Evidencia clínica e histológica de regeneración de tejido blando a partir de una matriz colágena porcina. Reporte de Caso

RESUMEN: La pérdida de un diente resulta en la pérdida de volumen de tejidos duros y blandos lo que dificulta lograr resultados estéticamente satisfactorios. Con el fin de disminuir la morbilidad que provoca un injerto autólogo en el sellado del alveolo se puede reemplazar por una matriz reabsorbible de colágeno. El presente reporte de caso evaluó clínica e histológicamente una matriz colágena de porcino, en la regeneración de tejido blando, durante la instalación de un implante inmediato a una extracción dentaria. A los 6 meses clínicamente se obtuvo un tejido con una apariencia estética final óptima e histológicamente se evidenció la formación de un tejido epitelial y conjuntivo compatible con la de una mucosa normal.

ABSTRACT: Tooth loss results in loss of hard and soft tissue volume, making it difficult to achieve aesthetically pleasing results. In order to decrease the morbidity caused by an autologous graft in the alveolus seal, it can be replaced by a resorbable matrix of collagen. The present case report evaluated clinically and histologically a porcine collagen matrix, in soft tissue regeneration, during the installation of an implant immediately after dental extraction. At 6 months, clinically, a tissue with an optimal final aesthetic appearance was obtained and histologically, the formation of an epithelial and connective tissue compatible with that of a normal mucosa was evidenced.

Regeneración de tejido blando en una clase 3 mediante un colgajo desplazado lateral e injerto de tejido conjuntivo. Reporte de un caso clínico / Elian class 3 regeneration of soft tissue using a laterally moved flap and connective tissue graft. A clinical case report

RESUMEN: Se describe el caso clínico de una paciente de 60 años, sexo femenino, sana, la cual presentaba en el diente 1.1 una recesión de 6 mm de longitud con extensa pérdida ósea en vestibular correspondiente a una clase 3 de Elian. En el presente reporte se expone los pasos que se siguieron para llegar a una Clase 2 de Elian, mediante un colgajo desplazado lateral con injerto de tejido conjuntivo subepitelial.

ABSTRACT: We describe the clinical case of a 60-year-old female patient, healthy, who presented a 6mm-long recession on tooth 1.1 with extensive vestibular bone loss corresponding to an Elian class 3. In the present report, the steps followed to reach an Elian class 2,by means of a laterally moved flap with subepithelial connective tissue graft, are shown.

Results of kyphoplasty in the minimally invasive treatment of vertebral metastasis / Resultado da cifoplastia no tratamento minimamente invasivo das metástases vertebrais / Resultado de la cifoplastia en el tratamiento mínimamente invasivo de las metástasis vertebrales

OBJECTIVE: To evaluate the clinical and radiological outcome of minimally invasive surgical treatment of vertebral metastases using the technique of kyphoplasty. METHODS: This was a prospective observational study of patients with the diagnosis of spinal metastasis who underwent minimally invasive surgical treatment by filling the vertebral body with balloon kyphoplasty technique. Clinical evaluation included patient age at surgery, diagnosis of the tumor, biopsy results, data of the surgical procedure performed, visual pain scale (VAS) and complications related to surgery. Radiological evaluation involved the study of radiographic procedures in the anteroposterior and lateral incidences, with the analysis of vertebral body kyphosis and the occurrence of extravasation of cement. RESULTS: 22 patients with spinal metastases who were treated by balloon kyphoplasty, 8 (36%) males and 14 (64%) females were studied. The average age was 56.05 years and the mean follow-up was 8.5 months. The mean preoperative VAS was 8.73, 1.73 in the initial postoperative period, and 1.92 in the late postoperative period. CONCLUSION: Kyphoplasty proved to be a safe and effective technique for symptomatic treatment of vertebral metastases. .

OBJETIVO: Avaliar o resultado clínico e radiológico do tratamento cirúrgico minimamente invasivo das metástases vertebrais por meio da técnica de cifoplastia. MÉTODOS: Este é um estudo observacional prospectivo de pacientes com diagnóstico de metástase vertebral, que foram submetidos ao tratamento cirúrgico minimamente invasivo por meio de preenchimento do corpo vertebral com a técnica de cifoplastia com balão. A avaliação clínica incluiu a idade do paciente no momento da cirurgia, o diagnóstico do tumor, os resultados das biópsias, os dados do procedimento cirúrgico realizado, a escala visual de dor (EVA) e as complicações relacionadas à cirurgia. A avaliação radiológica envolveu o estudo dos exames radiográficos nas incidências anteroposterior e lateral, com a análise da cifose do corpo vertebral e a ocorrência de extravasamento do cimento. RESULTADOS: Foram estudados 22 pacientes portadores de metástase vertebral que foram tratados por meio de cifoplastia com balão, sendo 8 (36%) do sexo masculino e 14 (64%) do sexo feminino. A média de idade foi de 56,05 anos e o tempo médio de seguimento, 8,5 meses. A média da EVA pré-operatória foi de 8,73, no pós-operatório inicial, de 1,73 e no pós-operatório tardio, de 1,92. CONCLUSÃO: a cifoplastia mostrou-se uma técnica segura e efetiva para o tratamento sintomático das metástases vertebrais. .

OBJETIVO: Evaluar el resultado clínico y radiológico del tratamiento quirúrgico mínimamente invasivo de las metástasis vertebrales utilizando la técnica de cifoplastia. MÉTODOS: Se trata de un estudio observacional prospectivo de los pacientes con el diagnóstico de metástasis vertebral que se sometieron a tratamiento quirúrgico mínimamente invasivo mediante el llenado del cuerpo vertebral con la técnica de cifoplastia con balón. La evaluación clínica incluyó la edad del paciente en la cirugía, el diagnóstico del tumor, los resultados de la biopsia, los datos del procedimiento quirúrgico realizado, la escala visual de dolor (EVA) y las complicaciones relacionadas con la cirugía. La evaluación radiológica implicó el estudio de exámenes radiográficos en las incidencias anteroposterior y lateral, con el análisis de la cifosis del cuerpo vertebral y la ocurrencia de la extravasación del cemento. RESULTADOS: 22 pacientes con metástasis vertebrales que fueron tratados con cifoplastia con balón, siendo 8 (36%) hombres y 14 (64%) mujeres. La edad promedio fue de 56,05 años y la media de seguimiento fue de 8,5 meses. La media preoperatoria de la EVA fue 8,73, la postoperatoria inicial fue de 1,73 y la postoperatoria tardía fue 1,92. CONCLUSIÓN: La cifoplastia ha demostrado ser una técnica segura y eficaz para el tratamiento sintomático de las metástasis vertebrales. .

Técnica semidireta para reconstruções parciais em dentes posteriores - relato de caso / Semi-direct technique for partial reconstructions in posterior teeth - case report

Introduzidas no mercado odontológico na década de 1980, as resinas compostas indiretas vêm sofrendo modificações gradativas em sua composição e em seu método de polimerização, visando melhorias em suas propriedades estéticas e mecânicas. Representam uma classe de materiais muito utilizada para a resolução de casos onde há  grande perda de estrutura dental. Com a evolução das resinas compostas de uso em consultório, hoje existe a possibilidade de usá-las, quando associadas a uma polimerização complementar, para a confecção de restaurações parciais indiretas. A polimerização complementar por calor resulta em uma maior conversão de monômeros em polímeros na resina, tornando-a conveniente para a reposição de tecido dental perdido. Essa técnica ‚ denominada semidireta e representa uma excelente opção restauradora para situações de destruição parcial da coroa dental

Introduced into the dentistry market in the 1980s, indirect resin composites have been undergoing gradual changes in its composition and its method of polymerization in order to improve their aesthetic and mechanical properties. They represent a class of materials widely used for resolving cases where there is great loss of tooth structure. With the development of resin composites for office use, it is possible to use them combined to polymerization to perform partial indirect restorations. The heat polymerization results in higher conversion of monomers into polymers in the resin, making it convenient for the replacement of dental tissue loss. This technique is called semi-direct and represents an excellent restorative treatment option on cases of partial destruction of the tooth crown

Microinfusão de medicamentos na pele através de máquina de tatuagem / Microinfusion of drugs into the skin with tattoo equipment

Tatuagem é o resultado da introdução de pigmentos na pele ou em mucosas. Pigmentos são substâncias químicas que se comportam como marcadores ópticos. Sua visualização por transparência epitelial é prova incontestável de que a perfusão cutânea através de microperfurações é procedimento eficaz. Escolheu-se esse método para infundir sulfato de bleomicina em duas pacientes portadoras de lesões queloideanas utilizando os equipamentos e consumíveis empregados por tatuadores profissionais, com adaptações para uso dermatológico de forma asséptica e racional.

A tattoo results from the introduction of pigments into the skin or mucous membranes. Pigments are chemical substances that behave like optical markers. Their visibility (through epithelial transparency) is undeniable proof that cutaneous perfusion with micro-perforations is an effective procedure. This method was used to infuse Bleomycin sulfate in two patients bearing keloid lesions, employing the same equipment and components used by professional tattoo artists, with adaptations for dermatological use, and strictly observing aseptical and rational requirements

Quantitative electromyographic assessment of facial muscles in cross-bite female children / Avaliação eletromiográfica quantitativa de músculos faciais em crianças do sexo feminino com mordida cruzada

The electromyography has been widely used as a diagnostic method for facial muscle conditions. The aim of this study was to determine the RMS (Root Mean Square) value of the electromyographic signal of facial muscles in children with normal occlusion or cross-bite as well as to verify a possible clinical application of this parameter. “Normal group” was composed of female children with normal occlusion and “cross-bite group” was composed of female children with cross-bite. We performed quantitative electromyographic analysis of masseter and temporal muscles at rest and with maximum biting force. Our results showed that the occlusion modifications affect normal masticatory muscle function, and that the quantitative electromyography is an important tool to help diagnosing the malocclusion in female children. Considering the analysis of the results, we verified that the electromyographic rest activity of the masseter or temporal muscles in cross-bite female children is higher in relation to the rest activity of normal occlusion female children. We concluded that the RMS value of the masseteric and temporal electromyographic signal has a diagnostic value to discriminate female children with cross-bite from those with normal occlusion.

A eletromiografia tem sido amplamente utilizada como método diagnóstico de disfunções de músculos da face. O objetivo deste estudo foi determinar a tensão RMS do sinal eletromiográfico de músculos da face de crianças do sexo feminino com oclusão normal ou com mordida cruzada, visando avaliar uma possível aplicação clínica deste parâmetro. O “grupo normal” foi composto por crianças do sexo feminino com oclusão normal e o “grupo mordida cruzada”por crianças do sexo feminino com diagnóstico de mordida cruzada. Foram realizadas análises eletromiográficas quantitativas dos músculos masseter e temporal nas condições de repouso e em máxima contração voluntária isométrica (MCV). Considerando a relação da tensão RMS do sinal eletromiográfico no repouso e em MCV, nossos resultados mostraram que variações de oclusão influenciam a função muscular mastigatória normal e que a eletromiografia quantitativa é uma ferramenta útil para auxiliar o diagnóstico de alterações oclusais em crianças do sexo feminino. Encontrou-se maior atividade eletromiográfica em repouso dos músculos masseter e temporal em crianças do sexo feminino com mordida cruzada em relação às com oclusão normal. Concluímos que a tensão RMS do sinal eletromiográfico massetérico e temporal tem valor diagnóstico para discriminar crianças do sexo feminino com mordida cruzada em relação às com oclusão normal.

Prevalência de aderências intra-uterinas após aspiração manual a vácuo para tratamento de abortamento / Prevalence of intrauterine adhesions after manual vacuum aspiration for the tratment of abortion

OBJETIVO: avaliar a prevalência de aderências intra-uterinas após aspiração manual a vácuo para tratamento de abortamento. MÉTODOS: estudo prospectivo, descritivo, com comparação de grupos, realizado no período de novembro de 2000 a agosto de 2001, em 80 mulheres de 15 a 48 anos internadas em hospital público para tratamento de qualquer tipo de abortamento. A aspiração manual a vácuo consistiu na retirada do conteúdo uterino por sucção com seringa de Karman conectada a cânulas plásticas. As aderências intra-uterinas foram rastreadas em todas as pacientes, por meio de histeroscopia, realizada 40 a 60 dias após a aspiração. Para análise dos resultados foram utilizados o teste exato de Fisher, ANOVA e estimativa do risco de prevalência, quando indicados. RESULTADOS: a histeroscopia identificou 13 pacientes com aderências intra-uterinas (prevalência de 16,3 por cento), sendo a maioria delas de constituição mucosa (9 de 13), gravidade mínima (11 de 13) e localização lateral no útero (5 de 13). Foram mais freqüentes nas mulheres com mais de 8 semanas de gravidez (24,4 vs 3,7 por cento, risco de prevalência de 6,6) e naquelas com abortamento retido (41,7 vs 12,1 por cento, risco de prevalência de 3,54). CONCLUSAO: a prevalência de aderências intra-uterinas após aspiração manual a vácuo foi 16,3 por cento. Aborto retido e idade gestacional avançada parecem estar associados à ocorrência das aderências.

Desenvolvimento e testes de um estimulador elétrico de alta potência para estimulação por campo elétrico em coração isolado de rato / Development and tests of a high power electric stimulator for field stimulation of isolated rat heart

Na estimulação elétrica de tecidos excitáveis utilizam-se estimuladores elétricos especialmente projetados para este fim. Contudo, em alguns casos, não há no mercado estimuladores que possam suprir ao mesmo tempo a tensão e a corrente necessárias para excitar o tecido biológico. Neste trabalho apresentamos um estimulador de alta potência (200 V; 10 A) desenvolvido especificamente para estimulação de tecido excitável por campo elétrico. O estimulador foi utilizado no levantamento da curva intensidade-duração de corações isolados de rato (de 10 ms a 30 ms). Os resultados mostram que o estimulador desenvolvido é de fácil operação e adequado para se fazer estimulação cardíaca por campo elétrico.

Utilização do músculo grande dorsal contralateral após amputação interescápulo-torácica: relato de caso / The use of the contra lateral latissimus dorsi muscle after forequarter amputation: a case report

Relata-se um caso de amputação interescápulo-torácica por condrosarcoma escapular, onde foi utilizado, na reparação da perda de substância torácica, retalho muscular do grande dorsal contralateral, com base em seu pedículo secundário, não descrito anteriormente na literatura para esta finalidade.

Intestinal paracoccidioidomycosis simulating colon cancer

Relatamos um caso de envolvimento intestinal pela Paracoccidioidomicose, em paciente considerado como portador de câncer. O diagnóstico desta micose deve ser considerado na presença de massa abdominal associada a calcificaçöes intralesionais ao raio X. A tomografia amplia os achados

Metodologia para induçäo de arritmia cardíaca in vitro / Methodology for in vitro cardiac arrhythmia induction

Em muitos casos, o estudo e o diagnóstico das arritmias cardíacas se baseiam na avaliação de arritmias induzidas artificialmente (in vivo) por meio de estimulação elétrica. Neste trabalho, apresentamos uma metodologia para indução de arritmia in vitro com a qual é possível estudar arritmias em uma condição experimental controlada. Os resultados mostraram que a metodologia desenvolvida permite, de maneira reprodutível, a geração de arritmias em tecido cardíaco isolado

Abstract - ln many cases. the study and diagnosis of cardiac arrhythmia are based on the evaluation of artificially induced arrhythmias (in vim) using cardiac electrical stimulation. ln this work we present a methodology for in vitro cardiac arrhythmia induction which makes it possible to study arrhythmias in a controled experimental condition. The results show that the developed methodology allows reproducible cardiac arrhythmia induction in isolated cardiac tissue

Tumor de células granulares do reto (mioblastoma) / Granular cell tumor of rectum (Myoblastoma)

É descrito caso de tumor de células granulares (TCG) achado no reto de paciente com queixa de diarréia. O tratamento foi a retirada endoscópica com alça de polipectomia. A revisao de literatura foi feita por se tratar de lesao rara e de tratamento ainda controverso.