Sepsis neonatal tardía por Streptococcus pyogenes / Late neonatal sepsis caused by Streptococcus pyogenes

Actualmente, Streptococcus grupo A es una causa infrecuente de infección en el período neonatal. La descripción de casos de infección grave en el recién nacido es esporádica. Presentamos un recién nacido de 12 días de vida que acudió al servicio de urgencias por síndrome febril sin foco, que durante su ingreso desarrolló afectación neurológica y sistémica. Describimos la presentación clínica, la evolución y el tratamiento. El aislamiento de Streptococcus grupo A en el hemocultivo confrma la sepsis tardía por este germen con probable meningitis asociada.

Currently, the group A Streptococcus is a unusual cause of infection in the neonatal period. The description of cases of severe infection in the newborn is sporadic. We present a 12-days-old newborn attended at the emergency room for fever without focus, which developed neurological and systemic involvement during admission. Clinical presentation, evolution and treatment are described. Blood culture isolation of group A Streptococcus confrmed late sepsis by this bacteria, probably with associated meningitis.

Initial respiratory management in preterm infants and bronchopulmonary dysplasia

BACKGROUND: Ventilator injury has been implicated in the pathogenesis of bronchopulmonary dysplasia. Avoiding invasive ventilation could reduce lung injury, and early respiratory management may affect pulmonary outcomes. OBJECTIVE: To analyze the effect of initial respiratory support on survival without bronchopulmonary dysplasia at a gestational age of 36 weeks. DESIGN/METHODS: A prospective 3-year observational study. Preterm infants of <32 weeks gestational age were classified into 4 groups according to the support needed during the first 2 hours of life: room air, nasal continuous positive airway pressure, intubation/surfactant/extubation and prolonged mechanical ventilation (defined as needing mechanical ventilation for more than 2 hours). RESULTS: Of the 329 eligible patients, a total of 49 percent did not need intubation, and 68.4 percent did not require prolonged mechanical ventilation. At a gestational age of 26 weeks, there was a significant correlation between survival without bronchopulmonary dysplasia and initial respiratory support. Preterm infants requiring mechanical ventilation showed a higher risk of death and bronchopulmonary dysplasia. After controlling for gestational age, antenatal corticosteroid use, maternal preeclampsia and chorioamnionitis, the survival rate without bronchopulmonary dysplasia remained significantly lower in the mechanically ventilated group. CONCLUSIONS: In our population, the need for more than 2 hours of mechanical ventilation predicted the development of bronchopulmonary dysplasia in preterm infants with a gestational age >26 weeks (sensitivity =89.5 percent and specificity = 67 percent). The need for prolonged mechanical ventilation could be an early marker for the development of bronchopulmonary dysplasia. This finding could help identify a target population with a high risk of chronic lung disease. Future research is needed to determine other strategies to prevent bronchopulmonary dysplasia in this high-risk group of patients.

Determinación y analisis de hematocrito, hemoglobina y ph sanguíneo, pre y pos ejercicio en equinos atletas de salto en Bogotá, Colombia / Determination and analysis of the hematocrit, hemoglobin and blood ph pre and post exercises in jumping athletic horses in Bogota, Colombia

Con el fin de determinar los parámetros fisiológicos del hematocrito y hemoglobina y ácido-base en una población de equinos atletas de salto alto en Bogotá, se realizaron pruebas en la Escuela de equitación del Ejercito Nacional, CESPO y Club los Arrayanes, localizadas al norte de la ciudad de Bogotá a una altura sobre el nivel del mar de 2.600 metros, con una temperatura promedio de 13 grados centígrados. Se conto con 40 equinos hembras y machos, los cuales se encontraron entre los 6 y los 12 años de edad. La selección de los atletas se realizo de acuerdo con la categoría en la que participaran y a la normalidad encontrada al examen físico. En los tiempos de muestreo se determinaron las variables sanguíneas en reposo y después del ejercicio, teniendo en cuenta los siguientes parámetros: Hemoglobina, hematocrito, pH de la sangre venosa, presión de gas carbónico venoso, bicarbonato en sangre venosa. Estos ejemplares seleccionados se hicieron saltar 15 obstáculos a la mano. El calentamiento previo a la ejecución de los saltos, consistió en el galopeo libre por 3 minutos y las realización de los 15 obstáculos ya mencionados. Durante esta investigación se pudo observar que el ejercicio de salto no es suficiente extenuante para producir cambios drásticos en la sangre y pH comparados con los que se presentan en los caballos de carreras o de enduro, sin embargo se observa una diferencia dentro de los 3 grupos de rendimiento: alto, medio y bajo...

Striatal cytomegalic neurons containing nitric oxide are associated with experimental perinatal asphyxia: implication of cold treatment

Neuropathological mechanisms triggered by excitatory aminoacids are Known to involve nitric oxide (NO). Neurons containing NO are histochemically reactive to nicotinamide adenine dinucleotide phosphate diaphorase (NADPH-d), which labels NO synthase in CNS, Sprague-Dawley male rats subjected to perinatal asphyxia (PA) at 37 degreese Celsius, and PA plus 15 degreese Celsius hypothermia were evaluted when 6 months old by NADPH-d histochemical reaction. Computarized image analysis was used for quantification of stained sections. NADPH-d neurons in striatum from subsevere and severe PA showed a significant increment in soma size and dendritic process length versus control and hypothermic treated rats. Post-ischemic damage reurons are therefore involved in NO changes induced by PA that may be prevented by hypothermia treatment.

Morbilidad infantil con respecto a la Enfermedad Diarreica Aguda en menores de cinco anos en el Hospital Regional San Rafael de Girardot durante el primer trimestre de 1983 y su distribucion social / Child's morbility with respect to Acute Diarrheic Disease in children under five years in Hospital San Rafael, Girardot, during 1983 first three months period and its social distribution

Con la hipotesis de que las condiciones que generan un bajo nivel de vida aumentan la incidencia de la EDA en menores de 5 anos en Girardot (Cundinamarca), se estudio una muestra de las historias clinicas de los pacientes de 0-5 anos que consultaron durante el primer trimestre de 1983 al Hospital San Rafael, incluyendo los aspectos clinicos, socioeconomicos y demograficos de lo cual se obtuvieron los siguientes resultados: la incidencia del EDA es mayor en los ninos mas pequenos; siendo mas frecuente en el grupo de 0-0.84 meses. El numero de ninos afectado es un 12.6% mayor que el de ninas. La enfermedad se presenta mas en el mes de enero y marzo, 86 de las 119 historias clinicas analizadas carecen de la informacion necesaria para clasificar el problema del paciente como EDA..