Contribution for the phytochemical studies of Ageratum fastigiatum

Organic extracts from leaves plus branches plus inflorescences of Ageratum fastigiatum (Gardner) R. M. King & H. Rob., Asteraceae, were fractionated through classic chromatography. The steroids stigmasterol, chondrillasterol and campesterol were isolated from hexane extract. The triterpenes lupeol, taraxasterol, α-amyrin, β-amyrin, pseudotaraxasterol, lupeol acetate and α-amyrin acetate were isolated from ethyl acetate extract. Steroids and triterpenes were identified by GC-MS. The coumarin ayapin was isolated from ethanol extract and identified by NMR. Essential oils of the fresh leaves and fresh inflorescences were obtained by hydrodistillation and analyzed for GC-MS. The main components in both essential oils were α-pinene, limonene and germacrene D.

Acoustic analysis of prosody in Sydenham's chorea / Análise acústica da prosódia em coréia de Sydenham

There are few studies of language and speech in patients with Sydenham's chorea (SC). We have done an acoustic analysis of fundamental frequency (F0), duration and intensity of declarative and interrogative sentences made by 20 SC patients, 20 patients with rheumatic fever (RF) without chorea, and compared them with 20 healthy age-matched controls (CO). Each group included 12 females. We found that there is no difference between the RF and CO groups in all studied parameters. Patients with SC, however, presented with a speech characterized by decreased F0 range (difference between minimum and maximum F0), shorter duration of sentences, and higher intensity of the first syllable of sentences. The findings were not influenced by the nature of the sentences (i.e. , declarative or interrogative), but for all variables they were significantly more severe in males than females. In conclusion, we have demonstrated that patients with acute SC have an impairment of modulation of F0 and longer duration of emission of sentences, resulting in a monotone and slow speech. This pattern is similar to what has been described in other basal ganglia illnesses, such as Parkinson's disease, Huntington's disease and Wilson's disease.

Há poucos estudos sobre linguagem e fala em pacientes com coréia de Sydenham (CS). Fizemos uma análise acústica da freqüência fundamental (F0), duração e intensidade de sentenças declarativas e interrogativas feitas por 20 pacientes com CS, 20 pacientes com febre reumática (FR) sem coréia, comparando-os com 20 controles saudáveis e pareados por idade (CO). Cada grupo incluiu 12 mulheres. Foi encontrado que não há diferença entre os grupos FR e CO quanto a todos parâmetros estudados. Pacientes com CS, contudo, apresentaram-se com fala caracterizada pela redução da variação de F0 (diferença entre F0 mínima e máxima), duração mais curta das sentenças e maior intensidade da primeira sílaba das sentenças. Os achados não foram influenciados pela natureza das sentenças (i.e. , declarativas ou interrogativas), mas os achados foram mais evidentes em todas as variáveis em homens em contraste com mulheres. Em conclusão, demonstramos que pacientes com CS aguda têm prejuízo da modulação da F0 e duração mais longa da emissão de sentenças, resultando em fala mais lenta e monótona. Esse padrão é semelhante ao que tem sido descrito em outras fecções dos núcleos da base, tais como doença de Parkinson, doença de Huntington e doença de Wilson.

Insuficiência renal aguda no pós-operatório de cirurgia cardíaca / Acute renal failure following cardiac surgery

A insuficiência renal aguda (IRA) no pós-operatório de cirurgia cardíaca é causa de maior morbidade e mortalidade. A disfunção renal caracterizada peloaumento da creatinina sérica determina maior número de complicações operatórias e diminuição da sobrevida. Fatores de risco genéticos no pré-operatórioforam determinados, contudo a influência dos fatores de risco intra-operatórios, a circulação extracorpórea e suas variáveis também devem serconsideradas. A cirurgia de revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea tem sido utilizada por diminuir a morbidade. Os fatoresrelacionados à circulação extracorpórea devem ser monitorados no intra-operatório para diminuir o risco de IRA em cirurgia cardíaca. O objetivo destarevisão é avaliar os diferentes fatores de risco para desenvolver IRA no pós-operatório de cirurgia cardíaca, com enfâse naqueles relacionados à circulaçãoextracorpórea.

Acute renal failure after cardiovascular surgery is a risk factor for morbidity and mortality. An increase in serum creatinine is related to kidney dysfunctionwhich determines augmentation of post operative complications and affects long term-survival. Genetic and pre-operative risk factors have been identified,however, cardiopulmonary bypass and its variables might be considered. Myocardial revascularization without cardiopulmonary bypass is being used toattenuate morbidity. Variables related to cardiopulmonary bypass are easily monitored in the operating room and might be treated to attenuate kidneydysfunction. The objective of this review is to evaluate risk factors, especially those related to cardiopulmonary bypass.

Manifestaçöes estra-hepáticas do virus da hepatite C - Parte 1 e 2 / Extrahepatic manifestations of hepatitis C vurus

Após a identificação do vírus da hepatite C (HCV), em 1989, diversos estudos vêm demonstrando a "relação" deste agente viral com desordens imunológicas e manifestações, tidas como extra-hepáticas, tornando-se a mais relevante a crioglobulinemia mista. O presente trabalho visa rever estas manifestações do HCV, analisando os dados publicados, citando exemplos pertinentes e resultados de atividades desenvolvidas no ambulatório de Hepatites da Disciplina de Gastroenterologia da Escola Paulista de Medicina (EPM) - UNIFESP. Serão discutidas amplamente as manifestações bem conhecidas e melhor definidas, tais como a indução de auto-anticorpos (antinúcleo e antimúsculo liso), a crioglubulinemia mista (tipos II e III), o linfoma não-Hodgkin (células B), a glomerulonefrite (membranoproliferativa), a porfiria cutânea tarda e o líquen plano. As manifestações menos freqüentes ou mais polêmicas, tidas ainda com supostas, entre as quais se incluem o diabetes mellitus (tipo 2), a tireoidite (Hashimoto), a sialoadenite a fibrose pulmonar, entre outras, também serão abordadas. Em virtude da grande quantidade de artigos levantados, como conseqüência provavelmente da controvérsia de seus resultados, esta revisão, para fins de publicação, será dividida em duas partes.