RESUMO
OBJETIVO: Apresentar as características clínicas, tratamento cirúrgico e achado histológico de um caso de lipoidoproteinose. DESCRIÇÃO DO CASO: Criança do sexo masculino, cinco anos de idade, branco, que procurou atendimento odontológico na Universidade. A mãe da criança relatou presença de intensa halitose e dificuldade na alimentação e higienização bucal, decorrentes de crescimento gengival generalizado nos arcos dentários superior e inferior. No exame clínico, verificaram-se comprometimento funcional e estético generalizado (rouquidão, artralgia bilateral no joelho e tornozelo, lesões tumorais nas orelhas, entre outros), além de extensa hiperplasia gengival em ambos os arcos dentários. Optou-se pelo tratamento cirúrgico, com remoção do tecido hiperplásico e exodontia de todos os dentes decíduos e de dois permanentes. O exame histopatológico da peça cirúrgica confirmou o diagnóstico de lipoidoproteinose. COMENTÁRIOS: A lipoidoproteinose é uma doença rara caracterizada pela deposição da substância hialina na pele, membranas mucosas e nos órgãos internos. Os sinais que podem surgir após o nascimento, são: rouquidão; lesões pápulo-nodulares na cabeça, pescoço e membros; lesões papulares amareladas nas margens das pálpebras. O curso desta doença é benigno e crônico.
OBJECTIVE: Report clinical characteristics, histological findings and treatment of a patient with lipoid proteinosis. CASE DESCRIPTION: Five year-old male patient was assisted in the university clinic for dental treatment. The mother reported the presence of intense halitosis and difficulties for feeding and oral hygiene due to extensive gingival hyperplasia on the maxillary and mandibular arches. Clinical examination revealed generalized functional and esthetic involvement, including hoarseness; bilateral knee and ankle arthralgia; tumoral lesions on the ears and gingival hyperplasia throughout the extent of both dental arches. The surgical treatment removed the hyperplastic tissue and all deciduous teeth, as well as two permanents teeth. Histopathological examination of the specimen confirmed the diagnosis of lipoid proteinosis. COMMENTS: Lipoid proteinosis is a rare disorder characterized by progressive deposition of hyaline material in the skin, mucous membranes and organs. Clinical signs appear after birth and are characterized by hoarseness, papulonodular lesions on the head, neck and limbs and yellowish papules on the eyelid margins, among others. The disease has a benign and chronic evolution.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pré-Escolar , Hiperplasia Gengival , Proteinose Lipoide de Urbach e Wiethe/cirurgia , Proteinose Lipoide de Urbach e Wiethe/diagnóstico , Cirurgia BucalRESUMO
A etiologia da Alopécia Areata é multifatorial, porém apresenta-se com algumas controvérsias e sem o conhecimento claro dos fatores determinantes para o seu aparecimento. A correlação existente entre este tipo de enfermidade e as alterações presentes na cavidade bucal, com especial ênfase em focos de infecções e dentes inclusos, ainda se encontra sem comprovação científica, sendo raros os seus relatos na literatura. Os autores relatam um caso clínico, onde estas alterações foram relacionadas com a Alopécia Areata.
Alopecia Areatas etiology is multifactorial; however there is some controversy and the determining factors for its manifestation are not known. The existing correlation between this type of infirmity and the alterations present in the buccal cavity, with special emphasis on infection foci and impacted teeth, have still not been scientifically proven, and reports on them in the literature are rare. The authors report a clinical case where these alterations were related to Alopecia Areata.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Dente não Erupcionado , Alopecia/etiologia , OdontologiaRESUMO
O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência ao cisalhamento e o padrão de descolagem na interface de colagem de materiais adesivos ortodônticos ao esmalte de dentes inclusos. Os materiais utilizados foram uma resina composta convencional (Concise Ortodôntico-3M) e um híbrido de cimento de ionômero de vidro reforçado com resina (Fuji ORTHO LC - GC). Os dentes extraídos, terceiros molares superiores e inferiores não irrompidos, foram divididos aleatoriamente em três grupos: I) Concise Ortodôntico; II) Fuji ORTHO LC com condicionamento ácido; e III) Fuji ORTHO LC sem condicionamento ácido. Após a confecção dos corpos-de-prova, os testes de resistência ao cisalhamento foram realizados depois de 48 horas e 10 dias. Além da resistência ao cisalhamento, foram avaliados o Índice de Adesivo Remanescente (IAR), os tipos de descolagem na interface adesivo/esmalte dentário segundo MARRA, verificando a presença ou não de fraturas de esmalte. Foram utilizados a Análise de Variância e o teste de Tukey para a avaliação da resistência ao cisalhamento, e para a análise do IAR, da variável MARRA e os tipos de fratura de esmalte, os testes Qui-quadrado e o Exato de Fisher. No grupo III, nos dois períodos avaliados, nenhum adesivo remanescente foi encontrado aderido ao esmalte. Diferentemente ocorreu no Grupo II, onde foi realizado o condicionamento ácido, constatou-se maior freqüência de algum adesivo remanescente no esmalte, dentre estes, alguns com fraturas de esmalte presentes, o que não foi verificado no Grupo III. O Grupo I apresentou grande número de fraturas, parciais ou totais, de esmalte, nos dois períodos analisados. Quanto à avaliação da resistência ao cisalhamento, os três grupos apresentaram-se com diferenças estatisticamente significantes, com valores médios maiores para o Grupo I (20,36±1,04 MPa) os menores para o Grupo III (7,01±0,42 MPa). Para os Grupos II e III, houve um aumento significativo estatisticamente de 48 horas para 10 dias
Assuntos
Resinas Compostas , Cimentos de Ionômeros de Vidro , Técnicas In VitroRESUMO
O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência ao cisalhamento e o padrão de descolagem na interface de colagem de materiais adesivos ortodônticos ao esmalte de dentes inclusos. Os materiais utilizados foram uma resina composta convencional (Concise Ortodôntico - 3M) e um híbrido de cimento de ionômero de vidro reforçado com resina (Fuji Ortho LC - GC). Foram empregados terceiros molares, superiores e inferiores, não irrompidos, extraídos de pacientes por indicação ortodôntica ou por falta de espaço no arco dentário. Os dentes foram divididos aleatoriamente em três grupos (n=30): Grupo I - Concise Ortodôntico; Grupo II - Fui Ortho LC com condicionamento ácido; e Grupo III - Fuji Ortho LC sem condicionamento ácido. Após a confecção dos corpos-de-prova, os testes de resistência ao cisalhamento foram realizados depois de 48 horas e 10 dias, para os três grupos. Além da resistência ao cisalhamento, mensurados em MegaPascal (MPa), foram avaliados o Índice de Adesivo Remanescente (IAR), os tipos de descolagem segundo MARRA, na interface adesivo/esmalte dentário, verificando a presença ou não de fraturas de esmalte. Foram utilizados a análise de variância e o teste de Tukey para a avaliação da resistência ao cisalhamento, e para a análise do IAR, da variável MARRA e os tipos de fratura de esmalte, os testes Qui-quadrado e o teste exato de Fisher. No Grupo III, tanto após as 48 horas quanto aos 10 dias, encontrou-se os índices IAR=0 e MARRA=1 como sendo os mais frequentes, isto é, nenhum adesivo remanescente foi encontrado aderido ao esmalte dentário. Diferentemente ocorreu no Grupo II, no qual foi utilizado o mesmo material (Fuji Ortho LC) com condicionamento ácido do esmalte, onde se constatou para os dois índices, maior frequência de algum adesivo remanescente no esmalte, dentre estes, alguns com fraturas de esmalte presentes, o que não foi verificado no Grupo III. O Grupo I (Concise Ortodôntico) apresentou grande número de fraturas, parciais ou totais, de esmalte, nos dois períodos analisados, com maior frequência para os índices 6 e 2 de MARRA, após 48 horas e 10 dias, respectivamente. Quanto à avaliação da resistência ao cisalhamento, os três grupos apresentaram-se com diferenças estatisticamente menores para o Grupo III (7,01+-0,42 MPa). Para os Grupos II e III, houve um aumento significativo estatisticamente de 48 horas para 10 dias
The aim of this study was to evaluate the shear bond strength and the debonding pattern of the bonding interface of orthodontic bonding materials to dental enamel of impacted teeth. The materials used were a conventional composite (Concise Orthodontic - 3M) and a resin-reinforced glass ionomer cement (Fuji Ortho LC - GC). Maxillary and mandibular unerupted third molars were used, extracted due to orthodontic indication or lack of space in dental arch. The teeth were randomly divided into three groups (n=30): Group I - Concise Orthodontic; Group II - Fuji Ortho LC with etching; and Group III - Fuji Ortho LC without etching. After manufacturing of samples, shear bond strength tests were made after 48 hours and 10 days in all groups. Shear bond strength was measured in MegaPascal (MPa) and also the Adhesive Remnant Index (ARI) was evaluated, as well as the patterns of debonding according to MARRA in the interface adhesive/dental enamel, checking the presence of enamel fractures. For the evaluation of shear bond strength, analysis of variance and Tukey's test were used; for the analysis of IAR, MARRA variable and patterns of enamel fracture, Chi-square and regularly found after 48 hours and 10 days, showing that no remaining adhesive was found bonded to the dental enamel. In a different way, in Group II, where the same material was used (Fuji Ortho LC) with enamel etching, both indexes showed a higher frequency of remaining adhesive on the enamel and also some teeth presented enamel fracture, which was not seen in Group III. Group I (Concise Orthodontic) showed a great number of partial or total enamel fractures in both periods of analysis, with a higher frequency for MARRA indexes of 6 and 2, after 48 hours and 10 days, respectively. As to the evaluation of shear bond strength, all the groups presented statistically significant differences, with higher mean values for Group I (20.36 +-1.04 MPa) e shorter for Group III (7.01 +- 0.42 MPa). A statistically significant raise from 48 hours to 10 days was seen in Groups II and III
Assuntos
Colagem Dentária , Força Compressiva , Resistência ao Cisalhamento , Cimentos de Ionômeros de Vidro , Dente Serotino , Resinas Compostas , Distribuição de Qui-Quadrado , Análise de Variância , Interpretação Estatística de DadosRESUMO
O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência ao cisalhamento e o padrão de descolagem na interface de colagem de materiais adesivos ortodônticos ao esmalte de dentes inlcusos. Os materiais utilizados foram uma resina composta convencional (Concise Ortodôntico - 3M) e um híbrido de cimento de ionômero de vidro reforçado com resina (Fuji ORTHO LC-GC). Foram empregados terceiros molares, superiores e inferiores, não irrompidos, extraídos de pacientes por indicação ortodôntica ou por falta de espaço no arco dentário. Os dentes foram divididos aleatoriamente em três grupos (n=30): Grupo I - Concise Ortodôntico; Grupo II - Fuji ORTHO LC com condicionamento ácido; e Grupo III - Fuji ORTHO LC sem condicionamento ácido. Após a confecção dos corpos-de-prova, os testes de resistência ao cisalhamento foram realizados depois de 48 horas e 10 dias, para os três grupos. Além da resistência ao cisalhamento, mensurados em MegaPascal (MPa), foram avaliados o Índice de Adesivo Remanescente (IAR), os tipos de descolagem segundo MARRA, na interface adesivo/esmalte dentário, verificando a presença ou não de fraturas de esmalte. Foram utilizados a Análise de Variância e o teste de Tukey para a avaliação da resistência ao cisalhamento, e para a análise do IAR, da variável MARRA e os tipos de fratura de esmalte, os testes Qui-quadrado e o teste Exato de Fisher. No Grupo III, tanto após as 48 horas quanto aos 10 dias, encontrou-se os índices...
Assuntos
Resinas Compostas , Cimentos de Ionômeros de VidroRESUMO
Este estudo cefalométrico teve como finalidade comparar, por meio de telerradiografias em norma lateral, as alteraçöes dentoesqueléticas decorrentes da utilizaçäo de dois tipos de aparelhos de expansäo rápida da maxila, verificados em suas distintas fases, e as prováveis diferenças cefalométricas entre os dois aparelhos. A amostra constitu-se de 123 telerradiografias, tomadas no início do tratamento (pré-expansäo), mediatamente após a expansäo e três meses após a contençäo com o próprio aparelho expansor, obtidas de 41 pacientes que se submeteram à expansäo rápida da maxila, sendo 15 do sexo masculino e 26 do feminino, leucodermas, na faixa etária entre 10 anos e 8 meses a 17 anos e 8 meses, e que apresentavam mordida cruzada posterior uni ou bilateral. Segundo a metodologia empregada e pela análise dos resultados obtiods, avaliados estatisticamente, constatou-se que imediatamente após a expansäo rápida da maxila, os dois tipos de aparelhos apresentaram resultados semelhantes, sem a ocorrência do deslocamente da maxila em direçäo anterior, sem reflexos para o perfil mole, induzindo porém, uma rotaçäo horária da maníbula, aumentando a altura facial ântero-inferior; durante os três meses de conteçäo após a expansäo, os valores da maioria das medidas cefalométricas avaliadas em norma lateral tenderam a retomar os seus valores iniciais; somente as medidas Sperp-A, ANB, NAP, Sperp-R6 e Sperp-C6 apresentaram diferenças estatísticas significantes, quando se comparam os dois tipos de aparelhos expansores, principalmente durante a fase de conteçäo
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Cefalometria , Ortodontia , Suturas , Má Oclusão , Aparelhos Ortodônticos , PalatoRESUMO
Na rotina clínica, frequentemente depara-se com molares inclinados mesialmente, devido à perda precoce de molares decíduos ou permanentes, anodontia de segundos pré-molares, irrupçäo ectópica ou ainda a utilizaçäo prolongada de PLA ou AEB, resultando em impacçäo de segundos e terceiros molares. Geralmente a inclinaçäo dos molares desenvolve defeitos infraósseos na mesial do molar inclinado e reduçäo do espaço inter radicular na distal do molar. A verticalizaçäo de molares com abertura ou fechamento do espaço ou ainda a extraçäo säo soluçöes recomendadas, dependendo da gravidade do problema. O movimento de verticalizaçäo de molar é difícil de ser realizar sem provocar extrusäo, e frequentemente produz contatos prematuros e abertura de mordida. Alguns dispositivos da mecânica do arco segmentado preconizados por Burtone, Melsen, Marcotte e outros, proporcionam um controle mecânico com bases teóricas bem definidas, principalmente sobre os movimentos de extrusäo/intrusäo dos molares, com o mínimo de efeitos indesejáveis. Este artigo tem como objetivo apresentar os diferentes tipos de aparelhos de verticalizaçäo existentes, evidenciando os seus princípios mecânicos e os efeitos colaterais, descrevendo a biomecânica adequada para cada situaçäo
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Fenômenos Biomecânicos , Dente Molar , Técnicas de Movimentação Dentária , Aparelhos Ortodônticos , OrtodontiaRESUMO
Um procedimento alternativo às suspensöes maxilares, para fixaçäo de próteses ou guias cirúrgicos à maxila, empregando parafusos de titânio é apresentado. Sua utilizaçäo praticamente eliminou os inconvenientes das suspençöes, reduzindo o tempo cirúrgico, constituindo procedimento mais simples, executável sob anestesia local, diminuindo o risco de infecçöes, promovendo uma fixaçäo mais estável e proporcionando maior conforto ao paciente. Realizou-se a técnica em 33 pacientes, em diversos procedimentos, com resultados satisfatórios, representando uma alternativa para o cirurgiäo buco-maxilo-facial
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Procedimentos Cirúrgicos Bucais , Técnicas de Fixação da Arcada Osseodentária , Implante de Prótese Maxilofacial/métodos , Prótese Dentária/métodos , Cirurgia BucalRESUMO
Os autores apresentam discussão das indicações e técnicas de tratamento para casos de dilaceração radicular, com apresentação de caso clínico que mereceu abordagem multidisciplinar, ortodôntico-cirúrgico-protética