Pulp chamber temperature rise in light-cure bonding of brackets with and without primer, in intact versus restored teeth

ABSTRACT Objective: To evaluate the pulp chamber temperature rise (PCTR) in light-cure bonding of brackets with and without primer, in intact and restored mandibular central incisors (M1), maxillary first premolars (Mx4), and mandibular third molars (M8). Material and Methods: Ninety human teeth were included: M1 (n=30), Mx4 (n=30), and M8 (n=30). Light-cure bonding of brackets was performed in intact (n=60) and restored (n=30) teeth, with primer (n=60) or without (n=30) primer. PCTR was defined as the difference between initial (T0) and peak temperatures (T1), recorded with a thermocouple during light-cure bonding. Differences on PCTR between bonding techniques (primer vs. no primer), teeth types (M1 vs. Mx4 vs. M8), and teeth condition (intact vs. restored) were estimated by ANCOVA, with α=5%. Results: PCTR was significantly higher with the use of primer (2.05 ± 0.08oC) than without primer (1.65 ± 0.14oC) (p=0.02), and in M1 (2.23 ± 0.22oC) compared to Mx4 (1.56 ± 0.14oC) (p<0.01). There was no difference in the PCTR in M8 (1.77 ± 0.28oC) compared to M1 or Mx4 (p>0.05), and no difference between intact (1.78 ± 0.14oC) and restored (1.92 ± 0.08oC) teeth (p=0.38). There was no influence of dentin enamel thickness in the PCTR (p=0.19). Conclusion: PCTR was higher in light-cure bonding of brackets with primer, especially in M1. Light-cure bonding seems less invasive without primer.

RESUMO Objetivo: Comparar o aumento na temperatura da câmara pulpar (ATCP) na colagem de braquetes com fotoativação usando ou não primer, em dentes hígidos versus dentes restaurados, em incisivos centrais inferiores (ICI), primeiros pré-molares superiores (1PMS) e terceiros molares inferiores (3MI). Métodos: Foram incluídos noventa dentes humanos: ICI (n=30), 1PMS (n=30) e 3MI (n=30). A colagem de braquetes com fotoativação foi realizada em dentes hígidos (n=60) ou dentes restaurados (n=30), com primer (n=60) ou sem (n=30) primer. O ATCP foi definido como a diferença entre as temperaturas inicial (T0) e máxima (T1) registradas com um termômetro durante a colagem com fotoativação. As diferenças no ATCP entre as técnicas de colagem (com primer vs. sem primer), diferentes dentes (ICIvs.1PMSvs.3MI) e condição dos dentes (hígidos vs. restaurados) foram estimadas por ANCOVA, com α=5%. Resultados: O ATCP foi significativamente maior com o uso de primer (2,05 ± 0,08oC) do que sem primer (1,65 ± 0,14oC) (p=0,02), e no ICI (2,23 ± 0,22oC) do que no 1PMS (1,56 ± 0,14oC) (p<0,01). Não houve diferença no ATCP do 3MI (1,77 ± 0,28oC) em comparação com ICI ou 1PMS (p>0,05), e não houve diferença entre dentes hígidos (1,78 ± 0,14oC) e restaurados (1,92 ± 0,08oC) (p=0,38). Não houve influência da espessura da dentina e do esmalte no ATCP (p=0,19). Conclusão: O ATCP foi maior na colagem de braquetes com fotoativação usando primer, principalmente no ICI. A colagem com fotoativação parece ser menos invasiva sem primer.

Do premolar extractions necessarily result in a flat face? No, when properly indicated

Abstract The esthetic benefits are among the main goals of orthodontic treatment; therefore, tooth extractions have been avoided as a protocol for orthodontic treatment because they may impair the facial profile. The present article discusses aspects as the magnitude and response of soft tissue profile due to changes in incisor positioning, and the effect of different sequences of premolar extraction. One case report illustrates the subject, with favorable and stable esthetic and occlusal outcomes five years after orthodontic treatment with extraction of second premolars.

Resumo Os benefícios estéticos estão entre os principais objetivos do tratamento ortodôntico. Por isso, as extrações dentárias têm sido evitadas como protocolo de tratamento ortodôntico, pois podem prejudicar o perfil facial. No presente artigo, serão discutidos aspectos como a magnitude da resposta do perfil de tecidos moles em decorrência das mudanças na posição dos incisivos e os efeitos de diferentes sequências de extrações de pré-molares. Um caso clínico ilustrará o tema, com resultados estéticos e oclusais favoráveis e estáveis cinco anos após o tratamento ortodôntico com extrações de segundos pré-molares.

Preventive effect of an orthodontic compomer against enamel demineralization around bonded brackets

Orthodontic appliances predispose to the accumulation of plaque due to the great number ofretentive sites, which might lead to enamel demineralization adjacent to the accessories. Aim: Toassess the effectiveness of a compomer for orthodontic bonding in preventing the formation ofwhite spots around orthodontic brackets. Methods: Forty extracted human premolars weredivided into two groups: control group (CG), in which conventional resin Transbond™ XT LightCure (3M Unitek™) was used to bond the brackets; and experimental group (EG), in which thecompomer Transbond™ Plus Color Change (3M Unitek™) was used. pH cycling was performedfor 17 days to induce the demineralization process. Enamel on the buccal face was photographedunder a stereomicroscope (at 10x magnification) before (t0) and after (t1) pH cycling. The imageswere used to compare demineralization between the groups by using a visual scale. Results: Astatistically significant difference between control and experimental groups was found (p=0.004)showing that the compomer was more efficient than the conventional resin in preventing whitespots. Conclusions: The compomer Transbond Plus Color Change was capable of inhibitingenamel demineralization adjacent to the bonding area of brackets. However, the inhibition halodid not exceed 1 mm.

Influence of premolar extractions on the facial profile evaluated by the Holdaway analysis / Influência de exodontias de pré-molares no perfil facial avaliada pela análise de Holdaway

PURPOSE: This retrospective study aimed at assessing patients treated with extraction of premolars through cephalometry in lateral teleradiography, comparing the effect of different tooth extraction protocols on the facial profile. METHODS: For this study, 87 patients (31 boys and 56 girls) were selected from the private practices of three dentists certified by the Brazilian Board of Orthodontics and Facial Orthopedics. These patients were treated with fixed edgewise appliance and divided into three groups, according to the sequence in which premolars were extracted "Group 40" comprised 22 patients treated with extractions of the first two superior premolars, adopted as the control group; "Group 44" comprised 43 patients treated with extractions of the four first premolars; and "Group 45" comprised 22 patients treated with extractions of first superior premolars and second inferior premolars. The Holdaway analysis was used to quantify and compare the group profiles before and after treatment. RESULTS: Student's t-tests showed a profile improvement in all groups. When groups were compared, ANOVA showed that only the Inferior sulcus to the H line showed differences in incremental changes resulting from the treatment. Group 44 showed a significantly higher difference than Group 40. CONCLUSION: We conclude that the protocols produce similar facial appearances.

OBJETIVO: Este trabalho retrospectivo tem como proposta avaliar pacientes tratados com exodontias de pré-molares através de cefalometria em telerradiografia de perfil, comparando o efeito de diferentes protocolos de exodontias no perfil. METODOLOGIA: Oitenta e sete pacientes (31 meninos e 56 meninas) foram selecionados da clínica particular de três ortodontistas diplomados pelo Board Brasileiro de Ortodontia e Ortopedia Facial. Estes pacientes foram tratados com aparelho fixo Edgewise foram divididos em três grupos, compreendendo a sequência de exodontia de pré-molares empregada Grupo 40 compreendendo 22 pacientes tratados com exodontia de primeiros pré-molares superiores, Grupo 44 compreendendo 43 pacientes tratados com exodontia de quatro primeiros pré-molares e Grupo 45 compreendendo 22 pacientes tratados com exodontia de primeiros pré-molares superiores e segundos inferiores. A Análise de Holdaway foi utilizada para quantificar e comparar os perfis antes e após o tratamento dos grupos. RESULTADOS: O teste t-Student mostrou melhora no perfil em todos os grupos. Quando comparados entre si, ANOVA revelou que apenas a medida sulco lábio inferior em relação à linha H apresentou diferenças nas mudanças incrementais proporcionadas pelo tratamento, em que o grupo 44 apresentou uma diferença significativamente superior ao grupo 40. CONCLUSÃO: A partir dos resultados concluiu-se que os protocolos produzem aparências faciais semelhantes.

A extração de segundos molares superiores para o tratamento da Classe II / Extraction of upper second molars for treatment of Angle Class II malocclusion

Este trabalho tem por objetivo apresentar uma abordagem alternativa para o tratamento ortodôntico das más oclusões de Classe II. Através de uma revisão da literatura, verificou-se que a extração de segundos molares superiores demonstrou ser uma alternativa viável para o tratamento desse tipo de má oclusão. Essa opção terapêutica possibilita maior rapidez na distalização dos primeiros molares com menor necessidade de cooperação por parte do paciente. Porém, a análise do grau de formação, posição intraóssea e morfologia do terceiro molar deve ser cuidadosamente realizada para proporcionar o correto posicionamento do mesmo no lugar do segundo molar extraído. Dois casos clínicos apresentarão a sequência do diagnóstico e tratamento com essa mecânica, exibindo resultados adequados dos pontos de vista funcional e estético.

The purpose of this article is to present an alternative approach to the orthodontic treatment of Angle Class II malocclusion. According to a literature review it was observed that the extraction of upper second molars has proven to be a viable alternative for the treatment of this type of malocclusion. This therapeutic option enables faster first molar retraction and requires less patient compliance. However, the level of development, intraosseous position and morphology of the third molar should be carefully evaluated to ensure its correct positioning in place of the extracted second molar. Two clinical case reports will demonstrate that the sequence of diagnosis and treatment used with this mechanics yields satisfactory functional and aesthetic results.

Extrusão dentária com finalidade restauradora / Tooth extrusion for restorative purpose

O objetivo deste trabalho é revisar a literatura sobre o tracionamento dentário para fins restauradores, apresentar considerações biológicas e mecânicas sobre este procedimento e demonstrar através de casos clínicos a aplicabilidade das técnicas.

The objective of this work is to revise the literature about dental traction for restorative purposes, to present biological and mechanical considerations on this procedure and to demonstrate through clinical cases the applicability of the technique.

Avaliação da prevalência de trismo em pacientes submetidos à exodontia de terceiros molares / Evaluation of the prevalence of trismus in patients submitted to third molar surgery

Objetivos: Avaliar o grau de abertura bucal pós-operatória e fatores que possam influenciá-la, em pacientes submetidos à remoção de terceiros molares inferiores e superiores no ambulatório de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial da Universidade Federal de Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. Método: Foram examinados pacientes submetidos à exodontia de terceiros molares inferiores e superiores no ambulatório de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial da Universidade Federal de Santa Maria. A abertura bucal dos pacientes foi medida em milímetros minutos antes, dois e sete dias após a exodontia, com o uso de uma régua. Resultados: O trismo é uma ocorrência freqüente nas cirurgias de terceiros molares inclusos, ocorrendo em 56,5% dos pacientes no período de dois dias após a cirurgia, havendo uma redução na reavaliação após sete dias. Conclusão: Conclui-se que o trismo é uma ocorrência freqüente nas cirurgias de terceiros molares inclusos e que não foram encontradas relação significante entre o trauma da cirurgia e a presença de trismo.