RESUMO
El melanoma ha experimentado un aumento constante en su tasa de incidencia en las últimas cinco décadas a nivel mundial. El pronóstico del paciente con melanoma se relaciona con el estadio de la enfermedad al momento del diagnóstico, con una sobrevida global media de 6,2 meses en pacientes con melanoma metastásico. El avance en las investigaciones sobre la biología y el comportamiento tumoral permitió el desarrollo de nuevas terapias con distintos mecanismos de acción y mayor eficacia. En esta revisión se abordan las terapias biológicas en melanoma metastásico, su mecanismo de acción y principales resultados en ensayos clínicos. (AU)
Melanoma has experienced a consistent increase in incidence over the past five decades worldwide. The prognosis of patients with melanoma is related to the stage of disease at diagnosis, with a median overall survival of 6.2 months in metastatic melanoma. Progress in research on tumor biology allowed the development of new therapies with different mechanisms of action and greater efficiency. In this review, biologic therapies in metastatic melanoma, its mechanism of action and main results in clinical trials are discussed. (AU)
Assuntos
Humanos , Terapia Biológica , Melanoma/terapia , Metástase Neoplásica/terapia , Incidência , Proteína Quinase 1 Ativada por Mitógeno/antagonistas & inibidores , Dacarbazina/efeitos adversos , Dacarbazina/uso terapêutico , Inibidores de Proteínas Quinases/efeitos adversos , Inibidores de Proteínas Quinases/uso terapêutico , Ipilimumab/efeitos adversos , Ipilimumab/uso terapêutico , Antineoplásicos Imunológicos/efeitos adversos , Antineoplásicos Imunológicos/uso terapêutico , Vemurafenib/efeitos adversos , Vemurafenib/uso terapêutico , Nivolumabe/efeitos adversos , Nivolumabe/uso terapêutico , ImunoterapiaRESUMO
Las reacciones cutáneas a implantes metálicos, ortopédicos u otros, están bien documentadas en la literatura. Las reacciones de hipersensibilidad al metal de los dispositivos implantados siguen siendo un tema difícil y controvertido. Los criterios y los métodos de diagnóstico no están completamente delineados aún. Hay incertidumbresy desacuerdos sobre el papel causal de la sensibilidad al metal en el funcionamiento deficiente o ante implantes fallidos. La opinión, casi de consenso, es que las pruebas del parche deben ser consideradas para los pacientes con sospecha de hipersensibilidad al metal previo al implante y en las personas con sospecha de reacciones a los mismos. Presentamos dos pacientes con sensibilidad a implantes metálicos.
Skin reactions to metal or other orthopedic implants are well documented in the literature.Hypersensitivity reactions to metal implanted devices remains a difficult andcontroversial subject. The criteria and diagnostic methods are not yet fully delineated.In addition there are uncertainties and disagreements about the causal role ofmetal sensitivity in poor performance or implant failure. The current opinion, almostconsensual, is that patch testing should be considered for patients with suspectedhypersensitivity to metal prior to implantation and those with suspected reactions tothem. We are introducing two patientsthat developed contact dermatitis secondaryto metal implants.
Assuntos
Humanos , Hipersensibilidade , Próteses e Implantes , Testes do EmplastroRESUMO
La calcifilaxis o arteriolopatía urémica es una patología que afecta principalmente a pacientes con insuficiencia renal en diálisis, trasplantados renales e hiperparatiroidismo. Se manifiesta con úlceras necróticas intensamente dolorosas en piel. Presentamos tres pacientes con arteriolopatía urémica
Uremic arteriolopathy or calciphylaxis is a condition primarily affecting patients with kidney failure on dialysis, kidney transplant and hyperparathyroidism. It is characterized by intensely painful necrotic skin ulcers. We report three cases with uremic arteriolopathy.
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Úlcera da Perna , Doença Arterial Periférica , Diálise , Insuficiência RenalRESUMO
Las metástasis cutáneas de neoplasias internas constituyen un hecho infrecuente. Su incidencia se incrementó en los últimos años debido a nuevas terapias oncológicas que llevan al aumento en la sobrevida de los pacientes y a su mayor conocimiento y diagnóstico por parte de los profesionales. Suelen desarrollarse en el curso evolutivo de una neoplasia ya diagnosticada, pero en algunos casos pueden ser la forma de presentación de un tumor primario desconocido y se asocian a mal pronóstico. Presentamos tres pacientes con cáncer de mama que desarrollaron metástasis en piel.
Cutaneous metastases from internal malignancies are a rare occurrence. Its incidence has increased in recent years due to new cancer therapies that lead to increased patient survival and greater awareness and diagnosis by the professional. Cutaneous metastases usually develop in the clinical course of a previously diagnosed malignancy, but in some cases they may be the presentation of an unknown primary tumor and are associated with poor prognosis. Three patients with breast cancer developing skin metastases are presented.