RESUMO
Com o objetivo de aliviar os sintomas e prevenir eventos isquêmicos agudos nos portadores de angina crônica estável, entre outros aspectos do tratamento, procura-se a melhor terapêutica farmacológica. Entre os fármacos disponíveis, os antiplaquetários têm indicação formal a todos os pacientes. Os betabloqueadores são considerados medicamentos de primeira linha e os antagonistas do cálcio, principalmente os não-diidropiridínicos, são indicados na impossibilidade do uso de betabloqueadores ou quando o vasoespasmo é o mecanismo desencadeante dos quadros isquêmicos. Os nitratos associados às drogas antiisquêmicas são de extrema eficácia no controle sintomático do paciente. Nos casos refratários às drogas classicamente utilizadas, a trimetazidina constitui interessante opção terapêutica. Entre os portadores de angina crônica estável de mais alto risco, os inibidores da enzima de conversão da angiotensina previnem de modo significativo a ocorrência de eventos isquêmicos agudos.
Assuntos
Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Angina Pectoris , Cálcio , Isquemia Miocárdica/terapia , Miocárdio , Nitratos , Inibidores da Agregação Plaquetária , Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina , Doença Crônica , Estudo de Avaliação , Exercício Físico , Fatores de Risco , Fatores de Tempo , TrimetazidinaRESUMO
A angina instável encontra-se no centro de um espectro que tem como extremidades a angina do peito estável e o infarto agudo do miocárdio. Pela sua grande variedade de apresentação clínica, é indispensável classificá-la e estratificar seu risco. A angina de baixo risco representa sua apresentação mais benigna, caracterizando-se por quadro clínico frusto e ausência de alterações eletrocardiográficas e/ou enzimáticas. Sua caracterização é de fundamental importância à terapêutica adequada e ao prognóstico favorável.
Assuntos
Humanos , Idoso , Angina Instável/diagnóstico , Angina Instável/tratamento farmacológico , Proteína C-Reativa , Troponina , Anticoagulantes , Antagonistas Adrenérgicos beta , Bloqueadores dos Canais de Cálcio , Infarto do Miocárdio , Nitratos , Inibidores da Agregação Plaquetária , Valor Preditivo dos Testes , Fatores de RiscoRESUMO
Nesta revisao, os autores discorrem sobre o tratamento convencional do infarto agudo do miocardio, comentando em detalhes as particularidades dos varios farmacos empregados na fase aguda desta importante entidade nosologica