Prediction of visceral leishmaniasis incidence using the Seasonal Autoregressive Integrated Moving Average model (SARIMA) in the state of Maranhão, Brazil

Abstract Visceral leishmaniasis (VL) is an infectious disease predominant in countries located in the tropics. The prediction of occurrence of infectious diseases through epidemiologic modeling has revealed to be an important tool in the understanding of its occurrence dynamic. The objective of this study was to develop a forecasting model for the incidence of VL in Maranhão using the Seasonal Autoregressive Integrated Moving Average model (SARIMA). We collected monthly data regarding VL cases from the National Disease Notification System (SINAN) corresponding to the period between 2001 and 2018. The Box-Jenkins method was applied in order to adjust a SARIMA prediction model for VL general incidence and by sex (male or female) for the period between January 2019 and December 2013. For 216 months of this time series, 10,431 cases of VL were notified in Maranhão, with an average of 579 cases per year. With regard to age range, there was a higher incidence among the pediatric public (0 to 14 years of age). There was a predominance in male cases, 6437 (61.71%). The Box-Pierce test figures for overall, male and female genders supported by the results of the Ljung-Box test suggest that the autocorrelations of residual values act as white noise. Regarding monthly occurrences in general and by gender, the SARIMA models (2,0,0) (2,0,0), (0,1,1) (0,1,1) and (0,1,1) (2, 0, 0) were the ones that mostly adjusted to the data respectively. The model SARIMA has proven to be an adequate tool for predicting and analyzing the trends in VL incidence in Maranhão. The time variation determination and its prediction are decisive in providing guidance in health measure intervention.

Resumo A leishmaniose visceral (LV) é uma doença de natureza infecciosa, predominante em países de zonas tropicais. A predição de ocorrência de doenças infecciosas através da modelagem epidemiológica tem se revelado uma importante ferramenta no entendimento de sua dinâmica de ocorrência. O objetivo deste estudo foi desenvolver um modelo de previsão da incidência da LV no Maranhão usando o modelo de Média Móvel Integrada Autocorrelacionada Sazonal (SARIMA). Foram coletados os dados mensais de casos de LV através do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) correspondentes ao período de 2001 a 2018. O método de Box-Jenkins foi aplicado para ajustar um modelo de predição SARIMA para incidência geral e por sexo (masculino e feminino) de LV para o período de janeiro de 2019 a dezembro de 2023. Durante o período de 216 meses dessa série temporal, foram registrados 10.431 casos de LV no Maranhão, com uma média de 579 casos por ano. Em relação à faixa etária, houve maior registro no público pediátrico (0 a 14 anos). Houve predominância do sexo masculino, com 6437 casos (61,71%). Os valores do teste de Box-Pierce para incidência geral, sexo masculino e feminino reforçados pelos resultados do teste Ljung-Box sugerem que as autocorrelações de resíduos apresentam um comportamento de ruído branco. Para incidência mensal geral e por sexo masculino e feminino, os modelos SARIMA (2,0,0) (2,0,0), (0,1,1) (0,1,1) e (0,1,1) (2, 0, 0) foram os que mais se ajustaram aos dados, respectivamente. O modelo SARIMA se mostrou uma ferramenta adequada de previsão e análise da tendência de incidência da LV no Maranhão. A determinação da variação temporal e sua predição são determinantes no norteamento de medidas de intervenção em saúde.

Prediction of visceral leishmaniasis incidence using the Seasonal Autoregressive Integrated Moving Average model (SARIMA) in the state of Maranhão, Brazil / Previsão da incidência da leishmaniose visceral usando o modelo de média móvel integrado autorregressivo sazonal (SARIMA) no Maranhão, Brasil

Abstract Visceral leishmaniasis (VL) is an infectious disease predominant in countries located in the tropics. The prediction of occurrence of infectious diseases through epidemiologic modeling has revealed to be an important tool in the understanding of its occurrence dynamic. The objective of this study was to develop a forecasting model for the incidence of VL in Maranhão using the Seasonal Autoregressive Integrated Moving Average model (SARIMA). We collected monthly data regarding VL cases from the National Disease Notification System (SINAN) corresponding to the period between 2001 and 2018. The Box-Jenkins method was applied in order to adjust a SARIMA prediction model for VL general incidence and by sex (male or female) for the period between January 2019 and December 2013. For 216 months of this time series, 10,431 cases of VL were notified in Maranhão, with an average of 579 cases per year. With regard to age range, there was a higher incidence among the pediatric public (0 to 14 years of age). There was a predominance in male cases, 6437 (61.71%). The Box-Pierce test figures for overall, male and female genders supported by the results of the Ljung-Box test suggest that the autocorrelations of residual values act as white noise. Regarding monthly occurrences in general and by gender, the SARIMA models (2,0,0) (2,0,0), (0,1,1) (0,1,1) and (0,1,1) (2, 0, 0) were the ones that mostly adjusted to the data respectively. The model SARIMA has proven to be an adequate tool for predicting and analyzing the trends in VL incidence in Maranhão. The time variation determination and its prediction are decisive in providing guidance in health measure intervention.

Resumo A leishmaniose visceral (LV) é uma doença de natureza infecciosa, predominante em países de zonas tropicais. A predição de ocorrência de doenças infecciosas através da modelagem epidemiológica tem se revelado uma importante ferramenta no entendimento de sua dinâmica de ocorrência. O objetivo deste estudo foi desenvolver um modelo de previsão da incidência da LV no Maranhão usando o modelo de Média Móvel Integrada Autocorrelacionada Sazonal (SARIMA). Foram coletados os dados mensais de casos de LV através do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) correspondentes ao período de 2001 a 2018. O método de Box-Jenkins foi aplicado para ajustar um modelo de predição SARIMA para incidência geral e por sexo (masculino e feminino) de LV para o período de janeiro de 2019 a dezembro de 2023. Durante o período de 216 meses dessa série temporal, foram registrados 10.431 casos de LV no Maranhão, com uma média de 579 casos por ano. Em relação à faixa etária, houve maior registro no público pediátrico (0 a 14 anos). Houve predominância do sexo masculino, com 6437 casos (61,71%). Os valores do teste de Box-Pierce para incidência geral, sexo masculino e feminino reforçados pelos resultados do teste Ljung-Box sugerem que as autocorrelações de resíduos apresentam um comportamento de ruído branco. Para incidência mensal geral e por sexo masculino e feminino, os modelos SARIMA (2,0,0) (2,0,0), (0,1,1) (0,1,1) e (0,1,1) (2, 0, 0) foram os que mais se ajustaram aos dados, respectivamente. O modelo SARIMA se mostrou uma ferramenta adequada de previsão e análise da tendência de incidência da LV no Maranhão. A determinação da variação temporal e sua predição são determinantes no norteamento de medidas de intervenção em saúde.

Sífilis congênita e recusa terapêutica da gestante: análise jurídica e bioética / Congenital syphilis and treatment refusal by pregnant women: a bioethical and legal analysis / Sífilis congénita y rechazo terapéutico por las mujeres embarazadas: análisis legal y bioético

Resumo A infecção congênita pela sífilis é uma doença que, apesar dos esforços públicos, ainda se mantém na rotina do sistema de saúde. Embora haja métodos de prevenção efetivos e muito disseminados, tratamento com alto custo-benefício e disponível no Sistema Único de Saúde, além de assistência pré-natal com alta cobertura, as taxas epidemiológicas da enfermidade continuam relevantes e preocupantes. Umas das barreiras à erradicação desse cenário é a recusa terapêutica da genitora. Com isso, indagações importantes são levantadas, como a responsabilidade médica em relação à recusa, a responsabilidade da gestante para com o nascituro e as implicações jurídicas que perpassam essa problemática. O propósito deste artigo é responder a essas questões e suas repercussões bioéticas e jurídicas.

Abstract Despite public policies, congenital syphilis infection remains a reality in the health system routine. Moreover, its epidemiological rates continue to be relevant and worrisome despite widespread and effective preventive methods, highly cost-effective treatments available in the Unified Health System, and high-coverage pre-natal care. A major obstacle to eradicating this scenario is treatment refusal by the progenitor. Important questions regarding medical responsibility in relation to refusal, the pregnant woman's responsibility towards the unborn child, and the legal implications involved arise from this context. This article seeks to answer these questions and their legal and bioethical repercussions.

Resumen La sífilis congénita es una enfermedad que aún sigue en la rutina del sistema de salud a pesar de los esfuerzos públicos. Aunque existen métodos de prevención efectivos y generalizados, los tratamientos con alto costo-beneficio y disponibles en el Sistema Único de Salud, además de la atención prenatal con alta cobertura, las tasas epidemiológicas de la enfermedad siguen siendo relevantes y preocupantes. Una de las barreras para su erradicación es el rechazo terapéutico de la madre. Por lo tanto, se plantean cuestiones importantes, como la responsabilidad médica con relación al rechazo, la responsabilidad de la mujer embarazada por el feto y las implicaciones legales que impregnan este problema. El propósito de este artículo es responder a estos interrogantes y sus repercusiones bioéticas y legales.

Predominance of Leishmania (Leishmania) amazonensis DNA in Lutzomyia longipalpis sand flies (Diptera: Psychodidae) from an endemic area for leishmaniasis in Northeastern Brazil

ABSTRACT Leishmaniasis is a serious public health concern in the Northeastern region of Brazil, where the sand fly fauna is well studied, although few species have been identified as competent vectors. The detection of Leishmania spp. parasites in wild-caught sand flies could help sanitary authorities draw strategies to avoid the transmission of the parasites and, therefore, the incidence of leishmaniases. We detected Leishmania DNA in wild-caught sand flies and correlated that data with aspects of sand fly ecology in the Caxias municipality, Maranhao State, Brazil. The sand flies were sampled in the peridomicile (open areas in the vicinity of human residences) and intradomicile (inside the residences) from July/2019 to March/2020. Leishmania DNA was detected in females, targeting a fragment of the Internal Transcribed Spacer (ITS1) from ribosomal DNA. Among the fourteen species of sand flies identified, five (Lutzomyia longipalpis, Nyssomyia whitmani, Evandromyia evandroi, Micropygomyia trinidadensis, and Micropygomyia quinquefer) harbored DNA of Leishmania (Leishmania) amazonensis. The most abundant species in rural (Ny. whitmani: 35.2% and Ev. evandroi: 32.4%) and urban areas (Lu. longipalpis: 89.8%) are the permissive vectors of L. (L.) amazonensis, especially Ny. whitmani, a known vector of causative agents of cutaneous leishmaniasis. Although Lu. longipalpis is the vector of L. (L.) infantum, which was not detected in this study, its permissiveness for the transmission of L. (L.) amazonensis has been reported. We suspect that visceral leishmaniasis and cutaneous leishmaniasis are caused by L. (L.) amazonensis, and the transmission may be occurring through Lu. longipalpis, at least in the urban area.

Clinical, epidemiological and climatic factors related to the occurrence of cutaneous leishmaniasis in an endemic area in northeastern Brazil / Fatores clínicos, epidemiológicos e climáticos relacionados à ocorrência de leishmaniose cutânea em área endêmica no nordeste do Brasil

Abstract Cutaneous leishmaniasis (CL) is a neglected tropical disease with a wide distribution in the Americas. Brazil is an endemic country and present cases in all states. This study aimed to describe the occurrence, the underlying clinical and epidemiological factors, and the correlation of climatic variables with the frequency of reported CL cases in the municipality of Caxias, state of Maranhão, Brazil. This is a retrospective and descriptive epidemiological study based on data extracted from the Brazilian Information System of Diseases Notification, from 2007 to 2017. Maximum and minimum temperature, precipitation, and relative air humidity data were provided by the Brazilian National Institute of Meteorology. A total of 201 reported autochthonous CL cases were analyzed. The predominance of cases was observed in males (70.1%). The age range between 31 and 60 years old was the most affected, with 96 cases (47.9%). Of the total number of registered cases, 38.8% of the affected individuals were engaged in agriculture-related activities. The georeferenced distribution revealed the heterogeneity of disease occurrence, with cases concentrated in the Western and Southern regions of the municipality. An association was detected between relative air humidity (monthly mean) and the number of CL cases per month (p = 0.04). CL continues to be a concerning public health issue in Caxias. In this context, there is a pressing need to strengthen measures of prevention and control of the disease through the network of health services of the municipality, considering local and regional particularities.

Resumo A leishmaniose cutânea (CL) é uma doença tropical negligenciada, com ampla distribuição nas Américas. O Brasil é um país endêmico e apresenta casos em todos os estados. Este estudo teve como objetivo descrever a ocorrência, os fatores clínicos e epidemiológicos subjacentes e a correlação de variáveis climáticas com a frequência de casos de CL notificados no município de Caxias, estado do Maranhão, Brasil. Este é um estudo epidemiológico retrospectivo e descritivo, com base em dados extraídos da Notificação do Sistema Brasileiro de Informação de Doenças, de 2007 a 2017. Dados máximos e mínimos de temperatura, precipitação e umidade relativa do ar foram fornecidos pelo Instituto Nacional de Meteorologia. Foram analisados 201 casos de CL autóctones relatados. A predominância de casos foi observada no sexo masculino (70,1%). A faixa etária entre 31 e 60 anos foi a mais afetada, com 96 casos (47,9%). Do número total de casos registrados, 38,8% dos indivíduos afetados estavam envolvidos em atividades relacionadas à agricultura. A distribuição georreferenciada revelou a heterogeneidade da ocorrência da doença, com casos concentrados nas regiões oeste e sul do município. Foi detectada associação entre a umidade relativa do ar (média mensal) e o número de casos de CL por mês (p = 0,04). O CL continua sendo uma questão preocupante de saúde pública em Caxias. Nesse contexto, há uma necessidade premente de fortalecer medidas de prevenção e controle da doença por meio da rede de serviços de saúde do município, considerando as particularidades locais e regionais.

Efeito de dois sistemas de resfriamento sobre os hormônios tireoidianos e as variáveis termofisiológicas de matrizes suínas em lactação / Effect of two cooling systems on thyroid hormones and thermophysiological variables of lactating sows

Avaliaram-se os efeitos do sistema de resfriamento evaporativo com pressão negativa (SRE) e aspersão de água sobre o telhado (AAT), as variáveis termofisiológicas, os hormônios tireoidianos e a relação neutrófilo:linfócito (N:L) em porcas. Utilizaram-se 61 fêmeas em lactação, que foram divididas nos dois ambientes térmicos, sendo 30 em SRE e 31 em AAT, no verão. A temperatura e a umidade do ar, a frequência respiratória (FR), as temperaturas de superfície (TS) e retal (TR), a concentração de tiroxina e de tri-iodotironina, o número de neutrófilos e linfócitos e a relação N:L foram determinados. A temperatura ambiente pela manhã foi menor em SRE que em AAT (22,1ºC vs. 23,5ºC) e pela tarde (24,8ºC vs. 28,0ºC). Em ambos os períodos, a FR, a TS e a TR foram menores em SRE (de manhã 49 resp.min-1, 31,1ºC e 38,5ºC, respectivamente, e à tarde 55 resp.min-1, 30,3ºC e 38,8ºC, respectivamente) que em AAT (de manhã 54 resp.min-1, 32,8ºC e 38,6ºC, respectivamente; e à tarde 65 resp.min-1, 31,4ºC e 39,1ºC, respectivamente). Animais sob galpão AAT apresentaram menores concentrações de T4 que animais sob SRE (37,84 vs. 42,22nmol.L-1). Em ambiente tropical, no verão, porcas lactantes de ambos os sistemas mantêm a homeotermia.(AU)

The effects of the evaporative cooling system with negative pressure (ECS) and water spray on the roof (WSR) on physiological variables, thyroid hormones and neutrophil/lymphocyte ratio (N:L) in lactating sows were evaluated. Sixty-one lactating females were divided in the two thermal environments, being 30 in SRE and 31 in the AAT shed in the summer. The air temperature and humidity, respiratory frequency (RF), surface temperatures (ST) and rectal (RT), serum thyroxine and triiodothyronine concentration, number of neutrophils and lymphocytes and the N/L ratio were determined. In the afternoon, the matrices in ECS (Tar: 25.0°C and THI: 74.7) and WSR (Tar: 27.6°C and THI: 77.3) were exposed to heat stress. In the morning, RF, ST and RT were lower in ECS (49 breaths.min -1 , 31.1°C and 38.5°C, respectively) than WSR (54 breaths.min -1 , 32.8°C and 38.6°C) and also in the afternoon ECS (55 breaths.min -1 , 30.3°C and 38.8°C, respectively) and WSR (65 breaths.min -1 , 31.4°C and 39.1°C, respectively). Animals under WSR shed presented lower concentrations of T4 than animals under ECS (37.84 vs 42.22nmol.L -1 ). In a tropical environment, in the summer, lactating sows of both systems maintain homeothermia.(AU)

Variações fisiológicas, influência da idade e sexo no perfil bioquímico sanguíneo de aves da linhagem pesada de frango de corte na fase de recria / Physiological variations and influence of age and gender on poultry of heavy lineage of chicken´s biochemical profile during the rearing stage

Este estudo teve o objetivo de comparar o perfil bioquímico sérico de machos e fêmeas da linhagem pesada de frango de corte, nas idades de quatro, 12 e 20 semanas, em uma unidade de produção industrial, no município de Uberlândia-MG. Após a pesagem das aves, foram coletadas amostras de sangue de 15 aves de cada sexo de cada faixa etária. Os soros obtidos foram avaliados em analisador automático para os seguintes parâmetros bioquímicos: proteína total, albumina, globulinas, ácido úrico, colesterol, triglicérides, gamaglutamiltransferase, aspartato aminotransferase, alanina aminotransferase, creatina quinase, fosfatase alcalina, cálcio e fósforo. Imediatamente após a coleta de cada amostra, avaliou-se a glicemia no sangue total, utilizando-se um glicosímetro. As alterações fisiológicas e metabólicas que as aves apresentaram na fase de recria refletiram na variação dos níveis bioquímicos séricos na maioria dos constituintes avaliados, os quais exibiram diferenças significativas (P<0,05), comparando-se sexo e idade.(AU)

This study aimed to compare the levels of glucose in the blood and serum´s metabolites enzymes and minerals of poultry of heavy lineage of chicken at the age of four, twelve and twenty weeks in an industrial production unit in the city of Uberlândia-MG. After weighing the birds, blood samples were collected from 15 birds of each gender in the three ages. The serum obtained was evaluated in an automatic biochemical analyzer for the following parameters: total protein, albumin, globulin, uric acid, cholesterol, triglycerides, alkaline phosphatase, gamma-glutamyl transferase, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, creatine kinase, calcium and phosphorus. Immediately after the collection of each sample, we evaluated glucose levels by means of a glycosimeter. The physiological and metabolic changes that birds present in the rearing age reflected in the variation of serum biochemical levels in most constituents evaluated, showing significant differences (P< 0.05) comparing age and gender.(AU)

Direitos sexuais e reprodutivos de mulheres em situação de violência sexual: o que dizem gestores, profissionais e usuárias dos serviços de referência?1 / Sexual and reproductive rights of women in a sexual violence situation: what do the managers, professionals and users of reference services say?

Resumo Este estudo analisa o acesso à atenção e a garantia dos direitos sexuais e reprodutivos de mulheres em situação de violência sexual, de outubro a novembro de 2016. Participaram do estudo gestores, profissionais e mulheres em situação de violência sexual atendidas no Centro de Referência ao Atendimento à Mulher e na Delegacia de Defesa da Mulher. Na análise, foi utilizado o construcionismo social e organização baseada na análise temática. Emergiram três categorias: (1) barreiras no acesso aos serviços e na consolidação das políticas públicas; (2) violência institucional como obstáculo à assistência da mulher; e (3) avanços, retrocessos e resistências no âmbito da atenção e das políticas públicas direcionadas à mulher em situação de violência sexual. Revelou-se a escassez de recursos humanos e materiais, precariedade estrutural e morosidade dos processos policiais e jurídicos, a fragilidade da rede de atenção, a revitimização nos espaços de atendimento e a criação de leis específicas para a proteção da mulher, apesar da ausência de diálogo acerca das desigualdades de gênero e dos direitos humanos e a escassa participação da mulher nos espaços políticos decisórios.

Abstract This study aimed to analyze the access to care and the guarantee of sexual and reproductive rights of women in a sexual violence situation, from October to November 2016. from the perspective of managers, professionals and users of reference services. The participants of this study were managers, professionals and women in a VS assisted at a reference center for women's care and at the Women Police Station. Social constructionism and organization based on thematic analysis were used in the analysis. Three categories emerged: (1) barriers to access to services and to consolidation of public policies; (2) institutional violence as an obstacle to care for women; and (3) advances, setbacks and resistance in the area of attention and public policies aimed at women in a sexual violence situation. The scarcity of human and material resources, the structural precariousness and slowness of police and legal processes, the fragility of the care network, the revictimization of care spaces and the creation of specific laws for the protection of women, dialogue on gender inequalities and human rights, and low participation of women in political decision-making spaces were disclosed.

Dados de estação meteorológica oficial subestimam o estresse por calor em bovinos leiteiros criados em ambiente tropical / Official meteorological station data underestimate the heat stress on dairy cattle in a tropical environment

Determinaram-se os valores de temperatura do ar, umidade relativa e índice de temperatura e umidade (ITU) de uma propriedade rural de produção de leite a pasto e da estação meteorológica oficial mais próxima, confrontando-os. Na fazenda, as leituras dos dados foram registradas por uma estação meteorológica automática, a cada cinco minutos, de fevereiro de 2015 a setembro de 2016. Depois, calcularam-se a média por hora e o ITU horário. Selecionaram-se os valores diários mínimo, médio e máximo. O mesmo foi feito com os dados da estação meteorológica oficial, que foram horários. As temperaturas mínima e média na estação meteorológica foram maiores que na fazenda durante todo o período experimental e em 16 meses, respectivamente. A temperatura máxima da propriedade rural foi maior que a da estação em seis meses. Já a umidade relativa mínima, a média e a máxima da estação meteorológica foram inferiores às da fazenda. O ITU mínimo foi maior na estação oficial e o ITU máximo superior na fazenda em todos os meses. Por fim, o número de dias com um ITU máximo igual ou superior ao ITU crítico foi maior na fazenda. Assim, dados da estação meteorológica oficial subestimam o estresse por calor.(AU)

The values of air temperature, relative humidity and Temperature Humidity Index (THI) of one pasture-based milk production farm and from the nearest official weather station were confronted. At the farm, data readings were recorded by an automatic weather station, every five minutes, from February 2015 to September 2016. Then, the hourly average and hourly THI were calculated. The minimum, average, and maximum daily values were selected. The same was done with data from the official hourly weather station data. The minimum and mean temperature in the meteorological station were higher than on the farm throughout the experimental period and in 16 months, respectively. The maximum temperature of the rural property was greater than that of the station in six months. Meanwhile, the minimum, average, and maximum relative humidity of the meteorological station were lower than those of the farm. The minimum THI was higher at the official station and the maximum THI was higher at the farm in every month. Finally, the number of days with a maximum THI equal to or greater than the critical THI was greater on the farm. Thus, official weather station data underestimate the heat stress.(AU)

Efeito de diferentes tempos de exposição ao calor e de linhagens sobre o rendimento de carcaça e a composição química de peito de frangos de corte / Effect of different timing of exposure to heat and strains on the carcass yield and breast chemical composition of broiler

Investigaram-se os efeitos de diferentes tempos de exposição ao calor sobre o rendimento de carcaça, cortes e vísceras comestíveis e a composição química da carne de peito de frangos de corte de duas linhagens. Foram alojados 560 pintos de corte da linhagem Cobb 500 Slow® e 560 da Hubbard Flex® em 32 boxes. A partir do 14º dia, eles foram divididos nos ambientes térmicos: controle, uma hora, duas horas ou três horas diárias de estresse por calor. O rendimento de carcaça, peito sem osso, coxa e sobrecoxa com osso, asas, pés, fígado, moela e coração foi avaliado em seis aves de cada linhagem em cada ambiente térmico. Amostras foram obtidas para analisar matéria seca, extrato etéreo, proteína bruta e matéria mineral. O estresse cíclico por calor por até três horas diárias não influenciou o rendimento de carcaça, de peito sem osso, de coxa e sobrecoxa, de asa, de coração, de moela, de fígado e a composição química do peito. A linhagem Cobb 500 Slow® apresentou maior rendimento de peito. A Hubbard Flex® apresentou peito com maior percentual de matéria mineral e proteína. A linhagem Cobb é mais indicada à produção de peito, e a linhagem Hubbard à produção de frango inteiro.(AU)

The effects of different exposure periods under heat on the carcass yield, cuts and edible organs and breast chemical composition of broilers from two strains were investigated. Five hundred and sixty Cobb 500 Slow® and 560 Hubbard Flex® broiler chicks were housed in 32 pens and from the 14th day on, they were divided in thermal environments: control, 1 hour, 2 hours or 3 hours a day under heat stress. Carcass yield, boneless breast, thigh and drumstick with bone, wings, feet, liver, gizzard and heart were evaluated in six birds of each strain in each thermal environment. Samples were obtained to assess dry matter, ether extract, crude protein and mineral matter. The cyclic heat stress for up to three hours a day did not influence 33 the carcass yield, boneless breast, thigh and drumstick, wing, heart, gizzard, liver, and the breast chemical composition. Cobb 500 Slow® strain had higher breast yield. Hubbard Flex® had breast with higher percentage of mineral matter and protein. Cobb strain is best designed to breast production, and Hubbard is best for whole chicken production.(AU)

Construção do estereótipo do "macho nordestino" nas letras de forró no Nordeste brasileiro / Construcción del estereotipo del del "macho nordestino " brasileño en las letras de forró / Construction of the stereotype of "Northeastern macho" in the Brazilian forro songs

Objetiva-se compreender a construção e as modificações da identidade de gênero masculina na Região Nordeste, com base no estudo das letras de forró. A partir das análises das canções como um território semiótico, o corpus da pesquisa conglomera letras de representantes icônicos, de cada período do forró, incluindo desde o compositor brasileiro Luiz Gonzaga até a contemporaneidade. Este corpus organiza-se nas categorias 'Nordestinidade', 'Imagética Masculina', 'Imagética feminina' e 'Violência de Gênero'. Pode-se apreender que a identidade cultural do nordestino foi historicamente consolidada nos princípios patriarcais. Os discursos do forró comprovaram a adaptação desses preceitos às leis de mercado do mundo globalizado, levando, cada vez mais, a mulher a se perceber como mercadoria e a legitimar sua subordinação. Neste contexto, ressalta-se a relevância da compreensão dos símbolos culturais e de seu papel na construção das subjetividades masculinas e femininas no Nordeste brasileiro.(AU)

El objetivo es comprender la construcción y las modificaciones de la identidad de género masculina en la Región Nordeste, con base en el estudio de las letras de forró. A partir de los análisis de las canciones como un territorio semiótico, el corpus de la investigación congrega letras de representantes icónicos de cada período del forró, incluyendo desde el compositor brasileño Luiz Gonzaga hasta el período contemporáneo. Este corpus se organiza en las categorías 'Nordestinidad', 'Imagética Masculina', 'Imagética femenina' y 'Violencia de Género'. Se puede captar que la identidad del nordestino fue históricamente consolidada en los principios patriarcales. Los discursos del forró comprobaron la adaptación de esos preceptos a las leyes de mercado del mundo globalizado, llevando cada vez más a que la mujer se percibiera como mercancía y a legitimar su subordinación. En este contexto, se subraya la relevancia de la comprensión de los símbolos culturales y de su papel en la construcción de las subjetividades masculinas y femeninas en el Nordeste brasileño.(AU)

The objective is to understand the process of construction and evolution of male gender identity in Brazilian Northeast, based on study of forró songs. Based on analyzes of the lyrics as a semiotic territory, the corpus of research was composed of letters of iconic representatives of each period of forró from the Brazilian composer Luiz Gonzaga to contemporaneity, organized in the following categories 'Nordestinidade' (to be from the Northeast", ''male imagery', 'female imagery' and 'gender violence'. From the analysis emerged that cultural identity of Northeast was historically consolidated through patriarchal principles. Forró lyrics discourse showed how these principle were adapted to the market laws of a globalized world, progressively perceiving women as a commodity thus legitimizing their subordination. In this context it is emphasized the importance of understanding cultural symbols and their role in the construction of male and female subjectivities in Brazilian Northeast.(AU)

Avaliação da qualidade da salmoura durante seu período de utilização em indústria de laticínios / Evaluation of the quality of the brine during its period of use in the dairying

A etapa de salga é de fundamental importância na produção de queijos por contribuir com diversos parâmetros como: formação do sabor, maturação, controle microbiológico, controle de umidade, dentre outros. O processo de salga de queijos em salmoura é largamente utilizado no Brasil, podendo acarretar problemas de contaminação microbiana nos produtos em virtude de falhas em sua correção ou recuperação. Este trabalho teve por objetivo acompanhar a qualidade da salmoura em uma pequena indústria de laticínios situada em Minas Gerais, durante seu período de utilização. Foram realizadas determinações de temperatura, acidez titulável, concentração de NaCl, além de contagem padrão de micro-organismos mesófilos aeróbios, determinação do número mais provável de coliformes totais e termotolerantes e contagem de fungos filamentosos e leveduras. O experimento foi conduzido em três repetições, sendo as análises realizadas em duplicata nos tempos 0, 7, 14, 21 e 30 dias de armazenamento. Os valores encontrados para as análises de temperatura e cloreto de sódio apresentaram-se dentro dos padrões estabelecidos pela literatura. O valor de acidez titulável manteve-se constante em 0,08% de ácido lático durante todo o período analisado, indicando necessidade de correção. A contagem de mesófilos aeróbios variou entre 1,23 log UFC.mL-1 a 3,64 log UFC. mL-1, coliformes totais e termotolerantes entre <0,47 log NMP. mL-1 a 1,17 log NMP. mL-1 e fungos filamentosos e leveduras 1 log UFC. mL-1 (est.) a 2,9 log UFC. mL-1 (est.). A salmoura apresentou boa qualidade microbiológica e físico-química, exceto quanto à acidez titulável, que deve ser corrigida. Foi verificado aumento da carga microbiana no momento da correção da concentração de sal, o que pode estar relacionado à qualidade deste produto.(AU)

O enfrentamento à violência no âmbito da estratégia saúde da família: desafios para a atenção em saúde / Fighting violence under the family health strategy: challenges for health care / El afrontamiento de la violencia en la estrategia de salud de la familia: desafíos para la atención en salud

Objetivo: Compreender os desafios enfrentados pelos profissionais da Estratégia Saúde da Familia (ESF) no desenvolvimento da assistência à saúde em áreas vulneráveis à violência. Métodos: Estudo descritivo com abordagem qualitativa, do qual participaram dez profissionais da ESF no município de Aracati, Ceará, Brasil. As informações foram coletadas em março de 2016, por meio de entrevistas semiestruturadas. Após organização e codificação dos dados, seguiu-se a etapa da análise de conteúdo, evidenciando os seguintes fragmentos: Percepções sobre o fenômeno violência; Cuidado em saúde em território de risco; O medo e a resiliência no desenvolvimento da atenção; e Limitações assistenciais e estratégias de enfrentamento à violência. Resultados: O desempenho da assistência à saúde em situações de violência envolve questões de ordem social, físicas e psicológicas. As drogas, o tráfico, a criminalidade, as disputas pelo poder, o tiroteio e a morte permearam o cotidiano dos usuários e dos profissionais da ESF. Entre as principais limitações do cuidado em saúde destacam-se a insegurança e o medo no desempenho do cuidado e as dificuldades de acesso aos domicílios por estarem em área de risco. Conclusão: O desempenho da assistência em áreas vulneráveis à violência representa a exposição dos profissionais a situações adversas, havendo necessidade de resiliência diante das adversidades e, sobretudo, do apoio de gestores e autoridades públicas para que estes possam desenvolver estratégias que facilitem a assistência aos usuários da Atenção Primária inseridos em áreas permeadas pela violência.

Objective: To understand the challenges faced by Family Health Strategy (Estratégia Saúde da Família ­ ESF) professionals in delivering health care areas vulnerable to violence. Methods: Qualitative descriptive study carried out with ten ESF professionals in the municipality of Aracati, Ceará, Brazil. Information were collected in March 2016 through semi-structured interviews. Data were organized and coded and then underwent thematic content analysis, which yielded the following fragments: Perceptions of the phenomenon of violence; Health care in a risky territory; Fear and resilience in the delivery of care; and Care limitations and coping strategies for violence. Results: Delivering health care in situations of violence involves social, physical and psychological issues. Drugs, trafficking, crime, power struggles, gunfire and death permeated the daily lives of users and ESF professionals. Some of the main limitations of health care are the insecurity and the fear involved in the delivery of care and the difficult access to the houses located in ​​risk zones. Conclusion: Delivering care in areas vulnerable to violence represents professionals' exposure to adverse situations which require resilience and, above all, support from managers and public authorities so that they can develop strategies to facilitate the delivery of care to Primary Care users inserted in areas permeated by violence.

Objetivo: Comprender los desafíos afrontados por los profesionales de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) para el desarrollo de la asistencia en salud de áreas vulnerables de violencia. Métodos: Estudio descriptivo de abordaje cualitativo en el cual participaron diez profesionales de la ESF del municipio de Aracati, Ceará - Brasil. Las informaciones fueron recogidas en marzo de 2016 a través de entrevistas semi estructuradas. Después de la organización y codificación de los datos, se dio la etapa del análisis de contenido, en la modalidad temática con la evidencia de los siguientes temas: Percepciones sobre el fenómeno violencia; Cuidado en salud en territorio de riesgo; El miedo y la resiliencia para el desarrollo de la atención; y Limitaciones de la asistencia y estrategias de afrontamiento de la violencia. Resultados: El desempeño de la asistencia en salud en situaciones de violencia incluye cuestiones de orden social, físicas y psicológicas. Las drogas, el tráfico, la criminalidad, las disputas de poder, el tiroteo y la muerte permearon el cotidiano de los usuarios y de los profesionales de la ESF. Entre las principales limitaciones del cuidado en salud se destacan la inseguridad y el miedo para el desempeño del cuidado y las dificultades de acceso a los domicilios de área de riesgo. Conclusión: El desempeño de la asistencia en áreas vulnerables de violencia representa la exposición de los profesionales para situaciones adversas con la necesidad de resiliencia delante las adversidades y, sobre todo, del apoyo de los gestores y las autoridades públicas para que estes puedan desarrollar estrategias para facilitar la asistencia de los usuarios de la Atención Primaria de áreas permeadas por la violencia.

Clinical, epidemiological and climatic factors related to the occurrence of cutaneous leishmaniasis in an endemic area in northeastern Brazil

Abstract Cutaneous leishmaniasis (CL) is a neglected tropical disease with a wide distribution in the Americas. Brazil is an endemic country and present cases in all states. This study aimed to describe the occurrence, the underlying clinical and epidemiological factors, and the correlation of climatic variables with the frequency of reported CL cases in the municipality of Caxias, state of Maranhão, Brazil. This is a retrospective and descriptive epidemiological study based on data extracted from the Brazilian Information System of Diseases Notification, from 2007 to 2017. Maximum and minimum temperature, precipitation, and relative air humidity data were provided by the Brazilian National Institute of Meteorology. A total of 201 reported autochthonous CL cases were analyzed. The predominance of cases was observed in males (70.1%). The age range between 31 and 60 years old was the most affected, with 96 cases (47.9%). Of the total number of registered cases, 38.8% of the affected individuals were engaged in agriculture-related activities. The georeferenced distribution revealed the heterogeneity of disease occurrence, with cases concentrated in the Western and Southern regions of the municipality. An association was detected between relative air humidity (monthly mean) and the number of CL cases per month (p = 0.04). CL continues to be a concerning public health issue in Caxias. In this context, there is a pressing need to strengthen measures of prevention and control of the disease through the network of health services of the municipality, considering local and regional particularities.

Resumo A leishmaniose cutânea (CL) é uma doença tropical negligenciada, com ampla distribuição nas Américas. O Brasil é um país endêmico e apresenta casos em todos os estados. Este estudo teve como objetivo descrever a ocorrência, os fatores clínicos e epidemiológicos subjacentes e a correlação de variáveis climáticas com a frequência de casos de CL notificados no município de Caxias, estado do Maranhão, Brasil. Este é um estudo epidemiológico retrospectivo e descritivo, com base em dados extraídos da Notificação do Sistema Brasileiro de Informação de Doenças, de 2007 a 2017. Dados máximos e mínimos de temperatura, precipitação e umidade relativa do ar foram fornecidos pelo Instituto Nacional de Meteorologia. Foram analisados 201 casos de CL autóctones relatados. A predominância de casos foi observada no sexo masculino (70,1%). A faixa etária entre 31 e 60 anos foi a mais afetada, com 96 casos (47,9%). Do número total de casos registrados, 38,8% dos indivíduos afetados estavam envolvidos em atividades relacionadas à agricultura. A distribuição georreferenciada revelou a heterogeneidade da ocorrência da doença, com casos concentrados nas regiões oeste e sul do município. Foi detectada associação entre a umidade relativa do ar (média mensal) e o número de casos de CL por mês (p = 0,04). O CL continua sendo uma questão preocupante de saúde pública em Caxias. Nesse contexto, há uma necessidade premente de fortalecer medidas de prevenção e controle da doença por meio da rede de serviços de saúde do município, considerando as particularidades locais e regionais.

Conhecimento e percepção sobre saúde bucal de professores e pré-escolares de um município baiano / Oral health knowledge and perception of teachers and preschoolers from a city in the state of Bahia, Brazil

Objetivo: o presente estudo buscou avaliar o nível de conhecimento de crianças e professores de creches de Jequié,BA sobre fatores positivos e negativos relacionados à higiene bucal e à dieta. Sujeitos e método: aamostra foi composta por quatorze professores e 119 pré-escolares, entre três e quatro anos de idade, de creches públicas de período integral. Os dados foram coletados por meio de dois formulários estruturados, sendo um para os professores, com questões abertas e fechadas, e outro para pré-escolares, com abordagem ilustrativa. Resultados: das crianças avaliadas, 84,03% marcaram pelo menos um elemento de higiene bucal,sendo a escova de dentes o mais selecionado (66,39%). Em relação à dieta, observou-se uma baixa percepção das crianças quanto aos alimentos saudáveis (39,50%) e não saudáveis (45,59%). Entre os professores, verificou-se que seu conhecimento sobre saúde bucal éinsuficiente, embora 78,57% realizem atividades relacionadas à saúde bucal em sala de aula. Conclusão: percebe-se que, embora os pré escolares sejam capazes de compreender a importância dos elementos dehigiene bucal, a maior parte deles não sabe distinguir os fatores positivos e negativos que relacionam a cárie dentária com a dieta, e esse é um ponto a ser abordado com maior destaque nas práticas educativas. É indispensável a integração entre cirurgiões-dentistas e educadores, bem como a implementação de cursos de atualização e capacitação sobre saúde bucal.

Desenvolvimento e reprodutibilidade do instrumento de avaliação da promoção da saúde na universidade - IAPSU / Development and reproducibility of the instrument for assessment of health promotion in university - IAPSU

Apresentar o Instrumento de Avaliação da Promoção da Saúde na Universidade(IAPSU) e seu processo de avaliação de reprodutibilidade. Métodos: Estudo transversalrealizado entre maio e julho de 2014 com 50 acadêmicos de uma universidade de FortalezaCE,o qual desenvolveu o IAPSU a partir da análise de documentos governamentais e deuma revisão sistemática da literatura acerca de uma universidade potencialmente saudável. Oinstrumento possui 41 questões, divididas em cinco domínios: atividade física, alimentação,fatores ambientais, fatores psicossociais e consumo de álcool e drogas, e práticasintegrativas e complementares. Para avaliação da reprodutibilidade interobservador, osacadêmicos responderam duas vezes ao questionário, aplicado por examinadores distintos;para a avaliação intraobservador, outra aplicação do instrumento ocorreu sete dias depois.Resultados: Participaram do estudo 40 alunos do curso de Enfermagem e 10 do curso deFisioterapia, com idade média de 25 ± 5,4 anos, sendo 88% do sexo feminino e predomínioda raça branca. Na análise da reprodutibilidade, foram observados fortes coeficientesde correlação intraclasse, intraexaminador e interexaminador, acima de 0,8 em todos osdomínios estudados. Conclusão: Conclui-se que o IAPSU é um instrumento reprodutível econfiável para avaliação da promoção da saúde no âmbito universitário...

Flebotomíneos (díptera, psychodidae) em focos urbanos de leishmaniose visceral no estado do Maranhão, Brasil / Sandflies (Diptera, Psychodidae) in urban outbreaks of visceral leishmaniasis in the state of Maranhão, Brazil

Foram objetos deste estudo a riqueza, a abundância relativa e a frequência mensal das espécies de flebotomíneos (Diptera, Psychodidae) em uma área urbana do município de Codó, estado doMaranhão, que registra elevada prevalência de leishmaniose visceral. Os insetos foram capturados com armadilhas luminosas do tipo CDC, das 18 h às 6 h, duas vezes por mês, de junho de 2012 a maio de 2013. Foram coletados 5.722 espécimes de 11 espécies, sendo 10 pertencentes ao gênero Lutzomyia e 1 ao gênero Brumptomyia. A abundância foi maior no peridomicílio (4.009 exemplares:66 por cento machos e 34 por cento fêmeas) do que no intradomicílio (1.713 exemplares: 55,9 por cento machos e 44,1 por cento fêmeas). A espécie mais abundante foi L. longipalpis (97,7 por cento) e juntamente com L. evandroi, L.sordelli e L. termitophila foram as mais constantes ao longo do ano. A frequência dos flebotomíneos mostrou-se maior no período seco (57,9 por cento), elevando-se com o aumento da temperatura média(p=0,0156; r=0,1007) e reduzindo-se com o aumento da umidade relativa do ar (p=0,0001;r=-0,1740). Sugerem-se ações de controle vetorial durante a estação seca quando os flebotomíneossão mais abundantes.

The richness, relative abundance and the monthly frequency of species of sandflies (Diptera,Psychodidae) in an urban area of the municipality of Codo, Maranhão, a state that records a highprevalence of visceral leishmaniasis, was studied. The insects were captured with CDC light traps,from 18 h to 6 h, twice per month from June 2012 to May 2013 and 5,722 specimens of 11 species, 10belonging to the genus Lutzomyia and one to the genus Brumptomyia were collected. The abundancewas higher outdoors (4,009 samples: 66 percent males and 34 percent females) than in households (1,713 samples:55.9 percent males and 44.1 percent females). The most abundant species was L. longipalpis (97.7 percent), whichtogether with L. evandroi, L.sordellii and L. termitophila were more constant throughout the year. Thefrequency of sandflies was higher in the dry season (57.9 percent), rising with increasing mean temperature(p=0.0156, r=0.1007) and showed a decrease with increasing relative humidity (p=0.0001, r=-0.1740).Vector control during the dry season, when sandflies are most abundant, is suggested.

O sistema imunológico do recém-nascido / The newborn?s immune system

Os recém-nascidos e lactentes jovens apresentam seu sistema imunológico imaturo, oque os torna mais suscetíveis aos agentes infecciosos presentes nesse período. Sabe-seque os neonatos são mais vulneráveis às infecções que as crianças e os adultos. Diferençasobservadas na imunidade inata e adaptativa são responsáveis pelo prejuízo dasdefesas do neonato. Os defeitos da imunidade adaptativa requerem o contato préviocom antígenos, enquanto o sistema inato não necessita de experiência imunológicaprévia. A imunidade inata é a primeira linha de defesa contra os patógenos e é compostapela resposta de granulócitos, monócitos, macrófagos, células dendríticas e naturalkiller. Alguns patógenos responsáveis pelas infecções intraútero, intraparto e pós-partoestimulam a resposta imune fetal e neonatal. Esse agentes incluem o estreptococodo grupo B, a Escherichia coli, a Listeria monocytogenes, o herpes simples, o citomegalovírus,o vírus Epstein-Barr, o vírus varicella-zoster, o vírus respiratório sincicial, oToxoplasma gondii e a Candida albicans. O melhor entendimento do funcionamento dosistema imunológico no período neonatal é capaz de tornar o médico apto a desempenharmedidas preventivas e terapêuticas que melhorem os cuidados das infecçõesdurante esse período. Essa revisão tem como objetivo discutir avanços recentes e o entendimentoatual da imunidade do recém-nascido, dando ênfase aos aspectos imunológicosrelacionados à acentuada susceptibilidade às infecções, as quais são responsáveispor significante morbimortalidade no período neonatal.

Newborns and young infants present an immature immune system, which makes them more susceptible to infectious agents present during this period. It is known that newborns are more vulnerable to infections than children and adults. Observed differences in the innate and adaptive immunity are responsible for decreased neonate?s defenses. The defects in the adaptive immunity require previous contact with antigens, while theinnate system requires no prior immune experience. The innate immunity is the first line of defense against pathogens and is composed by the responses from granulocytes, monocytes, macrophages, and dendritic and natural killer cells. Some pathogens, responsible for intra-uterus, intra-partum, and postpartum infections stimulate fetal and neonatal immune responses. These agents include the group B streptococcus, Escherichiacoli, Listeria monocytogenes, herpes simplex virus, Cytomegalovirus, Epstein-Barr virus, varicella-zoster virus, respiratory syncytial virus, Toxoplasma gondii, and Candida albicans. A better understanding of the functioning of the immune system in the neonatal period allows the doctor to perform preventive and therapeutic measures that improve the care of infections during this period. This review aims to discuss recent advances and current understanding on the newborn?s immunity focusing on immunological aspects related to their enhanced susceptibility to infections, which are responsible for significant morbidity and mortality in the neonatal period.

Homicídio de jovens no Brasil: o desafio de compreender a consequência fatal da violência / Murder of young people in Brazil: the challenge of understanding the fatal result of violence

Buscou-se nessa tese compreender o motivo pelos quais os espaços sociais, no caso os municípios brasileiros, apresentam comportamentos distintos em relação às taxas de homicídio de jovens. Realizou-se um estudo socioepidemiológico damortalidade por homicídio de jovens em municípios brasileiros, no período de 1990 a2010. Seu ponto de partida, apresentado no primeiro artigo, abordou os homicídios na população geral nos municípios de Paulista, PE e Jaraguá do Sul, SC. Ainda que não se configurem como objetos desta tese, a investigação acerca dos homicídios nesses municípios possibilitou a definição dos homicídios de jovens como objeto de pesquisa e viabilizou uma perspectiva comparativa entre os homicídios na população geral e entre os jovens. Permitiu também o aprimoramento da metodologia que foi utilizada nos dois artigos subsequentes. A combinação das abordagens quantitativa e qualitativa foi utilizada na perspectiva de triangulação de métodos. Iniciou-se por um estudo epidemiológico, que buscou identificar padrões de semelhanças e diferenças na distribuição dos homicídios de jovens em Lauro de Freitas, BA e Petrolina, PE, mapear o padrão de distribuição dessas mortes entre os grupos etários segundo o sexo e verificar os meios utilizados na perpetração da violência letal contra os jovens. Na abordagem qualitativa e compreensiva, buscou-se conhecer nesses municípios as percepções de gestores, profissionais e jovens acerca dos homicídios juvenis e a trajetória de vida de um jovem vítima de homicídio em cada um deles. Analisou-se as condições individuais, relações sociais e contextos locais relacionadas aos homicídios de jovens. A triangulação metodológica foi feita mediante a integração das informações geradas pelos métodos quantitativos e qualitativos na qual se efetuou uma análise dialogada dos indicadores socioeconômicos dos municípios verificando-se aproximações e distanciamentos encontrados nas realidades dessas cidades, buscando-se uma visão complexa da problemática abordada. (...) Conclui-se que, de forma geral, nos municípios nos quais há uma tendência de redução das taxas de homicídios, parece haver uma maior sinergia entre as políticas macrossociais e macroeconômicas e os contextos locais que envolvem a organização social do município e a participação comunitária. Já naqueles nos quais se observa a tendência de aumento nas taxas de homicídios, são vivenciadas situações de privação de oferta de serviços públicos e de proteção social e as políticas sociais de educação,geração de emprego e renda, saúde, segurança pública, habitação entre outras, são frágeis e ineficazes.

We sought to understand why this thesis in which social spaces, where themunicipalities, have different behaviors in relation to youth homicide rates. Weconducted a study of socioepidemiological youth homicide mortality in Brazilian municipalities over the period 1990-2010. His starting point, presented in the first article, addressed the homicides in thegeneral population in the cities of Paulista/PE and Jaraguá do Sul/SC. Although not configure how objects of this thesis, the investigation of the homicides in these cities ledto the definition of youth homicides as a research object and enabled a comparative perspective of homicides in the general population and among young people. Also allowed the improvement of the methodology that was used in the following twoarticles.The combination of quantitative and qualitative approaches was used inperspective triangulation methods. It started by an epidemiological study that sought toidentify patterns of similarities and differences in the distribution of youth homicides in Lauro de Freitas/BA and Petrolina/PE, map the distribution pattern of these deathmsacross age groups according to sex and verify means used in the perpetration of lethal violence against young people. The qualitative and comprehensive approach, aimed to investigate these municipalities perceptions of managers, professionals and young people about youth homicides and life trajectory of a young murder victim in each of them. We analyzed the individual conditions, social relationships and local contexts related to youth homicides. The methodological triangulation was made by integrating the information generated by quantitative and qualitative methods in which it made adialogic analysis of socioeconomic indicators of the municipalities checking for similarities and differences found in the realities of these cities, seeking a complexo verview of the problem addressed. (...) We conclude that, in general, in municipalities where there is a downward trend in homicide rates, there appears to be greater synergy between macrosocial and macroeconomic policies and local contexts that involve the social organization of the municipality and community participation. Have those in which we observe the increasing trend in homicide rates, are experienced situations of deprivation of public services and social protection and social policies in education, employment and income generation, health, public safety, housing and other are weak and in effective.

Spatial dynamics of urban populations of Lutzomyia longipalpis (Diptera: Psychodidae) in Caxias, State of Maranhão, Brazil

Introduction In this paper, we report the ecology of Lutzomyia longipalpis in Caxias City, located in the eastern part of State of Maranhão, Brazil and highlight its seasonal and geographical distribution by environment. In addition, we discuss natural Leishmania infection and its relationship with visceral leishmaniasis. Methods Between September 2007 and August 2009, the collection of sandflies was performed using Center for Disease Control (CDC) light traps from 15 houses in 5 selected neighborhoods. Results Lutzomyia longipalpis was present in all zones of the city. We also found that Lu. longipalpis was regularly detected both inside and around the house, predominantly in outdoor areas. In urban areas, Lu. longipalpis was present in both the dry and rainy seasons, with a higher density present in the latter. One female specimen of Lu. longipalpis was observed to have natural Leishmania infection. Conclusions The presence of Lu. longipalpis was observed throughout the year during 2 seasonal periods, with a predominance in the rainy season. A low rate of natural Leishmania infection was observed in urban areas during the rainy season. .