Pseudocisto liquórico abdominal: relato de dois casos e revisão da literatura / Abdominal cerebrospinal fluid pseudocyst: two cases report and literature revision

Os pseudocisto liquóricos abdominais são complicações relativamente infreqüentes das derivações ventriculoperitoneais. Apresentam etiopatogenia pouco compreendida e podem levar a sintomatologia importante. Devido a tais fatos, existem poucos casos relatados na literatura. O presente estudo tem por objetivos apresentar dois cados de pseudocistos liquóricos diagnosticados e tratados em nosso serviço, bem como realizar uma revisão de literatura sobre tal patologia

Lipoma gigante de cólon transverso / Giant lipoma of transverse colon

Os autores apresentam o caso de um paciente do sexo masculino, 56 anos de idade, com queixas de dor abdominal há 3 meses, perda de peso, massa abdominal palpável, mimetizando câncer de cólon. O paciente foi submetido ao tratamento cirúrgico radical, e os achados anatomopatológicos foram compatíveis com grande lipoma pediculado do cólon transverso.

Salmonella enteritidis isoladas de amostras clínicas de humanos e de alimentos envolvidos em episódios de toxinfecções alimentares, ocorridas entre 1995 e 1996, no estado do Rio Grande do Sul / Evaluation of different kinds of food involved in FPOs caused by SE in the Southern Brazilian State of Rio Grande do Sul, during the years of 1995 and 1996

Os casos de toxinfecções alimentares produzidos por Salmonella têm aumentado significativamente durante as últimas duas décadas, em todo o mundo, principalmente devido ao sorovar Enteritidis (SE). Entretanto, a real ocorrência das salmoneloses não é conhecida, uma vez que a maioria dos casos de gastroenterites transcorre sem a necessidade de hospitalizações e sem o isolamento do agente causal no alimento incriminado. Entre a população, no entanto, existe a idéia generalizada de que os alimentos preparados com produtos de origem aviária são a principal fonte da bactéria. Neste contexto, embora as aves sejam reconhecidamente reservatórios de Salmonella, outras fontes potenciais do microrganismo devem ser consideradas. Assim, buscou-se avaliar os diferentes tipos de alimentos envolvidos em episódios de toxinfecções alimentares causados por Salmonella enteritidis, no Rio Grande do Sul, entre os anos de 1995 e 1996, bem como o papel dos manipuladores de alimentos na manutenção da cadeia desta infecção.

Rugosidade superficial do esmalte dental humano, determinada sob vários parâmetros / Human dental enamel surface roughness obtained according to several parameters

O objetivo da presente pesquisa foi determinar a rugosidade superficial do esmalte dental humano, nas faces vestibulares de 40 dentes extraídos. A determinaçäo da rugosidade foi realizada nas regiöes cervical, mediana e incisal. Ainda foi feita segundo direçöes vertical e horizontal. O rugosímetro empregado foi o Surftest 301 da Mitutoyo. Os parâmetros de rugosidade determinados foram Ra, Rt, Ry e Rz. Os resultados permitiram concluir que: a regiäo cervical apresentou em média maior rugosidade significantemente, do que as regiöes medianas e incisal, mas detectada apenas com os parâmetros Rt, Ry e Rz; nas regiöes mediana e incisal, as rugosidades foram semelhantes; nas direçöes vertical e horizontal, as rugosidades foram semelhantes; os 4 parâmetros de rugosidade determinados foram significantemente diferentes entre si; parâmetro Rt (o maior) conduziu a um valor médio de cerca de 5,5 vezes maior do que o Ra (o menor); 32,0 por cento dos dentes apresentaram rugosidade menor de 1µm (Ra), 54,0 por cento até 7µm (Rt), 62,5 por cento até 6µm (Ry) e 68,8 por cento até 4µm (Rz)

Volvo de cólon direito: relato de caso / Right colon volvulus: a case report

Os autores relatam um caso de volvo de cólon direito, causando obstruçäo intestinal aguda, submetido a tratamento cirúrgico de urgência, tecendo comentários a respeito do caso e os vários métodos de tratamento, descritos na literatura

Análise rugosimétrica do esmalte adjacente a restauraçöes de Classe V para resinas compostas antes e depois do polimento / Rugosimetric analysis of enamel adjacent to Class V composite restorations before and after polishing manoeuvre

A pesquisa teve como objetivo avaliar, in vitro, a superfície de esmalte após o polimento da restauraçäo com resina composta. Para tanto, foram utizados 24 dentes humanos, incisivos centrais superiores recém-extraídos, utilizando-se duas marcas de discos de lixa (Minifix e Super-Snap) e, como material restaurador, a resina composta de micropartículas. Fizemos um preparo cavitário tipo Classe V de Black na regiäo cervical, na face vestibular; medimos a rugosimetria inicial do esmalte adjacente e realizamos a restauraçäo pela técnica compressiva. Foi executado o polimento com os discos citados e, entäo, auferimos uma nova mediçäo rugosimétrica. O aparelho utilizado para avaliaçäo da superfície do esmalte foi Rugosímetro Surftest, modelo 211, série 178, marca Mitutoyo, com aplicaçäo do Ra. Através da análise estatística, concluímos que os discos de lixa empregados forneceram resultados semelhantes e que, de um modo geral, o polimento da resina aumenta a rugosidade do esmalte. Sugere-se, clinicamente, o máximo de cuidado no polimento, já que o esmalte é afetado em maior ou menor grau

Relaçäo entre a terapia da deficiência de ferro com sulfato ferroso e o estado nutricional de cobre / Relationship between iron deficiency terapy with iron and nutritional copper status

A existência de uma via de absorçäo intestinal comum para o ferro e o cobre poderia explicar os efeitos negativos da ferroterapia oral no estado nutricional de cobre, observados em animais de laboratório. Na deficiência de ferro ocorre aumento da absorçäo intestinal de ferro, que poderia prejudicar a absorçäo do cobre. O objetivo desse estudo é analisar a relaçäo entre a terapia com sulfato ferroso, em crianças com deficiência de ferro e o cobre corporal. Foram estudadas 31 crianças (idade mediana = 32 meses) que realizaram terapia com sulfato ferroso (5 mg/kg/dia) durante dois meses. A hemoglobina, o ferro sérico, a transferrina, a saturaçäo da transferrina e a ferritina apresentaram modificaçöes estatísticas no sentido do preenchimento dos compartimentos corporais de ferro. Os valores de cobre sérico, antes e depois da terapia com sulfato ferroso, foram, respectivamente, 162,43 ñ 27,2 e 148,7 ñ 25,3 (p=0,010 aproximadamente). A ceruloplasmina diminuiu de 45,5 ñ 10,7 ñ 7,1 (p=0,039 aproximadamente). Todos os valores individuais de cobre e ceruloplasmina se encontravam dentro dos limites da normalidade. Os números de leucócitos e neutrófilos näo mostraram variaçäo significante. Apesar da diminuiçäo estatística nos níveis de cobre e cerruloplamina, näo encontramos nenhuma justificativa que pudesse questionar a segurança da ferroterapia oral

Refluxo enterogástrico: estudo através da dosagem de bilirrubinas em suco gástrico de 17 pacientes submetidos a endoscopia digestiva alta / Enterogastric reflux: study by bilirrubin dosing in gastric juice of 17 patients submitted to upper digestive endoscopy

Os autores pesquisaram, aleatoriamente, o refluxo enterogástrico avaliado pela presença de bilirrubinas no lago mucoso de 17 pacientes que se submetiam à endoscopia digestiva alta, por queixas digestivas diversas. Todos os pacientes foram observados quanto à tolerância ao exame endoscópico (presença ou näo de náuseas), aspecto do suco gástrico e analisados de acodo com o diagnóstico endoscópico. O refluxo enterogástrico foi elevado nos pacientes que tiveram náuseas, bem como nos que näo tiveram. Dos oito pacientes que tiveram náuseas, a bilirrubina foi positiva em quatro (50%), assim como em três (33,3%) dos nove que näo as apresentaram. O aspecto visual claro do lago mucoso näo afasta a possibilidade de refluxo enterogástrico. No único paciente em que a secreçäo gástrica era amarelo-esverdeada, a bilirrubina estava presente. Contudo, em seis dos 16 pacientes com lago mucoso claro (37,5%), a pesquisa foi positiva. Refluxo enterogástrico foi encontrado em dois de cinco portadores de úlcera duodenal, em um de dois portadores de úlcera gástrica, em três de quatro com gastrite/duodenite, em um paciente portador de úlcera jejunal em estômago operado com "Y" de Roux, em três de três com hérnia de hiato e esofagite e em um de dois pacientes com exame endoscópico normal

Avaliacao de um teste simples de absorcao intestinal de ferro na deficiencia de ferro / Evaluation of one simple tst of iron intestinal absorption in the iron deficience

Na deficiencia de ferro e descrito aumento da absorcao intestinal desse oligoelemento. O objetivo desse estudo foi avaliar a aplicabilidade clinica de um teste simples de absorcao intestinal de ferro. Foram estudadas 72 criancas com suspeita de Anemia que realizaram hemograma, hemossedimentacao, dosagem no soro do ferro, transferrina e ferritina, alem do teste de absorcao doferro que constitui na determinacao da elevacao do ferro serico de jejum uma hora apos a ingestao de lmg/kg de sulfato ferroso. Para todos os 72 pacientes admitidos foi recomendado teste terapeutico com sulfato ferroso (5mg/kg/dia), durante8 semanas, que foi completado por 33 criancas. Foram repetidos os exames realizados na admissao e constatou-se aumento significtivo no ferro corporal conforme indicado pela hemoglobina, ferro serico, transferrina e ferritina. As 105 avaliacoes laboratoriais, 72 da admissao e 33 apos o teste terapeutico foram distibuidas em 3 grupos: 39 com Anemia ferropriva, 12 com Deplecao das reservas e 40 com Suficiencia em ferro. As 14 avaliacoes com Ferritina normal e Hemoglobina diminuida nao foram consideradas. Os resultados do teste de absorcao do ferro foram de164,9 +- 79,7 ug/dl na Anemia ferropriva, 150,9 +- 58,2 ug/dl na Deplecao de reservas, estatisticamente superiores (p < 0,05) ao valor de 89,5 +- 56,9 ug/dl obtido nas criancas suficientes em ferro. Em relacao ao diagnostico de referencia estabelecido pela ferritina e hemoglobina, o ferro serico colhido pela manha e emjejum apresentou sensibilidade de 73% e especificidade de 81%. A transferrina, asaturacao da transferrina e o teste de absorcao do ferro nao apresentaram melhordiscriminacao diagnostica do que o ferro serico isoladamente .

Enteropatia Ambiental Assintomatica: alteracoes funcionais e morfologicas na mucosa jejunal decorrentes do ambiente desfavoravel / Asymptomatic ambientic enteropathy: morphologic and functional changes in the jejunal mucosa decurrent of the unfavorable ambient

Foram estudadas 40 criancas portadoras de Enteropatia ambiental-assintomatica de ambos os sexos com idade media de 6,5 meses. Os pacientes foram submetidos aos seguintes exames de investigacao laboratorial: D-xilose, biopsia de intestino delgado, cultura de fezes e de secrecao jejunal e parasitologico de fezes. Nosso estudo demonstrou alto indice de proliferacao bacterianano intestino delgado alto por uma microflora semelhante a colonia em 61,2% das criancas. Esta proliferacao bacteriana intestinal provavelente ocorre por meio deexposicoes episodicas recorrentes e sao decorrentes do ambiente promiscuo e das condicoes subhumanas de vida destas criancas. As alteracoes morfo-funcionais de mucosa do intestino delgado na Enteropatia ambiental iniciam-se na fase precoce da vida e sao similares em criancas com ou sem manifestacoes gastrointestinais. A atrofia vilositoria grau II, embora nao patognomonica, e a lesao mais comumente encontrada em criancas portadoras de Enteropatia ambiental (62,0%), e caracteriza-se por alteracoes vilositarias inespecificas de moderada intensidade e presenca constante de um aumento do infiltrado linfoplasmocitario do corion. As alteracoes morfologicas observadas na Enteropatia ambiental podem variar de leve a atrofia vilositaria sobtotal, sendo a lesao focal e descontinua. Utilizando-se metodos estatisticos nao parametricos nao foi possivel estabelecer relacao causa/efeito entre proliferacao bacteriana do intestino delgado alto e alteracoes morfo-funcionais da mucosa jejunal, dados justificaveis pela presenca de uma proliferacao bacteriana episodica recorrente e das alteracoes histologica da mucosa jejunal serem focal e descontinua .

Cinco anos de hérnia inguinal no H.U / Five years of inguinal hernia at H.U

Os autores fazem um estudo retrospectivo sobre hérnia inguinal, no período de 1985 a 1990, levando em consideraçäo dados epidemiológicos e técnicas cirúrgicas utilizadas no Serviço de Cirurgia do Abdomen do H.U. - UFJF, contando o estudo com 100 casos.

Apendicite aguda: uma análise da doença e de nossos doentes / Acute apendicitis: an analysis of the disease and our subjects

Os autores fazem um estudo sobre a apendicite aguda em casos diagnosticados e tratados no Hospital Universitário da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora, Minas Gerais, no período de 1987 a 1990, comparando seus achados com a literatura.

Eficiência das provas de absorçäo da D-xilose e dos triglicérides na investigaçäo da diarréia crônica / Efficiency of D-xilose and triglycerides absorption tests in investigation of chronic diarrhea

As provas de avaliaçäo da funçäo intestinal têm sido universalmente utilizadas como método de rastreamento de síndrome de má-absorçäo e conseqüente indicaçäo da biopsia de intestino delgado. Neste trabalho é relatada a eficiência destes testes na diferenciaçäo diagnóstica de síndrome de má absorçäo e sua possível relaçäo com o grau de intensidade de atrofia vilositária do intestino delgado. Foram estudadas 215 crianças portadoras de diarréia crônica, as quais foram submetidas concomitantemente aos testes de absorçäo da D-xilose e dos triglicérides, e à biopsia do intestino delgado. De acordo com o diagnóstico definitivo os pacientes foram divididos nos seguintes grupos: I - doença celíca: 53; II - diarréia protraída: 24; III - enteropatia ambiental: 50; IV - doença celíaca em tratamento: 11; V - síndrome do cólon irritável: 77. Ambos os testes revelaram-se normais em 3,8% e 4,2% dos pacientes pertencentes, respectivamente, aos grupos I e II. Por outro lado, apenas 7,8% dos pacientes portadores de síndrome de cólon irritável teriam indicaçäo de biopsia do intestino delgado, pela utilizaçäo dos testes de rastreamento. Quando ambos os testes säo analisados em relaçäo à intensidade das alteraçöes morfológicas da mucosa jejunal, verifica-se uma nítida correspondência de expectativa, ou seja, à medida que as lesöes se acentuam gradativamente, vai diminuindo o percentual de normalidade para ambos os testes

Estudo dos ácidos graxos no colostro de puérperas, segundo o nível sócio-econômico, o estado nutricional e a paridade / Study of the fatty acids in the colostrum of puerperas in according to social-economic level, the nutritional state and the parity

O padräo de ácidos fraxos do colostro obtido de puérperas primíparas e multíparas de baixo e alto nível sócio-econômico eutróficas e desnutridas foram determinados com o propósito de se conhecer a possível influência das condiçöes maternas sobre a qualidade do colostro. Näo foram encontradas diferenças significantes nas concentraçöes de ácidos graxos entre os grupos de puérperas de diferentes paridades. Ao correlacionar as concentraçöes de ácidos graxos saturados e insaturados com a condiçäo nutricional e sócio econômica da mäe, encontrou-se correlaçäo desses constituintes com o nível sócio-econômico materno já que essa condiçäo determina a qualidade da dieta e dos lipídios ingeridos, refletindo-se no perfil de ácidos graxos no colostro. As concentraçöes dos ácidos graxos saturados láurico, mirístico e palmítico foram significativamente maiores no grupo de nutrizes eutróficas e desnutridas de baixo nível sócio econômico em relaçäo ao grupo puérperas de alto nível sócio-econômico. Resultado inverso foi encontrado para os ácidos graxos esteárico e oléico. Os demias ácidos graxos estudados, palmitoléico, apresentaram concentraçöes semelhantes em todos os grupos

Agua de côco: variaçöes de sua composiçäo durante o processo de maturaçäo / Water of coconut: variation in its composition during the process of ripeness

A água de coco é um produto facilmente encontrado principalmente nas regiöes norte e nordeste do país; é do conhecimento geral que a água de coco faz parte dos hábitos alimentares da populaçäo, sendo também utilizada no tratamento das enfermidades diarréicas como soluçäo de hidrataçäo oral. Este trabalho tem como objetivo conhecer de forma criteriosa e detalhada qual a composiçäo deste produto ao longo da sua maturaçäo. A composiçäo química da água de coco foi analisada em diferentes momentos do processo de maturaçäo, isto é, aos 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 e 13 meses. Foram realizadas as seguintes determinaçöes bioquímicas: sódio, cloro, potássio, magnésio, glicose, lipídeos e osmolaridade. As concentraçöes de sódio, glicose e a osmolaridade apresentaram variaçöes consideráveis. A concentraçäo de sódio foi constante entre o 5§ e o 7§ meses (X = 2,9 mEq/1) e elevou-se a partir do 8§ mêses (X = 3392,4 mg%) e diminuiu a partir do 9§ mês (X = 820,2 mg%); a osmolaridade acompanhou a variaçäo da glicose sendo em média de 377,5 mOsm/l até o 8§ mês e a partir daí foi de 310,3 mOsm/l. Este estudo demonstra que a composiçäo química da água de coco é bastante variável durante o período de maturaçäo; chama a atençäo as baixas concentraçöes de sódio, o alto teor de glicose, e consequentemente, a osmolaridade também se revela elevada