Comparison of terbutaline and atosiban as tocolytic agents in intrauterine repair of myelomeningocele: a retrospective cohort study

Abstract Background: Myelomeningocele (MMC) is a neural tube defect disease. Antenatal repair of fetal MMC is an alternative to postnatal repair. Many agents can be used as tocolytics during the in utero fetal repair such as β2-agonists and oxytocin receptor antagonists, with possible maternal and fetal repercussions. This study aims to compare maternal arterial blood gas analysis between terbutaline or atosiban, as tocolytic agents, during intrauterine MMC repair. Methods: Retrospective cohort study. Patients were divided into two groups depending on the main tocolytic agent used during intrauterine MMC repair: atosiban (16) or terbutaline (9). Maternal arterial blood gas samples were analyzed on three moments: post induction (baseline, before the start of tocolysis), before extubation, and two hours after the end of the surgery. Results: Twenty-five patients were included and assessed. Before extubation, the terbutaline group showed lower arterial pH (7.347 ± 0.05 vs. 7.396 ± 0.02 for atosiban, p = 0.006) and higher arterial lactate (28.33 ± 12.76 mg.dL-1 vs. 13.06 ± 6.35 mg.dL-1, for atosiban, p = 0.001) levels. Conclusions: Patients who received terbutaline had more acidosis and higher levels of lactate, compared to those who received atosiban, during intrauterine fetal MMC repair.

Informações epidemiológicas sobre a Covid-19: influência da cibercultura no engajamento popular às medidas de controle / Informaciones epidemiológicas sobre Covid-19: influencia de la cíbercultura en el acatamiento de la población a las medidas de control / Epidemiological information on Covid-19: influence of cyberculture on popular engagement to control measures

OBJETIVO: analisar a comunicação de informações epidemiológicas para a adesão da população às medidas de controle, na perspectiva de Pierre Levy e Littlejohn. DESENVOLVIMENTO: a reflexão contextualiza a influência das informações online, mídias sociais e televisão na construção da cibercultura brasileira. Foi analisada a importância de informações epidemiológicas detalhadas, incluindo deficiências no rastreamento de contatos e na expansão da cobertura dos testes, para o efetivo engajamento comunitário. CONCLUSÃO: a comunicação em massa contribui efetivamente para nova inteligência coletiva em ciberespaços que caracterizam a cibercultura brasileira. Quanto mais transparentes forem as informações oficiais, maior adesão e apoio das populações no controle da pandemia.

OBJETIVO: analizar la comunicación de las informaciones epidemiológicas para el acatamiento de la población a las medidas de control, desde la perspectiva de Pierre Levy y Littlejohn. DESARROLLO: la reflexión contextualiza la influencia que ejercen las informaciones en línea, en los medios sociales, y en la televisión en la construcción de la cíbercultura brasileña. Se analizó la importancia de informaciones epidemiológicas detalladas, incluidas deficiencias en el rastreo de contactos y en la expansión de la cobertura de las pruebas, a fin de lograr un efectivo acatamiento comunitario. CONCLUSIÓN: la comunicación masiva contribuye de manera eficaz a desarrollar una nueva inteligencia colectiva en los ciberespacios que caracterizan a la cibercultura brasileña. Cuanto más transparente sea la información oficial, mayor será el acatamiento y el apoyo de las poblaciones en cuanto al control de la pandemia.

OBJECTIVE: To analyze the communication of epidemiological information for the population's adherence to control measures, from the perspective of Pierre Levy and Littlejohn. DEVELOPMENT: Reflection contextualizes the influence of online information, social media, and television in the construction of the Brazilian cyberculture. The importance of detailed epidemiological information was analyzed for effective community engagement, including deficiencies in tracking contacts and expanding test coverage. CONCLUSION: Mass communication contributes effectively to new collective intelligence in cyberspaces that characterize the Brazilian cyberculture. The more transparent the official information, the greater the adherence and support of the populations in controlling the pandemic.

Planejamento estratégico situacional em uma instituição psiquiátrica: contribuições e desafios / Situational strategic planning in a psychiatric institution: contributions and challenges / Planificación estratégica situacional en una institución psiquiátrica: contribuciones y desafios

OBJETIVO: aplicar o Planejamento Estratégico Situacional no serviço de enfermagem de uma instituição psiquiátrica. MÉTODO: pesquisa-ação em um hospital psiquiátrico do Nordeste Brasileiro, no período de dezembro/2015 a junho/2016, com a participação de 34 profissionais de enfermagem. Realizadas entrevistas e reuniões, as quais foram gravadas, transcritas e procedida análise de conteúdo. RESULTADOS: os problemas prioritários foram dimensionamento inadequado de pessoal, insegurança, falhas no gerenciamento de recursos materiais e déficit no cuidado integral prestado. Além disso, houve dificuldades para implementação - baixa governabilidade, comunicação deficiente e desmotivação profissional. CONCLUSÃO: o planejamento estratégico situacional é útil para o delineamento das ações em saúde mental e sua eficácia depende do comprometimento dos atores envolvidos.

OBJECTIVE: to aplly the situational strategic planning in the nursing service of a psychiatric institution. METHOD: action research in a psychiatric hospital of Northeast Brazil, during the period of December/2015 to June/2016, when 34 nursing staff participated. Enterviews and meetings were conducted, which were recorded/transcripted and content analysis performed. RESULTS: the priority problems were inadequate staffing, insecurity, failures in the material management and deficit in the comprehensive care provided. Besides that, the difficulties to implementation were- low governability, poor communication and staff desmotivation. CONCLUSION: situational strategic planning is useful to delineaction of actions in mental health and its efficacy depends on the envolved actors commitment.

OBJETIVO: aplicar la planificación estratégica situacional en un servicio de enfermería de una institución psiquiátrica. MÉTODO: investigación/acción en hospital psiquiátrico del nordeste brasileño, período entre diciembre de 2015 y junio de 2016, participación de 34 profesionales de enfermería. Realizadas las encuestas y las reuniones, que fueron registradas y transcritas, y se hizo análisis de contenido. RESULTADOS: los problemas primeros fueron la dimensión insuficiente de personal, inseguridad, faltas en la gestión de los recursos materiales y el déficit en la atención integral proporcionada. Incluso, las dificultades para la aplicación- baja de gestión, mala comunicación y baja motivación profesional. CONCLUSIÓN: planificación estratégica situacional es útil para la delineación de acciones en salud mental y su efectividad depende del compromiso de los actores ivolucrados.

Cultura de segurança do paciente na perspectiva da equipe de enfermagem / Patient safety culture from the perspective of the nursing team

Objetivo: avaliar a cultura de segurança do paciente na perspectiva da equipe de enfermagem. Métodos: delineamento transversal, tipo survey, realizado com 221 profissionais de enfermagem do Hospital Universitário. Foi utilizado o instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture. Foram realizados o teste de KolmogorovSmirnov, a correlação de Spearman e o coeficiente alpha de Cronbach. Resultados: a cultura de segurança do paciente é moderadamente desenvolvida, o trabalho em equipe dentro das unidades foi área de força (75,5%) e a resposta não punitiva aos erros constituiu área de melhoria (47,0%). Verificou-se que quanto maior a impressão de inexistência de problemas e adequação dos sistemas implantados, melhor foi a nota atribuída para o hospital. Conclusão: a cultura de segurança do paciente está em processo de desenvolvimento, a dimensão com mais respostas positivas foi o trabalho em equipe dentro das unidades e, a com menos, a resposta não punitiva aos erros. (AU)

Qualidade de vida de pacientes com úlceras vasculogênicas em tratamento ambulatorial / Quality of life of patients with vasculogenic ulcers in outpatient treatment

Objetivo: avaliar a qualidade de vida de pacientes acometidos por úlceras vasculogênicas em tratamento ambulatorial. Métodos: estudo quantitativo, descritivo-comparativo, do tipo antes e depois, realizado em ambulatório especializado no tratamento de feridas complexas, com pacientes acometidos por úlceras vasculogênicas, totalizando 10 pacientes e 26 feridas. Resultados: o escore global de qualidade de vida aumentou 6,8 unidades na mediana. Na avaliação global, tecido epitelizado, presença de odor fétido, realização de desbridamento cirúrgico e uso de hidrogel foram influenciadores do aumento dos escores. Conclusão: observou-se aumento significativo dos escores de qualidade de vida em todos os domínios e no escore global. Os aspectos tipo de tecido e odor influenciaram significativamente o aumento dos escores de todos os domínios e do escore global.(AU)

Quality of life and duration of hemodialysis in patients with chronic kidney disease (CKD): a cross-sectional study / Qualidade de vida e tempo de hemodiálise em pacientes com doença renal crônica (DRC): um estudo transversal

Abstract Introduction: Quality of life (QoL) of hemodialysis patients is a major evaluative marker currently measured, while treatment time is a clinical determinant associated with impaired QOL. Objective: To evaluate QOL in individuals undergoing hemodialysis (HD) considering treatment time and the presence of comorbidities. Methods: A cross-sectional study conducted in the hemodialysis unit of the Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (HC-UFPE). We studied patients with Chronic Kidney Disease (CKD) of both genders over the age of 18 years, at any level of education and undergoing HD for at least 6 months. We evaluated the demographic/socioeconomic and clinical data, followed by application of the quality of life questionnaire (KDQOL-SF). Results: Participants were 47 patients with a mean age of 50.94 ± 13.33 years, 55.3% were male and average treatment time of 57.35 ± 61.46 months. Hypertension (59.6%) was the most frequent underlying disease. According to the responses obtained through the KDQOL-SF, the situation at work and physical limitation scored worse. Sexual function (85.83) and encouragement by the team had the best performance. There were no differences in dimensions of questionnaire and treatment time. Conclusion: The presence of comorbidities and HD duration were not found to be possible factors for changing QoL in this study. However, we suggest that future studies evaluate other factors such as laboratory, emotional and functional data to check for changes in QoL in these patients related to HD duration.

Resumo Introdução: A qualidade de vida (QV) dos pacientes hemodialíticos é um dos principais marcadores avaliativos atualmente e o tempo de tratamento é um determinante clínico associado à QV prejudicada. Objetivo: Avaliar a QV em indivíduos submetidos à hemodiálise (HD) considerando o tempo de tratamento e a presença de comorbidades. Métodos: Estudo transversal desenvolvido no setor de hemodiálise do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (HC-UFPE), realizado em pacientes com Doença Renal Crônica (DRC) de ambos os sexos, maiores de 18 anos, em qualquer nível de escolaridade e em HD a pelo menos seis meses. Foram avaliados os dados demográfico/socioeconômico e clínico, seguidos da aplicação do questionário de QV (KDQOL-SF). Resultado: Participaram do estudo 47 pacientes, com média de idade de 50,94 ± 13,33 anos, sendo 55,3% do sexo masculino e média do tempo de tratamento de 57,35 ± 61,46 meses. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) (59,6%) foi a patologia de base mais frequente. De acordo com as respostas obtidas através do KDQOL-SF, a situação no trabalho e a limitação física apresentaram piores resultados. A função sexual (85,83) e o encorajamento da equipe apresentaram o melhor desempenho. Não se observou diferenças no comportamento das dimensões do questionário com o tempo de tratamento. Conclusão: A presença de comorbidades e o tempo de HD não se apresentaram como possíveis fatores para alteração da QV em nosso estudo. No entanto, sugerimos que estudos futuros possam avaliar outros fatores como dados laboratoriais, emocionais e funcionais para verificar a existência de alterações na QV nesses pacientes relacionadas ao tempo de HD.

Vídeo educativo para promoção da saúde do homem: estudo comparativo descritivo / Educational video for promoting men's health: a descriptive comparative study / Vídeo educativo para promover la salud del hombre: estudio comparativo descriptivo

OBJETIVO: Avaliar o conhecimento de homens adultos sobre a promoção do bem-estar, da alimentação saudável e da saúde mental no trabalho do homem, antes e após a aplicação de vídeo educativo. MÉTODO: Estudo comparativo descritivo, do tipo antes e depois, realizado em estabelecimento comercial na abrangência de uma unidade de saúde, em junho de 2015. A amostra incluiu 20 homens trabalhadores. RESULTADOS: A idade média foi 26,8 (±6,7) anos. Apenas 25% realizavam exames clínicos anualmente. Após a aplicação do vídeo, houve aumento nos escores totais (p<0,01). As sentenças com aumento de acertos significativos abordaram o alcoolismo (p<0,01; p=0,02) e a higiene (p=0,02; p=0,04). DISCUSSÃO: As informações do vídeo educativo evidenciaram a necessidade de esclarecimentos das temáticas e importância da realização de exames preventivos. CONCLUSÃO: O vídeo educativo constituiu intervenção acessível e promissora para efetiva promoção da saúde, diante da melhora significativa dos escores da avaliação do conhecimento.

AiIM To evaluate the knowledge of adult men about promoting well-being, healthy eating and mental health in the work of men, before and after the application of educational video. METHOD: Descriptive, before-and-after, comparative study performed in a commercial facility within the scope of a health unit in June 2015. The sample included 20 working men. RESULTS: The mean age was 26.8 (± 6.7) years. Only 25% performed clinical examinations annually. After video application, there was an increase in total scores (p<0.01). The sentences with increase of significant hits approached alcoholism (p<0.01, p=0.02) and hygiene (p=0.02, p=0.04). DISCUSSION: The information of the educational video evidenced the need for clarification of the themes and importance of conducting preventive exams. CONCLUSION: The educational video was an accessible and promising intervention for effective health promotion, in the face of a significant improvement in knowledge assessment scores.

OBJETIVO: Evaluar el conocimiento que los hombres adultos tienen sobre la promoción del bienestar, de la alimentación sana y de la salud mental en el trabajo, antes y después de la aplicación del vídeo educativo. MÉTODO: Estudio comparativo descriptivo, del tipo antes y después, realizado en un estabelecimiento comercial correspondiente a una unidad de salud, en junio de 2015. La muestra incluyó a 20 hombres trabajadores. RESULTADOS: La edad media fue 26,8 (±6,7) años. Solamente 25% realizaban exámenes clínicos anualmente. Tras aplicar el vídeo, hubo un aumento de los escores totales (p<0,01). Las sentencias con aumento de aciertos significativos abordaron el alcoholismo (p<0,01; p=0,02) y la higiene (p=0,02; p=0,04). DISCUSIÓN: Las informaciones del vídeo educativo evidenciaron la necesidad de esclarecer las temáticas y la importancia de realizar exámenes preventivos. CONCLUSIÓN: El vídeo educativo constituye una intervención accesible y promisora para promover efectivamente la salud, por mostrar el aumento de los escores de la evaluación del conocimiento.

Knowledge regarding the prevention of chronic kidney disease in hypertensive and diabetic patients: a cross-sectional study / Conhecimento sobre a prevenção da Doença Renal Crônica em hipertensos e diabéticos: estudo transversal

Abstract Introduction: Hypertension (HT) and diabetes mellitus (DM) lead to functional and structural changes in target organs such as the kidneys, characterizing the need for preventive actions to avoid Chronic Kidney Disease (CKD). Objective: To verify cardiologists' and endocrinologists' knowledge, indications and practices regarding prevention of CKD in patients with HT and DM. Methods: A cross-sectional study with 14 cardiologists and 5 endocrinologists applying a questionnaire about the conduct of these professionals regarding the prevention of CKD in hypertensive and diabetic patients. Results: One hundred percent of the cardiologists and endocrinologists did not request specific tests for CKD screening (albuminuria and glomerular filtration rate (GFR), although 92.9% of the cardiologists and 60.0% of the endocrinologists report referring hypertensive and diabetic patients with impaired renal function to nephrologists. One hundred percent of the interviewees recognize the importance of physical exercise for their patients; however, only 68.6% of cardiologists and 60% of endocrinologists indicated a physiotherapist and/or physical trainer to implement these exercises. Conclusion: The professionals evaluated in this study do not request microalbuminuria and GFR examinations for hypertensive and diabetic patients as a follow-up routine, despite having found cases of renal function impairment in these patients; in contrast to what is proposed in the guidelines for hypertension and diabetes mellitus. They recognize the importance of physical exercise and report indicating their patients to a physiotherapist and/or physical trainer. We suggest continuing the study in order to ascertain the reasons for their not complying with the respective guidelines.

Resumo Introdução: A hipertensão arterial (HAS) e o diabetes mellitus (DM) ocasionam alterações funcionais e estruturais de órgãos alvo como os rins, caracterizando a necessidade de ações preventivas para evitar a Doença Renal Crônica (DRC). Objetivo: Verificar o conhecimento, indicação e prática de condutas dos cardiologistas e endocrinologistas quanto a prevenção de DRC em pacientes com HAS e DM. Métodos: Estudo transversal realizado com 14 cardiologistas e 5 endocrinologistas, através de questionário referente a conduta desses profissionais quanto a prevenção da DRC entre hipertensos e diabéticos. Resultados: Cem por cento dos cardiologistas e endocrinologistas não solicitam os exames específicos para o rastreamento da DRC (albuminúria e estimativa da taxa de filtração glomerular - TGF), embora 92,9% dos cardiologistas e 60,0% dos endocrinologistas relatem encaminhar pacientes hipertensos e diabéticos com comprometimento da função renal ao nefrologista. Cem por cento dos entrevistados reconhecem a importância do exercício físico para seus pacientes, no entanto, apenas 68,6% dos cardiologistas e 60% dos endocrinologistas indicam o fisioterapeuta e ou educador físico para a realização dos mesmos. Conclusão: Os profissionais avaliados neste estudo não solicitam exames microalbuminúria e de TFG para pacientes hipertensos e diabéticos como rotina de acompanhamento, embora tenham encontrado casos de comprometimento da função renal nesses pacientes, diferentemente do proposto nas diretrizes para hipertensão arterial e diabetes mellitus. Reconhecem a importância do exercício físico e referem indicar seus pacientes ao fisioterapeuta e ou educador físico. Sugerimos continuidade do estudo a fim de averiguar as razões para o não cumprimento das respectivas diretrizes.

Relacionamento interpessoal entre usuários e profissionais de saúde na atenção psicossocial / Interpersonal relationship between users and health professionals in psychosocial car / Relacionamiento interpersonal entre usuarios y profesionales en la atención psicosocial

O objetivo deste estudo foi identificar como se estabelece o relacionamento interpessoal entre usuários e profissionais de saúde, na perspectiva dos usuários de um Centro de Atenção Psicossocial tipo II em Maceió, Alagoas. Pesquisa qualitativa, exploratória, realizada no período de 2010 a 2012, coleta de dados com oito usuários. Utilizou a triangulação por meio de entrevistas semiestruturadas em profundidade, observação não participante e diário de campo. Dados tratados pela análise qualitativa de Minayo. Emergiram três categorias: 1. Olhar sensível; 2. A formação do vínculo; 3. Habilidades do profissional que atua no serviço de saúde mental. Identificou-se: relacionamento como imprescindível para atenção psicossocial; importância do olhar humano do profissional ao usuário; vínculo como amenizador do sofrimento; habilidades decisivas de escuta e atenção para estabelecer confiança. Observa-se a necessidade de trabalhar a temática do relacionamento interpessoal junto aos profissionais do serviço, a fim instrumentalizá-los sobre a criação e fortalecimento do vínculo no cuidado integral em saúde mental (AU).

The objective in this study was to identify how the interpersonal relationship is established between users and health professionals from the perspective of the users of a Psychosocial Care Center type II in Maceió, Alagoas. Qualitative and exploratory research, undertaken between 2010 and 2012. Data were collected from eight users. Triangulation was used through in-depth semi-structured interviews, non-participant observation and a field diary. Minayo's qualitative analysis was applied to the data. Three categories emerged: 1. Sensitive looking; 2. Establishing the bond; 3. Skills of professionals working at the mental health service. The following results were identified: relationship is fundamental for psychosocial care; it is important for the professional to adopt a humane look towards the user; the bond mitigates suffering; listening and attention skills are decisive to establish trust. The need is observed to discuss the theme interpersonal relationship with the professionals from the service, with a view to enabling them to create and strengthen the bond in comprehensive mental health care (AU).

La finalidad de este estudio fue identificar como se establece el relacionamiento interpersonal entre usuarios y profesionales de salud en la perspectiva de los usuarios de un Centro de Atención Psicosocial tipo II en Maceió, Alagoas. Investigación cualitativa, exploratoria, desarrollada en el período de 2010 a 2012, recolecta de datos con ocho usuarios. Fue utilizada la triangulación mediante entrevistas semiestructuradas a hondo, observación no participante y diario de campo. Datos tratados con el análisis cualitativo de Minayo. Emergieron tres categorías: 1. Mirada sensible; 2. La formación del vínculo; 3. Habilidades del profesional que actúa en el servicio de salud mental. Fueron identificados: relacionamiento como imprescindible para atención psicosocial; importancia de la mirada humana del profesional al usuario; vínculo como suavizador del sufrimiento; habilidades decisivas de escucha y atención para establecer confianza. Se observa la necesidad de trabajar el tema del relacionamiento interpersonal con los profesionales del servicio para equiparles sobre la creación y el fortalecimiento del vínculo en el cuidado integral en salud mental (AU).

Conhecimento de acadêmicos de Enfermagem sobre lesões vasculogênicas / Knowledge of nursing students on vasculogenic lesions

Avaliar o conhecimento de acadêmicos de Enfermagem sobre lesões vasculogênicas. Métodos: estudo transversal, descritivo, realizado em quatro instituições de educação superior. Aplicou-se um questionário para106 acadêmicos de Enfermagem, o qual foi composto por variáveis, como: situação escolar, contato prévio e conhecimento dos alunos sobre a temática. Resultados: a média de acertos sobre as características de lesões vasculogênicas foi superior entre acadêmicos de instituições públicas (33,0%), entre os que referiam ter prestado assistência de enfermagem a pacientes com essas lesões (37,7%) e os que alegaram saber diferenciar lesões venosas de lesões artérias (25,5%). A maior quantidade de acertos sobre as lesões venosas estava relacionada à coloração em região perilesão (74,5%); e nas lesões arteriais, a hábitos e doenças de base (67,0%). Conclusão: os acadêmicos que tiveram experiência prática no cuidado a pacientes com lesões vasculogênicas durante a graduação possuíam maior conhecimento teórico sobre a temática.

Objective: to understand the perceptions of people with obesity on this health condition. Methods: qualitative research conducted in an outpatient clinic for follow-up of people with obesity. 15 people diagnosed with obesity were interviewed. Data were collected by interviews and submitted to thematic content analysis. Results: three categories emerged: Giving meaning to obesity, Affecting everyday life and health and Facing obesity. In the first category, the majority of respondents gave negative meaning to their own obesity; in the second, they perceived it as a condition capable of causing damage to health and labor capacity; and in the third, it was referred as a condition that must be faced and treated. Conclusion: perceptions on obesity reflected, above all, negative feelings, accompanied by some degree of physical, mental and social suffering.

Habilidade manual em idosos saudáveis / The manual dexterity in healthy elderly

O estudo avaliou a habilidade manual em idosos ativos da cidade de Juiz de Fora, MG e com isso foi possível compreender o desenvolvimento dessa habilidade em função da idade, do gênero e da escolaridade. Participaram 97 idosos com idade média de 72,35 anos (± 2,57) de um centro de convivência e de um polo de enriquecimento cultural para a terceira idade. Foram utilizados o Nine Hole Peg Test para avaliar a habilidade manual, o Mini Exame do Estado Mental para avaliar a capacidade cognitiva e um questionário sociodemográfico o qual investigou a idade, o gênero e a escolaridade. Foi observado que a habilidade manual sofreu declínio com o avançar da idade e não apresentou relação com o gênero, ao passo que a escolaridade apresentou relação com a perda da habilidade manual, demonstrando que quanto maior a escolaridade menor foi a perda dessa capacidade

Avaliação das úlceras por pressão por meio da aplicação da Escala Pressure Ulcer Scale for Healing (PUSH) / Avaluación de las úlceras por presión por medio de la aplicación de la Escala Pressure Ulcer Scale for Healing (PUSH) / Pressure ulcers assessment through the pressure ulcer scale for healing application(push)

Objetivo: Avaliar úlceras por pressão (UPP) com enfoque na aplicação da escala PUSH. Método: Estudo longitudinal prospectivo, realizado entre setembro-outubro de 2010, em três Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) de um Hospital de Teresina, Piauí, com amostra de 19 pacientes e 134 aplicações da PUSH, não probabilística por conveniência. Resultados:caracterizou-se pelo predomínio de UPP no sexo feminino (52,6%), ≥ 80 anos (36,8%) e cor parda (52,6%); prevaleceram como cuidadores diretos os filhos (73,7%). Todos os pacientes apresentaram sonda vesical, incontinência intestinal e restrição ao leito com média de 1,18 anos (±5,18). Limitações em 73,68% dos casos causadas pela doença de base, sendo que 84,2% estavam inconscientes. A prevalência de UPPs foi 61,29%, das quais 63,33% localizadas na região sacral, grau II, sendo que 29,6% eram tratadas com óleo AGE. A EFA foi a cobertura predominante (29,6%). Houve queda ou manutenção dos escores da escala. Conclusão: A PUSH é útil na avaliação da cicatrização de feridas, permitindo monitorar resultados globais e apresentando-se válida para integrar protocolos, a fim de implementar a assistência de enfermagem.

Objective: To assess pressure ulcers(PU) with focus on the PUSH scale application. Methods:It is a prospective longitudinal study, performed between September and October 2010, in the three Intensive Care Units (ICUs) of a hospital in Teresina city, with sample of 19 patients and 134 PUSH applications, non-probabilist by convenience. Results: it was featured by the predominance of PU in females(52,6%), aged ≥ 80years old(36,8%) and mixed color (52,6%); the main caregivers were their grown-up children (73,7%). All patients had bladder probe, bowel incontinence and bed restriction with an average of 1,18 years(±5,18). Such limitations in 73,68% were caused by the underlying disease, being that 84,2% of them were unaware. PUs prevalence was of 61,29%, from which 63,33% were in the sacral region, stage II, being that 29,6% of them were treated with AGE oil. The EFA was the predominant coverage(29.6%). There was a decline or maintenance of the scale scores. Conclusions:The PUSH scale is useful in the wound scarring, by allowing monitoring global results and being presented as valid to integrate protocols, in order to implement the nursing care.

Objetivo: Avaluar úlceras por presión (UPP) con enfoque en aplicación PUSH. Método: Se realizó, entre septiembre-octubre de 2010, estudio longitudinal prospectivo en tres Unidades de Terapia Intensiva de un Hospital, Teresina, Piauí, con muestra de 19 pacientes y 134 aplicaciones PUSH, non probabilística por conveniencia. Resultados: Predominando UPP en sexo femenino (52,6%), ≥ 80 años(36,8%) y color parda (52,6%). Prevaleció cuidadores directos-hijos(73,7%). Todos los pacientes presentaron sonda vesical, incontinencia intestinal, restricción al lecho con media de 1,18 años (± 5,18), limitaciones en 73,68% causadas por la enfermedad de base y 84,2% inconscientes. La prevalencia de UPP fue 61,29% cuyo 63,33% están localizadas en la región sacral, grado II, 29,6% tratadas con óleo AGE. Hube queda o manutención de los escores. Conclusiones: La PUSH siendo útil en la avaluación cicatrizal de heridas, permitiendo estimar resultados globales y presentándose válida para integrar protocolos que implementan la asistencia de enfermería.

Simulação para desenvolvimento da competência clínica de avaliação de risco para úlcera por pressão / Simulation for the development of clinical competence in risk assessment for pressure ulcer

OBJETIVO: Analisar a percepção de graduandos em enfermagem sobre a estratégia de simulação no processo de ensino-aprendizagem para o desenvolvimento da competência avaliação de risco para úlcera por pressão. MÉTODOS: Estudo descritivo com análise qualitativa, desenvolvido com 29 estudantes de enfermagem do último ano do curso. Os dados foram coletados durante debriefing por grupo focal, após cenário de simulação e analisado pela técnica de Bardin, originando cinco categorias e respectivas unidades de registro temáticas. RESULTADOS: A estratégia foi capaz de resgatar o raciocínio operativo dos graduandos durante a execução do cenário de simulação (ação), desenvolvimento de pensamento crítico-reflexivo sobre a competência, identificação de lacunas de aprendizagem, promoção da satisfação aos estudantes e melhoria da autoimagem profissional. CONCLUSÃO: A estratégia de simulação desenvolve a competência avaliação de risco para úlcera por pressão em todas as suas dimensões: saberes (conhecimento), fazeres (habilidades) e querer-agir, saber-agir e poderagir (atitudes).

OBJECTIVE: To analyze the perception of undergraduate nursing students on simulation strategies in the teaching-learning process for developing competence in risk assessment for pressure ulcers. METHODS: Descriptive study with qualitative analysis done with 29 final-year undergraduate nursing students. Data were collected during debriefing by focus group after the simulation scenario and were then analyzed by Bardin's technique, resulting in five categories and their respective thematic register units. RESULTS: The strategy facilitated reasoning of the undergraduate students during the simulation scenario (action), developing students' critical thinking about competence, identifying learning gaps, promoting satisfaction among the students, and improving professional self-image. CONCLUSION: The simulation strategy develops the competence in risk assessment for pressure ulcers in all their dimensions: knowing (knowledge); knowing-doing (skills); and wanting to act, knowing-acting, and ability to act (attitudes).

Prevenção de infecção hospitalar pela equipe cirúrgica de um hospital de ensino / Prevention of nosocomial infection by the surgical team of a teaching hospital

Estudo de abordagem quantitativa, que objetivou avaliar as ações de prevenção de infecção hospitalar realizadas pela equipe cirúrgica do centro cirúrgico de um hospital público de ensino em Teresina-PI. Os dados foram coletados em duas etapas, de agosto a outubro de 2010. Primeiramente realizou-se uma observação não participante de 80 cirurgias limpas e, posteriormente, foi aplicado um formulário aos 105 sujeitos da pesquisa. Os resultados revelelaram que os itens da paramentação cirúrgica mais utilizados foram: uniforme privativo, gorro, avental cirúrgico e campo cirúrgico...

Percepção materna sobre transtornos psiquiátricos no puerpério: implicações na relação mãe-filho / Maternal perception about postpartum psychiatric disorders: implications in mother-child relationship / Percepción materna sobre trastornos psiquiátricos en el puerperio: implicaciones en la relación madre-hijo

Objetivou-se analisar as implicações dos transtornos psiquiátricos na relação mãe-filho na percepção da mulher em puerpério. Utilizou-se abordagem qualitativa descritiva com dados colhidos em entrevista semiestruturada aplicada a dez puerperas, selecionadas pelo diagnóstico de transtorno psíquico no puerpério. Os dados coletados foram discutidos pela técnica de análise de conteúdo. Os resultados apontam dificuldades das pacientes em se perceber doentes, devido a fatores culturais e sociais que agem frente aos fatores biológicos na definição de diagnóstico e tratamento dos transtornos, havendo prejuízo no prognóstico, acarretando danos na relação mãe-filho. Concluiu-se que, apesar da incidência e gravidade dos transtornos psiquiátricos no ciclo gestacional, os serviços e profissionais de saúde precisam ser provocados na efetivação de ações preventivas para minimizar o sofrimento psíquico a mulheres acometidas.

That is a descriptive qualitative research that aimed to analyze the implications of the psychiatric disorders in the mother-child relationship, according to the maternal perception. Data were collected though semi-structured interview with ten women, selected by the diagnosis of mental disorders in the postpartum period. The collected data were discussed through the content analysis technique. The results pointed difficulties of the mothers to feel themselves sick, due to cultural and social factors that act in the presence of biological factors in the definition of the diagnosis and treatment of the disorders; determining impairment in the prognosis and, causing damages in the mother-child relationship. One concluded that, although the incidence and gravity of psychiatric disorders in the gestational cycle, the professionals and health services still need to be provoked for the implementation of preventive actions to minimize the psychic suffering of the women affected.

Se objetivó analizar implicaciones de trastornos psiquiátricos en la relación madre-hijo, en la percepción de la mujer puérpera. Se utilizó enfoque cualitativo descriptivo con datos recogidos por entrevista semiestructurada en diez madres diagnosticadas con trastorno psíquico en puerperio. Los datos recogidos fueran discutidos por la técnica de analice de contenido. Los resultados muestran dificultades de las pacientes en percibirse enfermas, debido a factores culturales y sociales que ajen frente a los biológicos en la definición de diagnóstico y tratamiento de trastornos, habiendo prejuicio en el pronóstico, y trayendo danos para la relación madre-hijo. Se concluye que, aunque exista incidencia y gravitad de trastornos psiquiátricos en el posparto, los servicios y profesionales de salud precisan ser provocados para la efectuación de acciones preventivas, que disminuyan el sufrimiento de las mujeres acometidas.

Estratégias de ensino-aprendizagem na percepção de graduandos de enfermagem / Education-learning strategies according to nursing students' perception / Estrategias de enseñanza-aprendizaje según percepciones de estudiantes del grado de enfermería

O processo de didática consiste em determinar a totalidade do procedimento de ensino buscando métodos mais eficientes para prover a sociedade. O objetivo foi avaliar a percepção dos graduandos do curso de enfermagem frente às estratégias de ensino aprendizagem vivenciadas. Esta pesquisa é qualitativa com dados coletados por meio de entrevista semi-estruturada aplicada a 12 alunos de enfermagem. Fez-se analise de conteúdo. Os dados coletados deram origem a duas categorias com suas respectivas unidades de análise. Os resultados apontaram que as práticas alternativas de ensino capacitam o aluno extrapolando o aprendizagem técnico-científico para a formação do profissional como ser humano por meio da participação do aluno, interação do grupo e inovações tecnológicas.

The process of teaching consists in determining the entire procedure of education seeking more efficient methods to provide the society of formation. The objective was to evaluate the perception of students of the nursing undergraduate program on the teaching learning strategies experienced. The research is qualitative research which data were collected by a semi-structured interview applied to 12 nurisng students. It was made by the content analysis. The data collected led to two categories with their units of analysis. The results showed that the practice of alternative education enable the student beyond the scientific-technical teaching for the education of the professional as a human being by participation of students, group interaction and technological innovations.

El proceso de la enseñanza es para determinar todo el procediemento de educación que buscan métodos más eficientes para proporcionar a la sociedad en la formación. El objetivo fue evaluar la percepción de los estudiantes de enfermería del curso frente a la enseñanza de estrategias de aprendizaje vivenciadas. Esta investigación se refiere a una investigación cualitativo con la recopilación de datos por entrevistas semi-estructuradas aplicadas a 12 los estudiantes de enfermería. Fue hecho análisis de contenido. Los datos recogidos se tradujo en dos categorías con sus unidades de análisis, y analizados por la técnica de análisis de contenido. Los resultados mostraron que la práctica de la educación alternativa permitirá a los estudiantes más allá de la educación científico-técnica para la formación del profesional y ser humano por medio de la participación de los estudiantes, la interacción en los grupos y las innovaciones tecnológicas.

Sentimentos dos familiares em relação ao paciente internado na unidade de terapia intensiva / Feelings of relatives regarding the patient who is admitted in intensive care unit / Sentimientos de familiares en relación al paciente ingresado en la unidad de terapia intensiva

Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa sobre os sentimentos dos familiares em relação ao paciente internado na unidade de terapia intensiva. Foram entrevistados 24 familiares de um hospital público da cidade de Aracaju nos meses de julho e agosto de 2007. Os dados foram coletados por meio de uma entrevista, sendo analisados por meio da análise de conteúdo. Os resultados evidenciaram os seguintes sentimentos: ansiedade; preocupação; angústia e tristeza; impotência; dor e mágoa; perda; medo e pânico; confiança e segurança; insegurança; fé e esperança; e inexplicável. A ansiedade foi o mais freqüente que decorreu entre outros fatores, do ambiente estranho, procedimentos diversificados, incerteza do amanhã ou expectativa da melhora do familiar.

This is a study with qualitative approach focusing on the relatives' feelings related to the patient who is admitted in intensive care unity. Twenty-four relatives were interviewed in a public hospital in Aracaju, SE, Brazil between July and August, 2007. The information was collected through an interview and evaluated according to content analysis. The results showed the following feelings: anxiety; worry; anguish and sadness; powerless; pain and sorrow; lost; fear and panic; stress; trust and security; insecurity; faith and hope and unexplainable feelings. Anxiety was the most common one and was related to the strange environment, the diversified procedures, fear of what will happen tomorrow and expectations of their relatives to get better.

Se trata de un estudio con abordaje cualitativo sobre los sentimientos de familiares en relación al paciente ingresados en unidad de terapia intensiva. Fueron ntrevistados 24 familiares de un hospital público en la ciudad de Aracaju en los meses de julio y agosto, 2007. Los datos fueron recogidos a través de una entrevista, evaluados por el análisis de contenido. Los resultados destacaron los siguientes sentimientos: ansiedad; preocupación; ansiedad y tristeza; desamparo; dolor y tristeza; pérdida; miedo y pánico; estrés; confianza y seguridad; inseguridad; fe y esperanza; y inexplicable. La ansiedad es el más frecuentemente entre otros factores, el ambiente extraño, diversos procedimientos, la incertidumbre del futuro o expectativas de mejora de la familiar.

Performance of nursing auxiliaries and technicians in managing piercing cutting material: a necessary study / Actuación de auxiliares y técnicos de enfermería en el manejo de punzocortantes: un estudio necesario / Atuação de auxiliares e técnicos de enfermagem no manejo de perfurocortantes: um estudo necessário

This study aimed to analyze the knowledge of nursing auxiliaries and technicians in handling and disposing of piercing-cutting material and describe their performance. This qualitative-descriptive research was carried out with three nursing auxiliaries and 12 technicians at a medium-size hospital, totaling 15 participants interviewed through a semi-structured script. Discourse was analyzed through the content analysis technique. Results appoint that, even though the participants have theoretical knowledge on the management of piercing-cutting material, they do not totally follow their knowledge, which exposes them to several biological risks, revealing reproductive knowledge and performance. Thus, we propose the implementation of continuing education programs based on constructivist methodological approach aiming at effective practices in the management and disposal of piercing-cutting material. In this perspective, research clarifying how adults apprehend knowledge can deepen the results described in the study.

El presente estudio tuvo como objetivo analizar el conocimiento del equipo de auxiliares y técnicos de enfermería en el manejo y separación de punzocortantes, describiendo la actuación de esos profesionales. Se trata de estudio cualitativo descriptivo, cuyos sujetos fueron tres auxiliares y doce técnicos de enfermería de una institución de salud de porte medio, totalizando quince sujetos entrevistados por medio de guión semiestructurado. El análisis de los relatos fue realizado por la técnica de análisis de contenido. Los resultados apuntaron que, a pesar de que los sujetos poseen conocimientos teóricos sobre cuidados con punzocortantes, ellos no los utilizan integralmente, exponiéndose a diversos riesgos, lo que revela conocimiento y actuación que se repite. Se propone, aquí, la implementación de programas de educación continuada, basados en abordajes metodológicos constructivistas, con el objetivo de obtener una práctica eficaz en el manejo y separación de punzocortantes. De esa forma, las investigaciones que aclaren la aprehensión del conocimiento por adultos pueden profundizar los resultados descritos en este estudio.

O presente estudo teve como objetivo analisar o conhecimento da equipe de auxiliares e técnicos de enfermagem no manejo e segregação de perfurocortantes, descrevendo a atuação desses profissionais. Trata-se de estudo qualitativo descritivo, cujos sujeitos foram três auxiliares e doze técnicos de enfermagem de uma instituição de saúde de médio porte, totalizando quinze sujeitos entrevistados por meio de roteiro semiestruturado. A análise dos depoimentos foi realizada pela técnica de análise de conteúdo. Os resultados apontaram que, embora os sujeitos tenham conhecimentos teóricos sobre cuidados com perfurocortantes, eles não os utilizam, integralmente, expondo-se a diversos riscos, o que revela conhecimento e atuação reprodutivistos. Propõe-se, aqui, implementação de programas de educação continuada, baseada em abordagens metodológicas construtivistas, visando a prática eficaz no manejo e segregação de perfurocortantes. Dessa forma, pesquisas que esclareçam a apreensão do conhecimento por adultos podem aprofundar os resultados descritos neste estudo.