Estudio de factibilidad técnica para escalar el acceso a la información de signos vitales integrando herramientas informáticas heterogéneas e IoT, aplicado a un Sistema Central de Monitoreo, CMS / Technical feasibility study to scale the access to vital signs information, integrating heterogeneous informatics tools and IoT, applied in a Central Monitoring System, CMS

El presente estudio de factibilidad técnica realizado por docentes investigadores del Centro Regional MEGATEC Zacatecoluca se centró en desarrollar una investigación descriptiva y aplicada para escalar la comunicación de un Sistema Central de Monitoreo de Pacientes a dispositivos móviles. El objetivo principal del proyecto fue brindar alternativas para escalar y optimizar el acceso a la información de los signos vitales de pacientes, a través de la integración y desarrollo de herramientas informáticas y aplicaciones de terceros, con el software del sistema y componentes informáticos del Sistema Central de Monitoreo. El proyecto integró herramientas, conocimientos, habilidades, experiencias, métodos y procedimientos requeridos para el desarrollo e implementación de un sistema de comunicación interoperable entre aplicaciones heterogéneas. Se utilizaron protocolos y estándares para intercambiar información entre aplicaciones de salud HL7 y FHIR.

This technical feasibility study carried out by research professors from the Centro Regional MEGATEC Zacatecoluca focused on the developing of a descriptive and applied research to scale the communication of a Central Patient Monitoring System to mobile devices. The main objective of the project was to provide alternatives to scale and optimize access to information on the vital signs of patients, through the integration and development of computer tools, and third-party applications with the system software and computer components of the Central System Monitoring. The project integrated tools, knowledge, skills, experiences, methods and procedures required for the development and implementation of an interoperable communication system between heterogeneous applications. Protocols and standards were used to exchange information between HL7 and FHIR health applications.

Anal ultrasonography in monitoring and postoperative evaluation of anorectal malformations

Objectives: We aimed to describe anal ultrasound for monitoring anorectal malformations.Methods: A descriptive and retrospective study of patients diagnosed and/or intervened with anorectal malformations rated by anal ultrasonography, between 2016-2017, was performed. We employed a transducer of 10 megahertz to identify the anatomy of the anal channel.Results: Eight patients, 5 men and 3 women were included, with a mean of 8.37 years old (range, 3-11). Three patients had a diagnosis of an anterior anus (not operated). Surgery was performed in 5 patients: 2 had a rectourethral fistula, 1 had a rectovesical fistula, and 1 had a rectovestibular and a perineal fistula. The most significant ultrasound findings were partial absence of the anterior part of the ex-ternal sphincter, internal sphincter hypertrophy in the middle channel, and absence of internal sphincter in the median and high channel plus the absence of external sphincter in the an-terior region. These results belonged to a patient with clinical incontinence and to 2 patients that were previously diagnosed with an anterior anus.Conclusions: Anal ultrasonography is a non-invasive method, economic, and feasible to be performed without anesthesia. It offers useful anatomical information to establish the best therapeutic option. Its main limitation is the unfeasibility of carrying it out on patients under 3 years old.

Objetivos: Describir la ecografía anal en el seguimiento de malformaciones anorrectales.Material y Métodos: estudio descriptivo y retrospectivo de pacientes diagnosticados y/o in-tervenidos de malformaciones anorrectales, evaluados por ecografía anal, entre 2016-2017. Empleamos un transductor de 10 megahercios, identificando la anatomía del canal anal alto, medio y bajo.Resultados: Se incluyeron ocho pacientes, 5 hombres y 3 mujeres, con una media de 8,37 años (rango, 3-11). Tres pacientes tenían diagnóstico de ano anterior (no operados previa-mente). Se intervinieron 5 pacientes: 2 presentaban fístula recto-uretral, 1 fístula recto-vesi-cal, 1 recto-vestibular y 1 fístula perineal.Los hallazgos ecográficos más significativos fueron: ausencia parcial de la parte anterior del esfínter externo, hipertrofia del esfínter interno en el canal medio en un paciente; y ausencia de esfínter interno en el canal medio y alto más ausencia de esfínter externo en la región anterior, en un paciente con incontinencia clínica, ambos pacientes previamente diagnosticados de ano anterior que posteriormente fueron intervenidos.Conclusiones: La ecografía anal es un método no invasivo, económico, factible de realizarse sin anestesia y ofrece una información anatómica útil para establecer la mejor opción terapéutica. Su principal limitación es la imposibilidad de realizarlo en pacientes menores de 3 años.

Propuesta de sistema innovador de comunicación digital utilizando IoT para equipo biomédico de monitoreo de pacientes: de interés sector salud pública / Innovative digital communication system proposal using IoT in biomedical equipment for patient monitoring: interest in public health sector

La presente propuesta de diseño busca la interoperabilidad de datos en salud por medio de la integración de un sistema de comunicación a equipos especializados, utilizando las TI (Tecnologías de la Información) y el IoT (Internet de las Cosas) en los equipos biomédicos especializados o monitor que está siendo utilizado actualmente en los centros hospitalarios público a nivel nacional para la medición de signos vitales, con el objetivo de poder brindar una atención sanitaria a pacientes con padecimientos médicos y que necesitan de una constante supervisión y vigilancia. En los centros hospitalarios se cuenta con equipo biomédico especializado que carece de dichas funcionalidades. Esto repercute u obliga al responsable especialista a tener que estar frente al monitor y paciente para poder observar las mediciones o lecturas que presenta un paciente.

This design proposal seeks the interoperability of health data through the integration of a communication system to specialized equipment, using IT (Information Technology) and IoT (Internet of Things) in specialized biomedical equipment or monitor that is currently being used in public hospitals nationwide for the measurement of vital signs, in order to provide health care to patients with medical conditions and who need constant surveillance. Hospitals have specialized biomedical equipment that lacks these functionalities. This forces the responsible specialist to have to be in front of the monitor and the patient to be able to observe the measurements or readings that a patient presents.

¿Qué me ocurre cuando me influyen los demás? impacto en las características psicológicas de jóvenes jugadores de balonmano / What happens to me when I am influenced by others? impact on the psychological characteristics of handball players

Los objetivos de la presente investigación fueron dos: a) analizar la relación entre los climas motivacionales generados por el entrenador y los iguales, y las características psicológicas en función del género y la edad de los jugadores y b) determinar las variables predictoras de los diferentes recursos psicológicos para el rendimiento deportivo de los jugadores de balonmano. Se administraron las escalas de Características psicológicas para el rendimiento Deportivo, Clima Motivacional Percibido en el Deporte y Clima Motivacional de los Iguales en el Deporte a 149 jugadores de balonmano (Medad = 15.11 años; Mexperiencia = 1.48 años; Mentrenamientos = 1.80 horas/semanales). Se realizó un análisis de correlaciones y predictivo, donde los resultados muestran que a medida que aumenta la percepción de un clima motivacional orientado a la tarea, aumenta el control del estrés y el número de horas de práctica del balonmano, y disminuye la evaluación sobre el rendimiento. Estos resultados sugieren que el entrenador, a través del diseño de entrenamientos orientados hacia la tarea, facilita que los deportistas dispongan de recursos psicológicos para sentirse eficaces y mantenerse en la actividad deportiva

The objectives of the present research were twofold: a) to analyse the relationship between the motivational climates generated by the coach and peers and the psychological characteristics as a function of gender and age of the players and b) to determine the predictor variables of the different psychological resources for the sport performance of handball players. The Psychological Characteristics for Sports Performance, Perceived Motivational Climate in Sport, and Peer Motivational Climate in Sport scales was administered to 149 handball players (Maturity = 15.11 years; Mexperience = 1.48 years; Training = 1.80 hours/week). A correlational and predictive analysis was conducted, where the results show that as the perception of a task-oriented motivational climate increases, stress management and the number of hours of handball practice increases, and performance appraisal decreases. These results suggest that the coach, through task-oriented training, facilitates the athletes to have psychological resources to feel effective and remain in the sports activity

Desarrollo de un sistema biomédico para monitoreo local y remoto de signos vitales de pacientes, utilizando tecnología de Internet de las Cosas, IoT / Development of a biomedical system for local and remote monitoring of vital signs of patients, using Internet of Things technology, IoT

Se desarrolló el prototipo y pruebas de verificación del funcionamiento necesarias en un equipo médico, con el fin de obtener información confiable de dicho dispositivo. Se enfocó la investigación en el área de la tecnología aplicada en el sector de la salud, desarrollando un sistema de monitoreo local y remoto de signos vitales de pacientes utilizando como base la tecnología IoT y dispositivos inteligentes Smartphone. Para ello se diseñó una App Android, un dispositivo electrónico biomédico a partir de la tarjeta electrónica MySignals HW, así como la integración y programación de sensores biométricos con el controlador y periféricos de visualización de la información. El sistema cuenta con la capacidad necesaria de comunicación para que, a través de la red se envíen los datos obtenidos como resultado del proceso de lectura de los sensores a la base de datos en el servidor IoT, lo que permite saber desde cualquier lugar, las lecturas medicas tomadas del paciente por medio de dispositivos inteligentes a través de la App o portal web. Los sensores utilizados y probados en esta investigación son: Oximetría (SpO2 y Pulso), Temperatura corporal, frecuencia respiratoria y tensión o presión arterial.

The prototype and verification tests of the necessary operation in a medical equipment were developed, in order to obtain reliable information from said device. Research was focused on the area of ​​applied technology in the health sector, developing a local and remote monitoring system of vital signs of patients using IoT technology and Smartphone smart devices as a basis. For this, an Android App was designed, a biomedical electronic device based on the MySignals HW electronic card, as well as the integration and programming of biometric sensors with the controller and information display peripherals. The system has the necessary communication capacity so that, through the network, the data obtained as a result of the sensor reading process are sent to the database on the IoT server, which allows to know from anywhere, the Medical readings taken from the patient through smart devices through the App or web portal. The sensors used and tested in this investigation are: Oximetry (SpO2 and Pulse), Body temperature, respiratory rate and blood pressure or pressure.

Antibiotic-Resistant Salmonella, isolated from cloacal swab samples from turtles in Guatemala / Salmonella resistente a antibióticos, aislada de muestras de hisopados cloacales en tortugas de Guatemala

Salmonellosis is a relevant public health threat worldwide. Reptiles are commonly involved in human cases. A microbiological survey was conducted from August to October 2018 to isolate Salmonella bacteria and de-termine if they were resistant to regularly used antibiotics in eight species of pet turtles (Kinosternon acutum sp., K. leucostomum, K. scorpioides, Rhinoclemmys areolata sp., R. pulcherrima, Staurotypus salvinii sp., Trachemys scripta and T. venusta) in Guatemala city, San Lucas Sacatepéquez and Antigua Guatemala. Cloacal swabs were taken from 63 turtles and cultivated in the Microbiology Laboratory at the Veterinary Medicine and Animal Hus-bandry Faculty, University of San Carlos of Guatemala, in Guatemala City. Three samples were positive to the presence of Salmonella sp. One of these isolates (from Trachemys scripta) was resistant to gentamicin, penicillin and amikacin, other isolate (from T. scripta) was partially resistant to amoxicilin + clavulanic acid and penicillin, and other (from T. venusta) to penicillin. These findings highlight the need for better biosecurity practices and show the capacity of bacteria to develop survival strategies that involve resistance to harmful substances like antibiotics.

La salmonelosis es una importante enfermedad zoonótica considerada una amenaza a la salud pública a nivel mundial. Los reptiles están comúnmente involucrados en la transmisión animal-humano. Con el objetivo de determinar la presencia de Salmonella y determinar su resistencia a antibióticos de uso común, se realizó un estudio exploratorio en ocho especies de tortugas (Kinosternon acutum sp., K. leucostomum, K. scorpioides, Rhinoclem-mys areolata sp., R. pulcherrima, Staurotypus salvinii sp., Trachemys scripta y T. venusta) en Guatemala y en San Lucas Sacatepéquez. Se tomaron hisopados cloacales de 63 especímenes y se cultivaron en el Laboratorio de Microbiología de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia de la Universidad de San Carlos de Guatemala. Tres muestras fueron positivas a la presencia de Salmonella sp. Uno de los aislados (de Trachemys scripta) fue resistente a gentamicina, penicilina y amikacina, otro aislado (de T. scripta) fue parcialmente resistente a amoxicilina + ácido clavulánico y a penicilina y un tercer aislado (de T. venusta) a penicilina. Estos hallazgos resaltan la necesidad de mejores prácticas de bioseguridad y muestran la capacidad de las bacterias para desarrollar estrategias de sobrevivencia que involucran la resistencia a sustancias que les son nocivas, como los antibióticos.

Efficiency of the goalkeepers in the women's World Handball Championship in Germany 2017 / Eficácia dos goleiros no Campeonato Mundial de Handebol feminino Alemão de 2017

Abstract The performance of goalkeepers can predict the final ranking of teams in tournaments. The aim of the study was to examine the percentages of goalkeepers of different national teams, according to the position on the field from which the pitch was taken, the location of the pitch in the goal and the ranking of the game. To this end, a documentary study based on the data collected by the International Handball Federation was carried out with 24 national teams that took part in the last absolute handball world championship (Germany 2017). The sample consisted of 7606 pitches made in 83 matches. The results showed that the highest percentage of saves was obtained with shots taken from the 9 meters and to the central and middle zone of the goal, and the lowest with throws in fast-breaks and to the lower and lateral areas of the goal. There were no significant differences in the variables analyzed according to the game ranking, except in pitching zone 1.

Resumo O desempenho do goleiro pode prever a classificação final das equipas em torneios. O objetivo do estudo foi examinar as porcentagens de defesas feitas por goleiros de diferentes seleções, de acordo com a posição no campo de onde o chute foi feito, a localização do chute no gol e o ranking do jogo. Para tal, foi realizado um estudo documental baseado em dados recolhidos pela Federação Internacional de Handebol com 24 equipes que participaram no último Campeonato do Mundo de Handebol absoluto (Alemanha 2017). A amostra consistiu em 7606 lances feitos em 83 partidas. Os resultados mostraram que a maior porcentagem de defesas foi obtida a partir dos chutes de 9 metros e da zona central e média do gol, e a menor porcentagem de defesas a partir dos chutes de contra-ataque e das zonas baixa e lateral do gol. Não houve diferenças significativas nas variáveis analisadas de acordo com o ranking do jogo, exceto na zona 1 de arremesso.

Analysis of playing position and match statusrelated differences in external load demands on amateur handball: a case study / Análise das diferenças de posição de jogo e status de jogo nas demandas de carga externa do handebol amador: um estudo de caso

Abstract Currently, the load quantification during training and competition in all sports is important to injury prevention, design specific training sessions, and player performance enhancement. The present study aimed to describe the external load profile of amateur-level handball players and to compare the playing position and match outcome-related differences in an official 2nd Regional Division male official match. 19 handball players were monitored by WIMU PROTM electronic performance and tracking systems (EPTS) with ultrawide-band (UWB) indoor location technology. Statistical analysis was composed of a t-student independent sample test and one-way ANOVA with Bonferroni posthoc. In amateur handball, most demands are composed of aerobic intensity displacements (<12 km/h, 76% playing time) and low-intensity impacts (<5G). Differences were found between playing positions where wingers obtained the greatest values in high-intensity actions, centers in the volume of demands, and defensive specialist players in impacts. Besides, the winning teams performed greater high-intensity demands both in displacements and speed changes. In conclusion, the present results realized the first approximation to handball amateur demands, considering the playing role and match status-related demands to design specific training plans.

Resumo Atualmente, a quantificação da carga durante o treino e competição em todos os desportos é importante para a prevenção de lesões, sessões de treino específicas e melhoria do desempenho dos jogadores. Os objetivos do presente estudo foram descrever o perfil de carga externa dos jogadores de handebol a nível amador e comparar a posição de jogo e as diferenças relacionadas com os resultados de um jogo oficial da 2ª Divisão Regional masculino. Foram analisados 19 jogadores de handebol por meio do WIMU PROTM electronic performance and tracking systems (EPTS) com tecnologia de localização em interiores ultrawide-band (UWB). A análise estatística foi composta por um teste T para amostra independente e ANOVA unidirecional com posthoc de Bonferroni. No handebol amador, as maiores exigências são compostas por deslocamentos de intensidade aeróbica (<12 km/h, 76% de tempo de jogo) e impactos de baixa intensidade (<5G). Foram encontradas diferenças entre as posições de jogo em que os alas obtiveram os maiores valores em ações de alta intensidade, centros no volume de exigência e jogadores defensivos especializados em impactos. Além disso, as equipes vencedoras realizaram maiores exigências de alta intensidade, tanto em deslocamentos como em mudanças de velocidade. Esses resultados fazem a primeira aproximação às exigências do handebol amador, considerando as exigências relacionadas com o papel de jogo e status de jogo para desenhar planos de treino específicos.

Primer reporte de albinismo para el cuy silvestre Cavia tschudii (Mammalia: Rodentia) / First albinism report for the wild guinea pig Cavia tschudii (Mammalia: Rodentia)

En mamíferos silvestres los patrones de coloración atípica como el albinismo ocurren en baja frecuencia y en la literatura científica sus reportes son escasos. Por lo cual los hallazgos de este tipo son importantes para comprender mejor este fenómeno. En el presente trabajo realizamos el primer reporte de albinismo para el cuy silvestre Cavia tschudii (Rodentia) en la costa central de Perú. Este hallazgo también representa el primer registro de albinismo para el género Cavia en el Neotrópico.

In wild mammals, atypical coloration patterns such as albinism occur at a low frequency and are poorly reported in the literature. Therefore, discovery of cases of coloration anomalies are important to better understand this phenomenon. Here, we describe the first reported case of albinism in Cavia tschudii "Wild Guinea Pig" from the central coast of Peru. This discovery also represents the first record of albinism for the genus Cavia in the Neotropics.

Cáncer de vagina: reporte de un caso / Vaginal cancer: A case report

Vaginal cancer has a low incidence in the female population. We present the case of a 77-year-old woman who was admitted to the hospital due to postmenopausal vaginal bleeding and initial diagnosis of cancer of the uterine cervix. Vaginal biopsy was performed from an ulcerated exophytic 3 x 2 cm lesion in the superior third of the posterior vaginal wall. Pathology reported a poorly differentiated squamous cell carcinoma of the vagina. The surgical specimen showed an infiltrating, nonkeratinizing, moderately differentiated squamous cell carcinoma of the vagina. We present a case where similarity of symptomatology with cancer of the cervix may have led to a wrong diagnosis or management, due to the anatomical proximity of both tissues.

El cáncer de vagina tiene una baja incidencia en la población femenina. Una mujer de 77 años acudió al hospital con antecedentes de sangrado vaginal posmenopáusico y diagnóstico inicial de cáncer de cérvix. Se le realizó biopsia vaginal por lesión ulcerada exofítica de 3 x 2 cm en el tercio superior de la pared vaginal posterior, cuyo resultado patológico fue cáncer escamoso pobremente diferenciado de la vagina. La patología de la pieza operatoria mostró carcinoma de células escamosas, infiltrante, no queratinizante, medianamente diferenciado de vagina. Presentamos el caso, en el que pudo haber confusión en el diagnóstico y/o manejo por la similitud de la sintomatología con el cáncer de cuello uterino, debido a la localización anatómica y la proximidad de ambos tejidos.

Complicaciones musculoesqueléticas de la diabetes mellitus / Musculoskeletal complications of diabetes mellitus

Introducción: La diabetes se concibe como una enfermedad endocrina y metabólica determinada genéticamente y distinguida por un déficit parcial o total en la secreción de insulina, hormona segregada por las células beta del páncreas. Poco se ha escrito sobre las complicaciones musculoesqueléticas provocadas por esta enfermedad. Objetivo: reflexionar sobre las principales complicaciones musculoesqueléticas provocadas por la diabetes mellitus. Desarrollo: los síndromes periarticulares, los síndromes articulares y esqueléticos, los síndromes periarticulares y los síndromes musculares destacan entre las principales complicaciones musculoesqueléticas provocadas por la diabetes mellitus. Conclusiones: Resultan habituales los desórdenes reumáticos en la diabetes mellitus y sus tipologías se consideran amplias. Muchas de estas características están vinculadas con la duración de la enfermedad, al escaso control de la condición y a otras manifestaciones crónicas de la diabetes. Se establece como posible en la mayoría de casos que un control apropiado de la diabetes puede prevenir la mayoría de estas condiciones. Generalmente, el médico general se orienta a las complicaciones cardiovasculares, renales y oculares del paciente diabético por representar estas una gran afectación en la morbilidad y mortalidad. No obstante, las complicaciones reumáticas en los diabéticos pueden producir una discapacidad considerable. Por esta razón, se les debe incluir en el diseño de estrategias para perfeccionar el manejo clínico y la calidad de vida de los pacientes diabéticos(AU)

Introduction: Diabetes is conceived as a genetically determined endocrine and metabolic disease and distinguished by a partial or total deficit in the secretion of insulin, a hormone secreted by the beta cells of the pancreas. Little has been written about the musculoskeletal complications caused by this disease. Objective: to reflect on the main musculoskeletal complications caused by diabetes mellitus. Development: periarticular, joint and skeletal, periarticular and muscular syndromes stand out among the main musculoskeletal complications caused by diabetes mellitus. Conclusions: Rheumatic disorders are common in diabetes mellitus and their typologies are considered broad. Many of these characteristics are linked to the duration of the disease, the poor control of the condition and other chronic manifestations of diabetes. It is established as possible in most cases that an appropriate control of diabetes can prevent most of these conditions. Generally, the general practitioner is oriented to the cardiovascular, renal and ocular complications of the diabetic patient because they represent a great affectation in morbidity and mortality. However, rheumatic complications in diabetics can produce considerable disability. For this reason, they should be included in the design of strategies to improve the clinical management and quality of life of diabetic patients(AU)

Diabetes mellitus tipo 2 y toxicidad por quimioterapia en adultos mayores con cáncer prostático / Type 2 Diabetes mellitus and chemotherapy toxicity in older adults with prostate cancer

Introducción: Siendo el cáncer prostático una neoplasia prevalente, el envejecimiento es un factor para la toxicidad quimioterapéutica, adicionalmente puede incrementarse por enfermedades crónicas, destacando la diabetes. A pesar de estos conocimientos, no hay estudios que evalúen la asociación entre la diabetes y el riesgo de toxicidad quimioterapéutica en estos pacientes. Objetivo: Determinar la asociación entre Diabetes Mellitus tipo 2 y riesgo de toxicidad por quimioterapia en adultos mayores con cáncer prostático del Servicio de Geriatría del Centro Médico Naval del Perú. Material y métodos: Estudio analítico de cohorte retrospectiva, análisis secundario de una base de datos. Se evaluaron los efectos adversos de quimioterapia y factores asociados de 161 marinos retirados con cáncer prostático entre 2013 y 2015. Se construyó un modelo de regresión de Cox sobre la toxicidad ajustado por el antecedente de diabetes, edad, antecedentes patológicos, antecedentes de consumo de tabaco, circunferencia de pantorrilla, actividad física, dependencia para ABVD, caídas, polifarmacia, fragilidad y vulnerabilidad. Resultados: El 23.6 por ciento presentó diabetes. La prevalencia de fragilidad fue del 39.7 por ciento y de vulnerabilidad, de 24.2 por ciento(G8) y 26.71 por ciento (VES-13). Los efectos adversos frecuentes fueron gastrointestinales (13.04 por ciento) y hematológicos (8.07 por ciento). Mediante el modelo de regresión ajustado, el antecedente de Diabetes Mellitus tipo 2, 3 o más antecedentes patológicos, antecedente de consumo de tabaco, circunferencia de pantorrilla, actividad física, dependencia de ABVD, caídas, polifarmacia, vulnerabilidad y fragilidad presentaron asociación significativa. Conclusiones: El antecedente de Diabetes Mellitus tipo 2 es un factor predictivo para el riesgo de toxicidad por quimioterapia en adultos mayores con cáncer prostático(AU)

Introduction: Prostate cancer is considered a predominant type of neoplasia and aging is a factor for chemotherapeutic toxicity, which can increase due to chronic diseases, particularly diabetes. Despite all this knowledge, there are no studies to evaluate the association between diabetes and the risk of chemotherapeutic toxicity in these patients. Objective: To determine the association between Type 2 Diabetes Mellitus and the risk of chemotherapy toxicity in in older adults with prostate cancer in the Geriatric Service of the Peruvian Naval Medical Center. Material and methods: Analytical retrospective cohort study and secondary database analysis. The adverse effects of chemotherapy and the associated factors of 161 retired sailors with prostate cancer were evaluated between 2013 and 2015. Cox Regression Model for Adjusted Toxicity was constructed for antecedents of diabetes, age, pathological antecedents, smoking antecedents, calf circumference, physical activity, dependence on ABVD, falls, polypharmacy, fragility, and vulnerability. Results: The 23.6 percent of patients had diabetes. The prevalence of fragility was 39.7 percent and the one of vulnerability was 24.2 percent (G8) and 26.71 percent (VES-13). The frequent adverse effects were: gastrointestinal (13.04 percent) and hematological (8.07 percent). The most significant associations by adjusted regression model were the antecedent of Type 2 Diabetes Mellitus, 3 or more pathological antecedents, smoking antecedents, calf circumference, physical activity, dependence on ABVD, falls, polypharmacy, fragility, and vulnerability. Conclusions: The antecedent of Type 2 Diabetes Mellitus is a predictive factor for the risk of chemotherapy toxicity in older adults with prostate cancer(AU)

Costos de un programa de control del vector Aedes aegypti en municipios de Colombia: el caso de Girón y Guadalajara de Buga, 2016 / Costs of an Aedes aegypti vector control program in municipalities in Colombia: a case study in Girón and Guadalajara de Buga, 2016 / Custos de um programa de controle ao vetor Aedes aegypti em municípios da Colômbia: o caso de Girón e Guadalajara de Buga, 2016

Resumen: El objetivo de este estudio fue cuantificar los costos de los programas de control de enfermedades transmitidas por vectores a nivel local en Colombia (2016). Para ello, fue realizado un análisis de costos desde la perspectiva del hacedor de política en los municipios de Girón y Guadalajara de Buga, específicamente para el programa de control del Aedes aegypti, principal vector trasmisor del dengue, Zika y chikungunya. Este análisis implicó la cuantificación de todos los costos requeridos para cada una de las estrategias de prevención y control de enfermedades transmitidas por vectores. Los costos fueron clasificados en recurrentes y de capital, además, con fines comparativos se obtuvo el costo por caso y a nivel per cápita. El costo total estimado de los programas fue de USD 146.651 en el municipio de Girón y USD 97.936 en el municipio de Guadalajara de Buga; a nivel per cápita el costo fue de USD 0,88 en Girón y en Guadalajara de Buga fue de USD 0,99. En general, las estrategias predominantes en costos fueron el control químico de vectores adultos, con un 26% del total de los costos en Girón y un 47% en Guadalajara de Buga, esta fue intensiva en costos recurrentes, con un costo de personal 40% del total de costos para esta estrategia en Girón y un 66% de costos operacionales en Guadalajara de Buga.

Abstract: The aim of this study was to measure the costs of vector-borne disease control programs at the local level in Colombia (2016). A cost analysis was performed for this purpose from the policymaker's perspective in the municipalities (counties) of Girón and Guadalajara de Buga, specifically for the Aedes aegypti control program, the principal mosquito vector of dengue, Zika, and chikungunya. The analysis involved the quantification of all the costs required for each of the prevention and control strategies in vector-borne diseases. The costs were classified as operating and capital costs, and for purposes of comparison the costs were also calculated per case and per capita. The programs' total estimated costs were USD 146,651 in Girón and USD 97,936 in Guadalajara de Buga. Per capita cost was USD 0.88 in Girón and USD 0.99 in Guadalajara de Buga. In general, the predominant cost strategies were chemical spraying of adult mosquitos, accounting for 26% of the total costs in Girón and 47% in Guadalajara de Buga, with personnel representing 40% of the total costs for this strategy in Girón and 66% of the operating costs in Guadalajara de Buga.

Resumo: O objetivo deste estudo foi quantificar os custos dos programas de controle de doenças transmitidas por vetores ao nível local na Colômbia em (2016). Para isso, foi realizada uma análise de custos desde a perspectiva do criador de políticas nos municípios de Girón e Guadalajara de Buga, especificamente para o programa de controle do Aedes aegypti, principal vector transmissor da dengue, Zika e chikungunya. Esta análise implicou a quantificação de todos os custos requeridos para cada uma das estratégias de prevenção e controle de doenças transmitidas por vetores. Os custos foram classificados em recorrentes e do capital, ademais, para fins comparativos foi obtido o custo por caso e nível per capita. O custo total estimado dos programas foi de USD 146.651 no Município de Girón e USD 97.936 no Município de Guadalajara de Buga; ao nível per capita o custo foi de USD 0,88 em Girón e em Guadalajara de Buga foi de USD 0,99. Em geral, as estratégias predominantes em custos foram o controle químico de vetores adultos, com um 26% do total dos custos em Girón e um 47% em Guadalajara de Buga, essa foi intensiva em custos recorrentes, com um custo de pessoal de um 40% do total de custos para esta estratégia em Girón e um 66% de custos operacionais em Guadalajara de Buga.

Identification of a type I nitroreductase gene in non-virulent Trypanosoma rangeli

ABSTRACT Trypanosomatid type I nitroreductases (NTRs), i.e., mitochondrial enzymes that metabolise nitroaromatic pro-drugs, are essential for parasite growth, infection, and survival. Here, a type I NTR of non-virulent protozoan Trypanosoma rangeli is described and compared to those of other trypanosomatids. The NTR gene was isolated from KP1(+) and KP1(-) strains, and its corresponding transcript and 5' untranslated region (5'UTR) were determined. Bioinformatics analyses and nitro-drug activation assays were also performed. The results indicated that the type I NTR gene is present in both KP1(-) and KP1(+) strains, with 98% identity. However, the predicted subcellular localisation of the protein differed among the strains (predicted as mitochondrial in the KP1(+) strain). Comparisons of the domains and 3D structures of the NTRs with those of orthologs demonstrated that the nitroreductase domain of T. rangeli NTR is conserved across all the strains, including the residues involved in the interaction with the FMN cofactor and in the tertiary structure characteristics of this oxidoreductase protein family. mRNA processing and expression were also observed. In addition, T. rangeli was shown to be sensitive to benznidazole and nifurtimox in a concentration-dependent manner. In summary, T. rangeli appears to have a newly discovered functional type I NTR.

Estudio descriptivo de los pacientes con reflujo vesicoureteral intervenidos quirúrgicamente en el hospital infantil universitario Rafael Henao Toro de Manizales (Caldas, Colombia), 2008-2015 / Descriptive study of patients with vesicoureteral reflux, treated surgically at the University Children’s Hospital Rafael Henao Toro Manizales (Caldas, Colombia), 2008-2015

Objetivo: analizar las historias clínicas de los pacientes intervenidos quirúrgicamente por reflujo vesicoureteral en el Hospital Infantil Universitario Rafael Henao Toro de Manizales-Caldas (Colombia) durante los años 2008-2015. Materiales y métodos:estudio descriptivo en el cual se revisaron 50 historias clínicas. Resultados: el género masculino tiene una proporción de 52%, en un 70% la procedencia es de Manizales,54,3% de estrato social 3, la edad promedio es de 3,22±2,81 años. En cuanto a las variables pondoestaturales, los niños tienen un peso promedio de 16,59±10,49 kg,63,3% con peso adecuado para la edad, en promedio la talla es de 98,92±24, 47 cm, 80,6% con talla adecuada para la edad. Referente a las variables clínicas el 70% consulta por fiebre la primera vez, el 77,6% tenían ecografía prenatal, el 16% presentan anomalías extrarrenales, siendo vejiga neurogénica la más frecuente 37,5%, el 32% muestra complicaciones, siendo la infección de las vía urinarias la más frecuente con un 25%, respecto a la lateralidad la afectación del riñón izquierdo fue del 40,8% y se encuentra el parcial de orina alterado en el 85,4%. El método diagnóstico más frecuente fue la ecografía post-natal con un 72%. Conclusiones: en este estudio selogra dilucidar características tanto clínicas y sociodemográficas del reflujo vesicoureteral pero no se logra confirma el perfil epidemiológico de los pacientes encontrado en otros estudios, también se obtiene información sobre los métodos diagnósticos y el manejo más utilizado en esta zona del país.

Objective: to analize medical histories of treated patients by vesicoureteral reflux atHospital Infantil Universitario Rafael Henao Toro from Manizales-Colombia duringyears 2008-2015. Materials and methods: descriptive studies in which 50 medicalhistories were reviewed. Results: male gender has a 52% proportion, in a 70% theorigin from Manizales, 54,3% are in a social stratum number 3, the average age is3.22±2,81 years old. Regarding the pondostaturals variables, kids weight is on average16.59±10,49 kg, 63.3% of them have a porportional weight according to the age, meanwhile the average height is 98,92±24,47 cm, 80,6% have a proportional heightaccording to the age. Relating to medical variables, 70% of consults are due to firsttime fever, 77.6% had a prenatal ecography, 16% have extrarenal abnormalities, beingneurogenic bladder the most frequent with a 37,5%, 32% show complications, beingurinary tract infection the most frequent with a 25%, regarding the laterality left kidney affectation was 40,8% and urine test is altered in the 85,4%. The most frequent method to diagnose was post-natal ecography with a 72%. Conclusions: in this study is possible to elucidate both medicals and sociodemographic characteristics of vesicoureteralreflux nevertheless is not possible to confirm the epidemiologyc profile of the patients found in other studies, also information is obtained about diagnose methods and the most used management in this part of the country.

Modelo de predicción de la satisfacción y diversión en Educación Física a partir de la autonomía y el clima motivacional / Prediction Model of Satisfaction and Enjoyment in Physical Education from the Autonomy and Motivational Climate

El objetivo de este trabajo fue hallar un modelo de predicción de la satisfacción y diversión hacia la Educación Física partiendo del clima de aprendizaje y teniendo en cuenta el apoyo a la autonomía del profesorado y la propia percepción de autonomía del alumnado. Se utilizó una muestra de 758 alumnos de secundaria con edades entre 13 y 18 años. Se aplicó a los participantes de la investigación, la versión española adaptada a la educación física, de los siguientes instrumentos: Learning and Performance Orientations in Physical Education Classes Questionnaire, Learning Climate Questionnaire, Sport Satisfaction Instrument y el factor autonomía del Basic Psychological Needs in Exercise Scale. Los resultados señalaron que el clima motivacional implicado en el aprendizaje predecía positivamente el apoyo a la autonomía por parte del profesor y esta predecía la propia percepción de autonomía del alumno. Asimismo, la percepción de autonomía predijo positivamente la satisfacción/diversión y negativamente el aburrimiento en las clases. Como conclusión, los docentes deben favorecer un clima de aprendizaje que apoye la autonomía y favorezca la percepción de esta en el alumno para conseguir que se diviertan en las clases de Educación Física.

The aim of this work was to find a model to predict satisfaction and fun to the physical education based on learning climate and considering supporting to the autonomy of teachers and the perception of autonomy of students. A sample of 758 secondary school students aged between 13 and 18 was used. The following instruments were used: the Spanish version adapted to Physical Education of Learning and Performance Orientations in Physical Education Classes Questionnaire, Learning Climate Questionnaire, Sport Satisfaction Instrument and autonomy factor in Basic Psychological Needs in Exercise Scale. The results showed that learning motivational climate positively predicted perceived autonomy support on the teacher part and this predicted the self perception of autonomy on the part of students. In the same way, the perceived autonomy positively predicted satisfaction/fun and negatively boredom in class. In conclusion, teachers should foster a learning climate that supports and promotes the autonomy perceived autonomy in students for them to have fun in physical education classes.

Biomasa y carbono total almacenado en robledales del sur de los Andes Colombianos: aportes para el enfoque REDD+ a escala de proyectos / Biomass and total carbon in oak forests of Southern Colombian Andes: contributions to the REDD+ project-wide approach

ResumenLas estimaciones de carbono en bosques tropicales, es muy importante para entender el papel de estos ecosistemas en el ciclo de este elemento. Este conocimiento permite apoyar y soportar las decisiones y la formulación de estrategias de mitigación y adaptación para reducir las emisiones de gases de efecto invernadero (GEI). Sin embargo, cuantificaciones detalladas de las existencias totales de carbono en los bosques montanos tropicales son limitadas, a pesar de su importancia científica y para el manejo de los ecosistemas (e.g. REDD+). Cuarenta y cuatro parcelas se establecieron en un paisaje heterogéneo compuesto por bosques maduros ubicados en el sur de los Andes colombianos. El objetivo fue identificar el papel de estos ecosistemas en el almacenamiento de carbono, evaluar la contribución de los reservorios analizados (biomasa aérea, biomasa subterránea y necromasa), y realizar contribuciones al enfoque de REDD+ en la escala de proyecto. En cada parcela se midieron todos los árboles, palmas y helechos con diámetro (D) ≥ 15 cm. En el caso de las palmas, se midió la altura de 40 % de los individuos, siguiendo el Protocolo Nacional de Colombia para estimar la biomasa y el carbono en los bosques naturales. Ecuaciones alométricas nacionales fueron utilizadas para estimar la biomasa aérea, y una ecuación general propuesta por el IPCC, fue utilizada para la estimación de la biomasa subterránea. La biomasa aérea de las palmas se estimó mediante un modelo local desarrollado para bosques montanos y premontanos. La necromasa se estimó para los árboles muertos en pie y los detritos gruesos. En este último caso, se midió la longitud y los diámetros de los extremos de las piezas. Las muestras para las estimaciones de densidad de madera, se recogieron en el campo y se analizaron en el laboratorio. El carbono promedio total se estimó en 545.9 ± 84.1 Mg/ ha (± SE). La biomasa aérea contribuyó con 72.5 %, la biomasa subterránea con 13.6 %, y la necromasa con 13.9 %. La principal conclusión de este estudio, es que los bosques montanos tropicales almacenan grandes cantidades de carbono, similares a las almacenadas por los bosques tropicales de tierras bajas. Además, se observó que la inclusión de otros compartimientos podría contribuir en más del 20 % de total del almacenamiento de carbono, lo que indica que las estimaciones que sólo incluyen la biomasa aérea, subestiman en gran medida las reservas de carbono en los ecosistemas forestales. Por tal razón, se sugiere incluir otros compartimientos en las estimaciones de carbono para iniciativas o proyectos REDD+.

AbstractCarbon estimations in tropical forests are very important to understand the role of these ecosystems in the carbon cycle, and to support decisions and the formulation of mitigation and adaptive strategies to reduce the greenhouse emission gases (GHG). Nevertheless, detailed ground-based quantifications of total carbon stocks in tropical montane forests are limited, despite their high value in science and ecosystem management (e.g. REDD+). The objective was to identify the role of these ecosystems as carbon stocks, to evaluate the contribution of the pools analyzed (aboveground biomass, belowground biomass and necromass), and to make contributions to the REDD+ approach from the project scale. For this study, we established 44 plots in a heterogeneous landscape composed by old-grown forests located in the Southern Colombian Andes. In each plot, all trees, palms and ferns with diameter (D) ≥ 15 cm were measured. In the case of palms, the height was measured for 40 % of the individuals, following the Colombia National Protocol to estimate biomass and carbon in natural forests. National allometric equations were used to estimate aboveground biomass, and a global equation proposed by IPCC was used for belowground biomass estimation; besides, palms' aboveground biomass was estimated using a local model. The necromass was estimated for dead standing trees and the gross debris. In the latter case, the length and diameters of the extremes in the pieces were measured. Samples for wood density estimations were collected in the field and analyzed in the laboratory. The mean total carbon stock was estimated as 545.9 ± 84.1 Mg/ha (± S.E.). The aboveground biomass contributed with 72.5 %, the belowground biomass with 13.6 %, and the necromass with 13.9 %. The main conclusion is that montane tropical forests store a huge amount of carbon, similar to low land tropical forests. In addition, the study found that the inclusion of other pools could contribute with more than 20 % to total carbon storage, indicating that estimates that only include the aboveground biomass, largely underestimate carbon stocks in tropical forest ecosystems. These results support the importance of including other carbon pools in REDD+ initiatives' estimations. Rev. Biol. Trop. 64 (1): 399-412. Epub 2016 March 01.

Evaluación de las diferencias en la motivación de estudiantes de educación física en secundaria, según las estrategias del profesor para mantener la disciplina / Motivational profiles in physical education. Differences according to teachers strategies to maintain discipline

El objetivo del estudio fue analizar las diferencias motivacionales del alumnado en las clases de Educación Física, según las estrategias de disciplina del profesor y analizar las relaciones de los conglomerados con el clima motivacional, orientaciones de meta y satisfacción. Participaron 2002 alumnos (970 varones y 1032 mujeres) de educación secundaria de entre 12-19 años. Como instrumentos se utilizaron la versión española de: Strategies to Sustain Discipline Scale, Learning and Performance Orientations in Physical Education Classes Questionnaire, Perception of Success Questionnaire y Sport Satisfaction Instrument. Se realizó un análisis de conglomerados que reveló tres perfiles de disciplina: uno con énfasis en estrategias autodeterminadas para mantener la disciplina en clase y dos con énfasis en estrategias no autodeterminadas Se hallaron el nº de horas semanales que practican ejercicio físico en su tiempo libre en función del perfil. El conglomerado de estrategias autodeterminadas está compuesto fundamentalmente por mujeres y los no autodeterminados por varones. En el de estrategias autodeterminadas se ubica el mayor número de estudiantes que practican dos o más horas semanales de ejercicio físico. Para mejorar el ambiente de clase y reducir las conductas de indisciplina, se deberían utilizar estrategias de disciplina fundamentadas en razones intrínsecas, de preocupación y responsabilidad.

The aim of the study was to detect the motivational profiles of high school students of Physical Education (PE) according to the teacher's discipline strategies and to analyze the relationships between the clusters and the motivational atmosphere, goal guidelines and satisfaction with lessons. A sample of 2002 students (970 male students and 1032 female students) was used. The instruments used were the Spanish versions of the scales: Strategies to Sustain Discipline Scale, Learning and Performance Orientations in Physical Education Classes Questionnaire, Perception of Success Questionnaire and Sport Satisfaction Instrument. A cluster analysis was applied revealing three motivational profiles, one of them with emphasis on self-determined strategies to maintain discipline in class and the other two profiles with emphasis on non-self- determined-strategies. Profiles were determined according to the number of hours of exercise practiced in a week. The self-determined strategies cluster consists mainly of women, and the non- self-determined clusters were composed of men. In the self-determined strategies cluster, we can find the largest number of students who practice two or more hours of physical exercise per week in their free time. To improve the classroom environment and reduce indiscipline behaviors, the teacher should use discipline strategies founded on intrinsic reasons for concern and responsibility.

Biomarkers of therapeutic responses in chronic Chagas disease: state of the art and future perspectives

The definition of a biomarker provided by the World Health Organization is any substance, structure, or process that can be measured in the body, or its products and influence, or predict the incidence or outcome of disease. Currently, the lack of prognosis and progression markers for chronic Chagas disease has posed limitations for testing new drugs to treat this neglected disease. Several molecules and techniques to detect biomarkers in Trypanosoma cruzi-infected patients have been proposed to assess whether specific treatment with benznidazole or nifurtimox is effective. Isolated proteins or protein groups from different T. cruzi stages and parasite-derived glycoproteins and synthetic neoglycoconjugates have been demonstrated to be useful for this purpose, as have nucleic acid amplification techniques. The amplification of T. cruzi DNA using the real-time polymerase chain reaction method is the leading test for assessing responses to treatment in a short period of time. Biochemical biomarkers have been tested early after specific treatment. Cytokines and surface markers represent promising molecules for the characterisation of host cellular responses, but need to be further assessed.