Encefalitis amebiana granulomatosa por Amebas de Vida Libre en un paciente pediátrico / Granulomatous amoebic encephalitis due to free-living amebas in a pediatric patient

Introducción: Las amebas de vida libre (AVL) Naegleria fowleri, Acanthamoeba spp., Balamuthia mandrillaris, son protozoos ampliamente distribuidos en la naturaleza. Son microorganismos oportunistas, que afectan preferentemente al sistema nervioso central causando cuadros de meningoencefalitis amebiana primaria o de encefalitis granulomatosa amebiana (EGA), ambas patologías de alta mortalidad. Descripsión del Caso: Paciente femenina de 10 años, que ingresa a nuestro hospital por presentar hemiparesia braquiocrural izquierda, vómitos y cefalea de 72 horas de evolución. Se realiza tomografía computada y Resonancia Magnética en la que se identifica una lesión expansiva, sólido-quística ubicada en la región fronto derecha. Se realiza exéresis completa de la misma y se implementa tratamiento farmacológico lográndose la restitución ad-integrum de la función motora y la resolución de la EGA a 30 meses de seguimiento. Discusión: La encefalitis granulomatosa amebiana es una patología causada por amebas de vida libre. Su presentacíon clínica puede ser indistinguible de otras causas de leptomeningitis o encefalitis, como las de origen bacteriano, viral o por micobacterias lo que impide conocer su real incidencia. Su tratamiento antiparasitario es muy complejo y su evolución es habitualmente fatal. Conclusión: Reportamos un caso de Encefalitis Amebiana Granulomatosa en una paciente pediátrica inmunocompetente, con excelente evolución.

Introduction: Free-living amoebas (FLA) Naegleria fowleri, Acanthamoeba spp., and Balamuthia mandrillaris, are protist widely distributed in nature. Are opportunistic microorganisms, preferentially affect the central nervous system causing primary amoebic meningoencephalitis or amoebic granulomatous encephalitis (AGE), both with high mortality. Case report: A 10 year-old female patient was admitted with a three-day history of left hemiparesis accompanied with headaches and vomiting. Computed tomography and magnetic resonance were performed, in which an expansive solid cystic mass was observed in the right fronto-parietal region. Complete resection was performed and pharmacological treatment was started, achieving complete restitution of motor function and resolution of AGE after 30 months of follow-up. Discussion: AGE is a desease caused by free-living amoebas. Its clinical presentation is similar to other leptomeningitis or encephalitis of different etiology such as bacterial, viral or by mycobacterial, which cannot know its real incidence. Its pharmacological treatment is complex and its evolution is usually fatal. Conclusion: We report a case of Amoebic Granulomatous Encephalitis in an immunocompetent pediatric patient with good outcome.

Granuloma Anular diseminado: a propósito de un caso / Disseminated annular granuloma: on the purpose of a case

RESUMEN El granuloma anular es un trastorno relativamente frecuente, se desconoce la prevalencia exacta, tiene mayor frecuencia en niños y adultos jóvenes. Se caracteriza por pequeñas pápulas agrupadas, en configuración anular, a menudo con distribución simétrica y acra. La mayor parte los casos se resuelve en forma espontánea dentro de los 2 años, pero la tasa de recidivas es del 40%. Presentamos el caso clínico de una paciente de 72 años de edad con granuloma anular diseminado, tratado con pentoxifilina, con buen resultado terapéutico.

ABSTRACT Annular granuloma is a relatively frequent disorder, the exact prevalence is unknown, it is more frequent in children and young adults. It is characterized by small grouped papules, in annular configuration, often with symmetric and acrid distribution. Most cases resolve spontaneously within 2 years, but the recurrence rate is 40%. We present the clinical case of a 72-year-old patient with disseminated annular granuloma, treated with pentoxifylline, with good therapeutic results.

Índice revisado de área y severidad de lupus cutáneo (RCLASI): ¿Qué pudimos observar?: What did we find? / Revised cutaneous lupus erythematosus disease area and severity index (RCLASI)

Objetivos: evaluar la utilidad práctica en nuestro medio del índice revisado de área y severidad del lupus cutáneo (RCLASI). Correlacionar RCLASI con DLQI (índice de calidad de vida dermatológico). Materiales y Métodos: estudio observacional, descriptivo y transversal realizado en el Hospital General de Agudos José María Ramos Mejía, Ciudad Autónoma de Buenos Aires - Argentina - por dos grupos de observadores divididos según nivel de experiencia en dermatología. Se realizó RCLASI Y DLQI en 12 pacientes con Lupus Eritematoso Cutáneo (LEC). Se evaluó en RCLASI el tiempo requerido, la variabilidad inter-observador y la dificultad del método. Resultados: la media de actividad para el grupo de baja experiencia fue de 11,8 puntos (SD 8,1) y para el de moderada / alta experiencia 12,7 (SD 8). La media de daño para el primer grupo fue 4 (SD 4,7) y para el segundo 4,4 puntos (SD 5,4), respectivamente. El tiempo promedio para ambos grupos fue de 7,76 minutos, siendo para el grupo de baja experiencia 9,79 y para el de moderada / alta 5,73. El método resultó fácil en más del 50% de los casos, independientemente del nivel de experiencia. El 50% de los pacientes no mostró efecto sobre la calidad de vida, 16,5% pequeño efecto, 25% moderado efecto y 8,5% gran efecto. Conclusión: el RCLASI es un método práctico y útil para evaluar todas las formas de LEC. Resulta fácil y expeditivo, pero carece de escala de severidad, lo que fue una limitante para compararlo con DLQI.

Objectives: to assess the practical utility of Revised Cutaneous Lupus Erythematosus Disease Area and Severity Index (RCLASI) in our population. To correlate: RCLASI with DLQI (Dermatology Life Quality Index). Materials and Methods: observational, descriptive and transversal study that was performed in Hospital General de Agudos José María Ramos Mejía, Ciudad Autónoma de Buenos Aires - Argentina - by two groups of observers divided by their level of experience in dermatology. RCLASI and DLQI were assessed in 12 patients with Cutaneous Lupus Erythematosus (CLE). Time spent, inter observer variability and method´s levels of difficulty were evaluated. Results: the mean activity score for the group of low experience was 11,8 (SD 8,1) and for the group of moderate / high experience 12,7 (SD 8). The mean damage score for the former was 4 (SD 4,79) and for the later 4,4 (SD 5,4). The mean time spent by both groups was 7,76 minutes (9,79 minutes mean by the group of low experience and 5,73 by the group of moderate / high experience). The method was considered easy in more than 50% of the cases, independently of the observers´s level of experience. 50% of the patients did not show effect in their quality of life whereas 16,5% showed little effect, 25% mild effect, and 8,5% big effect. Conclusions: RCLASI is a useful and feasible method to evaluate all types of CLE. It’s easy and rapid, however it lacks a severity scale. This later limited its comparison with DLQI.

Melanoma maligno gastrointestinal en paciente albino: a propósito de un caso / Gastrointestinal melanoma in an albino patient: Report of a case

Los albinos tienen predisposición al padecimiento de determinados tipos de cáncer cutáneo, pero el melanoma no es común. Entre los pocos artículos que documentan su aparición en estos pacientes, la afección gastrointestinal por melanoma aparece con relativa frecuencia, ya sea en forma de tumor primario o metástasis. Se presenta el caso de una paciente mujer de 70 años con una lesión gástrica y otra intestinal, detectadas mediante tomografía computada. El estudio anatomopatológico fue compatible con el diagnóstico de melanoma amelanótico. Pese a su escasa incidencia en albinos, el melanoma es una opción que no puede descartarse. Es importante, además, revisar los diferentes componentes del tracto gastrointestinal ante la existencia (o no) de un melanoma primario conocido...

Estrategias nutricionales para la competición en el fútbol / Nutritional strategies for soccer playing

Nutritional strategies are one of basic fundaments of performance in sports. In soccer, like in the majority of professional sports, nutritional control of players is very important. This work presents a general proposal of the structure of the diet for training and the competition based in caloric disassociation, to achieve muscular surcharge of carbohydrates. Nutritional strategies based in the disassociation of the diet, according to metabolic needs of the competition and the training have demonstrated a great efficacy in performance improvement of players. Numerous studies report about metabolic needs of soccer during a game and during training. It has been demonstrated than the super-compensation of carbohydrates is the most effective nutritional strategy.

Las estrategias nutricionales son uno de los pilares básicos del rendimiento en el deporte de competición. En el fútbol como en la mayoría de los deportes profesionales, el control nutricional del jugador ha cobrado una gran importancia. En este trabajo se presenta una propuesta general de la estructura de la dieta para el entrenamiento y la competición basada en la disociación calórica buscando una sobrecarga de hidratos de carbono. Estrategias nutricionales basadas en la disociación de principios inmediatos en función de las necesidades metabólicas de la competición y el entrenamiento, se han demostrado eficaces en la mejora del rendimiento de los deportistas. En el fútbol se han reportado numerosos estudios que describen las necesidades metabólicas durante un partido y durante los entrenamientos. La supercompensación de hidratos de carbono es el tipo de estrategia nutricional que ha demostrado ser más eficaz.

Efecto del Phlebodium Decumanum sobre los cambios en niveles plasmáticos de testosterona y cortisol inducidos por el ejercicio en sujetos no entrenados / Effects of the consumption of Phlebodium Decumanum on plasma cortisol and testosterone levels in subjects participating in an exercise program

Background: Phlebodium Decumanum is a type of fern that could have an immune or stress response modulating action. Aim: To evaluate if the consumption of a preparation obtained from Phlebodium Decumanum, modifies the changes induced by exercise in plasma levels of testosterone and cortisol. Material and methods: Fourteen male subjects aged 22 ± 2 years were randomized to consume Phlebodium Decumanum and 10 subjects, aged 23 ± 1 years were ascribed to consume a placebo. Both groups performed a standard exercise program, three times a week during one month. Plasma free testosterone and cortisol levels were measured before and 48 hours after the last session of the exercise program. Results: Cortisol levels increased significantly from 18.9 ± 6.8 to 26.2 ± 5.9 fig/dl, in the control group. In the group consuming the study product, no changes were detected (20.0 ±4.6 and 20.9 ± 5.9) fig/dl before and after the exercise program, respectively). Plasma free testosterone decreased significantly in both groups from 36.1 ± 11.04 to 20.7 ±4.3 pg/ml in the control group and from 33.7 ± 10.0 pg/ml to 18.6 ± 4.9 pg/ml in study group. Conclusions: The cortisol levels increased significantly in the control group but not in the study group. Therefore we can suggest that consumption of Phlebodium Decumanum would be able to modulate the response of this hormone to physical stress.

Embarazo en la adolescencia y su relación con la deserción escolar / The relationship between teenage pregnancy and school desertion

Background: In Chile, the prevalence of teenage pregnancy is 17 percent. Aim: To assess relationship between adolescent pregnancy and school desertion. Patients and methods: At the Hospital Guillermo Grant Benavente's Departament of Obstetrics and Gynecology, in Concepción, Chile, 2001 a comparative, cross sectional and correlational study was conducted. The study group were pregnant adolescents who deserted from school system, divided in two subgroups: 86 adolescents who deserted before pregnancy and 130 who deserted during pregnancy. Results: Twenty percent of teenagers that deserted from school before pregnancy belonged to a sublevel of poverty, compared with 5 percent of those who deserted during pregnancy. Flunk was frequent in both but higher in girls that deserted before pregnancy (46.5 and 36.9 percent respectively, (p <0.001). Economic problems were the main cause of desertion before pregnancy (27.6 percent). Shame (41.6 percent) and obstetric complications (31.7 percent) were the main reasons for deserting during pregnancy. Seventy percent of adolescents who deserted before pregnancy had no educational, working or recreational activities. The parental educational level of both groups was low. Conclusions: There is a relationship between teenage pregnancy and school desertion. Adolescents who deserted from school before pregnancy are more vulnerable (Rev Méd Chile 2004; 132: 65-70).

Nuevas armas inmunológicas para la medicina del siglo XXI: Terapia biológica basada en el uso de anticuerpos monoclonales de última generación / New immunological weapons for Medicine at XXI century: biological therapy based on the use of last generation monoclonal antibodies

The fusion of a murine B cell and a myeloma cell generates a hybridoma that produces monoclonal antibody (mAb). These murine mAb induce the HAMA (human anti-mouse antibodies) response. Murine mAb have been modified by genetic engineering, producing molecules with a higher proportion of human protein. At present, chimeric, humanized and fully human mAb are available. mAb block interactions between target molecules and their ligands or trigger the lyses of mAb-coated tumor cells. Numerous mAb have been developed using the recombinant DNA technology and several are available in the market. Trastuzumab, against HER2/neu, is useful in breast cancer; rituximab, against CD20 in B lymphocytes is useful in lymphoma; alemtuzumab, against CD52 is used in lymphoma and leukemia; daclizumab and basiliximab block the IL-2 receptor interaction and reduce acute rejection in kidney transplantion; abciximab, an antagonist of GPIIb/IIIa platelet receptor, is used in patients undergoing acute coronary syndromes. In autoimmunity diseases, blocking tumor necrosis factor by infliximab and adalimumab has demonstrated excellent results. Thus, infliximab is useful in the treatment of rheumatoid arthritis (RA), Crohn's disease and ulcerative colitis while adalimumab is the first fully human mAb available for RA. Infliximab and adalimumab reduce signs and symptoms in RA and they also interfere with progression of joint damage. Finally, the direct benefits of antagonist treatment can occur at the expense of a major adverse effect in some other biological function (Rev Méd Chile 2003; 131: 1445-53).

Determinación del perfil de ácidos grasos de la secreción de la glándula uropigial de la Coturnix coturnix japonica (codorniz doméstica) / Fatty acids profile determination in the uropygial gland of Coturnix coturnix japonica (domestic quail)

En Colombia no se han realizado estudios sobre la composición y función de la glándula Uropigial en aves, lo que motivó a desarrollar un estudio experimental de la composición química de la secreción glandular de codornices machos y hembras de diferentes edades. La investigación de grasas y aceites de origen animal y vegetal obtenidos mediante los métodos de extracción adecuados tiene como objetivo general la caracterización de estas sustancias. Con este fin se emplean diferentes métodos de análisis fisicoquímicos, cromatográficos y sensoriales. El análisis por cromatografía de gases permite determinar el perfil de áciodos grasos. Por los efectos nutricionales que tienen las grasas y aceites en la dieta, la investigación de éstos ha cobrado mucha importancia en la última década (14, 15). El propósito de esta investigación fue el de evaluar algunos índices fisicoquímicos y el perfil de ácidos grasos de la secreción de la glándula uropigial de la Coturnix coturnix japonica (codorniz doméstica) obtenida por los métodos de extracción en Soxhlet y de solubilización con disolventes, con el fin de establecer posibles diferencias de la composición química con respecto al sexo y a la edad de las codornices en estudio. Teniendo en cuenta el amplio uso que tienen los aceites y las grasas en la industria farmacéutica (cosméticos) y en nutrición, esta secreción puede ser una fuente potencial de materias primas de aplicación en dichos campos. La determinación del valor de yodo, el valor de saponificación, la materia no saponificable, el valor ácido y el valor de peróxido indicaron caracteríticas epecíficas de la secreción glandular de cada uno de los grupos de hembras y machos de diferentes edades. Mediante el análisis de la secreción glandular de codornices por cromatografía de gases utilizando columna empacada se encontraron los siguientes ácidos grasos: cáprico, láurico, mirístico, palmítico, estéarico, oleico, linoleico y linolénico, los cuales no superaron el 10 por...

Caracterización retrospectiva de los indicadores farmacoepidemiológicos en la prescripción medicamentosa en las especies de compañía de Medellín / Retrospective characteterization of pharmacoepidemiological indicators in treatment of pet species in Medellin

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en tres consultorios de la ciudad de Medellín con el objetivo de identificar los factores que intervienen en la respuesta terapéutica de las especies de compañía comparando los indicadores farmacoepidemiológicos con los datos clínicos consignados en estos centros. Se analizaron 1317 registros de consulta clínica en el primer semestre de 1999. La especie más encontrada fue la canina (96,3 por ciento), la especie felina se halló en un 3,72 por ciento de los registros (relación 26:1) La distribución por sexo en los caninos fue 54,7 por ciento para machos y el 45,3 por ciento para hembras; La raza canina más atendida fue la Poodle (28,2 por ciento). Dentro de los tres grupos estipulados de clasificación por edades, el de mayor presencia fue el de 1-5 años (45,9 por ciento). Se encontró que la piel y los anexos fue el sistema más reportado (25,3 por ciento) y la patología de mayor presencia fue la dermatitis (10.7 por ciento), El sistema digestivo fue el segundo más reportado como afectado y de este sistema la gastroenteritis fue el diagnostico más común. La mayor prescripción medicamentosa fue la de los Antibióticos y Quimioterápicos antibacterianos (48 por ciento) empleándose más en las dermatitis. Los grupos farmacológicos más prescritos fueron las cefalosporinas de primera generación y las penicilinas. Se concluye en este estudio retrospectivo que los indicadores farmacoepidemiológicos en las pequeñas especies son difíciles de establecer debido a la inconsistencia en: la forma de llevar en los registros, los datos semiológicos, el criterio diagnóstico, las ayudas del laboratorio, la prescripción medicamentosa y el seguimiento de los casos.

Genetic variability and social structure of colonies in Acromyrmex heyeri and A. striatus (Hymenoptera: Formicidae)

The breeding structure of both colony and population of social insects can be examined by genetic analysis. Colonies of the leaf-cutting ants Acromyrmex heyeri and A. striatus (Myrmicinae, Attini) were thus analyzed for isoenzyme systems MDH, a-GPDH, and AMY to describe genotype variability and social structure. A total of five loci were investigated (three for amylase and one for each other system). Ninety-seven colonies of A. heyeri and 103 of A. striatus were sampled in different localities in Southern Brazil (State of Rio Grande do Sul). The genotypes found show the occurrence of monogyny and polygyny associated or not with polyandry, which indicates that the social organization is colony-specific. The polygyny and polyandry observed are likely to be responsible for the great genotypic diversity of the colonies. The average inbreeding coefficient per colony was higher in A. striatus than in A. heyeri, which may reflect the different patterns of production of sexual individuals and nuptial flight of those two species

Genetic variability and social structure of colonies in Acromyrmex heyeri and A. striatus (Hymenoptera: Formicidae)

The breeding structure of both colony and population of social insects can be examined by genetic analysis. Colonies of the leaf-cutting ants Acromyrmex heyeri and A. striatus (Myrmicinae, Attini) were thus analyzed for isoenzyme systems MDH, a-GPDH, and AMY to describe genotype variability and social structure. A total of five loci were investigated (three for amylase and one for each other system). Ninety-seven colonies of A. heyeri and 103 of A. striatus were sampled in different localities in Southern Brazil (State of Rio Grande do Sul). The genotypes found show the occurrence of monogyny and polygyny associated or not with polyandry, which indicates that the social organization is colony-specific. The polygyny and polyandry observed are likely to be responsible for the great genotypic diversity of the colonies. The average inbreeding coefficient per colony was higher in A. striatus than in A. heyeri, which may reflect the different patterns of production of sexual individuals and nuptial flight of those two species.

A estrutura de cruzamento de colônias e populações de insetos sociais pode ser observada por análise genética. Assim, colônias de formigas cortadeiras Acromyrmex heyeri e A. striatus (Myrmicinae, Attini) foram analisadas para os sistemas isoenzimáticos MDH, a-GPDH e AMY, a fim de descrever sua variabilidade genotípica e estrutura social. Foram investigados cinco locos (três para amilase e um para cada outro sistema), em 97 colônias de A. heyeri e 103 de A. striatus, amostradas em diversas localidades do Rio Grande do Sul. Os genótipos encontrados indicaram a ocorrência de monoginia e poliginia associadas ou não à poliandria, indicando que a organização social é colônia específica. Tanto a poliginia quanto a poliandria são responsáveis pela grande diversidade genotípica das colônias. O coeficiente de endocruzamento médio por colônia foi mais alto em A. striatus do que em A. heyeri e pode refletir os diferentes padrões de produção dos indivíduos sexuados e de vôo nupcial das duas espécies.

Perfíl lipídico en recién nacidos con retardo del crecimiento intrauterino / Serum lipids in newborns with intrauterine growth retardation

Background: The X syndrome, related to coronary disease in adults, could be possibly programmed priory to delivery, in children with intrauterine growth retardation. Aim: To measure serum lipids in newborns with symmetrical or asymmetrical intrauterine growth retardation. Patients and methods: One hundred thirty five newborns with intrauterine growth retardation and 116 normal term newborns, with 38 to 41 gestational weeks, were studied. Total, HDL, and LDL cholesterol, triglycerides and apoproteins. A1 and B were measured in imbilical cord blood samples. Results: No differences in total, HDL, LDL cholesterol, apoproteins A1 and B were observed between the study groups. Triglycerides were higher in newborns with intrauterine growth retardation, compared to normal term newborns (45 ñ 27 and 36 ñ 19 mg/dl respectively, p<0,001). Differences in serum triglyceride levels respect to controls were observed in both male and female newborns with asymmetrical growth retardation. Likewise the differences respect to controls were observed in newborns with mild or severe but not with moderate growth retardation. Conclusions: Newborns with intrauterine growth retardation have higher triglyceride levels than normal term newborns

Evaluación inmunoquímica de cepas de entamoeba hystolitica venezolanas / Immunochemical evaluation of venezuelan strains of entamoeba hystolitica

La identificación de la patogenicidad de la Entamoeba hystolítica ha sido útil como punto de partida en la búsqueda de antígenos relevantes para el inmunodiagnóstico y la inmunoprofilaxia. Recientemente se describió el aislamiento y axenización de las dos primeras cepas de E.hystolítica venezolanas: IULA:1092:1 (MMM) e IULA:0593:2 (NER). En el presente estudio evaluamos los siguientes parámetros: perfiles electroforéticos, reactividad frente a anticuerpos monoclonales y policlonales y la virulencia cuando son inoculadas en animales de laboratorio y los comparamos con la cepa patógena de referencia (HM-1). Los extractos amibianos fueron cromatografiados en geles de poliacrilamida SDSPAGE, se electrotransfirieron a membranas de nitrocelulosa y se enfrentaron a sueros humanos y de animales positivos negativos. La capacidad de las cepas para producir abscesos, se evaluó, inoculándolas en el hígado de hamsters. El análisis de los resultados nos permitieron concluir que las dos cepas en estudio presentan un perfil electroforético similar a la cep patógena de referencia internacional (HMI); que son de alta virulencia, demostrada por la producción de abscesos hepáticos amibianos en todos los animales inoculados y que presentan un complejo patrón de reactividad frente a los sueros positivos y que en ellas está presente un antígeno marcador de patogenicidad reconocido por el monoclonal HU-511. Con base en estos criterios y los anteriormente evaluados podemos concluir que las dos cepas son alto potencial patógeno, pudiendo ser usadas como antígeno en los ensayos de inmunodiagnóstico e inmunoprofilaxis

Impacto del sindrome hipertensivo del embarazao en el retardo del crecimiento intrauterino / Impact of hypertensive disease of pregnancy on intrauterine growth retardation

Background: Intrauterine growth retardation, associated to hypertensive disease of pregnancy, is responsible for a higher perinatal mortality and morbidity. Aim: To assess obstetrical, perinatal and neonatal features of intrauterine growth retardation associated to hypertensive disease of pregnancy. Patients and methods: One hundred thirty seven newborns with intrauterine growth retardation, whose mothers had hypertensive disease of pregnancy, were compared to 165 similar newborns but whose mothers did not have the disease. Results: The incidence of intrauterine growth retardation associated to hypertensive disease of pregnancy was 45.4 percent. Maternal obesity at the start and end of pregnancy, a pregestational weight over 65 kg and a weight increment of more than 20 kg during pregnancy were risk factors for hypertensive disease of pregnancy with relative risks of 1.76, 1.62, 1.62 and 2.09 respectively. Relative risks for cesarean section and prematurity were also higher among women with hypertensive disease of pregnancy. Intrauterine growth retardation associated to maternal hypertension was symmetrical and severe in 37.9 percent of newborns. All seven neonatal deaths occurred in newborns with severe retardation. Conclusions: Neonatal and perinatal morbidity and mortality are higher in newborns with intrauterine growth retardation. Hypertensive disease of pregnancy was associated with a twice higher incidence of asymmetrical intrauterine growth retardation

Valores de referência de fibrinogênio plasmático em macaco prego (Cebus apella), anestesiado com Quetamina / Normal values of plasma fibrinogen in Cebus apella monkeys iunder ketamine anesthesia

Determinaram-se os valores de referência de fibrinogênio plasmático em macaco prego (Cebus apella). Para tanto, utilizaram-se 108 animais sadios, dos quais 53 machos (12 jovens e 41 adultos) e 55 fêmeas (20 jovens e 35 adultas), submetidos, previamente, a exame clínico. A coleta do material (sangue) foi realizada por punçäo da veia femoral direita e/ou esquerda com os animais anestesiados com quetamina, por via intramuscular, na dose de 10 mg/kg. A determinaçäo da fibrinogenemia foi realizada no soro, obtido após centrifugaçäo do sangue, segundo técnica descrita por Schalm et al.15 (1975)

Pérfil lipídico en sangre de cordón de recién nacidos normales y con alguna patología fetal y/o materna / Lipid profile in cord blood of normal newborns with some fetal and/or maternal pathology

Se realizaron determinaciones lipídicas en sangre de cordón de recién nacidos (RN) de ambos sexos, normales (n = 30) y con morbilidad neonatal o materna (n = 67), obtenida inmediatamente después del parto. Se consideró como RN sano una edad gestacional entre 38 y 41 semanas, peso > 2.500 g, Apgar > 7, así como ausencia de morbilidad perinatal, malformaciones congénitas y patología materna, como hipertensión arterial o diabetes. Las patologías consideradas fueron: grandes para edad gestacional, pretérmino, hipertensión materna, Apgar < 7, gemelos de pretérmino y otras. Al comparar los promedios de CT en los RN de pretérmino,Apgar < 7 con los RN normales (73 ñ 29; 73 ñ 24; 59 ñ 14 mg/dl) se encontró una diferencia significativa (p < 0.05). Para los promedios de los RN con HTA materna más pretérmino y gemelos de pretérmino (100 ñ 7; 104 ñ 26 mg/dl) la diferencia estadística fue mayor (p < 0,001). En estos dos últimos grupos, también se encontró diferencia significativa para el C-LDL (p < 0.001) (52 ñ 14; 64 ñ 24 mg/dl) comparado con RN normales (27 ñ 10 mg/dl). En los TG, fueron significativamente diferentes los promedios de los RN con HTA materna más pretérmino (58 ñ 51 mg/dl) y los con Apgar < 7 (45 ñ 47 mg/dl) comparados con RN normales (25 ñ 13 mg/dl) (p < 0,001 y p < 0,05 respectivamente). Siendo la hipercolesterolemia familiar el trastorno de las lipoproteínas más frecuente reconocido en la niñez,es importante su detección a edad temprana, así como saber diferenciarla de los niveles altos de colesterol, producto de alguna patología fetal o materna

Vaginitis en gestantes adolescentes

En nuestro medio aún no se han concientizado de la importancia de la educación sexual y de la aplicación de un programa de planificación familiar en adolescentes; de ahi que últimamente, existe un incremento considerable de adolescentes embarazadas con controles prenatales inadecuados y más aún de embarazos complicados con enfermedades de transmisión sexual, como vaginitis de diversas etiológicas.

Rotura uterina

La rotura uterina se convierte, por la elevada mortalidad materno-fetal inherente a su ocurrencia, en la principal y más grave complicación obstétrica, por lo cual es de suprema importancia recalcar el primordial papel que desempeña el control prenatal orientado a identificar sus principales factores de riesgo. El presente artículo tien como finalidad realizar una exhaustiva revisión de los principales factores predisponenetes, así como orientar su diagnostico y tratamiento de una manera práctica.