Es real el riesgo de muerte por accidentes en el hogar? / Is the risk of death real among home accidents?", "_i": "en

El presente es un estudio descriptivo acerca del daño que sufren los niños como consecuencia de accidentes. Los objetivos de este estudio son explorar la morbilidad y mortalidad a través de la experiencia de los autores y proponer formas especiales de prevención. Los accidentes en el hogar son comunes, pero los informes de la literatura no son consistentes con la realidad. Los eventos traumáticos que suceden en el hogar han sido menospreciados, sin embargo, no es raro que sean causa de muerte, en especial en niños pequeños. Analizamos los hallazgos en 21 niños que sufrieron percance traumático en el hogar.

Descriptive study on damage to children's health caused by accidents. The literature has mainly focused on the analysis of severe trauma. The main objective was to assess the morbidity and mortality based on the authors experience and to propose special measures to prevent this type of trauma. Home accidents are a frequent form of pediatric trauma, yet reports in the literature are not always consistent with its real prevalence. We believe that home traumatic events have been underestimated and neglected mainly because they are generally not a cause of death, especially among infants. We analyzed 21 patients who underwent a traumatic lesion at home.

Amputación y expulsión rectal de catéter de derivación subaracnoideo-peritoneal / Spontaneous disconnection and expulsion per rectum of a subarachnoid-peritoneal shunt catheter

Introducción. Las complicaciones abdominales de las derivaciones ventrículo-peritoneales por hidrocefalia aparecen de manera infrecuente. Han sido reportados pseudoquistes, peritonitis, ascitis, pseudo-tumores, volvulus, perforación vaginal, umbilical e intestinal. Sin embargo, la migración espontánea del catéter distal hacia la cavidad peritoneal y perforación subsecuente y asintomática del colon y expulsión completa por el recto es un evento muy raro. Caso clínico. Femenino de 4 años de edad con antecedentes de higroma subdural fronto-parietal bilateral, a la que se le efectuó derivación subaracnoideo-peritoneal con catéter de silastic, evolucionando desfavorablemente, presentando convulsiones tónico clónicas generalizadas; se le realizó radiografía simple de abdomen encontrando como hallazgo migración casi completa del catéter hacia la cavidad peritoneal. Conclusiones. Esta entidad es poco usual; la paciente se encuentra asintomática a seis meses de haber expulsado por vía rectal el tubo de derivación.

Introduction. Abdominal complications of peritoneal shunts for hydrocephalus occur infrequently. Pseudocysts, peritonitis, ascites, pseudotumors, volvulus, vaginal, umbilical and bowel perforation have been reported. However, spontaneous migration of the distal catheter into peritoneal cavity and subsequent asymptomatic perforation of the colon and total expulsion by rectum is a very uncommon event. Case report. We are presenting the second registered patient who developed this complication in the literature. Conclusions. This event is very uncommon.

Miofibromatosis infantil: relato de una enfermedad desesperante / Fibromatosis infantile: report of an aggressive disease

La miofibromatosis es una enfermedad tumoral que afecta casi exclusivamente a lactantes y preescolares. Se caracteriza por múltiples lesiones nodulares compuestas de tejido colágeno y células fusiformes que afectan piel, huesos, tejidos blandos e incluso las vísceras; puede ser solitaria o multicéntrica. Presentamos la evolución clínica de un niño que a los dos años de edad fue llevado por primera vez a consulta por una masa cervical derecha de 4.5 x 6 cm, subcutánea, inmóvil e indolora. Fue intervenido quirúrgicamente en 13 ocasiones; en la última falleció. El caso corresponde al número once reportado con patrón familiar.

This rare entity is characterized by multiple nodular lesions largely composed of collagen-forming spindle cells and involving the subcutis, skeletal muscle, bone and viscera of newborns and infants that occurs in either a solitary or multicentric form. The clinical course of a case is presented. The patient is a 2-year-old male who was brought to our hospital because of a large cervical mass. On physical examination a firm, subcutaneous, immobile painless mass measuring 4.5x6 cm was palpated at right side of neck. After the first admission, 13 complete surgical resections were performed. This patient is the eleventh familial case in the literature. The patient died 10 years after the first surgery.

Apendicitis en un lactante de dos meses con conducto peritoneovaginal permeable / Appendicitis in a two-months old infant with a peritoneovaginal duct

La apendicitis en lactantes menores es una enfermedad poco frecuente, y más aún cuando está asociada a defectos estructurales como conducto peritoneo vaginal permeable, divertículo de Meckel, pie equinovaro bilateral y síndrome de Moebius. El presente caso corresponde a un lactante varón de dos meses de edad con aumento de volumen de la región inguinal izquierda y síndrome abdominal agudo. En la cirugía se encontró defecto inguinal y apendicitis gangrenada. Se realizó apendicectomía con evolución favorable.

Acute appendicitis in infants is a very unusual disease, but associated to structural defects like patent peritoneovaginal duct, Meckel diverticulum, clubfeet, and Moebius syndrome is extremely rare. Case report. A male of two months old with this association is presented. Left inguinal swelling and acute abdomen syndrome were identified. In laparotomy, iguinal defect and a gangrenous appendicitis were observed. Appendectomy was performed and postoperative recovery was unevenful.