Utilização do corpo adiposo bucal para fechamento de comunicação bucosinusal associado à enucleação de cisto residual: relato de caso / Ose of Bucal Fat Pad for Closing Oroantral Communication Associated with Residual Cyst

Cistos odontogênicos são lesões freqüentes que ocorrem na maxila e/ou mandíbula, sendo formados a partir de restos epiteliais associados à odontogênese. A abordagem terapêutica desses cistos pode ser realizada em consultórios odontológicos e, dependendo de sua extensão, pode ocasionar a formação de fístula bucosinusal, um canal estreito epitelizado que pode ou não ser preenchido com tecido de granulação ou tecido polipóide da membrana sinusal. A epitelização desse canal se dá geralmente ao redor de três semanas, não ocorrendo portanto, após este período, o fechamento espontâneo, havendo a necessidade de intervenção cirúrgica. O objetivo deste trabalho é de propor, como opção de tratamento, o uso do corpo adiposo bucal para fechamento de comunicação bucosinusal associado à enucleação de cisto odontogênico

Alternativa farmacológica para o tratamento de hepatite C / Pharmacological alternative for the treatment of hepatitis C

A hepatite C é uma patologia com impacto pessoal, social e econômico, e apenas cerca de 20% das pessoas infectadas têm o vírus da hepatite C (VHC) diagnosticado. O tratamento precoce da hepatite C aguda, com interferon alfa, pode evitar o desenvolvimento de infecção crônica pelo VHC. A eficácia da terapia com IFN-? para o tratamento da hepatite crônica C é limitada por características da proteína, incluindo baixa estabilidade, meia-vida curta e imunogenicidade. Sendo assim, proteínas com adição de Polietilenoglicol - PEG retêm sua atividade biológica original. Além disso, dependendo do comprimento da cadeia de PEG e do processo de modificação empregado, as proteínas peguiladas podem resultar em aumento da atividade biológica. O tamanho e a ramificação do PEG 40 KDa, unido ao IFN-?-2ª, confere a esta molécula uma absorção inicial sustentada e clearance lento, resultando em um maior tempo, até que se atinjam as concentrações séricas máximas. Esta farmacocinética melhorada promove exposição viral durante todo o intervalo de uma semana entre as aplicações e pode ser a chave para o aumento da eficácia em pacientes com HCC; porém, sendo um produto relativamente recente, merece continuadas pesquisas para se detectar reações adversas imprevisíveis ainda não descritas.

Hepatitis C is an economical, social, and personal impact disorder, and just 20% of the infected have the hepatitis C virus diagnosed (HCV). Earlier treatment of Hepatitis C with alpha interpheron can avoid the development of chronic infection caused by the HCV. The efficiency of the therapy with IFN-a for the treatment of chronic hepatitis C is limited by protein characteristics including low stability, short half-life, and immunogenicity. Thus, proteins with the addition of Polyethylene glycol ? PEG retain its original biologic activity. Moreover, depending on the chain length of PEG and the modification process applied, the pegylated proteins may result in biologic activity increase. Therefore, the size and ramifications of PEG 40 KDa linked to IFN-alpha 2a gives to this molecule an initial absorption and slow clearance, resulting in a higher time until it reaches maximum serum concentrations. This improved pharmacokinetics promotes a viral exposition throughout one week interval among the applications, and it can be the key to increase the efficiency in patients with CHC; however, as it is a new product, it deserves continued researches in order to detect unpredictable side effects which have not been reported yet.

Fratura mandibular por projétil de arma de fogo / Mandibular fracture by firearm

Os ferimentos por arma de fogo constituem problema de saúde pública mundial. A região maxilofacial tem sidoalvo constante desse tipo de injúria que vem aumentando proporcionalmente o índice de violência, principalmenteem grandes centros urbanos. Essa lesão apresenta padrão extremamente variável, podendo lesar estruturas vitais e gerar e hemorragias de difícil controle, necessitando de equipe multidisciplinar para efetuar o tratamento adequado. Quando esses ferimentos atingem os ossos da face, predominam as fraturas de padrão cominuído na mandíbula e ferimento transfixante na maxila. Este trabalho tem por objetivo apresentar caso clínico e discutir métodos de tratamento para as fraturas mandibulares causadas por projétil de arma defogo, e a tendência verificada recentemente na literatura em substituir o tratamento fechado pelo uso defixação de fratura com placas e parafusos.