The impact of tibial torsion measurements on gait analysis kinematics

Medir e comparar os valores de torção tibial avaliadospor goniometria e cinemática tridimensional. O impacto de cadamedida sobre os resultados cinemáticos e cinéticos para a marchanormal foi determinado. Métodos: Vinte e três pacientes saudáveise independentes para locomoção foram avaliados, 11 mulheres e12 homens, entre 20 a 40 anos de idade. Os dados foram coletadosno Laboratório de Análise do Movimento com 10 câmeras eduas plataformas de força. Medições da torção tibial foram obtidasutilizando a goniometria e a cinemática tridimensional oriunda domodelo de plug-in gait. Posteriormente, ambos os procedimentosforam comparados, e o impacto de cada resultado foi avaliado nacinemática e cinética do joelho e tornozelo. Resultados: o coeficientede correlação linear de Pearson (r = 0,504) mostrou umacorrelação moderada entre a cinemática tridimensional e goniometriae entre as mudanças nas medidas. Em relação aos resultadoscinemáticos e cinéticos processados para cada posiçãode torção, não foram observadas diferenças significativas entrenenhuma das variáveis estudadas (p ≥ 0,05). Conclusão: Apesarde correlação estatística entre os ângulos de torção da tíbia porgoniometria e cinemática tridimensional terem sido moderada, aanálise cinemática e cinética das articulações não revelou altera-ções significativas. Nível de Evidência I, Estudos Diagnósticos- Investigação de Um Exame Para Diagnóstico...

To measure and compare tibial torsion values as assessedby goniometry and three-dimensional kinematics. In addition,the impact of each one of these measurements on kinematic andkinetic results for normal gait was determined. Methods: Twenty--three healthy and fully ambulatory patients were assessed, 11women and 12 men, from 20 to 40 years old. Data were collectedat a laboratory for the three-dimensional analysis of movement with10 cameras and two force plates. Tibial torsion measurementswere obtained using goniometry and three-dimensional kinematicsbased on the Plug-in Gait model. Afterwards, both procedureswere compared, and the impact of each result was assessed onthe kinematic and kinetic modeling of the knee and ankle. Results:Pearson’s linear correlation coefficient (r=0,504) showed amoderate correlation between the three-dimensional kinematicsand goniometry, and between the changes in the measurements.Regarding the processed kinematic and kinetic results for everytorsion position, no significant differences were noticed amongany of the studied variables (p≥0.05). Conclusion: Although statisticalcorrelation among tibial torsion angles by goniometry andthree-dimensional kinematic were moderate, kinematic and kineticanalysis of the joints did not reveal any significant changes.Level of Evidence I, Diagnostic Studies - Investigating a Diagnostic Test...

Resultados da cirurgia de transferêcia do músculo reto anterior da coxa em pacientes com paralisia cerebral: Análise computadorizada da marcha pré e pós-operatória / Results from transfer surgery of rectus anterior muscle of the thigh in cerebral palsy patients: A computerized pre- and postoperative gait analysis

Objetivo: Avaliar resultados da cirurgia de transferência distal do músculo reto anterior da coxa em pacientes com paralisia cerebral espástica. A cirurgia foi indicada para melhora do movimento de flexão do joelho durante a fase de balanço da marcha. Métodos: Foram incluídos no estudo 58 pacientes, sendo 31 do sexo masculino (53,4 %) e 27 do feminino (46,5 %). Houve um total de 104 membros operados. A média de idade no pré-operatório foi de 11,1 anos e o exame pós-operatório foi realizado com média de 2,2 anos àpós a cirurgia. Resultados: O pico de flexão do joelho no balanço aumentou em média 9,6°. Entretanto, quando os membros foram divididos de acordo com o pico de flexão pré-operatório, notou-se aumento significativo apenas naqueles com flexão do joelho menor que 50° (aumento de 14,9°). A percentagem do ciclo da marcha em que ocorre o pico de flexão do joelho durante a fase de balanço não apresentou mudança. O arco de movimento do joelho apresentou aumento médio de 6,9°. Não houve aumento na flexão do joelho durante a fase de apoio. A velocidade da marcha não apresentou mudança, enquanto a cadência da marcha diminuiu, após a cirurgia, de 109,9 passos/ min para 106,5 passos/min. O comprimento do passo aumentou em média 2,8cm. Conclusão: A cirurgia não causou efeitos deletérios aos parâmetros de marcha avaliados nesta série e proporcionou aumento na flexão do joelho durante a fase de balanço da marcha.