Deficiência da glicose-6-fosfato desidrogenase com infeções de repetição: relato de caso / Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency with recurrent infections: case report

Objetivo: relatar a ocorrência de uma deficiência funcional de neutrófilos rara, com quadro clínico e laboratorial semelhante ao da doença granulomatosa crônica. Métodos: relato de caso de paciente com deficiência acentuada da glicose-6-fosfato desidrogenase e infecções de repetição. Realizada pesquisa bibliográfica utilizando as bases de dados Medline e Lilacs abrangendo o período de 1972 a 2000. Resultados: paciente com nível da glicose-6-fosfato desidrogenase extremamente reduzido e quadro de infecções graves com melhora clínica após uso de cotrimoxazol contínuo. Os leucócitos do paciente apresentam defeito no metabolismo oxidativo, similar ao da doença granulomatosa crônica. Conclusões: o diagnóstico da deficiência da glicose-6-fosfato desidrogenase em neutrófilos deve ser considerado em qualquer paciente com anemia hemolítica não esferocítica congênita no qual o nível da glicose-6-fosfato desidrogenase esteja anormalmente baixo ou apresente infecções de repetição. É diagnóstico diferencial da doença granulomatosa crônica

Bacillary angiomatosis: description of 13 cases reported in five reference centers for AIDS treatment in Rio de Janeiro, Brazil

The aim of this case series was to describe the clinical, laboratory and epidemiological characteristics and the presentation of bacillary angiomatosis cases (and/or parenchymal bacillary peliosis) that were identified in five public hospitals of Rio de Janeiro state between 1990 and 1997; these cases were compared with those previously described in the medical literature. Thirteen case-patients were enrolled in the study; the median age was 39 years and all patients were male. All patients were human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) infected and they had previous or concomitant HIV-associated opportunistic infections or malignancies diagnosed at the time bacillary angiomatosis was diagnosed. Median T4 helper lymphocyte counts of patients was 96 cells per mmÝ. Cutaneous involvement was the most common clinical manifestation of bacillary angiomatosis in this study. Clinical remission following appropriate treatment was more common in our case series than that reported in the medical literature, while the incidence of relapse was similar. The frequency of bacillary angiomatosis in HIV patients calculated from two of the hospitals included in our study was 1.42 cases per 1000 patients, similar to the frequencies reported in the medical literature. Bacillary angiomatosis is an unusual opportunistic pathogen in our setting

Doença meningocócica: epidemiologia e controle dos casos secundários / Meningococcal disease: epidemiology and control of secondary cases

Aspectos epidemiológicos da doença meningocócica registrados a partir da segunda metade da década de 80 impulsionaram as autoridades de saúde pública a discutirem as medidas de controle disponíveis. A ocorrência da doença entre adolescentes e o registro de surtos envolvendo escolas säo os dois pontos que mais pressionaram uma revisäo das medidas de controle disponíveis. O uso das vacinas antimeningocócicas polissacarídeas e as recomendaçöes para o controle de surtos localizados (clusters) säo outros aspectos que mereceram atençäo recentemente. Objetivou, assim, apresentar um panorama atual de alguns aspectos da epidemiologia e do controle dos casos secundários da doença meningocócica

Manual para acompanhamento clínico da gestante infectada pelo HIV / Handbook for attendance clinical of the pregnant infected for the HIV

Trata especificamente dos problemas obstétricos de mulheres infectadas pelo HIV. Reflete a urgência de enfrentar a atual realidade mundial da epidemiologia e clínica da infecçäo pelo HIV

Apresentaçäo neurológica incomum no curso de paracoccidioidomicose: relato de um caso / An uncommon neurologic presentation in the course of paracoccidioidomycosis: report of a case

Apresentaçäo de um caso de paracoccidioidomicose com comprometimento do sistema nervoso central, manifestando-se por movimento involuntário do tipo tremor rubral. Säo discutidas, ainda, as outras formas de apresentaçäo desta afecçäo relatadas na literatura