Longevity of atraumatic restorations performed by undergraduate dentistry students / Longevidade de restaurações atraumáticas realizadas por graduandos de odontologia

Introduction: Atraumatic restorative treatment (ART) is a simple technique that enables the treatment of caries with hand tools and without anesthesia where clinic access is lacking. Objective: To evaluate the effectiveness of ART conducted in the primary dentition of 4-11-year-olds in 2009 and 2010 by graduate dental students in Piracicaba, SP, and the longevity of restorations at 6 and 12 months. Method: Descriptive data analysis was performed. Differences between groups were assessed using the chi-squared test with a 95% confidence interval. Result: The success rates of ART were 51.90% at 6 months and 47% at 12 months. Class I ARTs were more successful than class II ARTs at 6 and 12 months (p < 0.001). Conclusion: Approximately 50% of ART performed by undergraduates students have succeeded and was significantly better for class I carious lesions at both evaluation time points. .

Introdução: O Tratamento Restaurador Atraumático (ART) possibilita o tratamento de cárie com o auxílio de instrumentos manuais e sem anestesia, em locais onde o acesso a consultórios é impossibilitado, e é considerada uma técnica de fácil execução. Objetivo: Avaliar a efetividade do ART realizado pelos estudantes de graduação de odontologia em escolares de 4 a 11 anos de idade de Piracicaba-SP nos anos de 2009 e 2010, na dentição decídua, e a longevidade das restaurações em 6 e 12 meses. Método: A análise dos dados foi descritiva, e para avaliar diferença entre os grupos foi utilizado teste qui-quadrado (intervalo de confiança de 95%). Resultado: O sucesso das restaurações atraumáticas realizadas foi de 51,90% aos 6 meses e 47% aos 12 meses. A efetividade do ART variou segundo o tipo de restauração aos seis meses e aos 12 meses de reavaliação, apresentando maior sucesso em restaurações Classe I do que em restaurações Classe II (p<0,001). Conclusão: O sucesso do ART realizado por alunos de graduação foi próximo de 50% aos 6 e 12 meses, sendo significativamente melhor em cavidades Classe I nas duas avaliações. .

Cenários diversificados na formação do aluno de graduação em odontologia / Variety of settings in undergraduate dentistry formation

Objetivo: Apresentar o modelo atual de estágio extramuros da Faculdade de Odontologia de Piracicaba - UNICAMP (FOP) que ocorre em duas etapas diferenciadas, nas Unidades de Saúde da Família (USF) e no Prédio Central (PC), prédio antigo da FOP, localizado no centro da cidade, descrevendo as atividades e a avaliação que o próprio aluno faz desse estágio. Material e Métodos: Os acadêmicos trabalham em equipe multiprofissional e em atividades de promoção de saúde, porém cada local apresenta características distintas. Nas USFs, os alunos vivenciam a rotina diária da equipe participando de todas as suas atividades e no PC, fazem atendimento clínico a crianças de escolas do município, atividades complementares para o desenvolvimento de habilidades. Resultados: No ano de 2009, 59,6% dos alunos avaliaram o período do estágio no PC como muito importante, e 36,8%, nas USFs. Conclusão: A ampliação da carga horária permitiu a atuação do aluno em diferentes cenários, tendo a maioria deles avaliado isso como importante/ muito importante e, assim, a proposta do Projeto Pedagógico do Curso de Odontologia da FOP/UNICAMP direciona à construção de um novo modelo de formação de recursos humanos.

Aim: The aim of this study is to present today's model of the Piracicaba Dental School extramurally internship - UNICAMP, which occurs in two different stages, one into Family Health Units and the other into the old Dental School building, describing their activities and the evaluation that the student makes himself of this internship. Materials and Methods: The graduation students work in a multidisciplinary team and in health promotion activities, however, each place of this internship presents its own characteristics. In the health unit the students experience the work manners participating in all activities and in the other internship stage they give assistance to the municipal school children, both complementary activities to fully develop their skills. Results: In 2009, 59,6% of the students evaluated the clinical internship period as very important and 36,8% considered the health unit period very important too. Conclusion: The amplification of the working hours allowed the student the possibility to participate in a variety of health settings, which the majority of them evaluated as important/very important. So the pedagogic proposal of this course points to the construction of a new model of human resources formation.

Risco e experiência de cárie em escolares inseridos em Programas de Saúde Bucal / Risk assessment and caries experience in schoolchildren assisted in an Oral Health Program

Objetivo: Verificar o risco e a experiência de cárie em população de escolares do município de Piracicaba-SP, inseridos em programas de saúde bucal curativos e preventivos. Metodologia: Em 2010, foram examinados 3870 escolares em 12 escolas municipais, seguindo os critérios da OMS para experiência de cárie, considerando para a amostra o índice composto ceod + CPOD. Para as análises estatísticas, o risco de cárie, de acordo com os critérios da Secretária Estadual de Saúde do Estado de São Paulo, foi dicotomizado em alto (D, E, F) e baixo (A, B, C), e verificado sua associação com as escolas por meio do teste do qui-quadrado. Foi realizado o teste Kruskall-Wallis seguido de post hoc ANOVA oneway para verificar diferenças na média da experiência de cárie dentre as escolas. Resultado: A média da idade dos escolares foi de 7,67 anos (±1,42). O índice composto ceod + CPOD médio foi de 1,83 (±2,31), havendo diferença entre ceod + CPOD dos escolares segundo as escolas (p < 0,01). A avaliação dos dentes obturados demonstrou que há acesso ao tratamento curativo e identificou as escolas que necessitam de maior abordagem de ações de promoção da saúde. Na avaliação do risco de cárie, houve diferença estatística entre as escolas (p < 0,01). Conclusão: O risco e a experiência de cárie foram diferentes entre os escolares das diferentes escolas. Sendo assim, há necessidade de maior ênfase de promoção da saúde bucal visando à diminuição do risco de cárie em escolares de determinadas regiões do município.

Objective: This study verifies caries risk and experience among schoolchildren from Piracicaba-SP, participants of oral health program (curative and preventive) Methodology: In 2010 3870 students were examined in 12 municipal schools following the WHO criteria for caries experience, whereas for the sample composite index dmft + DMFT. For statistical analyzes the risk of caries, according to the criteria of the State Secretary of Health of São Paulo, was dichotomized into high (D, E, F) and low (A, B, C), and verified their association with schools through the chi-square test. We conducted Kruskal-Wallis test followed by post hoc one-way ANOVA to determine differences in mean caries experience among the schools. Result: The children mean age was 7.67 years (±1.42). Caries experience (dmft + DMFT) mean was 1.83 (±2.31), that was different between the children according to the schools (p < 0.01). The evaluation of filled teeth showed that there is access to curative treatment, and identified schools in need of a better approach to health promotion actions. In assessing the risk of caries, was statistical difference between schools (p < 0.01). Conclusion: Caries experience and risk were different among students according with schools. Thus, it is necessary emphasizing oral health promotion in order to decrease caries risk in certain regions of this municipality.

Atraumatic restorative treatment used for caries control at public schools in Piracicaba, SP, Brazil

Aim: The aims of this study were (1) to evaluate the Atraumatic Restorative Treatment (ART) asa measure to control caries at public schools in Piracicaba, SP, Brazil, discussing the importanceof the promotion of individual and collective health and (2) to evaluate the longevity of ARTrestorations in the first six months after placement. Methods: The sample consisted of 173schoolchildren aged 5 to 10 years from public schools in Piracicaba, treated according to ARTapproach and reassessed after six months. Results: It could be observed that after ART, a largepart of the students initially fitted into risk E classification (high caries risk) were reclassified into riskB classification (moderate caries), characterized by the presence of restored teeth only (cariesfree teeth; c = 0). In addition, 81.78% success rate was obtained after six months of ART.Conclusions: ART was considered effective in health promotion programs, given its importanceas a measure to control caries in schoolchildren.

Promoção da saúde bucal: desenvolvendo material lúdico para crianças na faixa etária pré-escolar / Oral health promotion: developing play material for children aged preschool

Objetivo - Aplicar um questionário às educadoras de uma creche no município de Piracicaba-SP com a finalidade de captar informações sobre as atividades lúdicas e materiais educativos prediletos de crianças com idade entre 4 meses e 6 anos, visando reunir elementos básicos do contexto em que elas vivem e deste modo desenvolver atividades com enfoque na promoção da saúde bucal por meio de material lúdico adequado a cada faixa etária. Métodos - A metodologia utilizada no presente estudo consistiu da divisão da amostra em 5 grupos distintos, onde foi atribuída uma educadora responsável de acordo com a faixa etária das crianças. Tais educadoras receberam orientações prévias sobre os objetivos do estudo e responderam a um questionário composto de quatro perguntas direcionadas à percepção e interesse das crianças sobre diferentes aspectos. As informações foram coletadas, organizadas, categorizadas e avaliadas, buscando identificar as respostas mais recorrentes. Resultados - Os achados mostram que o teatro de fantoches ou com atores, as atividades com música e a exibição de desenhos animados foram as estratégias lúdicas preferidas pelas crianças na opinião das educadoras respondentes. Conclusão - Com base nos resultados obtidos, percebe-se que é possível planejar e desenvolver materiais educativos adequados voltados ao contexto de vida das crianças, visando potencializar a capacidade de aprendizado e retenção das informações pertinentes à saúde.

Objective - The aim of this study was to apply a questionnaire to the daycare center in the city of Piracicaba-SP in order to capture information about the recreational activities and educational materials favorite of children aged 4 months and 6 years, to bring together basic elements of context they live and thus to develop activities with a focus on oral health promotion through the play material appropriate toeach age group. Methods - The methodology used in this study consisted of dividing the sample into 5 distinct groups, where one teacher was designated as responsible for each group according to the age group of children. Such educators received advance directives on the objectives of the study and answered a questionnaire consisting of four questions aimed at understanding and interest of children on different aspects. The information was collected, organized, categorized and evaluated in order to identify the most frequent responses. Results - Thefindings show that the puppet theater or actors, activities with music and displaying animations were playful strategies preferred by children in the opinion of educators' respondents. Conclusion - Based on these results, one realizes that it is possible to plan and develop appropriate educational materials geared to the life context of children, aiming to enhance the learning capacity and retention of information relevant to health.

Fatores associados à saúde bucal de pré-escolares inseridos em programa educativo preventivo no município de Piracicaba/SP / Factors associated with oral health of preschool children in educative-preventive program in Piracicaba/SP

Objetivo: Verificar quais fatores estão associados à ocorrência de cárie em pré-escolares. Metodologia: Foram examinadas 132 crianças de quatro meses a seis anos, com relação à experiência de cárie (ceod), segundo a OMS. Os pais, no momento da autorização, preencheram um questionário para obtenção de dados demográficos, socioeconômicos e de hábitos. Para análise estatística, considerou-se comodesfecho presença de cárie (ceod > 0) e ausência (ceod = 0). Além da análise descritiva, foi utilizada Regressão de Poisson, bruta e ajustada, sendo incluídas no modelo as variáveis que obtiveram p < 0,25, adotando significância de 5%. Resultados: A média do ceod foi 0,68 (± 1,62), e 81,7% dos pré-escolares eram livres de cárie. O gê-nero feminino (RP 2,3, p = 0,02), a baixa escolaridade (RP 1,78, p = 0,05) e menor renda (RP 1,17, p = 0,05) foram associados ao desfecho (presença de cárie) nestes pré-escolares, independentemente da idade. Conclusão: Este estudo verificou que, além do gênero, renda e escolaridade foram associadas à experiência de cárie em pré-escolares. Sendo a cárie na dentição decídua o mais forte preditor dessa doença na dentição permanente, é de grande relevância investir na promoção de saúde bucal nessa faixa etária, considerando os fatores de risco associados a esta condição

Avaliação da autopercepção do tratamento restaurador atraumático pelo paciente infantil / Perception assessment of atraumatic restorative treatment by child patient

Objetivo: O objetivo deste trabalho foi a avaliar a percepção do tratamento restaurador atraumático (ART) pelo paciente infantil. Método: Para esta avaliação foi utilizada como instrumento uma escala visual analógica de face (EVAF) adaptada. Assim, 142 crianças com idade entre 5 e 11 anos, estudantes de escolas públicas, com indicação para o ART, foram tratadas e orientadas pelo cirurgião-dentista sobre a utilização da EVAF adaptada logo após o término do procedimento odontológico. As crianças foram classificadas em dois grupos. Grupo 1: crianças de 5-7 anos: 74 (52%) e Grupo 2: crianças de 8-11 anos: 68 (48%). Resultados: A escolha da figura representativa de "satisfeito" (85%) na EVAF adaptada pelas crianças foi predominante sobre as figuras representativas de "surpreso" (12%) e "preocupado" (3%). Segundo análise estatística qui-quadrado, não houve diferença estatisticamente significante de percepção do tratamento restaurador atraumático entre crianças segundo as faixas etárias (p = 0,055). Conclusão: A escala analógica de face adaptada mostrou que a maioria das crianças apresentou percepção positiva do tratamento segundo a técnica do ART.

Avaliação da metodologia em publicações descrevendo o projeto epidemiológico para pesquisa odontológica: uma análise crítica / Evaluation of the methodology in publications describing epidemiological design for dental research: a critical analysis

Introdução e objetivo: Descrever, analisar e revisar criticamente a metodologia empregada na pesquisa epidemiológica odontológica disponível em bases de dados eletrônicas, avaliando suas estruturas segundo a iniciativa Strobe e Consort. Material e métodos: As bases de dados eletrônicas ISI Web of Knowledge, Scopus e Pubmed foram selecionadas para pesquisa de literatura, reunindo publicações na área epidemiológica odontológica usando os seguintes desenhos: transversal, coorte, caso-controle, descritivo, experimental e quase-experimental . Posteriormente, cinco periódicos específicos da área odontológica foram selecionados e tiveram seus resumos analisados ​​pelo critério Strobe and Consort statement. Resultados: De um universo de 10.160 artigos do Pubmed (o maior número), apenas 3.198 puderam ser classificados de acordo com seu desenho epidemiológico pela ferramenta de busca eletrônica em banco de dados. Os delineamentos mais comuns foram publicações transversais, coorte, caso-controle, descritivas, experimentais e quase-experimentais, mostrando uma tendência à ocorrência de vieses e fatores de confusão na pesquisa da literatura devido à falta de palavras na estrutura dos artigos. Embora as iniciativas Consort e Strobe tenham sido realizadas desde 2001 e 2004, respectivamente, algumas publicações não são adequadas para sua lista de verificação. Conclusão: As declarações Consort e Strobe devem ser reforçadas por periódicos odontológicos, editores e revisores para melhorar a qualidade dos estudos, tentando evitar qualquer tipo de viés ou fatores de confusão na pesquisa de literatura realizada por banco de dados eletrônico

Introduction and objective: To describe, analyze, and critically review the methodology employed in dental epidemiological research available on electronic databases, evaluating their structures according to Strobe and Consort initiative. Material and methods: ISI Web of knowledge, Scopus, and Pubmed electronic databases were selected for literature research, gathering publications in dental epidemiological area using the following designs: cross-sectional, cohort, case-control, descriptive, experimental, and quasi-experimental. Subsequently, five specific dentistry journals were selected and had their abstracts content analyzed under Strobe and Consort statement criterion. Results: From a universe of 10,160 articles from Pubmed (the greatest number), only 3,198 could be classified according to their epidemiological design by the electronic database searching tool. The most common designs were cross-sectional, cohort, case-control, descriptive, experimental and quasi-experimental publications, showing a tendency towards occurring bias and confounding factors in literature research due to missing words in papers structure. Even though Consort and Strobe initiatives have been accomplished since 2001 and 2004 respectively, some publications are not suitable for their checklist. Conclusion: Consort and Strobe statements must be strengthened by dental journals, editors and reviewers to improve the quality of the studies, attempting to avoid any sort of bias or confounding factors in the literature research performed by electronic database.

Oclusopatias nas dentições decídua, mista e permanente no período de 2000 a 2004 do município de Limeira - SP, Brasil / Malocclusion in the dentition deciduous, mixed and permanent from district of municipal Limeira - SP, Brazil in the period between 2000 to 2004

Os levantamentos epidemiológicos são importantes para o conhecimento da prevalência e da severidade das doenças bucais, podendo-se, a partir dos dados coletados, planejar, executar e avaliar ações de saúde. O objetivo deste estudo foi verificar a prevalência das oclusopatias nas dentições decídua, mista e permanente em crianças da rede pública de ensino no período de 2000 a 2004 no Município de Limeira - SP, Brasil. Utilizou-se amostra aleatória através da lista dos alunos, sendo sorteados ambos os gêneros de acordo com a idade. No presente estudo, consideraram-se apenas idades de 5, 9 e 12 anos, sendo o número total da amostra respectivo aos anos: 2000 (n = 2725), 2002 (n = 1575) e 2004 (n = 1771). A condição oclusal foi classificada em três categorias: normal, leve e moderada/severa, conforme os critérios da Organização Mundial da Saúde (1987). Para análise estatística, utilizou-se o teste do Qui-Quadrado com significância de 5%. Aos 5 anos, a oclusopatia leve (M1) variou de 5,4 a 16,8%, e a severa (M2), de 12,9 a 27,7%, sendo que aos 12 anos estas prevalências variaram de 36,5 a 48,9% e 24,7 a 37,3%, respectivamente. A percentagem da má oclusão severa (M2) foi maior aos 9 anos em todos os inquéritos; entretanto, com decréscimo aos 12 anos (p < 0,001). Verificou-se no município de Limeira-SP um maior número de oclusopatias da dentição permanente em relação à dentição decídua, o que reforça a necessidade de programas preventivos e diagnóstico precoce.

Epidemiological surveys are important for the knowledge of the prevalence and severity of oral diseases, being possible through the collected data, to drift, to execute and to evaluate health actions. The aim of this study was to verify the prevalence of malocclusion in the deciduous, mixed and permanent dentitions in children of the public net, among 2000 to 2004 in the municipal district of Limeira-SP, Brazil. Random sample was used through the students? list, being raffled both sexes in agreement with age. In the present study, the age considered was between 5, 9 and 12 years, being the total sample for the respective years: 2000 (n = 2,725), 2002 (n = 1,575) and 2004 (n = 1,771). The occlusal condition was classified in three categories: normal, mild and moderate/severe according to the criteria of the World Organization of the Health (1987). The statistical analysis used was the Qui-Square test with significance of 5%. For 5-years-old, the prevalence of mild malocclusion (M1) was from 5.4 to 16.8% and the severe (M2) from 12.9 to 27.7%, while for 12 years-old those prevalence were 36.5 to 48.9% and 24.7 to 37.3%, respectively. The percentage of the severe malocclusion (M2) was higher to the nine years in all of survey, although with decrease to the 12 years (p < 0.001). In Limeira-SP city was found higher number of malocclusion of the permanent dentition in relation to the primary dentition, which reinforces the need for preventive programs and early diagnosis.

Relato de experiência da interação entre universidade, comunidade e unidade de saúde da família em Piracicaba, SP, Brasil / Experience report of interaction among universities, communities, and family health units in Piracicaba, São Paulo, Brazil

O Programa Nacional de Reorientação da Formação Profissional em Saúde, o Pró-Saúde, visa à aproximação da universidade com os serviços públicos de saúde. Na Faculdade de Odontologia de Piracicaba FOP-UNICAMP, o Pró-Saúde foi implementado em 2008, com a inserção do aluno de graduação no contexto da Estratégia de Saúde da Família, através de um estágio extramuro (80 horas) nas Unidades de Saúde da Família de Piracicaba. O objetivo deste trabalho foi relatar a experiência da interação entre a Faculdade de Odontologia de Piracicaba e a Unidade de Saúde da Família, de 2008 e 2009. Este artigo descreve a experiência de dois anos de estágio extramuro em uma das Unidades de Saúde da Família, no município de Piracicaba. Os alunos da graduação, ao final do estágio, confirmaram ter compreendido o funcionamento do SUS. Além disso, a comunidade se beneficiou com os projetos implementados pela FOP-UNICAMP em parceria com a USF. A experiência de integração de Graduandos, Pós Graduandos, Docentes e Equipe de Saúde da Família (ESF), proporcionada pelo Pró-saúde em Piracicaba, foi positiva e enriquecedora para todas as partes envolvidas.

Acesso a serviços odontológicos e auto-percepção da saúde bucal em adolescentes, adultos e idosos / Access to dental services and self-perception of oral health in adolescents, adults, and the elderly

Conhecer e identificar as condições e a auto-percepção da saúde bucal dos indivíduos contribui favoravelmente para o planejamento e implementação de ações e programas. O objetivo deste trabalho foi descrever a experiência de cárie, condições de acesso a serviços odontológicos no Estado de São Paulo,e verificação da auto-percepção da saúde bucal de adolescentes, adultos e idosos, associada às condições clínicas encontradas. Um total de 1824 adolescentes (15 a 19 anos), 1612 adultos (35 a 44 anos) e 781 idosos (65 a 74 anos) participaram deste estudo. Os exames odontológicos foram realizados em domicílios, seguindo critérios da Organização Mundial de Saúde. As informações sobre acesso a serviços e autopercepção foram obtidas por meio de entrevistas. Os dados foram descritos e analisados com uso do teste Qui-quadrado, com 95% de confiança. O índice CPOD correspondeu a 28,6 para os idosos, 20,9 para os adultos e 6,5 para os adolescentes. Quanto ao acesso aos serviços odontológicos e tempo da última visita ao dentista, a maior frequência foi há menos de 1 ano para adolescentes (60,1%) e adultos (47,9%), e há mais de 3 anos (58,5%) para idosos. Os adolescentes com menos experiência de cárie, ou seja, com CPOD abaixo da média, representaram 54,8%; a proporção de adultos com 20 ou mais dentes presentes foi de 64,3% e a prevalência de idosos edêntulos foi de 59,9%. A auto-percepção foi semelhante entre os grupos; com exceção dos idosos. A auto-percepção apresentou dados positivos para os adolescentes e adultos que apresentaram condições clínicas mais favoráveis. Diante destes resultados, torna-se necessária a implantação de ações de programas efetivos para educação e prevenção, com enfoque na manutenção dos dentes para adultos e idosos. Para adolescentes, há necessidade de controle e manutenção da saúde bucal para que futuramente estes apresentem melhores condições de saúde bucal que as encontradas dentre os adultos e idosos.