Relação Positiva entre o Ângulo de Fase Padronizado e o Estadiamento Clínico em Indivíduos com câncer / Positive Relation between Standardized Phase Angle and Clinical Neoplasm Staging in Individuals with Cancer / Relación Positiva entre Ángulo de Fase y Estadificación Clínica de Neoplasias Individuos con Cáncer

Introdução: O câncer é caracterizado pela multiplicação desordenada de células de um dado tecido, com potencial para invadir outros órgãos e tecidos. O conhecimento da extensão anatômica do câncer e sua capacidade de infiltração são importantes para nortear terapias e prognóstico, e a evolução dessa doença tem forte impacto negativo no estado nutricional do paciente. O ângulo de fase (AF) se apresenta como ótima ferramenta prognóstica para esse grupo. Objetivo: Associar o ângulo de fase padronizado (AFP) com o estadiamento clínico em indivíduos com câncer. Método: Estudo observacional e transversal, realizado com adultos e idosos com câncer não hospitalizados. As informações clínicas e o estadiamento clínico (TNM) do câncer foram obtidos por meio de prontuário eletrônico. Foi realizada a Avaliação Subjetiva Global Produzia pelo Próprio Paciente (ASG-PPP), e calculados o AF, mediante os valores obtidos pela bioimpedância e, em seguida, o AFP. Resultados: Participaram da pesquisa 25 voluntários com média de idade de 58,3 anos (±13,7), sendo 54,8% do sexo feminino e 54,8% idosos. O tipo de câncer mais frequente foi o de estômago (36%); 44% dos participantes tinham estádios clínicos II e 56%, III ou IV. Segundo a ASG-PPP, 74% dos voluntários apresentavam algum grau de comprometimento nutricional (escores B ou C), e foi detectada associação positiva entre o AFP e o estadiamento tumoral (p>0,0414). Conclusão: O AFP se relacionou positivamente com o estadiamento clínico em indivíduos com câncer

Introduction: Cancer is characterized by the abnormal growth of cells in a tissue, with the potential to invade another organs and tissues. The knowledge of the anatomical extent of cancer and its infiltration capacity are important to guide therapies and prognosis, and the evolution of this disease has severe negative impact on the patient's nutritional status. Phase angle (PA) is an excellent prognostic tool for this group. Objective: To associate the standardized phase angle (SPA) with clinical staging in cancer patients. Method: Observational and cross-sectional study with adults and older adults with cancer non-hospitalized. Clinical information and clinical staging (TNM) of cancer were obtained from electronic charts. PatientGenerated Subjective Global Assessment (PG-SGA) was performed, and the PA was calculated using values collected by bioimpedance and then the standardized PA (SPA). Results: 25 volunteers participated, with mean age of 58.3 years (±13.7), 54.8% females and 54.8% older adults. The most frequent tumor site was in the stomach (36%), 44% of the participants were in clinical stages II and 56%, III or IV. According to the PG-SGA, 74% of the volunteers had some degree of nutritional impairment (score B or C), and a positive association was detected between SPA and tumor staging (p>0.0414). Conclusion: SPA was positively related to clinical staging in individuals with cancer

Introducción: El cáncer se caracteriza por la multiplicación desordenada de células en un tejido, con potencial para invadir otros órganos y tejidos. El conocimiento de la extensión anatómica del cáncer y su capacidad de infiltración son importantes para orientar las terapias y el pronóstico, y la evolución de esta enfermedad tiene un fuerte impacto negativo en el estado nutricional del paciente. Y el ángulo de fase (AF) es una excelente herramienta de pronóstico para este grupo. Objetivo: Asociar el ángulo de fase estandarizado con la estadificación en individuos con cáncer. Método: Estudio observacional y transversal, realizado con adultos y ancianos con cáncer no hospitalizados. La información clínica y la estadificación clínica (TNM) del cáncer se obtuvieron a través de registros médicos electrónicos, y se realizó la Valoración Global Subjetiva Generada por el Paciente (VGSGP) y se calculó el AF y AF estandarizado utilizando los valores obtenidos por bioimpedancia y luego el AF estandarizada. Resultados: Participaron 25 voluntarios, con una edad promedio de 58,3 años (±13,7), 54,8% mujeres y 54,8% eran ancianos. El tipo de cáncer más frecuente fue el de estómago (36%), y el 44% de los participantes tenía estadios clínicos II y 56% III o IV. Según la VG-SGP 74% de los voluntarios presentaban algún grado de deterioro nutricional (puntuaciones B o C) y se detectó una asociación positiva entre el AF estandarizado y estadificación tumoral (p>0,0414). Conclusión: El AF estandarizada se relacionó positivamente con la estadificación en personas con cáncer

Prática educativa nutricional como ação de cuidado em uma instituição de longa permanência para idosos: relato de experiência / Nutritional educational practice as caregiving in a long-term institution stay for the elderly: report of experience

A proposta da ação de educação em saúde, surge como estratégia de cuidado para contribuir com os idosos a desenvolver sua autonomia considerando suas necessidades e vontades dentro da realidade em que vivem. Por fim, verificou-se a necessidade de compartilhar com os idosos as questões sobre hábitos alimentares saudáveis, pois foram observadas as reais condições do estoque de alimentos, desde a segunda visita. Considerando que a instituição é categorizada como filantrópica, sem fins lucrativos e vinculada a entidade religiosa, recebem recursos financeiros por meio de doações e parte das aposentadorias dos idosos residentes, deste modo tornando restrita a variabilidade de alimentos oferecidos aos residentes. Espera-se que o estudo traga implicações reflexivas sobre a importância da nutrição da pessoa idosa e possíveis adequações do cardápio habitual, levando em consideração os mantimentos que são, na grande maioria, doações

O conhecimento de mulheres sobre os métodos para prevenção secundária do câncer de mama / Women's knowledge of methods for secondary prevention of breast cancer

Resumo Objetivou-se avaliar o conhecimento das mulheres sobre métodos de rastreamento do câncer de mama. Estudo de base populacional com mulheres de 18 anos ou mais em Rio Grande, entre abril e novembro de 2011. Entrevistadoras aplicavam questionário pré-codificado em todas as mulheres do domicílio selecionado. Construiuse um modelo para cada forma de rastreamento (autoexame das mamas, mamografia e exame clínico), analisados por regressão de Poisson. Das 1596 mulheres entrevistadas, 1355 referiram o autoexame, 456, a mamografia e, apenas 191, o exame clínico da mama, realizado por um profissional de saúde, como importantes para a prevenção do câncer de mama. As mulheres brancas, e com 11 anos ou mais de escolaridade, tiveram maior probabilidade de referirem a mamografia e o exame clínico como métodos de rastreamento. Para esses dois desfechos, também se observou uma tendência linear, sendo que a probabilidade de referir uma dessas formas de rastreamento se incrementou na medida em que aumentaram os quartis de renda. O estudo aponta para a necessidade de maior esclarecimento da população sobre os métodos de prevenção, evitando, assim, o diagnóstico tardio. Evidenciou-se que as mulheres não brancas e as de baixa escolaridade e renda, demonstraram menos conhecimentos sobre os métodos de exame clínico e mamografia.

Abstract The objective of this study was to evaluate women's knowledge of methods for screening breast cancer. The study was done on a population of women aged 18 or over in the city of Rio Grande between April and November 2011. Interviewers used questionnaires on all of the women at selected households. Models were developed for every type of screening (self-examination of breasts, mammography, and clinical exams) that were analyzed through the use of Poisson regression. Out of the 1596 women interviewed, 1355 reported self-examination, 456, mammography, and only 191, clinical examination of the breast, performed by a health professional, as important for the prevention of breast cancer. White women with 11 years or more worth of schooling had a greater probability of having mammography exams and clinical examinations as methods for screening. We noted, linked to the aforementioned, that there was a linear tendency whereby there was a greater probability for those with high incomes to undergo one of the above interventions. The study noted that there was a need for more detailed information aimed at the population on prevention methods in order to avoid late diagnosis. We noted that non-white women with little education and on low incomes showed less knowledge of clinical examination methods and mammographies.

Inclusão de alunos com deficiência em uma Universidade particular de Curitiba / Inclusion of students with disabilities in a particular university of Curitiba / Inclusión de estudiantes con discapacidad en una universidad privada de Curitiba

Discussões e questionamentos comprometidos com a democratização do ensino superior têm ocupado importante espaço nos debates educacionais, tanto para garantir o ingresso de pessoas em tal nível de ensino, quanto à melhoria da qualidade do mesmo. Objetivo: descrever e analisar as diretrizes e ações que direcionam o Programa Incluir e a Comissão de Educação Inclusiva de uma universidade privada de Curitiba, bem como a visão de alunos com deficiência acerca de sua experiência acadêmica, no tocante à infraestrutura, às relações interpessoais e aos aspectos pedagógicos pertinentes à sua formação. Método: estudo de caso do tipo qualitativo. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com a presidente da Comissão e 5 graduandos que se autodenominam deficientes. A análise dos dados baseou-se na análise de conteúdo. Os enunciados produzidos pelos participantes foram analisados a partir dos seguintes eixos temáticos: comissão de Educação Inclusiva; relações interpessoais e experiências pedagógicas e a visão dos alunos sobre mudanças necessárias. Resultado: Embora os estudantes possuam uma visão positiva sobre as atividades desenvolvidas pela comissão, fica evidenciado que a mesma tem uma ação restrita no que tange aos aspectos relacionais e pedagógicos da vivência acadêmica dos alunos. Conclusão: No que se refere à Comissão Inclusiva da universidade e ao Programa Incluir, ambos possuem objetivos focados no trabalho para questões funcionais de acessibilidade. Quanto aos aspectos pedagógicos e relacionais, seu alcance apresenta-se frágil. Sugere-se o implemento de estudos que analisem os aspectos singulares das pessoas com deficiência e os determinantes sociais e históricos que perpassam o sistema educacional brasileiro.

Discussions on the democratization of higher education have occupied an important place in the Brazilian educational debates, both to ensure that an increasing number of people enter this level of education, as well as regarding its quality. Objective: to analyze the guidelines of the Programa Incluir as well as the work of the Inclusive Education Commission (IEC) of a university thereby analyzing the vision of a group of such students on their academic experience in terms of infrastructure, interpersonal relations and pedagogical aspects relevant to their training. Method: case study of the qualitative type. Semi-structured interviews were conducted with the president of the Commission and 5 graduates who call themselves disabled. Data analysis was based on content analysis. The statements produced by the participants were analyzed from the following thematic axes: Inclusive Education Committee; interpersonal relationships and pedagogical experiences, and students' view of necessary changes. Results: Although the students have a positive view on the activities developed by the commission, it is evidenced that it has a restricted action regarding the relational and pedagogical aspects of student's academic experience. Conclusion: With regard to the University's Inclusive Commission and the Include Program, both have work-focused objectives for functional accessibility issues. As for the pedagogical and relational aspects, its scope is fragile. It is suggested the implementation of studies that analyze the unique aspects of people with disabilities and the social and historical determinants that permeate the Brazilian educational system.

Las discusiones y cuestionamientos comprometidos con la democratización de la enseñanza superior han ocupado un importante espacio en los debates educativos brasileños, tanto para garantizar el ingreso de un número cada vez mayor de personas en dicho nivel de enseñanza, en cuanto a la mejora de la calidad del mismo. Objetivo: analizar las directrices que orientan el Programa Incluir, así como el funcionamiento de la Comisión de Educación Inclusiva (CEI) de una universidad privada de Curitiba y analizar la visión de un grupo de estudiantes acerca de su experiencia académica, en lo que se refiere a la infraestructura, Las relaciones interpersonales y los aspectos pedagógicos pertinentes a su formación. Método: estudio de caso del tipo cualitativo. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con la presidenta de la Comisión y 5 graduados que se autodenominan discapacitados. El análisis de los datos se basó en el análisis de contenido. Los enunciados producidos por los participantes fueron analizados a partir de los siguientes ejes temáticos: comisión de Educación Inclusiva; relaciones interpersonales y experiencias pedagógicas y la visión de los alumnos sobre cambios necesarios. Resultado: Aunque los estudiantes tienen una visión positiva sobre las actividades desarrolladas por la comisión, queda evidenciado que la misma tiene una acción restringida en lo que se refiere a los aspectos relacionales y pedagógicos de la vivencia académica de los alumnos. Conclusión: En lo que se refiere a la Comisión Inclusiva de la Universidad y al Programa Incluir, ambos tienen objetivos enfocados en el trabajo para cuestiones funcionales de accesibilidad. En cuanto a los aspectos pedagógicos y relacionales, su alcance se presenta frágil. Se sugiere el implemento de estudios que analizan los aspectos singulares de las personas con discapacidad y los determinantes sociales e históricos que atravesan el sistema educativo brasileño.

Atuais diretrizes do rastreamento do câncer colorretal: revisão de literatura / Current guidelines for screening colorectal cancer: a review of the literature

O câncer colorretal (CCR) é atualmente considerado uma neoplasia com alta taxa de incidência e de mortalidade na população, sendo o terceiro tipo de câncer mais prevalente no mundo e a segunda causa de mortes por câncer. Devido à importância de amenizar estas taxas, foram avaliados diversos métodos existentes nos Estados Unidos, na Europa e no Brasil para o rastreio do câncer colorretal, sendo notável a variedade de opções de exames disponíveis, além dos fatores de risco mundialmente difundidos. Foi observado que a mudança do estilo de vida é de difícil adesão, tornando assim imprescindível a adoção de um método de rastreio eficaz para detecção precoce e remoção de lesões pré-malignas e de neoplasias em estágio inicial, visando reduzir a incidência e a mortalidade do CCR e os gastos despendidos com o tratamento no caso de uma neoplasia avançada. No entanto, ainda não há um consenso acerca de um método de rastreio altamente qualificado e utilizado mundialmente de maneira unânime (AU)

Colorectal cancer (CRC) is currently considered a neoplasm with a high rate of incidence and mortality in the population, being the third most prevalent type of cancer in the world and the second cause of cancer deaths. Due to the importance of mitigating these rates, several methods for the screening of colorectal cancer used in the United States, Europe and Brazil were assessed, being noteworthy the variety of options for tests available, in addition to the risk factors broadcast worldwide. It has been observed that lifestyle changes are difficult to implement, thus making it imperative to adopt an effective screening method for the early detection and removal of premalignant lesions and early stage neoplasms in order to reduce the incidence and mortality of CRC and the costs incurred with treatment in case of advanced neoplasia. However, there is as yet no consensus on a highly qualified screening method used universally worldwide (AU)

O emprego do mock-up na Odontologia: trabalhando com previsibilidade / The use of mock-up in Dentistry: working with predictability

A Odontologia baseada em evidência engloba a necessidade de resultados previsíveis nos diversos tratamentos odontológicos, o que, consequentemente, deve conduzir a uma relação de confiança entre o paciente e o cirurgião dentista. O objetivo do presente trabalho é descrever, através de três casos clínicos, a técnica do mock-up e discutir no decorrer do manuscrito sua importância como ferramenta de diagnóstico e planejamento do tratamento reabilitador estético. Através domock-up, assegura-se o atendimento às expectativas estéticas do paciente em relação ao futuro tratamento, bem como resguarda o profissional de possíveis intercorrências. Esta técnica é bastante simples e eficiente, permitindo a visualização tridimensional do tratamento definitivo. Assim, o mock-up determina a previsibilidade dos resultados ao atuar como guia das decisões terapêuticas...

The evidence-based Dentistry encompasses the need for predictable results in the various dental treatments, which should therefore lead to a relationship of trust between patient and dentist. The objective of the present work was to describe through three clinical cases, the technique of mock-up and discuss throughout the manuscript its importance as a diagnostic and planning tool for aesthetic rehabilitation treatment. Through the mock-up, it can to ensure compliance the aesthetic expectations of the patient regarding the future treatment and protect the professional of possible complications. This technique is very simple and efficient, allowing three-dimensional visualization of definitive treatment. Thus, mock-up determines the predictability of results by guiding the therapeutic decisions...

A proporção áurea como complemento na determinação da dimensão vertical / The golden proportion as a method for the determination of complementary vertical dimension

O objetivo deste estudo foi avaliar se as medidas faciais utilizadas em métodos tradicionais para determinação da Dimensão Vertical de Oclusão estão em Proporção Áurea (1: 1,618) e, por conseguinte, se podem ser utilizadas como método complementar para determinação desta dimensão. Foram selecionados aleatoriamente pacientes entre 20 e 30 anos, da clínica de Odontologia da Universidade Estadual da Paraíba. A amostra foi composta por 30 indivíduos, sendo 15 do gênero masculino e 15 do gênero feminino. Através da análise de fotografias frontais destes indivíduos, e traçados que trespassam pontos cefalométricos, foi possível elucidar novas abordagens nos tratamentos de reabilitação oral. Em relação ao grau da DTM dos pacientes pesquisados, 63,3% (n = 19) apresentavam algum grau de DTM, sendo que 50% (n = 15) apresentavam DTM leve, 10% (n = 3) apresentavam DTM moderada e apenas 3,3% apresentavam DTM severa. O restante, 36,7% (n = 11), não apresentava sinais ou sintomas de disfunções de ATM. Podemos afirmar, através deste estudo, que em pacientes sem DTM tanto os métodos de mensuração facial como os métodos fisiológicos, como o de Litle modificado por Tamaki, são eficientes na determinação da Dimensão Vertical. Porém, em pacientes com disfunções, os métodos se mostraram imprecisos.

The purpose of this study was to evaluate whether the facial measures used in traditional methods of determination of the Occlusion Vertical Dimension are in Divine Proportion (1:1,618) and, subsequently, whether this Proportion can be used as a complementary method for determination of the dimension. For that, 20 to 30 year-old patients were selected at random from Odontology Clinics of the Paraíba State University. The sample was composed by 30 individuals, 15 of male gender and 15 female gender. Through the analysis of frontal photographs of these individuals, and the designs that trespass cephalometric points, it was possível to elucidate new approches on treatements of oral reabilitation. With regard to the degree of the Temple-mandible Disfunction, 63,3% (n=19) of the patients showed some degree of TMD, of whom 50% (n=15) showed mild TMD, 10% (n = 3) showed moderate TMD and only 3.3% showed severe TMD. The rest, 36.7% (n=11), did not show any signs or symptoms of TMA disfunctions. We can state that in patients without TMD, both the methods of facial measures and physiologic methods, such as Litle's Method modified by Tamaki, are efficient in the determination of the Vertical Dimension. However, in patients with TMD the physiologic methods were imprecise.

The use of operant instrumental conditioning with positive reinforcement for collection of saliva from marmosets (callithrix jacchus) for research purposes

In order to improve the welfare of captive wild animals used in research, it is necessary to apply methods that minimize the stress to which the animals are constantly subjected. Stress produces physiological changes that may interfere with the results of laboratory experiments, and voluntary cooperation through learning may minimize the anxiety experienced by laboratory animals. It is therefore important to develop non-invasive methods for the collection of biological samples and the performance of laboratory exams. The aim of this study was to train common marmosets (Callithrix jacchus) for the collection of saliva samples. Instrumental operant conditioning with positive reinforcement (reward) was applied to 24 adult marmosets of both genders. All animals were satisfactorily conditioned for the rapid and effective collection of saliva samples.

Para que haja uma melhora no bem-estar de animais silvestres utilizados em pesquisa é necessário o emprego de técnicas que reduzam os efeitos estressantes, aos quais os animais são constantemente submetidos. Sabemos que o estresse pode ocasionar alterações fisiológicas podendo alterar os resultados de um experimento e que a cooperação voluntária obtida através do aprendizado pode minimizar sensações de ansiedade vivida por animais mantidos em laboratório. Sendo assim, a busca de métodos não-invasivos para a coleta de material biológico e exames laboratoriais é de grande importância. O objetivo do presente estudo foi condicionar um grupo de primatas Callithrix jacchus para coletas de saliva com finalidade de pesquisa. Para tanto utilizamos a técnica do condicionamento operante com auxílio instrumental e reforço positivo (recompensa) em 24 saguis adultos, de ambos os sexos. Segundo as condições deste estudo, o condicionamento para coleta de saliva foi realizado de forma satisfatória, rápida e eficiente demonstrando que a utilização do método de condicionamento instrumental com recompensa nesta espécie pode ser efetuado com sucesso.

Influência de protocolos adesivos simplificados na resistência ao cisalhamento de bráquetes ortodônticos / Influence of simplified adhesive protocols on the shear bond strength of orthodontic brackets

O objetivo deste trabalho foi avaliar in vitro a resistência ao cisalhamento de bráquetes ortodônticos metálicos. Para isto, foram utilizados três sistemas de fixação: resina convencional ortodôntica Transbond XT- 3M ESPE, cimento resinoso Rely-X U100-3M e resina Flow Filtek Z350 XT-3M ESPE. Foram selecionados 30 dentes bovinos recém-extraídos, com esmalte, sem defeitos e sem manchas. Os dentes foram limpos individualmente e armazenados em solução de timol 0,5% em temperatura ambiente por sete dias. Logo após, foram divididos aleatoriamente em 3 grupos, cada um com 10 dentes. Foi realizada profilaxia e em seguida escolhida a área mais plana do dente para fazer o condicionamento com ácido fosfórico a 37%, aplicação do adesivo selecionado e colagem do bráquete ortodôntico com o sistema de fixação selecionado. Utilizou-se um aparelho de luz led Radii (SDI) para fotoativar o sistema de fixação durante o procedimento da colagem. Em seguida, os dentes foram submetidos ao teste de resistência ao cisalhamento, em uma máquina eletrônica de ensaios eletromecânicos SHIMADZU AG-I, (10KN), com velocidade de pressão de 0,5mm/min e carga de ruptura registrada em Megapascal (MPa). Os resultados foram submetidos a estatística, utilizando análise de variância (ANOVA) e teste de Tukey ao nível de 5%de significância. Baseado nos resultados obtidos, os bráquetes apresentaram diferença adesiva de resistência ao cisalhamento. Pôde-se concluir que a resina ortodôntica transbond XT-3MESPE mostrou ser a mais resistente ao cisalhamento dos bráquetes ortodônticos.

The purpose of this in vitro study was to test the shear bond strength of metallic brackets bonded with three different materials (Transbond XT - 3M ESPE, Rely-X U100 ? 3M ESPE and Flow Filtek Z350 XT ? 3M ESPE). Thirty extracted bovine incisive teeth with sound enamel surface were cleaned and stored in thymol 0.5% at room temperature for 7 days. After that, teeth were randomly divided into three groups. The prophylaxis was carried out, followed by choosing the plainer area of the teeth surface undergone acid etching with 37% phosphoric acid, adhesive system and bracket bonding. Led light from Radii (SDI) was used for curing. Teeth were submitted to shear bond strength test in the SHIMADZU AG-I (10K) universal testing machine at 0.5 mm/min pressure speed and the tensile strenght was measured in Mega Pascal (MPa). Data analyzed by one-way Anova and Tukey test as post-hoc test. Significant difference was found among materials and Transbond XT presented the highest shear bond strength.

Complicações sistêmicas no consultório odontológico: parte I / Systemic complications in the dentist's office: part I

Este artigo tem como objetivo relacionar as principais complicações sistêmicas que podem ocorrer no consultório odontológico, visando sua prevenção, diagnóstico e tratamento. Nesta primeira parte serão estudadas as complicações associadas aos sistemas cardiovascular e endócrino.

The purpose of this article is to describe the main medical emergencies that can occur in a dentist office, considering the key elements of prevention, diagnosis, and treatment. The first part reports oncomplications associated with cardiovascular and endocrine systems.