RESUMO
A aterosclerose encontra-se em primeiro lugar dentre as várias causas de morte no mundo ocidental; distribuída em todo mundo, ela vem alcançando proporções epidêmicas alarmantes. A determinação laboratorial das concentrações de triglicerídeos,colesterol total (CT), HDL-colesterol (HDL-C) e LDL-colesterol (LDL-C) é pré-requisito importante na avaliação do risco que um indivíduo apresenta de desenvolver doenças relacionadas à aterosclerose. O objetivo deste trabalho foi avaliar a variabilidade interlaboratorial na determinação destes analitos. Para isso, foram enviados aos laboratórios de análise clínicas (LACs) participantes do estudo 10 amostras de soro de origem humana, para determinação de triglicerídeos, CT, HDL-C e LDL-C. A metodologia foi planejada a fim de eliminar variáveis pré-analíticas, permitindo assim quantificar a variação da mesma determinação entre os LACs participantes. Adeterminação de CT foi a que apresentou a menor dispersão de resultados, sendo este dado evidenciado pela inexpressiva quantidade de valores fora da linha de ± 2SD. A análise de dispersão de HDL-C mostrou que 50 dos indivíduos analisados receberia resultados com interpretações clínicas diferentes por diferentes LACs. Esta porcentagem foi de 40 no LDL-C e de 40 para triglicerídeos. Os resultados obtidos permitem concluir que a variabilidade laboratorial na determinação de lipídeos pode ser um fator importante na interpretação de resultados seqüenciais.
Assuntos
Humanos , Aterosclerose , Laboratórios , Lipídeos , Medição de Risco , TriglicerídeosRESUMO
A sífilis é uma doença infecciosa crônica causada pelo Treponema pallidum, cujo diagnóstico incorreto propicia a transmissão da doença via sexual e placentária. O trabalho avaliou comparativamente os testes Veneral Diseases Research Laboratory (VDRL) e Rapid Plasm Reagin (RPR) na triagem sorológica e determinou a interferência da inativação do soro. Foram empregados reagentes comerciais na avaliação de amostras de soro de 110 indivíduos saudáveis e de 20 pacientes portadores de sífilis, antes e após a inativação a 56ºC/30min. O procedimento técnico seguindo as instruções do fabricante mostrou sensibilidade de 100% para ambos os testes, embora 45% das amostras reativas tenham mostrado títulos superiores no VDRL. A especificidade foi de 100% no VDRL e 97,3% no RPR. A inativação do soro mostrou não interferir nos resultados do VDRL, enquanto que o RPR mostrou maior especificidade para amostras inativadas, embora sem diferença significativa (p=0,248).
Syphilis is a chronic infectious illness caused by the Treponema pallidum, which incorrect diagnosis propitiates the transmission mainly by sexual contact and from mother to child (trans-placentary). The present work evaluated the Veneral Diseases Research Laboratory (VDRL) and the Rapid Plasm Reagin (RPR) assays and also determined the interference of the serum inactivation. Commercial reagents were used to evaluate sera samples from 110 healthful individuals and 20 patients with syphilis, before and after inactivation at 56ºC/30min. In the technical procedure according the manufacturers instructions, both assays had presented 100% of sensitivity, although 45% of the reactive samples have shown bigger values in VDRL. The specificity was 100% for VDRL and 97.3% for RPR. The serum inactivation showed no interference in VDRL results, while in RPR was observed a greater specificity with inactivated samples, although with no significant difference (p=0,248).
Assuntos
Humanos , Teste de Absorção do Anticorpo Treponêmico Fluorescente , Sífilis , Sorodiagnóstico da Sífilis , Sífilis Congênita , Sífilis Latente , Treponema pallidum , Infecções por TreponemaRESUMO
A dosagem de proteinúria de 24 horas é frequentemente utilizada para avaliar a função renal, principalmente em pacientes com insuficiência de proteinúria de 24 horas em laboratórios clínicos, uma colorimétrica automatizada (Sensiprot, Labtest, Lagoa Santa, MG, Brasil) e outra turbimétrica manual (ácido sulfossalicílico - princípio de Folin e Davis). Foram estudadas 50 amostras de urina de 24 horas de pacientes de idades diversas, de ambos os sexos, provenientes do Laboratório Escola de Análises Clínicas da Universidade do Vale do Itajaí. A comparação dos resultados obtidos nas duas metodologias pelo coeficiente de determinação mostrou não haver diferença na concentração de proteinúria de 24 horas nas amostras analisadas (r2=0,9585). Desta forma, ambas as metodologias podem ser utilizadas na dosagem de proteinúria de 24 horas, embora a metodologia automatizada apresente como vantagens maior rapidez de execução, utilização de menor volume de amostra e reagente e obtenção de resultados mais reprodutíveis.