Percepção de puérperas atendidas em um centro de parto normal público de Pernambuco / Perception of pregnancy care at a public normal childhood center in Pernambuco

Objetivo: Analisar a percepção de puérperas atendidas em um Centro de Parto Normal público de Pernambuco sobre o parto humanizado. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo exploratório de caráter qualitativo, realizado em um Centro de Parto Normal de Pernambuco com 10 puérperas entre julho a agosto de 2020. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, guiadas por um roteiro, gravadas e transcritas na íntegra, e analisadas pela técnica de análise de conteúdo. Resultados: Constatou-se satisfação entre as puérperas frente a vivência e aos procedimentos realizados, principalmente aos cuidados e orientações concedidas pela equipe de Enfermagem quanto processo de parto e puerpério. Conclusão: As puérperas mostraram-se satisfeitas em relação ao atendimento oferecido pelo Centro de Parto Normal, especialmente devido à adesão às boas práticas preconizadas pela Organização Mundial de Saúde.(AU)

Objective: To analyze the perception of puerperal women attended at a Public Normal Birth Center in Pernambuco about humanized childbirth. Methods: This is a descriptive exploratory study of a qualitative nature, carried out in a Normal Childbirth Center in Pernambuco with 10 postpartum women between July and August 2020. Data collection took place through semi-structured interviews, guided by a script, recorded and transcribed in full, and analyzed using the content analysis technique. It is reiterated that the study was approved by an Ethics Committee (4,136,314). Results: There was satisfaction among the puerperal women regarding the experience and procedures performed at the Centro de Parto Normal, especially the care and guidance provided by the nursing team regarding the delivery process and the puerperium. Conclusion: The puerperal women were satisfied with the care offered by the Centro de Parto Normal, especially due to adherence to the good practices recommended by the World Health Organization.(AU)

Objetivo: Analizar la percepción de las puérperas atendidas en un Centro Público de Partos Normales de Pernambuco sobre el parto humanizado. Métodos: Se trata de un estudio exploratorio descriptivo de carácter cualitativo, realizado en un Centro de Parto Normal en Pernambuco con 10 puérperas entre julio y agosto de 2020. La recolección de datos se realizó mediante entrevistas semiestructuradas, guiadas por un guión, grabadas y transcritas íntegramente y analizadas mediante la técnica de análisis de contenido. Se reitera que el estudio fue aprobado por un Comité de Ética (4.136.314). Resultados: Hubo satisfacción entre las puérperas con respecto a la experiencia y procedimientos realizados en el Centro de Parto Normal, especialmente los cuidados y orientación brindados por el equipo de enfermería en relación al proceso de parto y puerperio. Conclusión: Las puérperas se mostraron satisfechas con la atención brindada por el Centro de Parto Normal, especialmente por el apego a las buenas prácticas recomendadas por la Organización Mundial de la Salud.(AU)

Risco de depressão e ansiedade em gestantes na atenção primária / Risk of depression and anxiety in pregnant women in primary care / Riesgo de depresión y ansiedad en mujeres embarazadas

Objetivo: Identificar os riscos para depressão e ansiedade em gestantes de uma unidade de saúde da Atenção Primária. Métodos: Estudo descritivo exploratório de abordagem quantitativa realizado entre fevereiro a abril de 2020 em uma unidade de Saúde de Olinda-PE (Brasil); foi utilizado o instrumento validado "Cartão de Babel". A análise dos dados foi realizada pelo Statistical Package for Social Sciencies por meio do teste Qui-quadrado com correção de Yates (significância de 5% - p≤0,05). Resultados: 71 gestantes foram analisadas, dentre os quais 32,3% referiram já ter sofrido violência psicológica. Por meio do Cartão de Babel verificou-se que 49,3% das gestantes tinham alto risco para o desenvolvimento de transtorno de ansiedade (p-valor: 0,004) e 29,5% apresentou risco moderado para depressão (p-valor: 0,004). Conclusão: Iniciativas preventivas à ocorrência da depressão e ansiedade na gestação, como o monitoramento da saúde mental e o seu rastreio durante a consulta de pré-natal são necessários.(AU)

Objective: To identify the risks for depression and anxiety in pregnant women in a Primary Health Care unit. Methods: Descriptive exploratory study with a quantitative approach carried out between February and April 2020 at a Health Unit in Olinda-PE (Brazil); the validated instrument "Babel Card" was used. Data analysis was performed using the Statistical Package for Social Sciencies using the Chi-square test with Yates correction (significance of 5% - p≤0.05). Results: 71 pregnant women were analyzed, among which 32.3% reported having suffered psychological violence. Through the Babel Card, it was found that 49.3% of pregnant women were at high risk for the development of anxiety disorder (p-value: 0.004) and 29.5% had a moderate risk for depression (p-value: 0.004). Conclusion: Preventive initiatives for the occurrence of depression and anxiety during pregnancy, such as monitoring mental health and tracking it during the prenatal consultation are necessary.(AU)

Objetivo: Identificar los riesgos de depresión y ansiedad en gestantes en una unidad de Atención Primaria de Salud. Métodos: Estudio descriptivo exploratorio con abordaje cuantitativo realizado entre febrero y abril de 2020 en una Unidad de Salud de Olinda-PE (Brasil); Se utilizó el instrumento validado "Babel Card". El análisis de los datos se realizó mediante el paquete estadístico para ciencias sociales mediante la prueba de Chi-cuadrado con corrección de Yates (significancia del 5% - p≤0.05). Resultados: Se analizaron 71 mujeres embarazadas, de las cuales el 32,3% refirió haber sufrido violencia psicológica. A través de la Tarjeta Babel, se encontró que el 49,3% de las mujeres embarazadas tenían alto riesgo de desarrollar trastorno de ansiedad (valor p: 0,004) y el 29,5% tenían un riesgo moderado de depresión (valor p: 0,004). Conclusión: Son necesarias iniciativas preventivas para la aparición de depresión y ansiedad durante el embarazo, como el seguimiento de la salud mental y su seguimiento durante la consulta prenatal.(AU)

Correlação entre o tipo de calçado com alterações físicas em pés de diabéticos / Correlation between the type of footwear with physical changes in diabetic feet

Objetivo: verificar a correlação entre o tipo de calçado com alterações cutâneas, musculoesqueléticas e neurolológicas em pés de diabéticos de uma Unidade de Saúde da Família. Metodologia: trata-se de um estudo descritivo, realizado entre setembro de 2018 a julho de 2019 com 106 usuários diabéticos. O exame físico envolveu os sistemas cutâneo, musculoesquelético e neurológico. Quanto a neurológica verificou-se a sensibilidade tátil à pressão por meio de monofilamentos de 10g e a sensibilidade dolorosa por meio do teste de sensação de picadas. Os calçados também foram avaliados por meio de parâmetros pré-estabelecidos. Os dados foram analisados por meio do Statistical Package for the Social Sciencies através do teste Qui-quadrado com correção de Yates. CAAE: 65743417.8.0000.5206; número do parecer (2.009.766). Resultados: verificou-se que a idade mediana dos participantes foi 64,3 anos. 69,81% dos avaliados portavam calçados inadequados e parcialmente adequados. Destes, 36,4% tinham calos (p-valor: 0,006), 10,3% haviam perdido a sensibilidade tátil à pressão e em 9,4% a sensibilidade dolorosa estava ausente (p-valor: 0,003). Conclusão: verificou-se que o uso de calçados inadequados associado a neuropatia diabética periférica e às alterações cutâneas, aumentam o risco de ulceração, instalando um quadro de pé diabético.

Objective: to verify the correlation between the type of footwear with skin, musculoskeletal and neurological changes in diabetic feet at a Family Health Unit. Methodology: this is a descriptive study, carried out between September 2018 to July 2019 with 106 diabetic users. The physical examination involved the cutaneous, musculoskeletal and neurological systems. As for neurological, tactile sensitivity to pressure was verified by means of 10g monofilaments and painful sensitivity by means of the sting sensation test. Footwear was also assessed using pre-established parameters. The data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences using the Chi-square test with Yates correction. CAAE: 65743417.8.0000.5206; opinion number (2,009,766). Results: it was found that the median age of the participants was 64.3 years. 69.81% of those evaluated had inadequate and partially adequate shoes. Of these, 36.4% had calluses (p-value: 0.006), 10.3% had lost tactile sensitivity to pressure and in 9.4% pain sensitivity was absent (p-value: 0.003). Conclusion: it was found that the use of inappropriate shoes associated with peripheral diabetic neuropathy and skin changes, increase the risk of ulceration, installing a diabetic foot condition.

Neuropatia do pé diabético em usuários de uma unidade de saúde da família / Diabetic foot neuropathy in users of a family health unit / Neuropatia del pie diabético en usuarios de una unidad de salud de la familia

Caracterizar a presença da neuropatia diabética em usuários diabéticos de uma Unidade de Saúde da Família (USF). Estudo descritivo, exploratório, de caráter quantitativo, desenvolvido em uma USF de Olinda/PE. A amostra foi composta por 106 usuários diabéticos cadastrados na respectiva USF. Foi realizado testes com o apoio de instrumentos como o monofilamento de 10g e o teste da sensação de picadas, além de formulário específico. Do total, 85,9% dos usuários referiram sintomas neuropáticos como dormência e formigamentos e 67,9% estavam com os pés ressecados. Perante a avaliação vascular, 52,84% dos avaliados apresentaram o pulso pedioso diminuído. Quanto a avaliação neurológica, 19,81% dos diabéticos apresentaram alterações na sensibilidade tátil à pressão. Calos estavam presentes em 45,2% dos avaliados. Foi possível verificar que altas taxas de sinais e sintomas neuropáticos estavam presentes nos diabéticos participantes deste estudo. Desta forma, intervenções precoces precisam ser implementadas na unidade de saúde.(AU)

To characterize diabetic neuropathy in diabetic patients in a Family Health Unit (FHU). A descriptive, exploratory, quantitative study developed in a FHU in the Olinda / PE. The sample consisted of 106 diabetic patients enrolled in their FHU. Tests were carried out with the support of instruments such as 10g monofilament and the pricking sensation test, besides specific forms. Of the total, 85.9% of the users reported neuropathic symptoms such as numbness and tingling, and 67.9% had dry feet. Throughout the vascular evaluation, 52.84% of the patients presented decreased pedal pulse. As for the neurological evaluation, 19.81% revealed alterations in the tactile sensitivity to pressure. Callus were present in 45.2% of the evaluated ones. It was possible to observe high rates of neuropathic signs and symptoms in each one of the participants submitted. Therefore, measures need to be taken in order to implement early interventions in the health unit.(AU)

Caracterizar la presencia de la neuropatía diabética en usuarios diabéticos de una Unidad de Salud de la Familia (USF). Estudio descriptivo, exploratorio, de carácter cuantitativo, desarrollado en una USF, Olinda / PE. La muestra fue compuesta por 106 usuarios diabéticos registrados en la respectiva USF. Se realizaron pruebas con el apoyo de instrumentos como el monofilamento de 10g y la prueba de la sensación de picaduras, además de formulario específico. Del total, 85,9% de los usuarios refirieron síntomas neuropáticos como adormecimiento y hormigueos y el 67,9% estaban con los pies resecados. Ante la evaluación vascular, el 52,84% de los evaluados presentaron el pulso pedioso disminuido. En cuanto a la evaluación neurológica, el 19,81% de los diabéticos presentaron alteraciones en la sensibilidad táctil a la presión. Los calos estaban presentes en el 45,2% de los evaluados. Fue posible verificar que altas tasas de signos y síntomas neuropáticos estaban presentes en los diabéticos participantes de este estudio. De esta forma, las intervenciones tempranas necesitan ser implementadas en la unidad de salud.(AU)

Construção e validação de um manual de detecção do pé diabético para Atenção Primária / Construction and validation of a preventive manual of diabetic foot in primary care

Objetivo: descrever o processo de construção e validação de um manual de detecção do pé diabético para os profissionais de saúde da Atenção Primária. Metodologia: pesquisa metodológica, realizada em 2019, seguindo as etapas: levantamento bibliográfico, construção do manual, validação do conteúdo pelos juízes, adequação do manual e diagramação. Para avaliação da confiabilidade interna, um questionário foi respondido por 20 juízes. Posteriormente foi calculado o Índice de Validade de Conteúdo de cada um dos itens (IVC). A validade de conteúdo dos itens neste estudo foi considerada quando IVC ≥ 0,75, conforme referencial metodológico. Resultados: o manual foi construído e na avaliação geral, obteve IVC com valores acima de 0,75 e IVC total de 0,85. Conclusão: o manual apresentou confiabilidade e fidedignidade para observação da qualidade na conduta preventiva do pé diabético na Atenção Primária. No entanto exige outras fases para uma validação de conteúdo mais precisa e específica. (AU)

Objective: the article describes the steps in producing and validating an diabetic foot detection manual for primary care health professionals. Methodology: methodological study conducted in 2019, consisting of the following steps: bibliographic survey, manualconstruction, content validation by judges, adequacy of the manual and layout. To assess internal reliability, a questionnaire was answered by 20 judges. Subsequently, the Content Validity Index of each item (CVI) was calculated. The content validity of the items in this study was considered when CVI ≥ 0.75, according to the methodological framework. Results: the preventive manual was constructed and in the general evaluation, CVI with values above 0.75 and total CVI of 0.85. Conclusion: the manual presented for observing the quality of preventive management of diabetic foot in Primary Care. However it requires other phases for more accurate and specific content validation. (AU)

Objetivo: describir el proceso de construcción y validación de un manual de prevención y detección del pie diabético para profesionales de la salud de atención primaria. Metodología: investigación metodológica, realizada en 2019, siguiendo las etapas: estudio bibliográfico, construcción manual, validación de contenido por jueces, adecuación del manual y diseño. Para evaluar la confiabilidad interna, 20 jueces respondieron un cuestionario. Posteriormente, se calculó el Índice de validez de contenido de cada elemento (CVI). La validez del conte- nido de los ítems en este estudio se consideró cuando CVI ≥ 0.75, de acuerdo con el marco metodológico. Resultados: se construyó el manual y en la evaluación general, CVI con valores por encima de 0.75 y CVI total de 0.85. Conclusión: el manual presentó confiabilidady confiabilidad para observar la calidad del manejo preventivo del pie diabético en Atención Primaria. Sin embargo, requiere otras fases para una validación de contenido más precisa y específica. (AU)

Sífilis congênita como indicador de avaliação da assistência ao pré-natal no município de Olinda (PE), Brasil / Congenital syphilis as an indicator for assessing the prenatal care in the city of Olinda (PE), Brazil

Este estudo teve como objetivo avaliar a qualidade da assistência ao pré-natal no município de Olinda, utilizando-se como indicador a sífilis congênita (SC). Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo e de corte transversal. Como fontes de dados, foram utilizadas as fichas de notificação epidemiológicas e de investigação dos casos de SC, disponíveis no Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN), dos anos de 2005, 2006 e 2007, como também um questionário, contendo perguntas abertas e fechadas, o qual serviu para entrevistar os enfermeiros das Unidades de Saúde da Família e dois técnicos da Vigilância epidemiológica. Os dados foram digitados em Excel e analisados no SPSS 13. Foram registrados 234 casos de SC. A maior proporção de SC incide entre as mulheres maiores de 20 anos, com menos de 8 anos de estudo e 83,25% delas realizaram o pré-natal. Tanto as mulheres (90,0%) como os seus parceiros (92,0%) foram inadequadamente tratados. 46 enfermeiros (85,2 %) responderam ao questionário. A maioria era do sexo feminino e as médias de idade, de anos de formado e de tempo de trabalho na unidade foram, respectivamente, de 37, 11 e 4 anos. Mais da metade (54,3%) dos profissionais informou que havia dificuldades para realizar os exames e a metade (50%) deles afirmou ter dificuldades no recebimento dos resultados. 36,9% do grupo não realizavam o controle da cura das gestantes com VDRL positivo durante o pré-natal e a maioria (78,26%) tinha problemas para realizar o tratamento dos parceiros das gestantes. Os resultados apontam para a necessidade de esforços para melhorar a qualidade da assistência pré-natal no município. São necessários investimentos em capacitação profissional, na melhoria de infraestrutura da rede, na comunicação entre os diversos serviços e condições de trabalho. No entanto, a resolução de problemas como a SC e de outros agravos à saúde implica na adoção de políticas públicas estruturantes e ações intersetoriais que envolvam, por exemplo, o âmbito da educação e do trabalho.

This study aimed to evaluate the quality of care for pre-natal in the city of Olinda, using as an indicator congenital syphilis (SC). This is a descriptive study of quantitative and cross-section. As sources of data, were used as tokens of notification and epidemiological investigation of cases SC, available in the National System of Disease of Notification (SINAN), the years 2005, 2006 and 2007, as well as a questionnaire, containing questions open and closed, which served to interview the nurses of the Family Health Units and 2 professionals of epidemiological surveillance. Data were entered into Excel and analyzed in SPSS 13. SC 234 cases were recorded. The largest proportion of SC concerns among women older than 20 years, with less than 8 years of study and 83.25% of them held the prenatal care. Both women (90.0%) and their partners (92.0%) were inadequately treated. 46 nurses (85.2%) answered the questionnaire. Most were female, the average age, years of trained and time in the unit was respectively 37, 11 and 4 years. More than half (54.3%) of professionals reported that there were difficulties in conducting the examinations, and half (50%) of them had difficulties in receiving the results. 36.9% of the group had no control of the healing of the women with positive VDRL, during prenatal and the majority (78.26%) had trouble achieving the treatment of the partners of pregnant women. The results indicate the necessity of efforts to improve the quality of the prenatal assistance in the city. They are necessary investments in professional qualification, the infrastructure improvement of the net, in the communication between the diverse services, and of the conditions of work. However, the resolution of problems as the SC and other offenses to the health implies in the adoption of structural public policies and inter sectors actions that involve, for example, the scope of the education and the work.