O uso de óleos essenciais no trabalho de parto e parto: revisão de escopo / The use of essential oils in labor and childbirth: scope review / El uso de aceites esenciales en el nacimiento y en el trabajo de parto: revisión de su alcance

OBJETIVO: descrever o estado atual dos conhecimentos sobre o uso de óleos essenciais no trabalho de parto e parto. MÉTODO: realizou-se revisão da literatura com o método scoping review, nas bases CINAHL, PubMed e Scopus, entre agosto de 2008 e agosto de 2018. Incluíram-se estudos experimentais, quasi-experimentais, controlados randomizados, não randomizados controlados, antes e depois de estudos e séries temporais interrompidas. Além disso, estudos observacionais analíticos, incluindo estudos prospectivos e retrospectivos de coorte, estudos caso-controle e estudos analíticos transversais foram considerados. Esta revisão também considerou projetos de estudos observacionais descritivos, incluindo séries de casos, relatos de casos individuais e estudos descritivos de corte transversal para inclusão. Foram também considerados estudos qualitativos de diferentes desenhos de pesquisa. RESULTADOS: a revisão abrangeu oito estudos publicados entre 2010 e 2018, com enfoque na publicação pelo Oriente. Da análise, diversos óleos essenciais foram citados, bem como sua forma de aplicação, em destaque para a lavanda. A utilização dos óleos essenciais resumiu-se nas seguintes finalidades: diminuição da dor e da ansiedade, melhora da satisfação materna e diminuição da duração do trabalho de parto, náusea e vômito. CONCLUSÃO: os óleos essenciais podem ser uma alternativa adicional para as parturientes, pela sua eficácia para aliviar a dor, ansiedade, melhora da satisfação, simplicidade de uso, baixo custo e por não serem invasivos.(AU)

Objective: to describe the current state of knowledge about the use of essential oils in labor and childbirth. Method: a literature review was performed using the scoping review method in the CINAHL, PubMed, and Scopus databases between August 2008 and August 2018. We included experimental, quasi-experimental, randomized controlled, nonrandomized controlled trials before and after the study, and interrupted time series. In addition, observational analytical studies including prospective and retrospective cohort studies, case-control studies and cross-sectional analytical studies were considered. This review also considered descriptive observational study designs, including case series, individual case reports, and descriptive cross-sectional studies for inclusion. Qualitative studies of different research designs were also considered. Results: the review covered eight studies published between 2010 and 2018, focusing on publication by the Orient. From the analysis, several essential oils were cited, as well as their application, especially for lavender. The use of essential oils was summarized for the following purposes: decreased pain and anxiety, improved maternal satisfaction and decreased duration of labor, nausea and vomiting. Conclusion: Essential oils may be an additional alternative for pregnant women because of their effectiveness in relieving pain, anxiety, improved satisfaction, simplicity of use, low cost and non-invasive.(AU)

Objetivo: describir el estado actual del conocimiento sobre el uso de aceites esenciales en el trabajo de parto y en el parto. Método: se realizó una revisión de la literatura utilizando el método scoping review en las bases de datos CINAHL, PubMed y Scopus entre agosto de 2008 y agosto de 2018. Se incluyeron ensayos experimentales, cuasi-experimentales, controlados aleatorios, no aleatorios controlados antes y después de estudios y series temporales interrumpidas. Además, se consideraron estudios observacionales analíticos que incluyeron estudios de cohorte prospectivo y retrospectivo, estudios de casos y controles y estudios analíticos transversales. Esta revisión también consideró proyectos de estudios observacionales descriptivos incluyendo series de casos, informes de casos individuales y estudios descriptivos de corte transversal para su inclusión. También se consideraron estudios cualitativos de diferentes diseños de investigación. Resultados: la revisión incluyó ocho estudios publicados entre 2010 y 2018, centrándose en la publicación de Oriente. Se mencionaron varios aceites esenciales, así como su aplicación, especialmente para la lavanda. El uso de aceites esenciales se resumió para los siguientes propósitos: disminución del dolor y la ansiedad, mejora de la satisfacción materna y disminución de la duración del parto, náuseas y vómitos. Conclusión: los aceites esenciales pueden ser una alternativa adicional para las mujeres embarazadas debido a su efectividad para aliviar el dolor, disminuir la ansiedad, mejorar la satisfacción, su simplicidad de uso, el bajo coste y por no ser invasivos.(AU)

Gender, sexuality and violence: perception of mobilized adolescents in an online game / Género, sexualidad y violencia: percepción de adolescentes movilizados en un juego online / Gênero, sexualidade e violência: percepção de adolescentes mobilizadas em um jogo online

ABSTRACT Objective: To identify and analyze the perception of high school students about violence in intimacy relations in adolescence, in the light of the category Gender. Method: A qualitative, descriptive and exploratory study, based on the comments of 27 adolescents participating in the online game, Papo Reto. The discourses were submitted to the analysis of thematic content and discussed in the light of the category Gender. Results: Adolescents naturalize violence in their relationships of intimacy, but when they recognize it, they react in several ways: with aggressions, dialoguing with the partner or seeking support from third parties. Final considerations: There were discordant perceptions regarding the phenomenon, most of which reiterated gender stereotypes. However, they reveal attitudes favorable to overcoming mainly related to the attainment of autonomy.

RESUMEN Objetivo: Identificar y analizar la percepción de estudiantes de Secundaria sobre la violencia en las relaciones de intimidad en el ámbito de la adolescencia, a la luz de la categoría Género. Método: Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, realizado a partir de comentarios de 27 adolescentes participantes del juego online Papo Reto. Los discursos fueron sometidos al análisis de contenido temático y discutidos a la luz de la categoría Género. Resultados: Los adolescentes naturalizan la violencia en sus relaciones de intimidad, pero cuando la reconocen, reaccionan de varias formas: con agresiones, dialogando con el compañero o buscando apoyo de terceros. Consideraciones finales: Hubo percepciones discordantes en relación al fenómeno, la mayor parte reiterando los estereotipos de género. Sin embargo, revelan actitudes favorables a la superación principalmente relacionadas a la conquista de autonomía.

RESUMO Objetivo: Identificar e analisar a percepção de estudantes de ensino médio sobre a violência nas relações de intimidade no âmbito da adolescência, à luz da categoria Gênero. Método: Estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado a partir de comentários de 27 adolescentes participantes do jogo online Papo Reto. Os discursos foram submetidos à análise de conteúdo temática e discutidos à luz da categoria Gênero. Resultados: Os adolescentes naturalizam a violência nas suas relações de intimidade, porém, quando a reconhecem, reagem de várias formas: com agressões, dialogando com o parceiro ou buscando apoio de terceiros. Considerações finais: Houve percepções discordantes em relação ao fenômeno, a maior parte reiterando os estereótipos de gênero. Contudo, revelam atitudes favoráveis à superação principalmente relacionadas à conquista de autonomia.

Accuracy of nursing diagnoses for identifying domestic violence against children / Precisión de diagnósticos de enfermería para el enfrentamiento de la violencia doméstica infantil / Acurácia de diagnósticos de enfermagem para o enfrentamento da violência doméstica infantil

ABSTRACT Objective Identify nursing diagnoses involving a hypothetical situation of domestic violence against a child and the respective degrees of accuracy. Method An exploratory, evaluative, case study was conducted using a quantitative and qualitative approach, with data collected using an online instrument from 26 nurses working in the Municipal Health Network, between June and August 2010, in Curitiba, and also during the first half of 2014 in São Paulo. Both of these cities are in Brazil. Nursing diagnoses and interventions from the International Classification of Nursing Practices in Collective Health were provided, and accuracy was verified using the Nursing Diagnosis Accuracy Scale. Results Thirty-nine nursing diagnoses were identified, 27 of which were common to both cities. Of these, 15 were scored at the null level of accuracy, 11 at high accuracy and 1 at medium accuracy. Conclusion The difficulty the nurses had in defining diagnoses may be associated with the fact that nursing care generally focuses on clinical problems, and signs expressing situations of domestic violence against children go unnoticed. The results demonstrated the difficulty of participants in selecting the appropriate nursing diagnosis for the case in question.

RESUMEN Objetivo Identificar los Diagnósticos de Enfermería atribuidos a una situación hipotética de violencia doméstica infantil y los respectivos grados de precisión. Método Estudio exploratorio, evaluativo, de abordaje cuantitativo y cualitativo, tipo estudio de caso, con recolección de datos por instrumento en línea con 26 enfermeros de la Red Municipal de Salud, entre junio y agosto de 2010 en Curitiba y durante el primer semestre de 2014 en São Paulo, ambos escenarios brasileños. Fueron ofrecidos los diagnósticos e intervenciones de enfermería de la Clasificación Internacional de la Práctica de Enfermería en Salud Colectiva, y la precisión fue verificada con la Escala de Precisión de Diagnósticos de Enfermería. Resultados Fueron identificados 39 Diagnósticos de Enfermería, de los que 27 fueron comunes a ambos escenarios. De esos, 15 fueron evaluados con precisión nula, 11 con precisión alta y uno con precisión media. Conclusión La dificultad de los enfermeros de definir diagnósticos puede estar asociada con la atención de enfermería enfocada en problemas clínicos, pasando desapercibidos señales que expresan situaciones de violencia doméstica infantil. Los resultados demostraron la dificultad de los participantes en seleccionar los Diagnósticos de Enfermería apropiados al caso.

RESUMO Objetivo Identificar os Diagnósticos de Enfermagem atribuídos a uma situação hipotética de violência doméstica infantil e os respectivos graus de acurácia. Método Estudo exploratório, avaliativo, de abordagem quantitativa e qualitativa, tipo estudo de caso, com coleta de dados por instrumento on-line com 26 enfermeiros da Rede Municipal de Saúde, entre junho e agosto de 2010 em Curitiba e durante o primeiro semestre de 2014 em São Paulo, ambos cenários brasileiros. Foram oferecidos os diagnósticos e intervenções de enfermagem da Classificação Internacional de Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva, e a acurácia foi verificada com a Escala de Acurácia de Diagnósticos de Enfermagem. Resultados Foram identificados 39 Diagnósticos de Enfermagem, dos quais 27 foram comuns aos dois cenários. Destes, 15 foram avaliados com acurácia nula, 11 com acurácia alta e um com acurácia média. Conclusão A dificuldade dos enfermeiros de definir diagnósticos pode estar associada ao atendimento de enfermagem focado em problemas clínicos, passando despercebidos sinais que expressam situações de violência doméstica infantil. Os resultados demonstraram a dificuldade dos participantes em selecionar os Diagnósticos de Enfermagem apropriados para o caso.

Limites e possibilidades de um jogo online para a construção de conhecimento de adolescentes sobre a sexualidade / Limits and possibilities of an online game for building adolescents’ knowledge of sexuality

Resumo O estudo teve como objetivo analisar limites e possibilidades de um jogo online para a construção de conhecimento em saúde dos adolescentes no campo afetivo-sexual e reprodutivo. Trata-se da avaliação da experiência de um grupo de adolescentes com o uso da ferramenta lúdica Papo Reto durante um período de três meses. Participaram do estudo 23 adolescentes, com idade entre 15 e 18 anos. Os dados foram coletados em duas Oficinas de Trabalho realizadas em uma Escola do Ensino Médio de São Paulo (SP). Os diálogos foram gravados, transcritos e analisados por meio de análise de conteúdo. Os resultados revelaram a potencialidade do jogo online Papo Reto para a reconstrução do conhecimento no campo sexual e reprodutivo e para a problematização da realidade a partir da perspectiva de gênero. Os temas abordados no jogo foram avaliados como motivadores para o uso da ferramenta. Foram sugeridos ajustes relativos à necessidade de inclusão de elementos promotores de maior ludicidade e interação para a ferramenta.

Abstract This study looks at the limits and possibilities of an online game designed to build knowledge and awareness in adolescents in the field of affections, sexuality and reproduction. It evaluates the experience of a group of teenagers with a game called Papo Reto (‘Straight Talk’), over a period of three months. A total of 23 teenagers aged 15 to 18 took part in the study. The data were collected in two workshops held at a secondary school in the city of São Paulo (São Paulo State), Brazil. The dialogs were recorded and transcribed, and their content analyzed. The results showed a variety of possibilities of the Straight Talk online game for reconstruction of knowledge in the field of sexuality, and for helping the subject perceive and analyze the complexity of reality from a gender point of view. The subjects covered in the game were assessed, as motivating factors for the game and for the interaction. Adjustments were suggested for inclusion of elements to create a more ludic quality, more interaction, in the game.

Preventing violence by intimate partners in adolescence: an integrative review / La prevención de la violencia por pareja íntima en la adolescencia: una revisión integradora / A prevenção da violência por parceiro(a) íntimo(a) na adolescência: uma revisão integrativa

Abstract OBJECTIVE To analyze the scientific literature on preventing intimate partner violence among adolescents in the field of health based on gender and generational categories. METHOD This was an integrative review. We searched for articles using LILACS, PubMed/MEDLINE, and SciELO databases. RESULTS Thirty articles were selected. The results indicate that most studies assessed interventions conducted by programs for intimate partner violence prevention. These studies adopted quantitative methods, and most were in the area of nursing, psychology, and medicine. Furthermore, most research contexts involved schools, followed by households, a hospital, a health center, and an indigenous tribe. CONCLUSION The analyses were not conducted from a gender- and generation-based perspective. Instead, the scientific literature was based on positivist research models, intimately connected to the classic public healthcare model and centered on a singular dimension.

Resumen OBJETIVO Analizar la producción científica acerca de la prevención de la violencia por pareja íntima entre adolescentes en el campo de la salud, considerando las categorías de género y generación. MÉTODO Revisión integradora, cuya búsqueda se llevó a cabo en las bases de datos LILACS, PubMed/MEDLINE y SciELO. RESULTADOS Fueron seleccionados 30 artículos. Los resultados señalan que la mayor parte de los estudios trataba de la evaluación de intervenciones por programas de prevención de la violencia por pareja íntima. El método predominante fue el cuantitativo; en lo que se refiere al área de conocimiento los estudios se concentran en las áreas de enfermería, psicología y medicina. La mayoría de los escenarios de los estudios estuvo constituida de escuelas, seguidos de domicilio, hospital, centro de salud y tribu indígena. CONCLUSIÓN Se constata que el análisis del fenómeno no fue realizado desde una perspectiva de género y generación, estando la producción científica pautada en los modelos positivistas de investigación, que se acercan a la lógica de la salud pública clásica y centrada en la dimensión singular.

Resumo OBJETIVO Analisar a produção científica sobre a prevenção da violência por parceiro(a) íntimo(a) entre adolescentes no campo da saúde, considerando as categorias de gênero e geração. MÉTODO Revisão integrativa, cuja busca foi realizada nas bases de dados LILACS, PubMed/MEDLINE e SciELO. RESULTADOS Foram selecionados 30 artigos. Os resultados indicam que a maior parte dos estudos tratava da avaliação de intervenções por programas de prevenção da violência por parceiro(a) íntimo(a). O método predominante foi o quantitativo, no que concerne à área de conhecimento os estudos concentram-se nas áreas de enfermagem, psicologia e medicina. A maioria dos cenários dos estudos foi constituída por escolas, seguidos de domicílio, hospital, centro de saúde e tribo indígena. CONCLUSÃO Constata-se que a análise do fenômeno não foi realizada a partir de uma perspectiva de gênero e geração, estando a produção científica pautada nos moldes positivistas de pesquisa, que se aproximam da lógica da saúde pública clássica e centrada na dimensão singular.

Understanding child neglect in a gender context: a study performed in a Brazilian city / Comprendiendo la negligencia infantil desde la perspectiva de género: estudio en un municipio brasileño / Compreendendo a negligência infantil na perspectiva de gênero: estudo em um município brasileiro

OBJECTIVETo describe the phenomenon of child neglect and understand it in a gender context.METHODRetrospective, quantitative, and exploratory study that analyzed reports of violence by a child and adolescent protection network in a Brazilian city. The theoretical and methodological basis applied was TIPESC (Theory of Nursing Praxical Intervention in Collective Health), with a gender emphasis.RESULTSNeglect of children under the age of ten represents more than half the reports received over all the years studied; more boys than girls suffered neglect and 41.4% of the reports of neglect involved children under than age of three; women were identified as being solely responsible in 67.9%, and as accessories in 17.3% of the incidents reported.CONCLUSIONChild neglect is a complex matter, the gender subordinate status inflicted on these children and their mothers who are responsible for their care underscore the social vulnerability of this group.

OBJETIVOCaracterizar el fenómeno de la negligencia infantil y comprenderlo desde la perspectiva de género.MÉTODOEstudio retrospectivo, cuantitativo y exploratorio que analizó ocho años de notificación de violencia de una red de protección al niño y al adolescente de una ciudad brasileña. La base teórico-metodológica fue la TIPESC, privilegiando la categoría género.RESULTADOSLa negligencia con niños menores de diez años constituyó más de la mitad de las notificaciones en todos los años estudiados; los niños fueron los que más sufrieron negligencia y el 41,4% de las notificaciones de negligencia eran de menores de tres años; la mujer fue señalada como la única responsable en el 67,9% y coparticipante en el 17,3% de las notificaciones de negligencia.CONCLUSIÓNLa negligencia infantil es un fenómeno complejo y la subalternidad de género a que están sometidos los niños y las madres responsables del cuidado denota la vulnerabilidad social de ese grupo.

OBJETIVOaracterizar o fenômeno da negligência infantil e compreendê-lo na perspectiva de gênero.MÉTODOEstudo retrospectivo, quantitativo e exploratório que analisou oito anos de notificação de violência de uma rede de proteção à criança e ao adolescente de uma cidade brasileira. A base teórico-metodológica foi a TIPESC, privilegiando a categoria gênero.RESULTADOSA negligência com crianças menores de dez anos constituiu mais da metade das notificações em todos os anos estudados; os meninos foram os mais negligenciados e 41,4% das notificações de negligência eram de menores de três anos; a mulher foi apontada como a única responsável em 67,9% e coparticipante em 17,3% das notificações de negligência.CONCLUSÃOA negligência infantil é um fenômeno complexo e a subalternidade de gênero a que estão submetidas as crianças e as mães responsáveis pelo cuidado denota a vulnerabilidade social deste grupo.

Subalternidade de gênero: refletindo sobre a vulnerabilidade para violência doméstica contra a mulher / Subordination of gender: reflecting on the vulnerability to domestic violence against women

Este artigo tem o objetivo de refletir sobre a violência de gênero praticada contra a mulher no espaço intrafamiliar, sobretudo, a relação entre a subalternidade de gênero no âmbito familiar e a vulnerabilidade para este tipo de violência. Resultados: A subalternidade de gênero e a violência contra mulher apresentam-se entrelaçadas na história e, conformam-se por meio da construção de gênero nas sociedades. As mulheres formam um grupo que é violentado, constantemente, e de diversas maneiras, como, agressões e abusos físicos, verbais e sexuais cometidos por parceiros ou ex-parceiros, familiares, amigos, desconhecidos, por instituições públicas ou pelo Estado. Conclusão: Para que os serviços de saúde possam se antecipar às doenças e agravos decorrentes da violência doméstica é essencial compreender os aspectos relacionados à vulnerabilidade da mulher para a violência, como um indicador da iniquidade e da desigualdade social que supera o conceito probabilístico de risco...

Violence against adolescents: an analysis based on the categories gender and generation / La violencia contra adolescentes: un análisis a la luz de las categorías género y generación / Violência contra adolescentes: uma análise à luz das categorias gênero e geração

Exploratory and descriptive study based on quantitative and qualitative methods that analyze the phenomenon of violence against adolescents based on gender and generational categories. The data source was reports of violence from the Curitiba Protection Network from 2010 to 2012 and semi-structured interviews with 16 sheltered adolescents. Quantitative data were analyzed using SPSS software version 20.0 and the qualitative data were subjected to content analysis. The adolescents were victims of violence in the household and outside of the family environment, as victims or viewers of violence. The violence was experienced at home, mostly toward girls, with marked overtones of gender violence. More than indicating the magnitude of the issue, this study can give information to help qualify the assistance given to victimized people and address how to face this issue.

Objetivo Analizar la violencia contra los adolescentes a la luz de las categorías de género y generación. Método Estudio exploratorio, descriptivo, de abordaje cuantitativo y cualitativo que. Las fuentes de datos fueron las denuncias de violencia mantenidos por la Red de Protección en Curitiba entre los años 2010-2012 y entrevistas semi-estructuradas con 16 adolescentes alojados. Las variables cuantitativas se analizaron mediante el programa SPSS y los cualitativos por la análisis de contenido. Resultados Los adolescentes fueron sometidos a la violencia en el hogar y en el exterior, como víctimas o espectadores. La violencia fue más frecuente en el hogar, centrándose principalmente en las chicas con matices marcados de violencia de género. Conclusión Más que encontrar la magnitud del problema, el estudio puede servir de base para calificar la asistencia a las personas víctimas de este fenómeno.

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Objetivo Analisar a violência contra o adolescente à luz das categorias gênero e geração. Método Estudo exploratório, descritivo, de abordagem quantitativa e qualitativa. As fontes de dados foram as notificações de violência da Rede de Proteção do município de Curitiba, de 2010 a 2012, e entrevistas semiestruturadas com 16 adolescentes abrigados. As variáveis quantitativas foram analisadas pelo software SPSS e os dados qualitativos através da análise de conteúdo. Resultados Os adolescentes foram submetidos à violência no ambiente doméstico e fora dele, como vítimas ou como espectadores. Prevaleceu no domicílio, incidindo principalmente sobre as meninas, com marcada conotação de violência de gênero. Conclusão Mais que constatar a magnitude do problema, o estudo pode fornecer subsídios para qualificar a assistência prestada aos sujeitos vitimizados e subsidiar o enfrentamento do fenômeno. .

As notificações de acidentes de trabalho com material biológico em um hospital de ensino de Curitiba/PR / Reporting on work accidents with biological materials in a teaching hospital in the city of Curitiba, state of Paraná, Brazil

Estudo descritivo, de natureza qualitativa, com o objetivo de conhecer a realidade da notificação de acidentes de trabalho com material biológico no Serviço de Epidemiologia Hospitalar de Hospital de Ensino de Curitiba - PR. A coleta de dados foi realizada em bancos de dados do SINAN-Net e por meio de entrevistas semiestruturadas com dez informantes-chave. A análise dos dados, fundamentada no materialismo histórico e dialético, permitiu identificar processos relacionados às dimensões estrutural, particular e singular na notificação dos acidentes de trabalho.

This is a descriptive study based on qualitative methods aimed at outlining the connection between occurrence and lack of reporting of occupational accident with biological material reported in a teaching hospital at Curitiba, Parana State, Brazil. Data collection involved searching report made in 2010 by the Epidemiology unit and semi-structured interviews with key informants from a hospital. Data were examined according to historical and dialectical materialism that led to the identification of structural, specific and unique aspects of occupational accident reports.

O manejo dos resíduos dos serviços de saúde: um problema a ser enfrentado / The management of the health services' waste: a problem to be faced / El manejo de los residuos de los servicios de salud: un problema a ser afrontado

O gerenciamento deficiente dos Resíduos de Serviço de Saúde prejudica a saúde ambiental e populacional, além de trazer riscos de acidentes de trabalho. Este estudo tem como objetivo identificar fragilidades do processo de gerenciamento desses resíduos junto a trabalhadores que atuam em ambientes de diferentes complexidades tecnológicas. Trata-se de uma pesquisa qualitativa descritiva realizada com 29 profissionais responsáveis pelo gerenciamento dos resíduos produzidos na instituição, 20 atuantes em hospital e 9 em Unidades de Saúde da Família. Foi possível perceber que os profissionais conhecem parcialmente o manejo dos resíduos e à medida que este se afasta do serviço seu manejo é menos conhecido, constituindo mais uma evidência do processo de fragmentação do trabalho em saúde. A compreensão do manejo dos Resíduos de Serviço de Saúde pode contribuir para a diminuição de riscos de acidentes de trabalho e o impacto ambiental das ações dos serviços de saúde.

The inadequate management of Health Service Waste is harmful to environmental and population health and brings risks of work accidents. This study aimed to identify weak points in the process of management of this waste through questioning workers who function in environments with differing technological complexity. This qualitative, descriptive research was undertaken with 29 professionals responsible for the management of the waste produced in the institution, 20 working in hospital and 9 in Family Health Centers. It was possible to perceive that the professionals are partially familiar with the management of the waste, and that as it moves away from the service, its management is less known, constituting more evidence of the process of fragmentation of work in health. Understanding the management of Health Service Waste can contribute to reducing the risk of work accidents and the environmental impact of the health services' actions.

La administración deficiente de los Residuos de Servicio de Salud perjudica la salud ambiental y la población, además de traer riesgos de accidentes de trabajo. Este estudio tiene como objetivo identificar fragilidades del proceso de administración de eses residuos junto a trabajadores que actuan en ambientes de diferentes complejidades tecnológicas. Es una investigación cualitativa descriptiva realizada con 29 profesionales responsables por la administración de los residuos producidos en la institución, 20 actuantes en hospital y 9 en Unidades de Salud de la Familia. Fue posible percibir que los profesionales conocen parcialmente el manejo de los residuos y que a medida que este se aleja del servicio su manejo es menos conocido, constituyendo más una evidencia del proceso de fragmentación del trabajo en salud. La comprensión del manejo de los Residuos de Servicio de Salud puede contribuir para la reducción de riesgos de accidentes de trabajo y el impacto ambiental de las acciones de los servicios de salud.

Protocolo de desinfecção de brinquedos em unidade de internação pediátrica: vivência acadêmica de enfermagem / Protocol for disinfection of toys in pediatric hospital unit: academic nursing experience / Protocolo de desinfección de juguetes en una unidad de hospitalización pediátrica: experiencia academica de enfermería

A hospitalização infantil caracteriza-se como um momento difícil e estressor para a criança e seus familiares, é fundamental que seu direito de brincar seja preservado. A Lei nº. 11.104/2005 preconiza que toda unidade de saúde com internação pediátrica deverá contar com uma brinquedoteca. Contudo, sabe-se que os brinquedos de uso múltiplo constituem um dos itens responsáveis pela infecção hospitalar cruzada, para preveni-la, é necessária uma correta, eficiente e rotineira higienização dos brinquedos. Este estudo foi realizado por acadêmicas do curso de Enfermagem da UFPR, com o objetivo de desenvolver e implantar um Protocolo de Operação Padrão (POP) sobre a desinfecção de brinquedos de uso comum em uma unidade de internação pediátrica de um hospital-escola, na cidade de Curitiba, Paraná, em 2011. Trata-se de um relato de experiência do Estágio Supervisionado curricular de Enfermagem. O POP desenvolvido, em parceria com o Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH), estipula o objetivo do procedimento de higienização dos brinquedos, os equipamentos e materiais necessários para sua realização, condições gerais, efetuação e periodicidade. Esta vivência permitiu o estabelecimento de parceria entre a instituição de ensino e o serviço hospitalar; a sensibilização dos profissionais do setor envolvidos no cuidado pediátrico; agregou na formação das acadêmicas, assim como, contribuiu com a instituição.

Child hospitalization is a difficult time for children and their families, their right to play must be protected. The law number 11.104/2005 recommends that every health care center with pediatric unit must have a toy-library available. However it's a well-known fact that the shared toys are one of the causes of the hospital cross infection, to prevent it, there should be a correct, efficient e frequent hygiene of the toys. This paper was developed with the intuit of elaborating a Standard Operation Protocol (SOP) about the disinfection of shared toys in a School-hospital with pediatric unit in the city of Curitiba, Parana, in 2011. It is a report of nursing academic experiences from the nursing course of the UFPR. The SOP developed in partnership with the Service of Infection Control (SIC) provides the purpose of the procedure for cleaning of toys, equipment and materials necessary for their achievement, general conditions, effecting and frequency. This experience allowed the establishment of partnership between education institution and hospital service, awareness of professionals involved in pediatric care, and contributes to other sectors pediatric, and, added to academics education.

La hospitalización infantil es un momento difícil para el niño y sus familiares, por lo tanto, su derecho a jugar debe mantenerse. La Ley no. 11.104/2005 recomienda que todas las unidades de salud con un hospital pediátrico deben tener una ludoteca. Sin embargo, los juguetes de uso múltiple constituyen un de los elementos responsables por la infección cruzada hospitalaria, para evitar que esto ocurra, se requiere una limpieza correcta, eficiente y de rutina de los juguetes. Este estudio fue desarrollado con el objetivo de elaborar un Protocolo de Operación Estándar (POE) para la desinfección de los juguetes de uso común en una unidad de hospitalización pediátrica de un hospital universitário, en la ciudad de Curitiba, Paraná, en el 2011. Es un relato de experiência de estudiantes de Enfermería de la UFPR. El POE desarrollado en colaboración con el Servicio de Control de Infecciones del Hospital (SCIH) establece como propósito el procedimiento para la limpieza de los juguetes, los equipos y materiales necesarios para su realización, las condiciones generales, su efectuación y frecuencia. Este vivencia permitió estabeler la asociación entre la institución educativa y el servicio del hospital; la conciencia de los profesionales del sector que participan en la atención pediátrica; contribuye a los demás sectores de pediatría, y, añade a la capacitación profesional.

Violência contra o adolescente: uma análise à luz das categorias gênero e geração / Violence against adolescents: an analysis based on gender and generation categories

Introdução: A violência contra o adolescente é um fenômeno atual que desperta grande preocupação, sobretudo devido aos altos índices de morbimortalidade a que está associada. Objetivo: Analisar o fenômeno da violência contra o adolescente à luz das categorias gênero e geração. Os objetivos específicos foram: conhecer as características da violência contra o adolescente a partir das notificações no município de Curitiba, identificar, analisar o perfil e conhecer a realidade da violência contra adolescentes abrigados. Método: Estudo exploratório e descritivo de abordagem quantitativa e qualitativa. Compuseram os cenários de estudo a Rede de Proteção à Criança e ao Adolescente em Situação de Risco para Violência de Curitiba e quatro instituições de abrigamento do município. A fonte secundária foi constituída pela base de dados da Rede de Proteção, correspondente aos anos de 2010 a 2012. Os dados foram analisados pelo software SPSS, versão 20.0. Os dados das fontes primárias foram coletados por meio de entrevistas semi-estruturadas com 16 adolescentes abrigados, com idade entre 12 e 17 anos. As entrevistas foram gravadas e as falas submetidas à análise de conteúdo. Resultados: Entre os anos de 2010 e 2012 foram notificados 6.677 casos de violência contra adolescentes: 2.093 em 2010; 2.322 em 2011 e 2.262 em 2012. Em 76,9% dos casos, a violência ocorreu no domicílio, incidindo discretamente mais sobre vítimas do sexo feminino (50,5%) e com idade entre 10 e 14 anos (63,95%). O principal tipo de violência foi a negligência (58,32%), seguida pela física (19,22%) e sexual (14,49%). A mãe foi a principal agressora (34,54%), contudo, o agressor altera-se a depender da natureza da violência praticada.A maioria das notificações (50,73%) foi realizada pelo sistema de saúde municipal, representado por Hospitais e Unidades Básicas de Saúde. Os dados permitiram ampliar o conhecimento da problemática no município no período analisado, embora falhas relacionadas ao processo de notificação e à qualidade dos dados gerados levaram a limitações do estudo. Os resultados qualitativos revelaram que os adolescentes estão expostos à violência cometida no ambiente doméstico e fora dele, podendo ora atuar como vítimas, ora como expectadores da violência. O medo, o temor e a impotência perante o agressor subjugam os adolescentes na relação violenta, condição essa imposta pela posição que ocupam nas relações de gênero e geração. Foi constatado também que os adolescentes naturalizam a violência sofrida, especialmente a física, dificultando assim, a possibilidade de ruptura da situação. O abrigo emergiu como recurso institucional que pode auxiliar o processo de superação da situação de subalternidade dos adolescentes abrigados. Conclusão: Mais que constatar a magnitude do problema, o estudo pode fornecer subsídios para melhorar a assistência prestada aos sujeitos vitimizados e o enfrentamento do fenômeno, sobretudo na saúde, se privilegiadas medidas de promoção da equidade entre os gêneros e que valorizem o adolescente como cidadão e portador de direitos nas relações sociais.

Introduction: Violence against adolescents is a current phenomenon that arouses great concern, especially due to high rates of morbidity and mortality that is associated. Objective: To analyze the phenomenon of violence based on gender and generation categories. The specific objectives were to understand the characteristics of violence against adolescents through reports recorded in the city of Curitiba, southern Brazil, as well as to identify, analyze profile and know the reality of violence against adolescents living in shelters. Methods: This is a descriptive study based on quantitative and qualitative methods. The scenario of the study was the Network for the Protection of Children and Adolescents at Risk for Violence and four shelters in the city. The secondary source consisted of data collection from the Network for the Protection of Children and Adolescents of this city regarding years 2010 to 2012. These data were analyzed using SPSS software 20.0. The primary data source was collected from semi- structured interviews of 16 sheltered adolescents, from 12 to 17 years of age. The interviews were taped and then submitted for content analysis. Results: Between the years 2010 and 2012 were reported 6.677 cases of violence against adolescents: 2.093 happened in 2010; 2.322 in 2011 and 2.262 in 2012. In 76.97% of these cases violence occurred at home, with a slight majority happening to the female gender (50.5%) from 10 to 14 years of age (63.95%). Neglect (58.32%) was the major form of maltreatment in the rank, followed by physical (19.22%) and sexual aggression (14.49%).The mother was the main aggressor (34.54%), however, the aggressor is altered according to the nature of the violence practiced. Most reports (50.73%) were made by the municipal health system such as hospitals and primary healthcare centers. The data allowed the expansion of knowledge on this issue in Curitiba over the analyzed period, although failures in the reporting system and quality of generated data led to limitations in this study. The qualitative outcome showed that adolescents are exposed to violence in their home and outside the home, and can be victims or viewers of violence. Fear and a sense of impotence in face of the aggressor dominate the adolescents in the violent relationship, caused by the position they hold in their gender and generation relationships. Moreover, adolescents naturalize the violence suffered, mainly physical violence, making it more difficult to stop the situation. The shelter came as an institutional resource which can aid in the process to overcome the subalternity situation of sheltered adolescents. Conclusion: More than indicate the magnitude of the issue, this study could give information to improve the assistance given to victimized people and address how to face this phenomenon, especially in health, if measures to promote gender equality and to value teenagers as citizens and as having rights in social relationships are privileged.