Validity of recall absent schoolchildren to free eye health projects / Validade da reconvocação de escolares faltosos a exame ocular gratuito

PURPOSE: To analyze the results of recall absent schoolchildren to eye health projects. METHODS: Cross-sectional study. Visual screening was performed in schoolchildren attending 1st to 4th grades at public schools, from 7 to 10 years-old, to select and forward to complete ophthalmic evaluation. The projects were performed during weekends, at a public school, in the same municipality. Free transportation, food and eyeglasses were offered. A second opportunity of examination was offered to the students who were absent from the first call, with the same facilities. RESULTS: 51,509 schoolchildren had their vision tested, 14,651 (28.4%) were referred for ophthalmic examination. Of these, 8,683 (59.3%) attended the first call, 2,228 (37.3%) attended the recall and 25.5% of parents did not take their children to ophthalmic examination. The need for eyeglasses for children who attended the examination was 23.8% and 32.0% in the first opportunity and recall, respectively. The recall increased the coverage in 15.2% (59.3% to 74.5%). CONCLUSION: An expressive number of parents (25.5%) did not bring their children to be examined, even at a second opportunity of exam. The facilities offered: access, free examination, transportation and glasses. Children who were absent in the first opportunity and appeared at recall had a greater need for eyeglasses. Recall increased the coverage in 15.2% (59.3% to 74.5%) and it is not recommended when financial resources are limited.

OBJETIVO: Analisar os resultados da reconvocação de escolares faltosos a projeto de saúde ocular. MÉTODOS: Estudo transversal descritivo. Escolares de 7 a 10 anos de 1ª a 4ª séries do ensino fundamental foram triados nas escolas e encaminhados para exame oftalmológico completo. Os exames foram realizados durante fins de semana, em escola pública. Foram oferecidos transporte, alimentação e óculos gratuitos. Uma segunda oportunidade de exame foi oferecida aos faltosos, com as mesmas facilidades. RESULTADOS: Foram triados 51.509 escolares e encaminhados 14.651 (28,4%). Compareceram 8.683 crianças (59,3%) na primeira convocação. Os escolares faltosos (5.968) foram reconvocados e 2.228 (37,3%) compareceram à reconvocação, sendo que 25,5% dos pais não levaram seus filhos para exame. A necessidade de óculos, para crianças que compareceram ao exame, foi de 23,8% e 32,0%, na primeira convocação e reconvocação, respectivamente. A reconvocação aumentou a cobertura do projeto em 15,2% (59,3% to 74,5%). CONCLUSÃO: Um número expressivo de pais (25,5%) não leva seus filhos para exame, apesar das facilidades oferecidas de acesso, transporte, exame e óculos gratuitos. A necessidade de óculos foi maior nos escolares que compareceram à reconvocação que na primeira convocação. A reconvocação aumentou a cobertura de 59,3 para 74,5% e não está indicada quando os recursos financeiros são limitados.

Problemática da correção óptica em escolares: acesso, comparecimento, necessidade e uso de óculos / Optical correction issue in schoolchildren: access, attendance, need and use of spectacles

INTRODUÇÃO: A falta da correção óptica recentemente foi reconhecida como importante causa de baixa visão e parece ser um problema fácil de ser resolvido com o uso de óculos. No entanto, a falta da correção óptica é um problema complexo do seu diagnóstico ao tratamento, envolvendo a procura e alcance da assistência médica, além da confecção e uso dos óculos. OBJETIVOS: Determinar a frequência da necessidade de correção óptica em escolares; determinar a influência do absenteísmo no estudo da frequência da necessidade de correção óptica e suas causas; determinar o impacto da reconvocação dos faltosos na cobertura do atendimento oftalmológico; verificar cobertura oftalmológica prévia; verificar uso da correção óptica prescrita e causas de abandono de óculos. MÉTODO: Foi realizado um estudo transversal analítico. Escolares de 7 a 10 anos do ensino público de Guarulhos foram triados e encaminhados para exame oftalmológico na Campanha Olho no Olho 2006 e 2007. RESULTADOS: Foram triados 40.197 escolares e encaminhados 11.741 escolares com suspeita de problemas visuais. O absenteísmo na primeira convocação foi 42.5% e na reconvocação foi 62.2%. A Campanha alcançou 73.6% dos escolares encaminhados. A reconvocação ampliou a cobertura do projeto em 16.1%. A falta de orientação (não ter recebido aviso ou guia de encaminhamento) foi a razão mais frequente (35.6%) alegada para o não comparecimento, seguida de trabalho (20.6%) e doença (12.4%). A necessidade de óculos não foi fator associado ao comparecimento. Para 60.2% dos escolares foi a primeira oportunidade de exame ocular, sendo que 27.3% procuraram mas não tiveram acesso a consulta médica. Dos 1.379 escolares que já haviam feito exame, 48.3% utilizaram o SUS e 1.029 receberam prescrição de óculos em exame prévio. Destes, 899 (87.4%) fizeram os óculos e apenas 590 (57.3%) usavam os óculos no dia do exame. Dos óculos doados na Campanha, 84.7% dos escolares utilizavam a correção óptica após um ano. A estimativa da...

INTRODUCTION: The lack of optical correction was recently recognized as an important cause of low vision and it seems to be an easy problem to be solved with the use of spectacles. However, it is a complex problem from its diagnosis to treatment, which includes medical assistance searching and finding, and spectacles acquisition and use. PURPOSES: To determine the frequency of optical correction need; to determine the impact of the recall of those absent in the ophthalmologic service coverage and its causes; to check the previous ophthalmologic coverage; to check the use of the prescribed optical correction and causes to neglect the use of spectacles. METHOD: An analytical cross-sectional study was conducted. Students between 7 and 10 years old of public education from Guarulhos were screened and referred to ophthalmologic exam in the Eye to Eye Campaign 2006 and 2007. RESULTS: 40.197 students were screened and 11.741 (29,2%) were referred with suspicion of visual problems. The absenteeism in the first call was 42.5% and in the recall 62.2%. The Campaign reached 73.6% of the referred students. The recall expanded the project coverage in 16.1%. The lack of guidelines (parents did not receive notification or referral guide) was the most frequent reason (35.6%) provided by parents for the non attendance, followed by work (20.6%) and disease (12.4%). The need of glasses was not related to the attendance. For 60.2% of the students, it was the first opportunity for ophthalmological exam, whereby 27.3% searched but did not have access to a medical visit. Among the 1.379 students who had already performed an exam, 48.3% used the Public Health System and 1.029 received prescription of glasses in the previous exam. From those, 899 (87.4%) made their glasses and only 590 (57.3%) were wearing glasses on the day of the exam. From the donated spectacles in the Campaign, 84.7% of the students were using the donated optical correction after one year. The estimate of optical...

Why are there defaulters in eye health projects?

PURPOSE: To identify barriers to attendance for eye examination of schoolchildren. METHODS: Cross-sectional study. Students in grades 1-4 in elementary school in Guarulhos (Brazil) were screened and referred for ophthalmic examination in 2006. Facilities offered in this project were: examination arranged during weekends, free transportation, spectacle donation and two different opportunities for exam. A questionnaire was applied, by interview, to a sample consisted of students' parents attended in a community project who missed the first call and attended the recall, to identify the reasons for non-attendance. RESULTS: The sample consisted of 767 parents or guardians, corresponding to an equal number of schoolchildren. Personal characteristics of the students: 49.2 percent male and 50.8 percent female, 60.2 percent of them had never received previous ophthalmologic evaluation. Reported reasons for no-show to the project: parents had not received appropriate orientation (35.6 percent), loss of working day (20.6 percent), illness (12.4 percent), had another appointment (10.0 percent). The need for eyeglasses was higher in the recall. CONCLUSIONS: A significant number of parents did not take their children for ophthalmological exams, even when a second opportunity was offered in projects with transportation facilities, free exams performed during weekends and spectacle donation. The main causes of absenteeism were lack of awareness and work. For 87.1 percent of the absenteeism cases, the difficulties could be overcome via improved structuring of the first call. A recall increases attendance coverage of target population by only 15.2 percent (59.3 to 74.5 percent). Notably, the eye exam campaign was the first exam for most of the absent students.

Prontuário incompleto no pronto-socorro: uma barreira para a qualidade em saúde / Incomplete medical record in emergency service: a barrier for the quality in health

Objetivo: Avaliar o preenchimento dos prontuários médicos em unidade de pronto-socorro de Oftalmologia, fornecendo subsídios para avaliação da qualidade do serviço. Materiais e métodos: Analisou-se o preenchimento de prontuários (fichas administrativas) pelos plantonistas do Pronto-Socorro de Oftalmologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo durante semana típica de atendimento. Resultados: A amostra se compôs de 584 prontuários. Em 57 (9,8%) não constavam os destinos dos pacientes em 16 (2,7%) não tinham o nome do médico que realizou o atendimento em 15 (2,6%) não constavam o registro do médico atendente no Conselho Regional de Medicina. Em relação ao diagnóstico, para 6,0% a letra do médico estava ilegível e para 6,3% só constava o Código Internacional de Doenças. Para 33,4%, a anamnese não constava no prontuário (incluindo-se casos de trauma ocular). Conclusão: Encontrou-se falhas no preenchimento de prontuários em unidade de urgência oftalmológica de serviço universitário, que podem causar problemas para o hospital e para o próprio médico, por falta de ressarcimento do serviço prestado, por diminuição do padrão de qualidade de atendimento, pela impossibilidade de defesa em casos de litígio de mau prática e por deficiências no ensino e pesquisa.

Investimento e satisfação em curso de curta duração: modelo de avaliação / Investment and satisfaction in short-duration course: model of evaluation

OBJETIVO: Apresentar um modelo de avaliação da satisfação dos participantes de um curso de curta duração, considerando-se o custo financeiro e o conhecimento adquirido. MÉTODOS: Através da aplicação de questionários, foi realizado um estudo transversal em amostra prontamente acessível, formada por oftalmologistas (n=29) que presenciaram o "II Curso de Transferência de Habilidades em Adaptação de Lentes de Contato", no Hospital Sírio-Libanês (SP). RESULTADOS: A amostra foi composta por 29 indivíduos, 58,6% do sexo feminino e 37,9% do sexo masculino (uma pessoa não respondeu à questão). Dos participantes, 41,4% gastaram menos de 800 reais (U$400), 24,1% investiram de 800 a 1000 reais e 34,5%, de 1200 a 3000 reais. A aquisição de conhecimento foi considerada muito satisfatória em 10 (76,92%) dos itens questionados; em 3 (23,08%), foi avaliada como mediana e, em nenhum caso, foi considerada pequena ou nula. O curso seria recomendado a outros colegas por 95% dos participantes. CONCLUSÕES: O modelo apresentado permitiu avaliar a expectativa e o ganho de conhecimento em cada item do programa, a eficiência dos módulos de ensino do curso, os custos para os alunos e a satisfação dos participantes.

OBJECTIVE: To present a model of assessment of the satisfaction level of the attendants in a short-duration course, considering the financial costs and the acquired knowledge. METHODS: By means of the presentation of questionnaires, a transversal study on a promptly accessible sample of ophthalmologists (n=29) who attended the "II Course on Transfer of Skills on Adaptation to Contact Lenses" at Sirio-Libanês Hospital, was carried out. RESULTS: The sample was formed by 29 individuals, being 58,6% men and 37,9% women (one person did not answered to the question). 41.4% of the attendants have spent less than 800 reais (US$ 400,00); 24.1% have invested from 800 up to 1000 reais; and 34,5%, from 1200 up to 3000 reais. The acquisition of knowledge was considered "very satisfactory" in relation to 10 (76.92%) of the researched items; "average" in relation to other 3 (23.08%); and no item was considered insufficient. The course would be recommended to colleagues by 95% of the attendants. CONCLUSIONS: The model allowed the assessment of expectations and the acquisition of knowledge in each item of the program, the efficiency of each panel of the course, the costs for the students and the satisfaction level of the attendants.

Percepções de oftalmologistas referentes ao modelo de ensino aplicado a lentes de contato / Perceptions of ophthalmologists regarding teaching models applied to contact lenses

OBJETIVO: Identificar percepções referentes ao modelo de ensino em lentes de contato ao final de um curso intensivo teórico - prático realizado em 32 horas. MÉTODOS: Foi realizado estudo transversal em amostra prontamente acessível formada por oftalmologistas (n=39), por meio da aplicação de questionário. RESULTADOS: A amostra foi composta por 39 oftalmologistas, 51,3 por cento do sexo masculino e 48,7 por cento do sexo feminino. Quanto à freqüência anterior a cursos de lentes de contato, referiram somente um curso 28,2 por cento; dois cursos 25,6 por cento; três cursos 5,1 por cento; cinco cursos 2,6 por cento e mais de 10 cursos 2,6 por cento. 23,1 por cento nunca freqüentaram cursos de lentes de contato e 12,8 por cento não responderam. Comparando o conhecimento anterior com o adquirido no treinamento oferecido, 59,0 por cento declararam ter este acrescentado muito conhecimento; 33,3 por cento conhecimento mediano; 2,6 por cento pouco e 5,1 por cento não responderam. Em relação a estágios em lentes de contato; 66,7 por cento responderam que não fizeram nenhum estágio; 30,7 por cento responderam afirmativamente; e 2,6 por cento não responderam. Dentre os que já fizeram estágio, 75,0 por cento declararam ter sido bom; 16,7 por cento muito bom; e 8,3 por cento regular. CONCLUSÃO: O modelo de ensino oferecido em lentes de contato foi considerado de grande valia, acrescentando muito conhecimento para a maioria dos sujeitos.

PURPOSE: To identify perceptions regarding teaching models applied to contact lenses. METHODS: A transversal study in a readily accessible sample consisting of ophthalmologists (n=39) was performed by applying a questionnaire. RESULTS: The sample consisted of 39 ophthalmologists, 51.3 percent males and 48.7 percent females. Regarding frequency prior to courses on contact lenses, 28.2 percent reported only one course; 25.6 percent two courses; 5.1 percent three courses; 2.6 percent five courses and 2.6 percent more than 10 courses. 23.1 percent never attended contact lens courses and 12.8 percent did not answer the questionnaire. On comparison of previous knowledge with that acquired by the offered course, 59.0 percent declared that they increased their knowledge a lot; 33.3 percent reported median increase; 2.6 percent little increase and 5.1 percent did not answer. As concerns training in contact lenses, 66.7 percent answered that they never had any training; 30.7 percent answered affirmatively and 2.6 percent did not answer. Among those who had training, 75 percent declared it was good; 16.7 percent, very good and 8.3 percent, regular. CONCLUSION: The offered teaching model for contact lenses was considered very valuable, increasing a great deal of knowledge in most subjects.

Epidemiologia e fatores de risco do cancer da cavidade oral / Epidemiology and risk factors of oral cavity cancer

O cancer da cavidade oral e doenca frequente e de facil tratamento, quando diagnosticado precocemente. Para isto, e fundamental conhecer os fatores de risco e a distribuicao epidemiologica da doenca. Atraves de revisao de literatura e levantamento do Registro Nacional de Patologia Tumoral publicado pelo Ministerio da Saude em 1985, apresentamos dados da prevalencia da doenca e aspectos importantes para o diagnostico