Qualidade microbiológica e aceitabilidade de geleia mista funcional / Microbiological quality and acceptability of functional mixed jelly

O objetivo deste trabalho foi desenvolver e avaliar a qualidade microbiológica e aceitabilidade de geleias mistas funcionais de manga “Tommy-Atkins” e maracujá (Passiflora edulis f. flavicarpa) enriquecidas com 0,5%, 1,0% e 3% de sementes de chia (Salvia hispânica). A caracterização sensorial utilizou os critérios: aparência, cor, aroma, consistência, sabor, doçura e impressão global. As características microbiológicas mantiveram-se dentro dos padrões estabelecidos pela legislação. A interpretação dos dados estatísticos da análise sensorial revelou que, para um nível de 5% de significância (p<0,05), o acréscimo de chia influenciou significativamente nos aspectos visuais. Porém, mesmo com adição das sementes o produto apresentou boa aceitação, indicando que a adição de chia é estratégica para o desenvolvimento deste alimento funcional.

Hiperuricemia assintomática - tratar ou não tratar? - Uma revisão baseada na evidência / Hiperuricemia asintomática - ¿tratar o no tratar? - Una revisión basada en la evidencia / Asymptomatic hyperuricemia - to treat or not to treat? - An evidence based review

Introduction: Assessment of serum uric acid is frequently done in Primary Health Care, although not scientifically recommended. The subsequent therapeutic approach is often a clinical challenge, particularly in the case of asymptomatic hyperuricemia (AH). The aim of this study was to review the evidence on AH treatment. Methods: A research was conducted on Medline and evidence-based medical sites for articles published between April 2012 and April 2016 in English, Spanish or Portuguese using the keywords "hyperuricemia" and "asymptomatic conditions". Results: Five articles met the inclusion criteria: one meta-analysis (MA), three systematic reviews (SR) and one original study (OS). MA and OS recommend treatment of AH, for the prevention of renal dysfunction and for the prevention of cardiovascular events (CV), respectively. Two SR do not recommend treatment of AH and one says that pharmacological treatment should be considered after an individual assessment of risk/benefit ratio, particularly in the prevention of gout in subjects with serum uric acid above 9 mg/dL. Conclusion: Very limited scientific data are available on the pharmacologic treatment of AH, with limitations and controversial results. The clinical significance of AH and its causal relationship with occurrence of acute attacks of gout, renal dysfunction and cardiovascular disease are still uncertain. There is no scientific evidence to support the pharmacological treatment of HA in asymptomatic patients (SOR B). Further studies, that are methodologically robust and oriented to the patient are needed.

Introducción: La evaluación de los niveles de ácido úrico es una práctica frecuente en los Cuidados de Salud Primarios, pero no hay evidencia científica. El enfoque terapéutico posterior es frecuentemente un desafío clínico, particularmente en el caso de la hiperuricemia asintomática (HA). Objetivo: Revisar la evidencia sobre la relevancia del tratamiento de la HA. Métodos: Búsqueda de normas de orientación clínica, revisiones sistemáticas (RS), meta-análisis (MA) y estudios originales (EO) en la MEDLINE y otros lugares de Medicina Basada en la Evidencia, publicados desde abril/2012 hasta abril/2016, en inglés, español y portugués. Términos MeSH: "hyperuricemia" e "asymptomatic conditions". Resultados: Cinco estudios cumplían los criterios de inclusión: una MA, tres RS y un EO. La MA y el EO recomiendan el tratamiento de la HA, para la prevención de la disfunción renal y de problemas cardiovasculares (CV), respectivamente. Dos RS no recomiendan el tratamiento de la HA y una recomienda una decisión individualizada para valores de uricemia superiores a 9mg/dL, particularmente para la prevención de la gota. Conclusiones: La evidencia científica disponible es escasa, con limitaciones, y controversia, en lo que se refiere a la institución del tratamiento farmacológico. La importancia clínica de la HA y su relación causal con la ocurrencia de ataques agudos de gota, disfunción renal y las enfermedades cardiovasculares siguen siendo inciertas. No hay evidencia científica que justifique el tratamiento farmacológico de la HA en pacientes asintomáticos (SOR B). Son necesarios más estudios, metodológicamente robustos y orientados al paciente.

Introdução: A avaliação dos níveis séricos de ácido úrico é realizada com frequência nos Cuidados de Saúde Primários, porém sem evidência científica que a justifique. A abordagem terapêutica subsequente constitui frequentemente um desafio clínico, particularmente no caso da hiperuricemia assintomática (HA). O objetivo desta revisão foi rever a evidência sobre a pertinência do tratamento da HA. Métodos: Pesquisa de normas de orientação clínica (NOC), revisões sistemáticas (RS), meta-análises (MA) e estudos originais (EO) no Medline e outros sítios de Medicina Baseada na Evidência, publicados desde abril de 2012 até abril de 2016, em inglês, espanhol e português. Termos MeSH: "hyperuricemia" e "asymptomatic conditions". Resultados: Cinco estudos cumpriam os critérios de inclusão: uma MA, três RS e um EO. A MA e o EO recomendam o tratamento da HA, para a prevenção da disfunção renal e para prevenção de eventos cardiovasculares (CV), respetivamente. Duas RS não recomendam o tratamento da HA e uma recomenda uma decisão individualizada para valores de uricemia acima de 9mg/dL, particularmente para a prevenção da gota. Conclusões: A evidência científica disponível é escassa, com limitações, e controversa no que diz respeito à instituição de tratamento farmacológico. O significado clínico da HA e sua relação causal com ocorrência de crises agudas de gota, disfunção renal e doença cardiovascular ainda são incertos. Não existe evidência científica que justifique o tratamento farmacológico da HA em doentes assintomáticos (SOR B). São, por isso, necessários mais estudos, metodologicamente robustos e orientados para o paciente.

Impacto da manipulação da informação visual e somatossensorial na estabilidade postural de crianças de 7 a 10 anos de idade / Visual and somatosensory information manipulation impact on postural stability of 7 to 10 years old children

Objetivo: Verificar o impacto da informação visual e somatossensorial na estabilidade postural de crianças. Métodos: Participaram 21 crianças divididas em grupos de 7-8 e 9-10 anos. A estabilidade postural foi mensurada pela velocidade de oscilação postural, sobre uma plataforma de força do sistema Balance Master. Os sujeitos foram testados em 4 condições experimentais: olhos abertos sobre superfície firme; olhos fechados sobre superfície firme; olhos abertos sobre superfície instável e; olhos fechados sobre superfície instável. Os dados foram comparados pelo teste de Kruskal-Wallis (p ≤ 0,05). Resultados e discussão: O teste de Kruskal-Wallis não constatou diferenças entre os grupos, sugerindo uma homogeneidade na utilização das informações provenientes dos sistemas visual e somatossensorial por crianças de 7 a 10 anos de idade. Entre as condições experimentais, verificouse que a supressão da informação visual, quando isolada, não alterou a estabilidade postural dos sujeitos. Por outro lado, a alteração da informação somatossensorial provocou diminuição da estabilidade postural, sugerindo que existe uma maior solicitação dessa informação para a manutenção da estabilidade postural. Conclusões: Crianças de 7 a 10 anos apresentam uma homogeneidade na utilização dos sistemas sensoriais para manutenção da estabilidade postural. O sistema somatossensorial apresenta maior influência na estabilidade postural que o sistema visual.

Objective: To verify the influence of visual and somatosensory information on children’s postural stability. Method: The subjects were twenty one children divided in groups of 7-8 and 9-10 years old. Postural stability was measured through body sway speed, by positioning the children over the Balance Master System force plate. The subjects were tested in four experimental conditions: eyes opened and steady surface; eyes closed and steady surface; eyes opened and unstable surface; and eyes closed and unstable surface. Data was compared through Kruskal-Wallis test (p ≤ 0,05). Results and discussion: Kruskal-Wallis test does not show any difference among the groups, suggesting a homogeneous utilization of the information from visual and somatossensory systems by children from 7 to 10 years old. In experimental conditions, it was verified that only the visual information suppression did not changed their postural stability. Nevertheless, somatosensory information’s change caused a postural stability reduction, suggesting that there is a greater solicitation of this system for the postural stability maintenance. Conclusions: Children from 7 to 10 years old show a homogeneous utilization of sensory systems for postural stability maintenance. The somatosensory system shows a greater influence over postural stability than visual system.