Niveles de plomo en sangre y factores ambientales asociados, en una poblacion infantil venezolana

Se evaluo la contribucion de factores ambientales a la concentracion de plomo en sangre en niños de edad escolar del sector Michelena en Valencia, Venezuela. Participaron 60 niños (4-9 anos). Se determinaron niveles de plomo en sangre de los niños, niveles de plomo en agua de grifo y polvo de piso de sus casas. Los resultados obtenidos revelan que el 76,2 por ciento de las casas muestreadas presentaron niveles de plomo en agua en grifo significativamente superiores a los límites recomendados por la legislacion venezolana (35±25,5 µg/L), y otros organismos internacionales. Además, se observó que el 66,7 por ciento de los niños evaluados, presentaron concentraciones de plomo en sangre superiores (10,5±3,0 µg/dL) a lo establecido por el Centro de control y prevención de enfermedades de Estados Unidos. En relacion al polvo, el estudio no demostro una correlacion entre los niveles de plomo en sangre de los niños y el contenido del plomo en polvo de piso de sus hogares (r=0,101; P=0,445). Los resultados de este estudio son relevantes, a fin de tomar medidas preventivas para el cuidado de la salud. Se sugieren estudios posteriores para determinar de forma más concluyente los principales predictores de niveles elevados de plomo en sangre en la población investigada

Estudio exploratorio de las condiciones de seguridad en trabajadores de la salud expuestos a fármacos antineoplásicos / Preliminary Study on Safety Conditions in Health Workers Exposed to Antineoplastic Drugs

Este artículo se basa en un estudio de las condiciones de exposición ocupacional de un grupo de trabajadores que manejan fármacos antineoplásicos (FAN) en cinco centros de salud de Valencia, Venezuela, para evaluar de forma preliminar el riesgo potencial de desarrollar signos-síntomas derivados de este oficio. Fue un estudio descriptivo, transversal. La información que se obtuvo hizo referencia a datos demográficos, historia ocupacional y clínica, turnos de trabajo, prácticas de seguridad e higiene, eliminación de residuos, drogas administradas y estilos de vida. Los signos-síntomas más prevalentes se ajustaron con la edad, el hábito de fumar y el turno de trabajo; los resultados muestran que la edad tuvo una influencia significativa en la presencia de tos y mareos; el hábito del cigarrillo, en la presencia de dolor abdominal; el turno de trabajo, en las náuseas y pérdida del cabello. Las náuseas fue el síntoma más presentado (55%). Los mareos se asociaron directamente con el uso de bata de tela y negativamente con uso de la mascarilla a media cara. Ninguno de los centros de salud presenta condiciones satisfactorias para el manejo de FAN y sus condiciones de trabajo están muy por debajo de lo recomendado. Mediante la investigación más detallada que seguirá a este estudio preliminar, se podrán obtener datos más concluyentes, utilizando el monitoreo ambiental y biológico acompañados de un examen físico que permitiría una evaluación más adecuada de la exposición y de la efectividad de las medidas de protección personal reportadas como utilizadas.

A study was done to establish work practices and preventive measures for nurses handling antineoplastic drugs (AND) and to determine the risk of developing AND-related symptoms. A descriptive cross sectional study was made. Workers from 5 health centers in Valencia, Venezuela, were selected. Demography, occupational and clinical history, shift, work practices, safety precautions, antineoplastic drugs used, residues disposal and life styles were obtained via a questionnaire. Most prevalent symptoms were adjusted for age, shift, and smoking. Age was significant for cough and dizziness; smoking was significant for abdominal pain and shift was significant for nausea and cough. Nauseas were the most prevalent symptom (55%). Dizziness was directly associated with use of gowns and inversely half-face respirator. None of the studied centers had satisfactory working conditions. A follow up study should be made including physical exam and environmental and biological monitoring.

Niveles de plomo en sangre en niños y su relación con alteraciones en el sistema visomanual / Relationship between lead levels in children' blood and changes in the eye-hand system

Se evaluó la asociación entre niveles de plomo en sangre (Pb-S) y la coordinación visomanual, en niños en edad escolar pertenecientes a una zona de Valencia, Venezuela, identificada en estudios anteriores, como área "crítica" en terminos de contaminación por Pb. La muestra estuvo conformada por 60 niños entre 4- y 9 años, de ambos sexos, quienes fueron evaluados mediante encuesta médico-ambiental, determinación de Pb-S y aplicación de test de Beery. El promedio de Pb-S fue de 10,5 mas o menos 3 mg/dL, siendo significativamente mayor en varones (11,1 mas o menos 3,1 mg/dL) en comparación con las hembras (9,5 mas o menos 2,7 mg/dL) (P= 0,042). Treinta y siete de los niños estudiados (61,7 por ciento), presentaron valores de Pb-S superior al límite permisibles establecido (< 10 mg/dL), según el Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Atlanta. El 80 por ciento de los niños obtuvieron desempeño en la categoría "inferior" en dicho test. No se observó una diferencia estadísticamente significativa entre el promedio de Pb-S y el nivel de la ejecución del test de Beery, por lo que no se puede establecer una relación independiente entre dichos parámetros. La proporción de niños con Pb-S superior al límite posible, confirma la calificación de "crítica" de la zona. Los factores de riesgo con mayor frecuencia reportado fueron: vías de alto tráfico vehicular (80 por ciento), parada de autobuses (73,3 por ciento) y plantas químicas (56,6 por ciento). El estudio del hábito mano boca reveló que el objeto con mayor frecuencia llevado a la boca, correspondió al lápiz de grafito (40 por ciento). Se recomienda para estudio posteriores la utilización de un diseño caso-control, con pruebas neurológicas más específicas que puedan medir la afectación observada y posible asociación con indicadores de exposición efecto al Pb.

Evolución conductual y de aprendizaje en niños con déficit en su desarrollo posterior a tratamiento para plumbemia / Behavioral and learning evolution in children with developmental deficiency following treatment for pulmbism

Se evaluó la contribución del tratamiento médico y psicopedagógico, en el progreso conductual y de aprendizaje, en 10 niños de ambos sexos, que asistían al Centro de Desarrollo Infantil de Valencia, estado Carabobo. Dichos niños fueron seleccionados de un primer estudio realizado por estos autores, con niveles de plomo en sangre (Pb-S), superiores al límite permisible adoptado por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de Atlanta (10 µg/dL). A este grupo de estudio se le administró terapia medicamentosa y psicopedagógica, y se determinó el efecto de las mismas tanto en el valor de Pb-S como es la evaluación conductual y de aprendizaje. El promedio de Pb-S, posterior al tratamiento fue de 12,55 µg/dL. Este fue significativamente inferior (P<0,05), al obtenido previo al tratamiento (19,95 µg/dL). En las pruebas psicopedagógicas realizadas, las variables motricidad fina, conceptos básicos, cálculos y emocionales, mejoraron significativamente en las hembras (P<0,05), con respecto a los resultados pre-tratamiento. En los varones, sólo se observó mejoría significativa en conceptos básicos y hábitos. Se analizaron estos resultados y se describen las recomendaciones que permitan estudios más concluyentes