Factors associated with the quality of life of women undergoing radiotherapy / Factores asociados a la calidad de vida de mujeres en radioterapia / Fatores associados à qualidade de vida de mulheres submetidas à radioterapia

ABSTRACT Objective: To evaluate the skin characteristics and quality of life of patients with breast cancer undergoing radiotherapy. Method: Cross-sectional study conducted with 60 women. The classification scales of skin changes resulting from exposure to ionizing radiation (RTOG) and the validated versions in Portuguese of those that classified skin types (Fitzpatrick), symptoms (RISRAS) and quality of life (DLQI) were applied. in the period between December 2021 and October 2022. For data analysis, Fisher's Exact Test, Chi-Square and Asymptotic General Independence Test were used. Results: 100% of patients had skin irritation. As the treatment progressed and the radiodermatitis appeared or worsened, there was a tendency for the intensity of signs and symptoms to increase, such as: sensitivity, discomfort or pain, itching, burning and heat, dry and wet desquamation, which may have impacted the quality of life and reflected in other aspects, such as: shopping activities or outings (p=0.0020), social activities or leisure activities (p=0.0420). Conclusion: Radiodermatitis is a common condition that affects women with breast cancer undergoing radiotherapy, skin characteristics and quality of life of patients affected during this treatment.

RESUMEN Objetivo: Evaluar las características de la piel y la calidad de vida de pacientes con cáncer de mama en tratamiento con radioterapia. Método: Estudio transversal con 60 mujeres. Se aplicaron la escala de clasificación de alteraciones cutáneas por exposición a radiaciones ionizantes (RTOG) y las versiones validadas en portugués de las que clasificaban tipos de piel (Fitzpatrick), síntomas (RISRAS) y calidad de vida (DLQI) en el período comprendido entre diciembre 2021 y octubre de 2022. Para el análisis de los datos se utilizaron el Test Exacto de Fisher, Chi-Cuadrado y el Test de Independencia General Asintótica. Resultados: El 100% de los pacientes evaluados sobre la piel. A medida que avanzaba el tratamiento y aparecía o empeoraba la radiodermatitis, hubo tendencia a aumentar la intensidad de los signos y síntomas, tales como: sensibilidad, malestar o dolor, visualización, ardor y calor, descamación seca y húmeda, que pudieron haber tenido una impacto en la calidad de vida y reflejado en otros aspectos, como: actividades de compra o salidas (p=0,0020), actividades sociales o de ocio (p=0,0420). Conclusión: La radiodermatitis es una afección común que afecta a mujeres con cáncer de mama, sometidas a radioterapia, las características de la piel y la calidad de vida de las pacientes afectadas durante este tratamiento.

RESUMO Objetivo: Avaliar as características da pele e a qualidade de vida de pacientes com câncer de mama submetidas à radioterapia. Método: Estudo transversal com 60 mulheres. Foram aplicadas as escalas de classificação das alterações cutâneas decorrentes da exposição à radiação ionizante (RTOG) e as versões validadas em português das que classificaram os tipos de pele (Fitzpatrick), os sintomas (RISRAS) e a qualidade de vida (DLQI), no período entre dezembro de 2021 e outubro de 2022. Para a análise de dados, foram utilizados os Testes Exato de Fisher, Qui-Quadrado e Teste de Independência Geral Assintótica. Resultados: 100% das pacientes apresentaram irritação na pele. À medida que o tratamento avançou e que a radiodermatite surgiu ou se agravou, houve maior tendência de intensidade de sinais e sintomas, como: sensibilidade, desconforto ou dor, coceira, queimação e calor, descamação seca e úmida, o que pode ter impactado na qualidade de vida e refletido em outros aspectos, como: atividades de compras ou passeios (p=0,0020), programação social ou atividade de lazer (p=0,0420). Conclusão: A radiodermatite é uma condição comum que afeta as mulheres com câncer de mama submetidas à radioterapia, as características da pele e a qualidade de vida das pacientes são afetadas durante esse tratamento.

As dificuldades na amamentação de recém-nascidos: análise quanto à via de parto / Difficulties in newborn breastfeeding: analysis regarding the delivery route

A amamentação é uma prática recomendada pela Organização Mundial de Saúde devido aos seus inúmeros benefícios para mãe e recém-nascido, porém seu estabelecimento e manutenção vêm sendo um grande desafio nos dias atuais. Objetivo: Identificar comportamentos indicativos de dificuldades maternas e neonatais relacionadas à amamentação considerando a via de parto. Casuística e Métodos: A amostra foi composta por 240 binômios mãe-bebê, por amostragem aleatória simples e os dados obtidos através da aplicação do instrumento de observação e avaliação da mamada, proposto pelo Fundo das Nações Unidas para Infância (Unicef), com realização de entrevista semiestruturada e coleta de dados complementares por análise documental de prontuários. Estes foram analisados pelo programa SPSS versão 3.5 por meio do teste X2, exato de Fisher e aplicada a correção de Yates quando cabível, sendo os resultados estatisticamente significativos quando p<0,05. Resultados: Constatou-se no estudo uma elevada prevalência de participantes com comportamentos indicativos de dificuldades, sendo "posição" e "sucção" os mais prevalentes. Foram encontradas, ainda, significativas associações entre parto normal e comportamentos favoráveis à amamentação relacionados ao aspecto "resposta", assim como entre cesárea e comportamentos favoráveis relacionados à "posição". Conclusão: Foi possível identificar comportamentos sugestivos de dificuldades durante a amamentação, auxiliando a população, oportunizando reflexões e fornecendo subsídios para profissionais da saúde no incentivo e promoção do aleitamento materno

Breastfeeding is a practice recommended by the World Health Organization due to its numerous benefits for mother and newborn, but its establishment and maintenance have been a major challenge nowadays. Objective: To identify behaviors that indicate maternal and neonatal difficulties related to breastfeeding, considering the mode of delivery. Casuistry and Methods: The sample consisted of 240 mother-baby binomials, by simple random sampling and the data obtained through the application of the instrument of observation and evaluation of breastfeeding, proposed by the United Nations Children's Fund (Unicef), with the performance of semi-structured interview and collection of complementary data through document analysis of medical records. These were analyzed using the SPSS version 3.5 program using Fisher's exact X2 test and Yates correction was applied when applicable, with statistically significant results when p<0.05. Results: The study found a high prevalence of participants with behaviors indicative of difficulties, with "position" and "sucking" being the most prevalent. Significant associations were also found between vaginal delivery and favorable breastfeeding behaviors related to the "response" aspect, as well as between cesarean sections and favorable behaviors related to "position". Conclusion: It was possible to identify behaviors that suggest difficulties during breastfeeding, helping the population, providing opportunities for reflection and providing subsidies for health professionals in encouraging and promoting breastfeeding

Relação entre iniquidade racial e violência obstétrica no parto / Relation between racial inequality and obstetric violence in childbirth

A iniquidade racial é a desigualdade em oportunidades e condições de vida que acontece em decorrência da etnia de uma pessoa. Indivíduos pretos, pardos e indígenas são modelos de povos que resistem aos desafios subsequentes dos processos históricos de segregação. Objetivo: Verificar a influência dos aspectos raciais na prática de violência obstétrica na atenção ao parto e nascimento. Métodos: Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, de corte transversal, com coleta de dados prospectiva, realizado em uma maternidade pública na cidade de Goiânia, Goiás. Resultados: Pode-se determinar um cuidado menos satisfatórios para as mulheres negras quando comparado com as brancas para a maioria dos indicadores avaliados neste estudo. Mulheres pretas e pardas têm maior chance de sofrerem manobra de Kristeller, amniotomia precoce, privação alimentar no trabalho de parto, clampeamento imediato do cordão umbilical e menor chance de contato pele a pele e de ser ofertado métodos não farmacológicos para o alívio da dor. Conclusão: O fator raça/cor influencia no tratamento em que as mulheres recebem dentro do estabelecimento de saúde.

Racial inequity is inequality in opportunities and living conditions that occurs as a result of a person's ethnicity. Black, brown and indigenous individuals are models of peoples who resist the subsequent challenges of historical processes of segregation. Objective: To verify the influence of racial aspects in the practice of obstetric violence in labor and birth care. Methods: This is a cross-sectional study with a quantitative approach, with prospective data collection, carried out in a public maternity hospital in the city of Goiânia, Goiás. Results: Less satisfactory care can be determined for black women when compared to white women for most of the indicators evaluated in this study. Black and brown women are more likely to undergo the Kristeller maneuver, early amniotomy, food deprivation during labor, immediate clamping of the umbilical cord and less chance of skin-to-skin contact and being offered non-pharmacological methods for pain relief. Conclusion: The race/color factor alone influences the treatment that women receive within the health establishment.

Fatores clínicos e obstétricos de óbitos fetais em uma maternidade de alto risco / Clinical and obstetric factors of fetal death in a high-risk maternity

Objetivo: Caracterizar os fatores clínicos e obstétricos de mulheres que tiveram diagnóstico de óbito fetal em uma maternidade escola de alto risco. Metodologia: estudo de abordagem quantitativa, de corte transversal e caráter descritivo exploratório. Foram incluídos 354 prontuários de mulheres admitidas com diagnóstico e óbito fetal entre janeiro de 2018 a janeiro de 2022. Analisou-se os dados a partir da distribuição de frequências absolutas e relativas (%). Resultados: A idade média das participantes foi de 26 anos. A maioria era primípara sem perdas fetais prévias. Hipóxia Fetal Intraútero foi a causa de óbito mais frequente (17,8%). Conclusão: O óbito fetal intraútero ainda é um diagnóstico que requer mais visibilidade por parte do sistema de saúde. Foi constatada a deficiência dos registros em prontuário de dados importantes, ressaltando a necessidade de promover treinamento e capacitação para os profissionais que realizam assistência

Objective: To characterize the clinical and obstetric factors of women who were diagnosed with fetal death in a high-risk maternity hospital. Methodology: cross-sectional, analytical and retrospective study, carried out in a high-risk maternity hospital in the Central Region of Goiás. A total of 354 medical records of women admitted with a diagnosis and fetal death between January 2018 and January 2022 were included. Data were analyzed based on the distribution of absolute and relative frequencies (%). Results: The average age of the participants was 26 years old. Most were primiparous without previous fetal losses. Intrauterine Fetal Hypoxia was the most frequent cause of death (17.8%). Conclusion: Intrauterine fetal death is still a diagnosis that requires more visibility from the health system. It was verified the deficiency of records in medical records of important data, emphasizing the need to promote training and qualification for professionals who perform assistance

Desfechos obstétricos em parto de adolescentes: estudo transversal / Obstetric outcomes in adolescents birth: cross-sectionalstudy

A gravidez na adolescência é um problema de saúde pública mundial e apresenta maior risco de morbimortalidade materna e neonatal. Objetivo: analisar os desfechos maternos em adolescentes de risco habitual e alto risco gestacional. Método: Trata-se de um estudo transversal realizado com adolescentes com idade entre 10 a 19 anos. A amostra utilizada no estudo foi de 220 adolescentes. Foram utilizados como testes estatísticos o X² e, quando necessário, o teste exato de Fisher ou Mid-P. Foi considerado o valor de p<0,05. Resultados: Observou-se que as adolescentes de risco habitual apresentaram gestação não desejada (p=0,033) e lacerações perineais durante o parto vaginal (p<0,001) e as de alto risco tiveram alterações da gestação (p<0,001), episiotomia (p= 0,038) no parto e internações em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) (p=0,015). Conclusão: As adolescentes de alto risco gestacional necessitam de uma atenção especializada durante o ciclo gravídico-puerperal, para prevenir alterações gestacionais, quadros clínicos graves, internação em UTI e desfechos neonatais adversos, com intuito de melhorar a qualidade de vida perinatal

Teenage pregnancy is a global public health problem and presents a higherrisk of maternal and neonatal morbidity and mortality. This study aims to analyze the maternal outcomes in adolescents of usual riskand high gestational risk. Methods: This is a crosssectional study, carried out with adolescents aged 10to 19 years. The sample used in the study consisted of 220 adolescents. X² were used asstatistical tests, when necessary, Fisher's exact test or Mid-P was used. Ap value <0.05 wasconsidered. Results:it was observed that the usual risk adolescents had unwantedpregnancies (p= 0.033) and perineal lacerations during vaginal delivery (p<0.001) and thehigh risk ones had changesin pregnancy (p<0.001), episiotomy was performed (p= 0.038)and admitted to theIntensive Care Unit (ICU) (p= 0.015). Conclusions: Adolescentsat high gestational risk need specialized care during the pregnancy-puerperal cycle, to prevent gestational changes, severe clinical conditions, ICU admission and adverse neonatal outcomes, withthe aim of improving perinatal quality of life

Perfil clínico e audiológico de pacientes submetidos a timpanostomia e inserção de tubo de ventilação / Clinical and audiological features in patients undergoing tympanostomy tube placement

Introdução: A presença de líquido na orelha médiapode causar perdas auditivas de condução e atrasos no desenvolvimento da criança. A timpanotomia e colocação do tubo de ventilação é o tratamento para casos em que o acúmulo de secreção é persistente. Objetivo: Avaliar o perfil epidemiológico e audiológico dos pacientes submetidos a timpanotomia e colocação do tubo de ventilação. Métodos: Estudo observacional, retrospectivo e transversal baseado em revisão de prontuários. Resultados: Foram incluídos 69 pacientes que realizaram o procedimento. O sexo masculino correspondeu a 64% e a média de idade foi de 8 anos. Otite média secretora foi o diagnóstico predominante. Pelo menos uma comorbidade foi encontrada em 63 pacientes, com predomínio de rinite alérgica. A maioria realizou apenas 1 operação. A bilateralidade da colocação do tubo ocorreu em 57%. Amigdalectomia e/ou adenoidectomia foram frequentemente adicionadas. Hipoacusia, roncopatia, prurido nasal, obstrução nasal e respiração oral noturna foram as queixas predominantes. Em relação à audiometria, 68% evoluíram para limiares normais; já na timpanometria 62% mostraram melhora no timpanograma. Conclusão: No tratamento com colocação de tubo de ventilação bilateral houve melhora pós-operatória na audiometria e timpanometria na maioria dos casos.

Introduction: The presence of fluid in the middle ear can cause conductive hearing loss and developmental delays in children. Tympanotomy and ventilation tube placement is the treatment for cases where secretion accumulation is persistent. Objective: To evaluate the epidemiological and audiological profile of patients submitted to tympanotomy and ventilation tube placement. Methods: Observational, retrospective and cross-sectional study based on medical records. Results: 69 patients who underwent the procedure were included. Males accounted for 64% and the mean age was 8 years. Secretory otitis media was the predominant diagnosis. At least one comorbidity was found in 63 patients, with a predominance of allergic rhinitis. Most performed only 1 operation. Bilateral tube placement occurred in 57%. Tonsillectomy and/or adenoidectomy were frequently added. Hypoacusis, snoring, nasal itching, nasal obstruction and nocturnal oral breathing were the predominant complaints. Regarding audiometry, 68% evolved to normal thresholds; in the tympanometry 62% showed improvement in the tympanogram. Conclusion: In the treatment with placement of a bilateral ventilation tube, there was postoperative improvement in audiometry and tympanometry in most cases.

Evaluation of pulse wave velocity and central systolic blood pressure in children and adolescents with chronic kidney disease

ABSTRACT Objective Investigate pulse wave velocity and central systolic blood pressure among pediatric population with chronic kidney disease. Methods In this cross-sectional study, 57 patients (61.4% male) aged 6.2 to 17.5 years old, 44 with nondialysis chronic kidney disease and 13 on chronic dialysis, were included in the analysis. The pulse wave velocity and the central systolic blood pressure were measured with an oscillometric device with an inbuilt ARC SolverⓇ algorithm and were compared with previously established percentiles. Results The prevalence of elevated pulse wave velocity was 21.1% (95%Cl: 11.4-33.9) and elevated central systolic blood pressure was 28.1% (95%CI: 17.0-41.5). According to the generalized linear model, there was a higher risk of elevated pulse wave velocity in patients undergoing chronic dialysis treatment than nondialysis chronic kidney disease patients (adjPR=4.24, 95%CI: 1.97-9.13, p=<0.001). Hypertensive patients (stage 2) had a higher risk of elevated pulse wave velocity than normotensive ones (adjPR=2.70, 95%CI: 1.05-6.95, p=0.040), as did patients younger than 12 years than the older patients (adjPR=2.95, 95%CI: 1.05-8.40, p=0.041). Hypertensive patients had a higher risk of elevated central systolic blood pressure than normotensives (adjPR=3.29, 95%Cl: 1.36-7.94), as did patients undergoing chronic dialysis treatment when comparing to nondialysis chronic kidney disease patients (adjPR=2.08, 95%Cl: 1.07-4.02). Conclusion Younger age, dialysis, and hypertension in children are independently associated with higher pulse wave velocity. Hypertension and dialysis are independently associated with higher central systolic blood pressure.

A Potential SARS-CoV-2 Variant of Interest (VOI) Harboring Mutation E484K in the Spike Protein Was Identified within Lineage B 1 1 33 Circulating in Brazil

The severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) epidemic in Brazil was dominated by two lineages designated as B.1.1.28 and B.1.1.33. The two SARS-CoV-2 variants harboring mutations at the receptor-binding domain of the Spike (S) protein, designated as lineages P.1 and P.2, evolved from lineage B.1.1.28 and are rapidly spreading in Brazil. Lineage P.1 is considered a Variant of Concern (VOC) because of the presence of multiple mutations in the S protein (including K417T, E484K, N501Y), while lineage P.2 only harbors mutation S:E484K and is considered a Variant of Interest (VOI). On the other hand, epidemiologically relevant B.1.1.33 deriving lineages have not been described so far. Here we report the identification of a new SARS-CoV-2 VOI within lineage B.1.1.33 that also harbors mutation S:E484K and was detected in Brazil between November 2020 and February 2021. This VOI displayed four non-synonymous lineage-defining mutations (NSP3:A1711V, NSP6:F36L, S:E484K, and NS7b:E33A) and was designated as lineage N.9. The VOI N.9 probably emerged in August 2020 and has spread across different Brazilian states from the Southeast, South, North, and Northeast regions.

Avaliação do Conhecimento dos Acadêmicos de Enfermagem em Genética/Genômica sobre o Câncer de Mama / Assessment of the Knowledge of Nursing Academics in Genetics/Genomics about Breast Cancer / Evaluación del Conocimiento de Academias de Enfermería en Genética/Genómica sobre el Cáncer de Mama

Introdução: As universidades de enfermagem não têm acompanhado as demandas relativas às disciplinas de genética, genômica ou oncologia para aperfeiçoar o conhecimento dos acadêmicos no manejo do câncer de mama, que é o mais comum entre as mulheres brasileiras, exigindo maior eficácia das políticas de detecção precoce, tratamento oportuno e aconselhamento genético. Isso se deve em parte à não obrigatoriedade de oferecer essas disciplinas na grade curricular, o que pode levar a um déficit de conhecimento e possível prejuízo da futura qualidade desses profissionais. Objetivo: Analisar se o conhecimento dos acadêmicos de enfermagem sobre os conceitos de genética e genômica aplicados ao câncer de mama está associado à grade curricular das instituições onde estudam. Método: Estudo multicêntrico, transversal, norteado pela ferramenta STROBE, realizado entre agosto/outubro de 2018. Resultados: Acadêmicos de instituições públicas apresentaram correlação entre a ausência das disciplinas genética/genômica (p=0,0001) e pouco conhecimento dos respectivos conceitos (p=0,0045). Alternativamente, os de instituições privadas mostraram maiores erros em relação ao exame clínico de mama anual a partir dos 40 anos (p=0,0009) e à periodicidade do rastreio mamográfico na população sob risco geral (p=0,0021). Os dois grupos convergiram na recomendação da mamografia à população sob risco familiar entre 35-69 anos. Conclusão: Os acadêmicos das instituições de ensino superior privadas apresentaram maiores acertos sobre conceitos de genética/genômica, pois continham a disciplina genética na grade curricular, enquanto os das instituições públicas se destacaram nos acertos relacionados ao câncer de mama sobre políticas de saúde, em razão da maior vivência prática no estágio curricular

Introduction: Nursing universities have not kept up with the demands related to the disciplines of genetics, genomics, or oncology to improve the knowledge of students in managing breast cancer, which is the most common among Brazilian women, demanding greater effectiveness of policies for early detection, timely treatment, and genetic counseling. This is partly due to the fact that it is not mandatory to offer these subjects in the curriculum, which can lead to a deficit of knowledge potentially harmful to the future quality of these professionals. Objective: To analyze whether the knowledge of nursing students about the concepts of genetics and genomics applied to breast cancer is associated with the curriculum of the institutions where they study. Method: Multicenter, cross-sectional study, guided by the STROBE tool, carried out between August-October 2018. Results: Students from public institutions showed correlation between the absence of genetics/genomics disciplines (p=0.0001) and poor knowledge of the respective concepts (p=0.0045). Alternatively, those from private institutions showed more errors in relation to the annual clinical breast exam from the age of 40 (p=0.0009) and the frequency of mammographic screening in the population at general risk (p=0.0021). The two groups concurred in recommending mammography to the population at risk between 35 and 69 years of age. Conclusion: Students from private universities where genetics is included in the disciplines were more cognizant about concepts of genetics and genomics, while those from public institutions stood out regarding correct responses on breast cancer related health policies because of their internship practice

Introducción: Las universidades de enfermería no se han mantenido al día con las demandas relacionadas con las disciplinas de genética, genómica u oncología para mejorar el conocimiento de los académicos en el manejo del cáncer de mama, que es el más común entre las mujeres brasileñas, exigiendo una mayor efectividad de las políticas de detección precoz. tratamiento oportuno y asesoramiento genético. Esto se debe en parte a que no es obligatorio ofrecer estas asignaturas en el plan de estudios, lo que puede conllevar un desconocimiento y posibles daños a la calidad futura de estos profesionales. Objetivo: Analizar si el conocimiento de los estudiantes de enfermería sobre los conceptos de genética y genómica aplicados al cáncer de mama está asociado al currículo de las instituciones donde cursan estudios. Método: Estudio multicéntrico, transversal, guiado por la herramienta STROBE, realizado entre agosto y octubre de 2018. Resultados: Los académicos de las instituciones públicas mostraron una correlación entre la ausencia de disciplinas de genética/ genómica (p=0,0001) y el escaso conocimiento de los conceptos respectivos (p=0,0045). Alternativamente, las de instituciones privadas mostraron mayores errores en relación al examen clínico de mama anual a partir de los 40 años (p=0,0009) y la frecuencia de cribado mamográfico en la población de riesgo general (p=0,0021). Los dos grupos convergieron en la recomendación de la mamografía a la población de riesgo entre los 35 y los 69 años. Conclusión: Los académicos de las instituciones privadas de educación superior fueron más correctos sobre los conceptos de genética y genómica, ya que incluyeron la disciplina genética en el plan de estudios, mientras que los de las instituciones públicas se destacaron en las respuestas correctas relacionadas con el cáncer de mama en las políticas de salud, debido a la mayor experiencia práctica en la pasantía curricular

Presença do acompanhante no processo de parto: percepção dos profissionais de saúde / Presence of companions in the process of birth: perception of health professionals

A presença do acompanhante durante o parto ainda enfrenta resistência, pois é vista de forma negava por muitos profissionais de saúde. Assim, objetivou ­ se avaliar a percepção desses profissionais sobre a participação do acompanhante no parto. Realizou ­ se a análise descritiva, de abordagem qualitativa, de entrevistas semiestruturadas feitas com 12 profissionais de uma maternidade pública. Os dados foram processados no software IRAMUTEQ. Foram apresentadas seis classes: 1­- A parturiente vivencia sentimentos de ansiedade e medo, 2-­ A importância da presença do acompanhante no processo de parto, 3-­ A participação do acompanhante na humanização do parto, 4­- O acompanhante e a sua repercussão na duração do trabalho de parto, 5-­ O parto sem o acompanhante e 6-­ Dificuldades para permanência do acompanhante na instituição. O estudo evidenciou que o acompanhamento é relevante para a parturiente. Contudo, são necessárias adequações institucionais e sociais para haver uma assistência obstétrica adequada.

The presence of the companion during labor still faces resistance as many health professionals see it negatively. Thus, if the objective was to evaluate the perception of these professionals about the role of companion in childbirth. We conducted a descriptive analysis of qualitative approach, semi­ structured interviews with 12 professionals from a public hospital. Data were processed in IRAMUTEQ software. Six classes were presented: 1­ The laboring woman experiences feelings of anxiety and fear, 2­ The importance of the partner's presence during childbirth process, 3­ The participation companion in labor humanization, 4­ The escort and its impact on the duration of labor, 5­ The childbirth without partner and 6­ Difficulties passenger's stay in the institution. The study showed that monitoring is important for the mother. However, the need for institutional and social adjustments to be adequate obstetric care.

Translation, adaptation, and evidence of content validity of the Schema Mode Inventory / Tradução, adaptação e evidências de validade de conteúdo do schema mode inventory / Traducción, adaptación y evidencia de validez de contenido del inventario de modo de esquema

Content validity indicates the extent to which each item of an instrument measures the phenomenon of interest and its dimension within what it proposes to investigate. This research aimed to perform the translation and to raise the validity evidence of the Schema Mode Inventory instrument, thus initiating its cultural adaptation. Eight specialists from the Schema Therapy area participated as evaluators, who answered two instruments: one investigating the Content Validity Coefficient (CVC) and another one the Kappa Concordance Analysis. From the semantic bias, results show that a large part of the instrument measures what it proposes to measure, demonstrating content validity evidence for the Brazilian context (CVC: 0.56 to 0.99; Mean Kappa overall: 0.74).

A validade de conteúdo representa a extensão com que cada item de um instrumento comprova o fenômeno de interesse e sua dimensão dentro daquilo que se propõe a investigar. Os objetivos desta pesquisa foram realizar a tradução e apresentar as evidências de validade de conteúdo do instrumento Schema Mode Inventory - versão reduzida, iniciando assim sua adaptação cultural. Para isso, participaram oito especialistas da área da Terapia do Esquema, que responderam a dois instrumentos: um que investiga o Coeficiente de Validade de Conteúdo (CVC) e outro que realiza a Análise de Concordância Kappa. Os resultados indicaram que, considerando o viés semântico, grande parte do instrumento mede o que sugere medir, possuindo então evidências de validade de conteúdo para o contexto brasileiro (CVC: de 0,56 a 0,99; Kappa médio geral: 0,74).

La validez de contenido representa la extensión con que cada elemento de un instrumento comprueba el fenómeno de interés y su dimensión dentro de lo que se propone investigar. El objetivo de esta investigación fue realizar la traducción y levantar las evidencias de validez de contenido del instrumento Schema Mode Inventory - versión reducida, iniciando así su adaptación cultural. Ocho especialistas del área de Terapia de esquema participaron como evaluadores, quienes respondieron dos instrumentos: uno investigando el Coeficiente de Validez del Contenido (CVC) y otro el Análisis de Concordancia Kappa. Los resultados indicaron que, por el sesgo semántico, gran parte del instrumento mide lo que sugiere medir, poseyendo entonces evidencias de validez de contenido para el contexto brasileño (CVC: 0,56 a 0,99; Kappa promedio general: 0,74).

Otimismo Disposicional, Afetos e Personalidade em Pacientes com Doença Renal Crônica / Dispositional Optimism, Affects and Personality in Patients with Chronic Renal Disease / Optimismo Disposicional, Afectos y Personalidad en Pacientes con Enfermedad Renal Crónica

Este estudo investiga relações entre otimismo disposicional, afetos e traços de personalidade em pacientes com doença renal crônica que aguardam por um transplante renal (grupo pré-transplante) e em pacientes que já fizeram o procedimento (grupo pós-transplante). Teve como objetivos específicos: verificar se houve diferença nos escores desses três constructos nas duas amostras; se houve diferenças de desempenho no teste de otimismo e na escala de afetos em função do tempo de transplante; e se houve diferenças de desempenho no teste de otimismo e na escala de afetos em função do tempo de espera em lista. A pesquisa contou com quinze participantes em cada grupo sendo usados quatro instrumentos para coleta de dados: questionário sociodemográfico, Teste para avaliar o Otimismo (LOT-R), Inventário dos Cinco Grandes Fatores (NEO-FFI-R) e Escala de Afetos Positivos e Afetos Negativos (Panas). Os resultados indicaram maior otimismo nos participantes do grupo Pré-transplante (Md = 29; IIQ = 2) comparado com os do grupo Pós-transplante (Md = 26; IIQ = 1). Conclui-se que no grupo pré-transplante, o otimismo disposicional não se associou de maneira significativa com nenhum fator de personalidade, o que pode indicar que o otimismo esteja voltado para um objetivo-alvo, mais do que para expectativas gerais de que coisas boas aconteçam e se evidencia como fator de proteção da personalidade, ou como mecanismo de ajustamento à condição crítica de hemodiálise. O tempo passado em lista de espera e de realização do transplante não tiveram associação significativa às demais variáveis....(AU)

This study investigated the relationship between dispositional optimism, affects and personality traits in patients with Chronic Renal Disease who are waiting for a renal transplant (Pre-Transplant Group) and in patients who have already undergone the procedure (PostTransplant Group). The specifics aims were to evaluate differences in construct scores between the groups, differences in performance on the optimism test and the affect scale associated with the waiting time in list, and differences in performance on the optimism test and the affect scale associated with the time of transplantation. Thirty people participated in the survey (fifteen in each group) and four instruments were used for data collection: sociodemographic questionnaire, Life Orientation Test (LOT-R), Five-Factor Inventory (NEO-FFI-R), and Positive and Negative Affect Schedule (PANAS). The results indicated greater optimism among the participants in the pretransplant group (Md = 29, IQR = 2) compared to those in the post-transplant group (Md = 26, IQR = 1). In the pre-transplant group, dispositional optimism was not significantly associated with any personality factor, which may indicate that optimism in this group is focused on a target objective rather than to general expectations that good things happen. Optimism overlaps with the general characteristics of the subject and is evidenced as a personality protection factor, or as a mechanism of adjustment to the critical condition of hemodialysis. The waiting list time, as well as the time of transplantation, did not show a significant association with the other variables....(AU)

Este estudio objetivó investigar relaciones entre optimismo disposicional, afectos y rasgos de personalidad en pacientes con enfermedad renal crónica que esperan un trasplante renal (grupo pretrasplante) y en pacientes que ya fueron sometidos al procedimiento (grupo postrasplante). Los objetivos específicos fueron: evaluar si hay diferencia de puntuaciones de los constructos entre los grupos; si hay diferencias de desempeño en la prueba de optimismo y la escala de afectos en función del tiempo de trasplante; y si hay diferencias de desempeño en el test de optimismo y en la escala en función del tiempo de espera en la lista. La investigación tuvo quince participantes en cada grupo y se utilizaron cuatro instrumentos para recopilar los datos: cuestionario sociodemográfico, Test de Optimismo (LOT-R), Inventario de los Cinco Grandes Factores (NEO-FFI-R) y Escala de Afectos Positivos y Afectos Negativos (PANAS). Los resultados mostraron mayor optimismo en el grupo pretransplante (Md = 29, IIQ = 2) en comparación con el grupo postransplante (Md = 26, IIQ = 1). Se concluye que, en el grupo pretrasplante, el optimismo disposicional no se asoció de manera significativa con ningún factor de personalidad, lo que puede indicar que el optimismo esté más orientado hacia un objetivo que hacia expectativas generales de que cosas buenas pueden suceder y se evidencia como un factor de protección de la personalidad, o como un mecanismo de ajuste a la condición crítica de hemodiálisis. El tempo en la lista de espera y de realización de trasplante no mostraron asociación significativa con las demás variables....(AU)

Effect of working memory load on tactile n-back task / Efeito da carga de memória operacional na tarefa n-back tátil / Efecto de la carga de memoria de trabajo en la tarea táctil n-back

The present study investigated the characteristics of tactile working memory using the N-Back Task. The participants (n = 16), all sighted, performed the task with working memory loads equivalent to maintaining one, two, or three letters in the working memory (N-Back 1, N-Back 2, and N-Back 3). The frequency of commission and omission errors was analyzed as a function of memory load. The results indicate an increase in the frequency of omission errors due to this factor. The working memory load did not significantly influence commission errors. In general, our results suggest that the tactile N-Back task may represent a promising method for the assessment of working memory in blind and sighted participants.

O presente estudo investigou as características da memória de trabalho tátil por meio da Tarefa N-Back. Os participantes (n = 16), todos videntes, executaram a tarefa com cargas mnemônicas equivalentes a manutenção de uma, dois ou três letras na memória de trabalho (N-Back 1, N-Back 2 e N-Back 3). Foram analisadas a frequência de erros de comissão e a omissão em função da carga mnemônica. Os resultados apontam um aumento na frequência dos erros de omissão em função desse fator. As comissões não foram influenciadas significativamente pela carga da memória de trabalho. Em linhas gerais, nossos resultados sugerem que a tarefa N-Back tátil pode representar um método promissor para a avaliação da memória de trabalho em participantes videntes e não videntes.

El presente estudio investigó las características de la memoria táctil de trabajo utilizando la Tarea N-Back. Los participantes (n = 16), todos videntes, realizaron la tarea con cargas equivalentes a una, dos o tres letras en la memoria de trabajo (N-Back 1, N-Back 2 y N-Back 3). Los errores de comisión y omisión se analizó de acuerdo con la carga de trabajo. Los resultados indican un aumento en la frecuencia de errores de omisión debido a este factor. Las comisiones no fueron influenciadas significativamente por la carga de memoria de trabajo. En general, nuestros resultados sugieren que la tarea N-Back táctil puede representar un método prometedor para la evaluación de la memoria de trabajo en participantes videntes y no videntes.

Evaluation of carotid intima-media thickness and factors associated with cardiovascular disease in children and adolescents with chronic kidney disease / Avaliação da espessura médio-intimal da carótida e fatores associados à doença cardiovascular em crianças e adolescentes com doença renal crônica

ABSTRACT Objective: To assess the carotid intima-media thickness and factors associated with cardiovascular disease in children and adolescents with chronic kidney disease. Material and methods: Observational, cross-sectional study carried out at the Universidade Federal de São Paulo (chronic kidney disease outpatient clinics) with 55 patients (60% males) with a median age of 11.9 years (I25-I75: 9.2-14.8 years). Of the 55 patients, 43 were on conservative treatment and 12 were on dialysis. Serum laboratory parameters (creatinine, uric acid, C-reactive protein, total cholesterol and fractions, and triglycerides), nutritional status (z-score of body mass index, z-score of height/age), body fat (fat percentage and waist circumference), and blood pressure levels were evaluated. The carotid intima-media thickness measure was evaluated by a single ultrasonographer and compared with percentiles established according to gender and height. Data collection was performed between May 2015 and March 2016. Results: Of the children and adolescents with chronic kidney disease, 74.5% (95% CI: 61.0; 85.3) showed an increase (>P95) in carotid intima-media thickness. In patients with stages I and II hypertension, 90.9% had increased carotid intima-media thickness. Nutritional status, body fat and laboratory tests were not associated with increased carotid intima-media thickness. After multivariate adjustment, only puberty (PR = 1.30, p = 0.037) and stages I and II arterial hypertension (PR = 1.42, p = 0.011) were independently associated with carotid intima-media thickness alterations. Conclusion: The prevalence of increased carotid thickness was high in children and adolescents with chronic kidney disease. Puberty and arterial hypertension were independently associated with increased carotid intima-media thickness.

RESUMO Objetivo: Avaliar a espessura médio-intimal da carótida e os fatores associados à doença cardiovascular em crianças e adolescentes com doença renal crônica. Material e métodos: Estudo observacional transversal feito na Universidade Federal de São Paulo (ambulatórios de doença renal crônica) com 55 pacientes (60% do sexo masculino) com mediana de 11,9 anos (I25-I75: 9,2-14,8). Dos 55 pacientes, 43 estavam em tratamento conservador e 12 em terapia dialítica. Foram avaliados os parâmetros laboratoriais séricos (creatinina, ácido úrico, proteína C-reativa, colesterol total e frações e triglicérides), estado nutricional (escore z de índice de massa corpórea, escore z de estatura/idade), gordura corporal (percentual de gordura e circunferência abdominal) e pressão arterial. A medida da espessura médio-intimal da carótida foi avaliada por um único ultrassonografista e comparada com percentis estabelecidos de acordo com o sexo e a estatura. A coleta de dados foi feita entre maio de 2015 e março de 2016. Resultados: Das crianças e adolescentes com doença renal crônica, 74,5% (IC 95%: 61,0; 85,3) apresentaram aumento (> P95) da espessura médio-intimal da carótida. Nos pacientes com hipertensão arterial estágios I e II, 90,9% apresentaram aumento da espessura médio-intimal da carótida. O estado nutricional, a gordura corporal e os exames laboratoriais não apresentaram associação com o aumento da espessura médio-intimal da carótida. Após ajuste multivariado, apenas a puberdade (RP = 1,30; p = 0,037) e a hipertensão arterial estágios I e II (RP = 1,42; p = 0,011) mostraram-se independentemente associados à alteração da espessura médio-intimal da carótida. Conclusão: A prevalência do aumento da espessura da carótida foi elevada em crianças e adolescentes com doença renal crônica. A puberdade e a hipertensão arterial mostraram-se independentemente associadas ao aumento da espessura médio-intimal da carótida.

Avaliação dos níveis de ansiedade, estresse e qualidade de vida em acadêmicos de Fisioterapia / Evaluation of the levels of anxiety, stress and quality of life in Physical Therapy students

Introdução: No âmbito acadêmico, os universitários, especialmente da área da saúde, estão expostos a diversas situações estressantes que podem afetar diretamente sua qualidade de vida. Objetivo: Caracterizar a qualidade de vida, ansiedade e estresse bem como a associação entre esses fatores em acadêmicos do curso de Fisioterapia da Universidade de Itaúna. Métodos: Foram convidados para o estudo todos os alunos matriculados no curso de fisioterapia da Universidade de Itaúna. Para avaliação foi utilizado um questionário sociodemográfico, o Medical Outcomes Study 36 (SF-36) e as escalas IDATE-traço, IDATE-estado e Escala de Percepção de Estresse ­ 10 (ESP-10). Resultados: Entre os 227 acadêmicos, a média de estresse foi de 23,53 (± 6,63), qualidade de vida no domínio físico 68,51 (± 18,29) e o mental, 55,17 ± 23,01. Os níveis de ansiedade variaram entre moderado e alto. Conclusão: Os graduandos de fisioterapia apresentam sintomas de estresse e ansiedade que podem influenciar diretamente na qualidade de vida. (AU)

Introduction: Academic students, especially in health care, are exposed to various stressful situations that can directly affect their quality of life. Objective: To characterize the quality of life, anxiety and stress as well as the association between these factors in the academic course of physical therapy at the University of Itaúna. Methods: All students enrolled in the course of physical therapy at the University of Itaúna were invited to the study. For evaluation we used a demographic questionnaire, the Medical Outcomes Study-Short Form 36 (SF-36) and the scales trait (STAI-T), state (STAI-S) and Perceived Stress Scale - PSS-10. Results: Among the 227 academics, the average stress was 23.53 ± 6.63 points, quality of life in the physical domain 68.51 ± 18.29 points and mental, 55.17 ± 23.01. Anxiety levels ranged between moderate and high. Conclusion: The physical therapy students present symptoms of stress and anxiety and these can influence directly on the quality of life. (AU)

Retrato das práticas obstétricas em uma maternidade pública / Retrato de las prácticas obstétricas en una maternidad pública / Picture of midwifery practices at a public maternity hospital

RESUMO Objetivo: identificar as práticas obstétricas adotadas durante a assistência ao parto e nascimento. Método: estudo transversal, analítico, realizado em uma maternidade pública em Aracaju - Sergipe, no período de novembro de 2015 a fevereiro de 2016, com 373 puérperas com idade gestacional ≥ 37 semanas, que permaneciam no mínimo 30 minutos em pré-parto. Foram utilizados os testes qui-quadrado e exato de Fisher. Resultados: as práticas obstétricas de nível "A" ofertadas foram: banho morno 109 (29,2%), massagem 62 (16,6%), bola suíça 50 (13,4%), deambulação 223 (59,8%), contato pele a pele 250 (66,7%) e a presença de acompanhante 89 (23,9%). Foram realizadas práticas nível "B e D" como ocitocina 236 (63,3%), aminiotomia 171 (45,8%), episiotomia 51 (19,8%) e Kristeller 129 (34,6%). Conclusão: este estudo revela a necessidade de adequação da ambiência e implementação irrestrita das boas práticas para garantir assistência segura ao parto e nascimento, assim como contribuir na formação dos novos profissionais.

RESUMEN: Objetivo: identificar las prácticas obstétricas adoptadas durante la atención al parto y nacimiento. Método: estudio trasversal, analítico, desarrollado en una maternidad pública en Aracaju - Sergipe, en el período de noviembre de 2015 a febrero de 2016, con 373 puérperas con edad gestacional ≥ 37 semanas, que permanecían al menos 30 minutos en preparto. Fueron utilizadas las pruebas ji-cuadrado y exacta de Fisher. Resultados: las prácticas obstétricas de nivel "A" ofertadas fueron: baño tibio 109 (29,2%), masaje 62 (16,6%), bola suiza 50 (13,4%), deambulación 223 (59,8%), contacto piel a piel 250 (66,7%) y la presencia de acompañante 89 (23,9%). Fueron aplicadas prácticas nivel "B y D" como oxitocina 236 (63,3%), amniotomía 171 (45,8%), episiotomía 51 (19,8%) y Kristeller 129 (34,6%). Conclusión: este estudio revela la necesidad de adecuación del entorno e implementación irrestricta de las buenas prácticas para garantizar atención segura al parto y nacimiento, y también contribuir a la formación de los nuevos profesionales.

ABSTRACT Objective: identify the midwifery practices adopted during delivery and birth care. Method: cross-sectional, analytic study, undertaken at a public maternity in Aracaju - Sergipe, between November 2015 and February 2016, involving 373 postpartum women with gestational age ≥ 37 weeks, who experienced at least 30 minutes of prepartum. The chi-squared and Fisher's exact test were applied. Results: the following level A midwifery practices were offered: lukewarm bath 109 (29.2%), massage 62 (16.6%), Swiss ball 50 (13.4%), walking 223 (59.8%), skin-to-skin contact 250 (66.7%) and the presence of a companion 89 (23.9%). Level B and D practices were executed, such as oxytocin 236 (63.3%), amniotomy 171 (45.8%), episiotomy 51 (19.8%) and Kristeller's 129 (34.6%). Conclusion: this study reveals the need to adapt the ambience and implement the best practices unrestrictedly in order to guarantee safe delivery and birth care and to contribute to the training of new professionals.

Revolução cognitiva e processamento de informação sessenta anos depois: retrospectiva e tendências / Cognitive revolution and information processing sixty years later: retrospective and trends

A Revolução Cognitiva em psicologia foi um movimento que eclodiu na década de 1950, dando origem ao que ficou conhecido como abordagem ou paradigma do processamento de informação. Comemorando os sessenta anos desse movimento, este artigo visa discutir os desenvolvimentos históricos e epistemológicos da suposta revolução, sobretudo o uso indiscriminado das expressões kuhnianas, sobejamente empregadas como uma das justificativas para o aparecimento do processamento da informação. Ao mesmo tempo, apresenta dois tópicos de pesquisas na área cognitiva, a atenção e memória, com alguns exemplos de continuidade das pesquisas com base experimental, uma tendência que continua forte desde aquela época, bem como exemplos de estudos que representam uma aliança produtiva da psicologia cognitiva com os avanços neurocientíficos. Como conclusão, o movimento, embora criticado na sua pretensão revolucionária e paradigmática, continua tendo grande valor heurístico na sua dimensão experimental, assim como nas alianças com as neurociências ou outras áreas das ciências cognitivas.

Cognitive Revolution refers to a movement that broke out in the 1950s, giving rise to socalled information processing approach or paradigm. Celebrating sixty years of this movement, this article discusses the historical and epistemological developments of the supposed revolution, especially the indiscriminate use of Kuhn's expressions, widely used as one of the reasons for the appearance of information processing. At the same time, we present two topics of research in the cognitive area, attention and memory, with some examples of continuing research on experimental basis, a trend that is strong since that time, as well as examples of studies that represent a productive alliance of cognitive psychology with neuroscientific advances. In conclusion, the movement, although criticized in its revolutionary paradigmatic claim, continues to have great heuristic value in its experimental dimension as well as in alliances with the neurosciences and other areas of the cognitive sciences.

Comet and cytogenetic tests as tools for evaluating genomic instability in seeds of Oryza sativa L. and Phaseolus vulgaris L. from gene banks

Abstract This study aimed to assess the feasibility of comet and cytogenetic tests as tools for evaluating genomic instability in seeds of Oryza sativa L. (rice) and Phaseolus vulgaris (beans) L. from gene banks. Rice and beans were exposed to methyl methanesulfonate (MMS) as a reference DNA damaging agent. Seeds of two accessions of rice and beans were obtained from Embrapa Rice and Beans - Brazil. Seed groups were imbibed in three concentrations of MMS for three periods of time to carry out cytogenetic tests, and for one period for the comet test. At concentrations of 10 and 15 mg/L, MMS induced cytotoxic and/or mutagenic effects in the meristematic cells of roots from all the accessions of both species. In the comet test, MMS induced genotoxic effects at all the concentrations in the evaluated accessions of rice and beans, except in one accession of beans at the lowest concentration (5 mg/L). Both species showed sensitivity to MMS. The comet test can be proposed for the measurement of genomic instability in accessions of rice and beans in gene banks, as being more sensitive than the cytogenetic tests used.

Risk of falls in Brazilian elders with and without low back pain assessed using the Physiological Profile Assessment: BACE study

ABSTRACT Background Low back pain (LBP) is a common musculoskeletal condition among elders and is associated with falls. However, the underlying biological risk factors for falling among elders with LBP has been poorly investigated. The Physiological Profile Assessment (PPA) is a validated fall-risk assessment tool that involves the direct assessment of sensorimotor abilities and may contribute to the understanding of risk factors for falls among elders with LBP. Objective To assess fall risk using the PPA in elders with and without LBP. Method This is an observational, comparative, cross-sectional study with elders aged ≥65 years. The present study was conducted with a subsample of participants from the Back Complaints in the Elders (BACE) - Brazil study. Fall risk was assessed using the PPA, which contains five tests: visual contrast sensitivity, hand reaction time, quadriceps strength, lower limb proprioception, and postural sway. Results Study participants included 104 individuals with average age of 72.3 (SD=4.0) years, divided into two groups: GI) 52 participants with LBP; GII) 52 participants without LBP. The participants with LBP had a significantly higher fall risk (1.10 95% CI 0.72 to 1.48), greater postural sway (49.78 95% CI 13.54 to 86.01), longer reaction time (58.95 95% CI 33.24 to 84.65), and lower quadriceps strength (–4.42 95% CI –8.24 to –0.59) compared to asymptomatic participants. There was no significant difference for vision and proprioception tests between LBP and non-LBP participants. Conclusion Elders with LBP have greater risk for falls than those without LBP. Our results suggest fall-risk screening may be sensible in elders with LBP.