Técnica e indicaciones de la microlaparoscopia en ginecología / Technique and indications fo the gynecological microlaparoscopy

La introducción de la tecnología necesaria para realizar microlaparoscopía ha creado una metodología de dignóstico ginecológico que puede convertirse, en casos seleccionados, en una alternativa a la laparoscopia tradicional

Manejo laparoscópico de las masas anexiales / Detection and obstetric follow-up in gestational diabetes

Objetivo: Mostrar nuestra experiencia en el manejo laparoscópico de las masas axiales desde 1995 a 1996. Material y Métodos: En el Servicio de Ginecología, Mastología y Reproducción del Hospital Francés, durante el período comprendido entre octubre de 1995 y septiembre de 1996, se trataron 87 pacientes con diagnóstico de masa anexial. Sus edades variaron entre los 20 y 73 años (promedio: 46,5 años). Todas las pacientes fueron evaluadas preoperatoriamente con examen ginecológico y ecografía transvaginal. El procedimiento quirúrgico empleado fue la cirugía laparoscópica...

Laparoscopía en ginecología / Laparoscopy in gynecology

Se presenta la experiencia con laparoscopia y Cirugía Ginecológica Translaparoscópica del Servicio de Ginecología, Mastología y Reproducción del Hospital Francés de Buenos Aires, entre los años 1975 y 1995. El tiempo de estudio se subdivide en tres etapas: 1975/1980; 1981/1992 y 1992/1995, mostrando el incremento en el uso de esta metodología diagnóstica y terapéutica. Se describe la técnica laparoscópica con el equipamiento que se cuenta para su realización, así como los gestos quirúrgicos endoscópicos básicos, como son diéresis, hemostasia, suturas. Se describen las indicaciones y técnicas quirúrgica de 544 cirugías ginecológicas translaparoscópicas reazlizadas entre 1992 y 1995, como ser salpingectomía, sapingostomía, miomectomía, histerectomía vaginal asistidas translaparoscópica, colposuspensión de Burch, linfadenectomía pelviana, etc. Se analizan los resultados de la evolución postoperatoria y se revisan las complicaciones del método. Se concluye con la importancia que el método ha adquirido en la práctica quirúrgica entre equipamiento, entrenamiento y enfermedad para obtener el éxito de la Cirugía. Se plantea el futuro de este tipo de cirugía especialmente con los resultados a largo plazo que deben esperarse, especialmente en cirugías oncoloógicas

Interpretación clínica de la mastalgia / Clinic interpretation of mastalgia

En los consultorios de la especialidad, el motivo más frecuente de consulta es el dolor mamario, y en virtud que las clasificaciones vigentes en cuanto a patología benigna generalmente no conllevan una orientación clínica, creímos oportuno poner a consideración una clasificación, que a nuestro entender, permite la interpretación de la mastalgia, en la certeza que existe un dolor que tiene origen en la mama (mastalgia genuina), y otro, que a pesar de estar referido a la mama es la expresión de patologías extraglandulares (mastalgia refleja). Dentro de las "mastalgias genuinas", hay dolores que tienen un comportamiento cíclico (mastalgias genuinas cíclicas), dentro de ellas, algunas "fisiológicas" (mastalgia premenstrual) y otras "patológicas". Estas últimas clínicamente se pueden acompañar de induraciones difusas (parcial o total), o pueden ser nodulares (macro o micronodulares). Existen, en cambio, "mastalgias genuinas no cíclicas", con variantes también "fisiológicas" (en el embarazo y la lactancia), y "patológicas" (traumatismos, infecciones, tumores). Entendemos por "mastalgias reflejas" los dolores referidos a la cara anterolateral del tórax, que pueden manifestarse como verdaderas mastalgias, pero que obedecen etiológicamente a diversas causas extramamarias (patología del raquis cérvico-dorsal, traumatismos, neuralgias, mialgias, flebitis, hiperuricemias, síndrome de Pancoast, herpes-zoster, síndrome de Tietze). Creemos que esta orientación clínica de las mastalgias permitirá un adecuado diagnóstico y por ende la terapéutica adecuada.