Estabilização segmentar vertebral no controle da dor lombar crônica: efetividade e variações / Spinal segmental stabilization in the control of chronic lumbar pain: effectiveness and variations

Dor e desconforto por no mínimo 12 semanas naregião lombar é defi nido como lombalgia crônica que atinge umaelevada parcela da população levando a consequências sociais e desaúde. Estudos demonstram que a instabilidade lombar é geradapor desequilíbrios musculares o que desencadeia os quadros álgicos.Em contrapartida pesquisas atuais indicam a efi ciência daestabilização segmentar vertebral (ESV) nestes pacientes, apesar depoucas descrições em determinadas associações da técnica. Objetivos:Apresentar a efetividade da ESV na dor lombar e expor as suasdiferentes abordagens. Material e métodos: Esta revisão de literaturautilizou artigos coletados nas bases de dados Pubmed e Scielo. Osartigos selecionados compreenderam o período de publicação de1995 a 2011; apresentavam metodologias confi áveis e devidamentedescritas; e relevância social. Resultados: Busca total de 3925 artigos,dos quais 18 foram selecionados por estarem de acordo com oscritérios de inclusão. Conclusão: A literatura tem comprovado efi -ciência signifi cativa da ESV na dor lombar crônica, e as constantesvariações de seus protocolos se mostram necessários para adaptaçõesindividuais de pacientes e/ou terapeutas...

Pain and discomfort for at least 12 weeks in thelumbar region is defi ned as chronic back pain that aff ects a highproportion of the population leading to social and health consequences.Studies show that lumbar instability is generated bymuscle imbalances that trigger the painful situations. But currentresearches indicate the eff ectiveness of spinal segmental stabilization(SSS) in patients, although few descriptions of the technique incertain associations. Objectives: To present the eff ectiveness of SSSin low back pain and expose diff erent approaches. Methods: Th isliterature review was based on articles found in Pubmed and Scielodatabases. Selected articles included the publication period from1995 to 2011, had reliable methodologies and properly described,and social relevance. Results: A total of 3925 articles were analyzed,of which 18 were selected because they met the inclusion criteria.Conclusion: Th e literature has shown signifi cant effi ciency of SSS inchronic low back pain, and constantly changing protocols are neededto individual patients and/or therapists adaptations...

Os efeitos da mobilização neural como abordagem fisioterapêutica na síndrome do túnel do carpo / The effects of neural mobilization as physical therapy approach in carpal tunnel syndrome

A síndrome do túnel do carpo é uma neuropatia compressiva periférica que consiste na compressão do nervo mediano no canal do carpo. Apresenta maior incidência no sexo feminino e está associada ao esforço repetitivo. Os sinais e sintomas mais freqüentes são fraqueza, hipotrofia dos músculos tenares e dos dois primeiros lumbricais, retração do adutor do polegar e dos músculos flexores profundos e superficiais dos dedos, perda da mobilidade no deslizamento longitudinal e transversal do nervo mediano. Esses estão associados a edema, inflamação e retração do tecido conjuntivo neural. O objetivo deste estudo foi mostrar a aplicação da técnica de mobilização neural, como tratamento para a síndrome do túnel do carpo. Tal técnica tem como principal objetivo restaurar o movimento e a elasticidade tecidual do nervo periférico.

The carpal tunnel syndrome is a peripheral compressive neuropathy that consists in median nerve compression in the carpal tunnel. It occurs more often in females and is associated with repetitive strain. The more frequent signals and symptoms are weakness, hypertrophy of the tenhar and the first two lumbrical muscles, retraction of adductor of thumb and the deep and superficial flexor finger muscles, loss of mobility in the longitudinal and transverse sliding of the median nerve. These signals and symptoms are associated with swell, inflammation and retraction of the conjunctive neural tissue. The objective of the study aimed to show the use of neural mobilization technique as treatment for the carpal tunnel syndrome. Such technique has as main objective to restore range of motion and elasticity of the peripheral nerve tissue.

Effects of a cognitive modulator in the theta and alpha asymmetry during a typewriting task: a sensorimotor integration perspective / Efeitos de um modulador cognitivo na assimetria de teta e alfa durante uma tarefa de datilografia: uma perspectiva da integração sensório-motora

This study aimed to elucidate cortical mechanisms and to identify the areas where occur such mechanisms due to interaction between bromazepam and motor learning. The sample was composed of 45 healthy subjects randomly distributed in 3 groups: placebo (n=15), bromazepam 3 mg (n=15) or bromazepam 6 mg (n=15). To perform the experimental task, subjects sat comfortably at a distance of approximately 20 cm from the typewriter. The typewriter keyboard was covered with a wooden box to avoid visual information about the hands' position. The typewriting task was performed concomitantly with EEG recording. ANOVA two-way results indicated a decreased asymmetry in sensorimotor areas in the experimental groups. Our interpretation is that moderate doses of bromazepam may improve performance on tasks with predictable elements to promote stability of psychomotor functions, but may also impair performance on tasks executed in unpredictable environments.

O objetivo do estudo foi elucidar mecanismos corticais e identificar as áreas onde estas ocorrem tais mecanismos devido à interação entre bromazepam e aprendizagem motora. A amostra compreendeu 45 sujeitos hígidos distribuídos randomicamente em 3 grupos: placebo (n=15), bromazepam 3 mg (n=15) ou bromazepam 6 mg (n=15). Para a realização da tarefa experimental, sujeitos sentaram-se confortavelmente a uma distância de aproximadamente 20 cm da máquina de escrever. O teclado da máquina foi coberto com uma caixa de madeira para evitar informações visuais sobre a posição das mãos. O registro do EEGq ocorreu simultaneamente à tarefa de datilografia. Os resultados da ANOVA two-way indicaram menor assimetria em áreas sensório-motoras nos grupos experimentais. Nossa interpretação é que doses moderadas de bromazepam podem melhorar o desempenho em tarefas previsíveis por promover estabilidade das funções psicomotoras, mas pode prejudicar o desempenho em tarefas realizadas em ambientes imprevisíveis.