Photometric analysis of esthetically pleasant and unpleasant facial profile

Objective: To identify which linear, angular and proportionality measures could influence a profile to be considered esthetically pleasant or unpleasant, and to assess sexual dimorphism. Methods: 150 standardized facial profile photographs of dental students of both sexes were obtained and printed on photographic paper. Ten plastic surgeons, ten orthodontists and ten layperson answered a questionnaire characterizing each profile as pleasant, acceptable or unpleasant. With the use of a score system, the 15 most pleasant and unpleasant profiles of each sex were selected. The photographs were scanned into AutoCAD computer software. Linear, angular and proportion measurements were obtained using the software tools. The average values between groups were compared by the Student's t-test and the Mann-Whitney test at 5%. Results: The linear measures LL-S, LL-H, LL-E, LL-B and Pn-H showed statistically significant differences (p < 0.05). Statistical differences were also found in the angular measures G'.Pn.Pg', G'.Sn.Pg' and Sn.Me'.C and in the proportions G'-Sn:Sn-Me' and Sn-Gn':Gn'-C (p < 0.05). Differences between sexes were found for the linear measure Ala-Pn, angles G'-Pg'.N-Pn, Sn.Me'.C, and proportions Gn'-Sn:Sn-Me' and Ala-Pn:N'-Sn. (p < 0.05). Conclusion: The anteroposterior position of the lower lip, the amount of nose that influences the profile, facial convexity, total vertical proportion and lip-chin proportion appear to influence pleasantness of facial profile. Sexual dimorphism was identified in nasal length, nasofacial and lower third of the face angles, total vertical and nasal height/length proportions. .

Objetivo: identificar quais medidas lineares, angulares e de proporcionalidade influenciam para um perfil ser considerado agradável ou desagradável, e avaliar o dimorfismo sexual. Métodos: foram obtidas e impressas em papel fotográfico 150 fotografias padronizadas do perfil facial de acadêmicos de Odontologia de ambos os sexos. Dez cirurgiões-plásticos, dez ortodontistas e dez leigos responderam um questionário caracterizando cada perfil em agradável, aceitável ou desagradável. Com a utilização de um sistema de escore, foram selecionadas as fotografias dos 15 perfis mais agradáveis e dos 15 mais desagradáveis de cada sexo. As fotografias foram digitalizadas para o programa de computador AutoCAD, e medidas lineares, angulares e de proporcionalidade foram mensuradas utilizando-se ferramentas do programa. As médias obtidas entre os grupos foram comparadas pelos testes t de Student e de Mann-Whitney a 5%. Resultados: as medidas lineares Li-S, Li-H, Li-E, Li-B e Pn-H apresentaram diferenças estatisticamente significativas (p < 0,05). Os ângulos G'.Pn.Pg', G'.Sn.Pg' e Sn.Me'.C e as medidas de proporcionalidade G'-Sn:Sn-Me' e Sn-Gn':Gn'-C também apresentaram diferenças significativas (p < 0,05). Diferenças significativas entre os sexos foram identificadas na medida linear Ala-Pn, nos ângulos G'-Pg'.N'-Pn, Sn.Me'.C e proporções Gn'-Sn:Sn-Me' e Ala-Pn:N'-Sn (p < 0,05). Conclusão: o posicionamento anteroposterior do lábio inferior, a quantidade do nariz que influencia o perfil, a convexidade facial, a proporção vertical total e lábio-queixo parecem influenciar a agradabilidade do perfil facial. Dimorfismo sexual foi identificado na medida linear comprimento nasal, nos ângulos nasofacial e terço inferior da face e nas proporções vertical total e comprimento/altura nasal. .

Análise da confiabilidade de métodos utilizados na medição do espaço presente / Analysis of the reliability of methods used in the measurement of the space

Objetivo: Avaliar um método digital de mensuração de espaços, MB-Ruler (MBR), para a medição do espaço presente na discrepância de modelos em Ortodontia em relação aos métodos tradicionais, assim como também avaliar a confiabilidade destes métodos. Método: Foram reproduzidos 20 modelos inferiores de desdentados totais sobre os quais foram montadas bases de prova de cera onde foram fixados dentes de estoque. O espaço presente foi mensurado por um único avaliador, utilizando-se o método da segmentação do arco, fio de latão e MB-Ruler. Em seguida, os dentes foram removidos da cera e realizada a medição dos seus diâmetros mésio-distais, cujo somatório dos mesmos constituiu o controle. Os valores médios do espaço presente mensurado pelos três métodos foram comparados entre si e em relação ao controle pelo teste ?t? de Student a 5% com o auxílio do programa SPSS (Statistical Package for Social Sciences), versão 15.0. Resultados: Os valores médios encontrados de 64,23 mm, 65,25 mm e 60,31 mm para os diferentes métodos utilizados, segmentação do arco, fio de latão e MBR, respectivamente, apresentaram diferenças estatisticamente significativas (p menor que 0,05). Todos os métodos, quando comparados com o controle de 63,81 mm, apresentaram diferenças significativas entre as médias (p menor que 0, 001), sendo a menor diferença entre segmentação do arco e controle e a maior entre MBR e controle. Conclusão: O método MB-Ruler apresentou valores médios com maiores discrepâncias em relação ao controle, enquanto o método de segmentação do arco obteve valores médios mais próximos, seguido do fio de latão. Nenhum dos métodos avaliados expressou com exatidão o espaço presente no cálculo da discrepância de modelos.

Objective: To evaluate a digital method for space measurement, MB-Ruler (MBR), for measuring the space in the discrepancy of models in Orthodontics in relation to the traditional methods, as well as evaluate the reliability of these methods. Method: Twenty total edentulous mandibular models were reproduced and received wax bases in which were fixed artificial teeth. The present space was measured by a single examiner using the arch segmentation method, brass wire and MB-Ruler. Next, the teeth were removed from the wax and their mesiodistal diameters were measured, and their sum was the control. The mean values of the space measured by the three methods were compared among each other and with the control by the Student?s t-test at 5% significance level using the SPSS software (Statistical Package for Social Sciences), version 15.0. Results: The mean values obtained were 64.23 mm, 65.25 mm and 60.31 mm for arch segmentation, brass wire and MBR, respectively, with statistically significant differences (p less than 0.05) among them. All methods differed significantly (p less than 0.001) from the control (63.81 mm), with the lowest difference between arch segmentation and the control and the highest between MBR and the control. Conclusion: The MB-Ruler method presented mean values with higher discrepancies in relation to the control, while the arch segmentation method obtained closer mean values, followed by brass wire. None of the methods reproduced precisely the space present in the calculation of the discrepancy of models.

Avaliação por tomografia computadorizada helicoidal dos efeitos da expansão rápida da maxila no posicionamento condilar em pacientes com mordida cruzada posterior funcional / Evaluation with helicoidal computed tomography of rapid maxillary expansion effects in the condylar position of patients with functional posterior crossbite

OBJETIVO: este estudo clínico avaliou, por meio da tomografia computadorizada helicoidal, os efeitos da expansão rápida da maxila no posicionamento condilar de pacientes com mordida cruzada posterior funcional na fase da dentadura mista. MÉTODOS: dez pacientes com faixa etária entre os 7 anos e 2 meses e os 11 anos e 2 meses - apresentando mordida cruzada posterior funcional, com desvio da linha média de pelo menos 2,5mm para o lado do cruzamento - foram tratados com expansão rápida da maxila. Após a obtenção de cortes tomográficos sagitais da articulação temporomandibular, as medidas dos espaços articulares anterior, posterior e superior foram realizadas e o posicionamento relativo do côndilo foi calculado. Utilizando-se cortes tomográficos axiais, avaliou-se o posicionamento anteroposterior e transversal dos côndilos em relação às estruturas da base craniana. RESULTADOS: foram identificadas diferenças significativas, antes do tratamento, entre os espaços articulares posteriores, na posição relativa do côndilo e um posicionamento mais anterior e mais próximo ao plano sagital mediano do côndilo do lado não-cruzado. Após o tratamento, não foram evidenciadas diferenças significativas nessas medidas. CONCLUSÕES: após a expansão rápida da maxila, um posicionamento mais centralizado dos côndilos nas fossas articulares foi observado, além de uma maior simetria anteroposterior e transversal entre os mesmos.

AIM: This clinical study evaluated, through helicoidal computed tomography (CT), the effects of rapid maxillary expansion in the condylar position of patients with functional posterior crossbite in mixed dentition stage. METHODS: Ten patients aged between 7 years and 2 months and 11 years and 2 months were selected. This patients which presented functional unilateral posterior crossbite with mandibular midline deviation of at least 2.5mm to the crossbite side were submitted to rapid maxillary expansion. After obtaining sagittal CT slices of the temporomandibular joints, measurements of the anterior, posterior and superior joint spaces were carried out and the relative positioning of the condyle was calculated. Axial slices of the temporomandibular joint were also used to evaluate the anteroposterior and transversal position of the condyles in relation to the cranial base structures. RESULTS: Before treatment, significant differences were observed in the posterior joint spaces, in the relative positioning of the condyle and with the non-crossbite side condyle displaced more anteriorly and medially in relation to midsagittal line. After treatment there was no statistically significant difference. CONCLUSION: After the rapid maxillary expansion, a more centralized position of the condyles in the joint cavities was observed, and a greater anteroposterior and transverse symmetry between them.

Avaliação por tomografia computadorizada das articulações temporomandibulares de pacientes com mordida cruzada posterior funcional / Evaluation of the temporomandibular joint by helicoidal computed tomography in patients with functional posterior crossbite

Este estudo teve como objetivo avaliar, com imagens de tomografia computadorizada helicoidal, a influência da mordida cruzada posterior funcional nas características morfológicas das estruturas da articulação temporomandibular e no posicionamento dos processos condilares da mandíbula na fossa mandibular e em relação às estruturas da base do crânio. Também foram observados os efeitos do tratamento desta maloclusão com expansão rápida da maxila no posicionamento dos côndilos. O teste de Wilcoxon foi utilizado para comparar estatisticamente os dados entre os lados cruzado e não cruzado e para avaliar os efeitos do tratamento. A correlação existente entre as medidas encontradas para cada lado foi avaliada pelo Teste de Correlação de Pearson. Os dados evidenciaram não existir diferenças significativas nas medidas dimensionais entre os côndilos do lado não cruzado e cruzado. Quando a posição dos côndilos na fossa mandibular foi analisada, diferenças significativas foram observadas no lado não cruzado que apresentou maior espaço mandibular posterior, devido aos côndilos estarem em posição mais anterior, quando comparados com o lado cruzado. Quando a posição condilar foi avaliada, em relação às estruturas de referência da base do crânio, diferenças significativas foram observadas, com o côndilo do lado não cruzado posicionado mais anterior e mais próximo à linha de referência sagital mediana. O tratamento da mordida cruzada posterior funcional com a expansão rápida da maxila influenciou a localização dos côndilos nas fossas mandibulares, permitindo o posicionamento mais centralizado dos mesmos. Os côndilos também assumiram uma posição mais simétrica bilateralmente, em relação às estruturas de referências da base craniana, após o tratamento.