivamente: SNA = 88,31�?e 89,68�; SNB = 83,96�?e 85,01�; ANB = 4,44�?e 4,69�; 1:1= 118,18�?e 116,51�; FG-ST = 16,47mm e 16,12mm; ST-Fpm = 19,69mm e 19,88mm; Fpm-Spna = 53,69mm e 54,84mm; Fpm-6 = 21,83mm e 20,64mm; FG-Pg = 108,19mm e 108,45mm; PlF.PlM = 27,48� e 27,65�; AFAT = 111,06mm e 112,26mm; AFAS = 45,26mm e 45,38mm; AFAI = 65,80mm e 66,88mm; FG-PlF = ?1,069mm e ?2,086mm; Go-Me = 70,24mm e 69,67mm; Con-Go = 51,89mm e 53,70mm; Gon = 129,27? e 129,38?. A an�lise estat�stica descritiva dos dados mostrou homogeneidade entre os mesmos. N�o foi observado dimorfismo sexual (teste t de Student, ?=5%). Conclus�o: Os dados sugerem que os indiv�duos melanodermas estudados apresentam biprotrus�o maxilar, �ngulo interincisal mais agudo, altura facial inferior maior e perfil convexo acentuado.

Relationship of the hyoid bone and posterior surface of the tongue for class II division 1 orthodontic patients / Posição do osso hióide e da superfície posterior da língua em melanodermas com maloclusão de classe II divisão 1

Objective: The objective of this study was to evaluate the hyoid bone position in the sagittal and vertical planes, on dolichoprosopic, brachyprosopic and mesoprosopic facial types. Methods: Individuals with Angle Class II Division 1 malocclusion were compared with a control group (Class I). Lateral teleradiographs of 45 dark-skinned individuals (experimental group) were selected from the scientific archives of the São Leopoldo Mandic College of Dentistry. The control group comprised 22 dark-skinned individuals with Angle Class I malocclusion, selected from the same archives. The cephalometric distances ANS-PNS, ANS-PH, PT-PoPh, BV-PoPh, AH-PoPh were used for evaluation of hyoid bone position in the sagittal plane; in the vertical plane, the cephalometric distances evaluated were H-SN; H-FH; H-MP; H-PP; H-OP. The intraclass correlation coefficient (ICC) calculated from control group data to evaluate observer reliability was 0.91. Statistical analysis performed using one-way ANOVA and Tukey?s test at a 5% level of significance.Results: No significant statistical differences were found for the position of the hyoid bone in individuals with Angle Class II Division 1 malocclusion, in both sagittal and vertical planes, when comparing all the facial types. When the groups of individuals with Angle Class I and II malocclusion were compared, differences were statistically significant in relation to the following vertical measurements H-SN; H-FH; H-PP; H-OP. However, there was no significant statistical difference for the H-MP cephalometric distance. Considering the sagittal measurements, only the distance ANS-PNS differed statistically between the groups. Conclusion: In accordance with the absence of statistical differences among the facial types, it appears that an adaptation of the tegumentary tissue exists around the hyoid bone.

Objetivo: Localizar o osso hióide no sentido sagital e vertical, nos três tipos faciais (braquifacial, mesofacial e dolicofacial), em indivíduos com maloclusão Classe II, divisão 1 de Angle, comparando-os a um grupo controle com oclusão clinicamente normal. Métodos: Foram utilizadas telerradiografias de cabeça em norma lateral de 45 indivíduos com maloclusão Classe II divisão 1 (grupo experimental) melanodermas, selecionados do arquivo científico da Faculdade São Leopoldo Mandic. Como grupo controle, foi utilizada uma amostra de 22 indivíduos melanodermas com oclusão clinicamente normal, selecionada do mesmo arquivo. Foram avaliadas as grandezas cefalométricas para a determinação do posicionamento sagital do osso hióide: ENA-ENP, ENA-PH, PT-PoPh, BV-PoPh, AH-PoPh e para a avaliação do posicionamento vertical do osso hióide: H-SN; H-FH; H-MP; H-PP; H-OP. A fim de estimar a reprodutibilidade do operador, foi utilizado o Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI), a partir dos dados do grupo controle, e o valor obtido foi 0,91, considerado ótimo. As análises estatísticas utilizadas foram: teste t, ANOVA e Tukey, com nível de significância de 5%.Resultados: Não houve diferença estatisticamente significante no posicionamento do osso hióide, tanto no sentido sagital como no vertical, nos indivíduos melanodermas de Classe II divisão 1, comparando os tipos faciais. Quando foram comparados os grupos com maloclusão Classe I e II, os resultados mostraram uma diferença estatisticamente significante quanto às medidas verticais: H-SN; H-FH; H-PP; H-OP. Já com relação à medida H-MP, não houve diferença significativa. Quanto às medidas sagitais, somente ENA-ENP apresentou diferença significante entre os dois grupos. Conclusão: A ausência de diferença estatística entre os tipos faciais sugere haver uma característica adaptativa dos tecidos tegumentares ao redor do osso hióide.

Caracterização da Ortodontia como atividade de meio / Characterization of orthodontics as a support activity

É crescente o número de casos em que profissionais da Saúde são processados por seus pacientes, alegando erro médico. Na Odontologia, isso é particularmente verdadeiro para com os profissionais de Ortodontia. Pelo fato de ser uma área que, além do objetivo funcional, o tratamento apresenta grande repercussão estética, é possível observar que os pacientes sentem-se lesados quando não obtêm aquilo que esperavam em relação à harmonia facial. Porém, a Ortodontia não é uma ciência exata. Sua ação depende de vários fatores, dentre eles a resposta do organismo, que é diferente em cada indivíduo, e da colaboração do mesmo, sendo assim imprevisível o resultado final do tratamento. Este artigo teve como objetivo justificar a classificação da Ortodontia como atividade de meio, e não de resultado.

The amount of cases in which health profissionals are sued by their patients is increasing. In Dentistry this is well observed against Orthodontists. Beyond functional goals, Orthodontics has to concern with facial esthetics. When patients dislike esthetics results, they feel injured. However, Orthodontics is not an exact science, and results depends on several factors, like the individual response of the organism, which is different between each person, and patient cooperation, being for this reason the final result unpredictable. This paper aim to justify the classification of Orthodontics as a support activity.

Extração de segundos molares superiores e técnicas de correção de Classe II divisão 1 / Second molars extraction and technique correction for Class II division 1

A exodontia dos segundos molares permanentes superiores é uma opção de tratamento para a correção das más-oclusões de Classe II, divisão 1, pois permite a rápida obtenção da relação molar pela distalização dos primeiros molares. No entanto, a maioria das técnicas intrabucais utiliza um aparelho extrabucal para ancoragem, com a desvantagem de depender da cooperação do paciente, ou de um botão de Nance, que causa grande desconforto. O objetivo deste trabalho foi descrever uma técnica na qual foram utilizados esporões, molas e barra transpalatina, tornando a aparelhagem leve e eficiente.

The extraction of permanent maxillary second molars is a treatment option for the correction of malocclusion Class II, Division 1, because the molar relationship is rapidly achieved by first molars distalization. However, most of intraoral techniques use an extraoral appliance for anchorage, which depends of patient's cooperation, or a Nance palatal arch, which causes great discomfort. The purpose of this paper is describing a technique in that spurs, coil springs and transpalatal bar were used, becoming the appliance light and efficient.

Avaliação da idade óssea em crianças de 9 a 12 anos de idade na cidade de Manaus-AM / Evaluation of the bone age in 9-12 years old children in Manaus-AM city

OBJETIVO: o presente estudo teve como objetivo avaliar a idade óssea pelo método de Greulich & Pyle (1959) e o período do crescimento puberal, de acordo com o trabalho de Martins (1979). MÉTODOS: utilizaram-se radiografias de mão e punho de 201 crianças amazonenses, sendo 103 do sexo masculino e 98 do feminino, com idades cronológicas de 9 a 12 anos. Para análise estatística, utilizou-se o teste de qui-quadrado com nível de significância em 5 por cento (p<0,05). RESULTADOS E CONCLUSÕES: as crianças do sexo feminino, em relação às do sexo masculino, encontravam-se mais adiantadas em todas as fases do crescimento esquelético, para as idades estudadas, estando 50 por cento das meninas no pico do crescimento puberal, enquanto apenas 11,6 por cento dos meninos estavam na mesma fase. As idades do início e pico do surto de crescimento puberal foram mais precoces nas meninas (10,1±0,7 e 11,1±0,8 anos, respectivamente) do que nos meninos (11,4±0,7 e 12,3±0,4 anos, respectivamente). As meninas apresentaram uma maior porcentagem de maturação precoce do que os meninos (41,8 por cento e 5,8 por cento, respectivamente); enquanto a maturação tardia foi mais prevalente nos meninos (38,8 por cento) do que nas meninas (11,2 por cento). A idade óssea média dos meninos foi de 10,4±1,7 anos e das meninas, 11,7±1,8 anos, para o grupo estudado.

OBJECTIVE: This study evaluated the bone age using the Greulich & Pyle method (1959) and pubertal growth according to the study conducted by Martins (1979). METHODS: Hand and wrist radiographs of 201 children (103 boys) aged 9 to 12 years living in Amazonas were analyzed. A chi-square test was used for statistical analysis at a level of significance of 5 percent (p<0.05). RESULTS AND CONCLUSIONS: Girls were at more advanced stages in all phases of skeletal growth than boys for the ages under study; 50 percent of the girls had reached pubertal growth peak, whereas only 11.6 percent of the boys were in the same stage. The beginning and the peak of the pubertal growth spurt occurred earlier among girls (10.1 ± 0.7 and 11.1 ± 0.8 years) than among boys (11.4 ± 0.7 and 12.3 ± 0.4 years). Early maturation was more frequent among girls than among boys (41.8 percent vs. 5.8 percent), and late maturation was more prevalent among boys (38.8 percent vs. 11.2 percent). Mean bone age in the group of boys was 10.4 ± 1.7 years, and in the group of girls, 11.7 ± 1.8 years.

Mecanismos bioquímicos da reabsorção radicular por tratamento ortodôntico / Biochemical mechanism involved in root resorption caused by treatment orthodontic

A reabsorção radicular como sequela do tratamento ortodôntico foi o foco desta revisão de literatura, que objetivou rever e elucidar seus mecanismos bioquímicos, fatores influentes inerentes ao tratamento ortodôntico e inerentes ao indivíduo. Observou-se que o processo de reabsorção é relacionado à hialinização do ligamento periodontal, iniciando-se concomitantemente ao processo de eliminação do tecido hialinizado e, aparentemente, regulado pelos mesmos moduladores inflamatórios, tais como prostaglandinas, interleucinas e fator de necrose tumoral-a, demonstrando íntima sua relação com este mecanismo. O processo de reabsorção poderia ainda ser inibido por substâncias associadas ao metabolismo de cálcio relacionadas à inibição de uma ou mais funções próprias de odontoclastos: hormônio tireoidiano (T4), bisfosfonatos, calcitonina, echistatina. Outras substâncias, tais como os fatores de crescimento semelhantes à insulina, ativador do receptor do fator nuclear kappa β, osteoprotegerina, fosfoforina dentinária e sialoproteína dentinária, detectadas localmente durante movimentação ortodôntica, não teriam seu papel esclarecido no processo de reabsorção. Estas, juntamente à enzima fosfatase ácida resistente a tartrato (TRAP, observada em odontoblastos e odontoclastos ativos), poderiam ser ao menos indicadores de ocorrência de reabsorção. A reabsorção prolongada após o tratamento ortodôntico está relacionada a outras causas, que não o tratamento.

Considered, by many authors, as one of the most usual sequelae of orthodontic treatment, root resorption was the focus of this review of literature, which aimed to reexamine and clarify the biochemical mechanisms of resorption, as well as influent factors, either individual or regarding the very orthodontic treatment. Literature showed that the process of root resorption is connected to hyalinization of the periodontal ligament, and initiates concurrently with the removal of hyalinized tissue; also, it appears to be regulated by the same modulators, such as prostaglandins, interleukins and tumor necrosis factor-a, showing a close relationship to inflammation mechanisms. Root resorption could also be inhibited by calcium metabolism-associated substances that are related to one or more odontoclastic functions: thyroid hormone (T4), bisphosphonates, calcitonin, echistatin, and others. Prolonged resorption after orthodontic treatment could be related to other causes not specifically involved in the treatment.

Controle vertical no tratamento da maloclusão classe II, divisão 1 de Angle associada à mordida aberta com aparelho extrabucal conjugado / Vertical control in the treatment of Angle's Class II Division 1 malocclusion associated with anterior open bite using a conjugated extraoral appliance

OBJETIVO: Avaliar as alterações dento-esqueléticas de indivíduos com maloclusão classe II divisão 1 de Angle associada à mordida aberta anterior, tratados com arco extrabucal de inserção palatina conjugado a placa expansora encapsulada. MÉTODOS: Trinta e um pacientes entre seis e nove anos de idade na fase de dentição mista foram tratados em média por 1,2 anos com arco extrabucal conjugado. As telerradiografias iniciais e finais em norma lateral da cabeça foram traçadas por um único pesquisador três vezes e os valores médios de cada grandeza foram submetidos aos testes estatísticos t-Student ou Wilcoxon. RESULTADOS: A redução do ângulo SNA (-0,56º ± 1,76) foi a única alteração não significativa. Para as medidas angulares houve aumento significativo para SNB (1,16º ± 1,36) e PHF.PP (1,50º ± 1,35) e redução significativa de ANB (-1,77º ± 0,84), FMA de (-0,48º ± 1,29), IMPA (-2,03º ± 4,05) SN.Gn de (-0,60º ± 1,15) eSN.GoMe(-0,84º ± 1,60). Nas medidas lineares ocorreu aumento significativo em Altura Facial Anterior (1,23 ± 1,33mm), Altura Facial Posterior (1,40 ± 1,19mm), Indice de Altura Facial (0,01 ± 0,02), C-Max (0,40 ± 0,58mm), C-Mand (2,10 ± 0,96mm), Go-Cd (1,58 ± 1,26mm) e Go-Me (2,02 ± 0,91mm). CONCLUSÃO: Houve controle vertical no terço inferior da face, com redução maxilo-mandibular devido à restrição da maxila e liberação do crescimento mandibular, demonstrando que a terapia com arco extrabucal conjugado com inserção palatina conjugado a placa expansora encapsulada é uma opção eficiente no tratamento de indivíduos hiperdivergentes com maloclusão classe II, divisão 1 de Angle associada a mordida aberta anterior.

OBJECTIVE: This study assessed the dental and skeletal changes seen in individuals with Angle's Class II Division 1 malocclusion associated with anterior open bite treated with headgear coupled with palatal expander. METHODS: Thirty-one patients aged 6 to 9 years with mixed dentition were treated with headgear for a mean time of 1.2 years. Baseline and final cephalograms were assessed three times by the same researcher and the mean values of each parameter were treated by the Student's t-test or Wilcoxon test. RESULTS: Reduction in the S-N-A angle (-0.56º ± 1.76) was the only change that was not statistically significant. There were significant increases in S-N-B (-1.16º ± 1.36) and FHP.PP (-1.50º ± 1.35) and significant reductions in ANB (-1.77º ± 0.84), SN.Gn (-0.60º ± 1.15), FMA (-0.48º ± 1.29), IMPA (-2.03º ± 4.05) and SN.GoMe (-0.84º ± 1.60). Among linear measurements, a significant increase occurred in anterior facial height (1.23 ± 1.33 mm), posterior facial height (1.40 ± 1.19mm), facial height index (0.01 ± 0.02), total maxillary length (0.40 ± 0.58mm), total jaw length (2.10 ± 0.96mm), Go-Cd (1.58 ± 1.26mm) and Go-Me (2.02 ± 0.91mm). CONCLUSION: There was vertical control of the lower facial third, which reduced the maxillomandibular gap by restricting maxillary growth and encouraging mandibular growth, demonstrating that therapy with headgear coupled with palatal expander is an efficient option for treating hyperdivergent patients with Angle's Class II Division1 malocclusion associated with open bite.

Cephalometric assessment of vertical control in the treatment of class II malocclusion with a combined maxillary splint

Vertical control is one of the primary objectives sought by orthodontists when treating malocclusions in hyperdivergent individuals. This investigation aimed at assessing vertical control, by cephalometric measurements, during the treatment of Angle Class II Division 1 malocclusion. Thirty cases, selected from the files of the São Leopoldo Mandic Dental Research Center, Brazil, of subjects with Angle Class II Division 1 malocclusion and facial hyperdivergence, were used in this study. The patients were treated using a combined extraoral appliance during a mean treatment time of 1.1 years. Pre- and posttreatment cephalometric measurements were compared to assess vertical control. The results were submitted to ANOVA (p = 5 percent). The ANOVA test revealed no statistically significant difference between the pretreatment and posttreatment values of OP (Occlusal plane angle) and SN.MP. While there was a decrease in Y-axis, FMA, and PP.MP, there was an increase in SN.PP, Co-Go, AFH, PFH, and FHI. It was concluded that the divergence in the facial lower third of the patients did not increase, suggesting that the combined extraoral appliance with the line of force application directed to the resistance center of the maxilla was effective in treating Angle Class II malocclusion in hyperdivergent subjects.

Posição e estabilidade dos incisivos inferiores após expansão rápida da maxila / Position and stability of the mandibular incisors after rapid maxillary expansion

Objetivo: Avaliar cefalometricamente a posição e estabilidade dos incisivos inferiores logo após a expansão rápida da maxila e após um período de cinco meses de contenção. Métodos: A amostra consistiu em 21 escolares, com idades entre 6 anos e 11 meses e 11 anos, com dentição mista, mordida cruzada posterior e primeiros molares permanentes irrompidos. As crianças foram divididas aleatoriamente em dois grupos: grupo 1 (composto por onze crianças), no qual foi utilizado expansor rápido de maxila encapsulado e grupo 2 (composto por dez crianças), no qual foi utilizado expansor Hyrax convencional. Três telerradiografias de cada indivíduo, em norma lateral, foram realizadas: antes do tratamento, após expansão rápida da maxila e após um período de cinco meses de contenção. As medidas cefalométricas utilizadas para avaliar os incisivos foram: /1.NB, /1-NB, /1-Linha I, IMPA e /1-Jr. Os dados foram submetidos ao teste de Dalhberg, para cálculo do erro de repetibilidade e à ANOVA (p<0,05). Resultados: Os resultados mostraram diferença significativa entre as mecânicas adotadas, mas não apresentaram diferença entre as medidas iniciais, após expansão rápida da maxila e final, para todas as grandezas, exceto para /1-Jr. Conclusão: a expansão rápida da maxila, utilizando-se aparelho encapsulado ou Hyrax, não provocou alteração significativa das grandezas: /1.NB, /1-NB, /1-Linha I, IMPA; antes, após expansão rápida da maxila e após contenção.

Objective: To make a cephalometric evaluation of the position and stability of the mandibular incisors immediately after rapid maxillary expansion and after a containment period of five months. Methods: The sample consisted of 21 schoolchildren, aged between 6 years and 11 months and 11 years, with mixed dentition, posterior reverse articulation (posterior cross bite), and erupted permanent first molars. The children were randomly divided into two groups: Group 1 (composed of eleven children), in whom the encapsulated rapid maxilla expander was used, and Group 2 (composed of ten children), in whom the conventional Hyrax expander was used. Three lateral teleradiographs of each individual were taken: before treatment, after rapid maxillary expansion, and after a containment period of five months. The cephalometric measurements used for analyzing the incisors were: /1.NB, /1-NB, /1-Line I, IMPA and /1-Jr. The data were submitted to the Dalhberg test, to calculate the error of repeatability, and to ANOVA (p<0.05). Results: The result showed significant difference between the adopted mechanics, but showed no difference between the initial measures, those after rapid expansion of the maxilla and final measures for all the distances, except for /1-Jr. Conclusion: Rapid maxillary expansion, using the encapsulated appliance or Hyrax, caused no significant alteration in the distances: /1.NB, /1-NB, /1-Line I, IMPA; before, after rapid maxillary expansion and after containment.

Prevalência de maloclusão em crianças entre 7 e 11 anos em Foz do Iguaçu, PR / Prevalence of malocclusion in children between 7 and 11 years in Foz do Iguaçu, PR, Brazil

Objetivos: Determinar as condições da oclusão das crianças matriculadas nas escolas públicas. Métodos: Avaliar uma amostra de 358 crianças de 7 a 11 anos de idade, escolhidas por sorteio, sendo 184 pertencentes ao sexo feminino e 174 do sexo masculino, na cidade de Foz do Iguaçu, Estado do Paraná. Estas crianças são pertencentes a 54 instituições da rede pública do município. O exame constou de uma observação da cavidade bucal, feita na própria escola, com toda técnica, segurança e higiene, conforme as normas da Organização Mundial da Saúde e do Ministério da Saúde. Resultados: Os dados obtidos mostraram que 59,5% das crianças tinham algum tipo de alteração funcional relacionada às maloclusões, com prevalência de 29,2% respiração bucal, seguida pela interposição da língua com 12,1%, interposição de lábio com 2,0% e, outras com 0,2%. Conclusão: É óbvia a necessidade de cuidados em relação aos fatores que levam à maloclusão e as conseqüências desta depois de instalada. Cabe a todos os profissionais da odontologia, em especial aos ortodontistas e aos órgãos competentes ligados à saúde, criar uma cultura de conscientização de toda população para que haja a prevenção, interceptação e caso necessário, a correção destes problemas

Definição da época para início do tratamento ortodôntico: avaliação da idade cronológica e dentária em leucodermas / The time for the beginning of orthodontic treatment

O objetivo do presente estudo foi correlacionar a idade cronológica (IC) do paciente com sua idade dentária (ID) pela análise de radiografias panorâmicas e a tabela de Nicodermo et al.(14) a fim de se definir a época para o início do tratamento ortodôntico. Analisou-se 152 indivíduos leucodermas, brasileiros (73 do gênero feminino e 79 do masculino), com idade variando entre seis e 18 anos, por meio de radiografia panorâmica, sendo avaliado o estágio de formação das raízes de todos os dentes permanentes individualmente. Foi obtida a precisão do método sendo determinado o erro de Dahlberg, não sendo estatísticamente significante, comprovando que há precisão no método de medição. Os valores obtidos foram submetidos à análise de variância (ANOVA) e constatou-se que não houve diferença significativa entre os gêneros. Os resultados mostraram que a média de idade dentária foi de 11,10 anos (3,39) e a IC correspondeu a 12,81 anos (3,77). Concluiu-se que a ID em todos os indivíduos avaliados foi menor que a IC conforme a equação obtida pela regressão linear: (ID=(IC-0,78)/1,078).

Comparação entre análises de referência incisal em indivíduos jovens melanodermas brasileiros com oclusão normal / Comparison among incisal landmark analysis of black brazilian youngsters with normal occlusion

A definição da posição do incisivo inferior oferece ao clínico dados para um correto planejamento e tratamento, assim como melhor estabilidade na pós-contenção. Observa-se, porém, que as análises cefalométricas mais utilizadas em Ortodontia para o diagnóstico geralmente são baseadas em indivíduos leucodermas, que diferem em características craniofaciais das outras raças. Desta forma, o presente trabalho teve como objetivo estudar o comportamento do incisivo inferior em relação às referências incisais preconizadas por Andrade (1-Jr), Interlandi (1-linhaI), Vigorito (1-linhaV) e Ricketts (1-linha AP) em jovens brasileiros melanodermas com oclusão normal, verificando também a ocorrência de dimorfismo sexual. Foram selecionadas 36 telerradiografias de cabeça tomadas em norma lateral de indivíduos brasileiros, melanodermas, na faixa etária de 10 a 14 anos, de ambos os gêneros, com oclusão clinicamente normal e que nunca se submeteram a tratamento ortodôntico, do Setor de Documentação Científica do Curso de Pós-Graduação em Ortodontia da FOP/UNICAMP, nas quais foram traçados os pontos, linhas e planos cefalométricos necessários para obtenção das referências incisais e medidas nas análises sugeridas pelos autores selecionados. Os valores médios obtidos para a posição do incisivo inferior diferiram entre si por duas análises estatísticas, havendo diferença significativa (p<0,05) entre os métodos estudados. Também não houve dimorfismo sexual. Concluiu-se que a posição dos incisivos inferiores em indivíduos jovens melanodermas brasileiros apresenta inclinação e vestibularização maior que a preconizada pelos autores consultados, e que a análise de referência incisal de Andrade (1-Jr) parece se comportar mais adequadamente para este grupo étnico.

Nasolabial angle in finger sucking patients / Maloclusão nasolabial em pacientes com sucção de dedo

The purpose of this study is to analise the nasolabial angle and other cephalometric measurements that express the anteroposterior relationship of maxilla and mandibule in individuals with finger sucking habit. Thirty lateral cephalograms were selected from the patient files of the scientific documentation service, Orthodontic GraduationCourse of the Piracicaba College of Dentistry, FOP/UNICAMP. The selection criteria was white Brazilian female subjects, 7 to 10 years old, in the phase of mixed dentition, and presenting finger sucking habit. The observed cephalometric measurements were: nasolabialangle, SNA, SNB, ANB, 1.NA, 1-NA and Nperp-A. The resultswere compared using StudentÆs ætÆ test and, significance level of 5% (á = 0,05). The analysis showed no differences in the nasolabial angle in subjects presenting finger sucking habit; the maxilla and mandibulewas well positioned, relative to the cranial base, and the upper incisors were well positioned

Craniofacial analysis of the Tweed Foundation in Angle Class II, division 1 malocclusion

A pesquisa definiu os valores cefalométricos da Análise Craniofacial da Fundação Tweed em amostra de brasileiros. O estudo constava de 211 telerradiografias tomadas previamente ao tratamento ortodôntico de indivíduos na faixa etária de 12 a 15 anos, as quais foram divididas em dois grupos: o Grupo Classe II, com 168 telerradiografias registradas em norma lateral de indivíduos leucodermas, maloclusão Classe II, divisão 1 de Angle, de ambos os gêneros (82 do gênero masculino e 86 do feminino); e o Grupo Controle, com 43 telerradiografias registradas em norma lateral de indivíduos com oclusão clinicamente excelente, também de ambos os gêneros (21 do gênero masculino e 22 do feminino). As telerradiografias foram selecionadas no arquivo da Disciplina de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Universidade Estadual de Campinas. Os resultados demonstraram não existir dimorfismo sexual dentro de cada grupo, comprovado pelo Teste t de Student. A análise exploratória (± 0,5 desvio padrão) tornou possível a determinação dos limites de tolerância e a elaboração de uma Tabela da Análise Craniofacial com os respectivos intervalos cefalométricos. Observou-se que não houve diferença significativa na posição de maxila entre os grupos estudados, ou seja, a maxila apresentou-se bem posicionada em relação à base do crânio. Por outro lado, a mandíbula apresentou-se retruída em relação à base do crânio nos casos de Classe II. O padrão esquelético não ficou definido, pois somente o IAF apresentou um padrão vertical na Classe II, enquanto os valores de Eixo Y, SN.PlO, SN.GoMe e FMA não apresentaram diferença significativa entre os grupos estudados. A Classe II divisão 1ª apresentou os incisivos inferiores mais inclinados para vestibular e o perfil facial convexo.

Assessment of the nasolabial angle in young Brazilian black subjects with normal occlusion

Os indivíduos melanodermas possuem características craniofaciais diferentes das apresentadas pelas demais raças, principalmente por leucodermas que, normalmente, são considerados como padrão nas análises cefalométricas utilizadas rotineiramente no diagnóstico e planejamento dos tratamentos ortodônticos. São, portanto, necessárias novas pesquisas que permitam um diagnóstico mais acurado e específico para esse grupo étnico. Os pesquisadores desenvolveram esta pesquisa com o objetivo de verificar valores médios do ângulo nasolabial em jovens melanodermas brasileiros com oclusão clinicamente normal e de verificar a ocorrência de dimorfismo sexual. Foram selecionadas 36 telerradiografias de cabeça, tomadas em norma lateral, de indivíduos brasileiros melanodermas, na faixa etária de 10 a 14 anos, de ambos os sexos, com oclusão clinicamente normal e que nunca se submeteram a tratamento ortodôntico, provenientes dos arquivos do Setor de Documentação Científica do Curso de Pós-Graduação em Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Piracicaba da Universidade Estadual de Campinas. Sobre essas radiografias foram delimitados os pontos e as linhas que dão origem ao ângulo nasolabial, o qual foi traçado e medido por um único pesquisador. Após análise estatística e avaliação dos resultados, concluiu-se que o ângulo nasolabial em indivíduos jovens brasileiros melanodermas apresenta-se mais agudo, ou seja, o perfil tegumentar apresenta-se mais protruso. Os valor médio obtido para a amostra toda foi 88,14º ± 12,52º. O ângulo nasolabial foi estatisticamente menor no sexo feminino (p < 0,05), demonstrando a existência de dimorfismo sexual.

Estudo das possíveis alteraçöes das estruturas da articulaçäo temporomandibular nos tratamentos com avanço mandibular / A study of the possible alterations in the temporomandibular joint structures during treatments with mandibular advance

Atualmente, aparelhos funcionais como Bimler, Planas, Bionator, Frankel, Herbst, ativadores de tratamento, entre outros, têm se tornado modalidade de tratamento com grande aceitaçäo. O tratamento da maloclusäo de Classe II de Angle com retrognatismo mandibular beneficia-se do uso destes aparelhos que podem interferir no crescimento, direcionando-o principalmente no perído pré-puberal. Por meio da revisäo de literatura, a proposta deste estudo foi analisar e discutir as possíveis alteraçöes nas estruturas da ATM após avanço mandibular, em relaçäo aos espectos clínicos, radiográficos, histológicos e avaliar a incidência de sinais e sintomas de DTM após tratamento ortopédico. Clinicamente, observou-se correçäo da maloclusäo, reduçäo do trespasse dentário vertical e horizontal, aumento da altura facial inferior e direcionamento do crescimento ântero-posterior da maxila. Aposiçäo óssea foi radiograficamente visível na forma de duplo contorno sobre as superfícies articulares e a anteriorizaçäo da fossa articular ocorreu por remodelamento ósseo. Histologicamente, houve proliferaçäo celular da camada pré-condroblástica na região posterior da cabeça do côndilo e fundo da fossa articular. A ocorrência de sinais e sintomas de DTM, após o tratamento ortopédico, näo foi maior que o reportado na populaçäo näo tratada. Um ponto em questäo foi o posicionamento final do côndilo, se o mesmo permanecia anteriorizado ou ocorria adaptaçäo da fossa articular e demais estruturas da ATM em torno da nova posiçäo condilar. Portanto os aparelhos mobilizam respostas dos centros de crescimento da porçäo pótero-superior do côndilo, borda posterior do ramo mandibular e fundo da fossa articular