Trastornos de la salud mental en personas sometidas a cuarentena, estudio transversal durante pandemia por COVID-19 en población chilena / The effects of quarantine on anxiety and emotional symptoms. Results of an online survey

BACKGROUND: Quarantines may exacerbate the presence of emotional symptoms or anxiety. AIM: To explore the relation between time spent in lockdown and development of depressive and anxiety symptoms. MATERIAL AND METHODS: A survey including the GAD anxiety and PHQ-9 depression scores was answered online by 1,488 subjects aged 36 ± 14 years (74% women), invited to participate through social networks. Both scores are validated for the Chilean population. RESULTS: Most responders had a private health insurance system. Sixty seven percent had clinically significant depressive symptoms and 39% had anxiety symptoms. Spending four or more weeks of lockdown (quarantine) was associated with 1.6 times higher risk of developing depressive symptoms and 2.9 times higher risk of developing anxiety symptoms. Difficulties in access to health care increased 3.3 times the risk of developing depression. Suffering a respiratory disease increased 2.39 times the risk of developing anxiety. CONCLUSIONS: There was a direct association between depressive and anxious symptoms, and the time spent of quarantine.

Osteoarticular manifestations of systemic sclerosis: a systematic review of the literature / Manifestaciones osteoarticulares de esclerosis sistémica: una revisión sistemática de la literatura

ABSTRACT Introduction: Osteoarticular manifestations (OAM) are frequently present in patients with systemic sclerosis (SSc). These OAM are related to important functional disability and a severe impact on patient's life quality, therefore, they require special attention from clinicians. Objective: Determining the frequency of reported OAM in SSc patients, the general impact of osteoarticular manifestations in patient's condition and the tools available for diagnosis and treatment. Methodology: A systematic review of the literature was performed for information published between January 1970 and December 2018 in the medical research databases of: Medline, Embase, Lilacs, Scielo, Cochrane and clinicaltrials.gov. Results and Conclusions: A total of 116 articles were included in this review. The type and prevalence of the different OAM reported in the literature were determined. In addition to the evolution of their diagnostic methods, there are more validated methods to assess the impact of OAM in patients with SSc. Randomized clinical trials are required to establish the best treatment strategy for these patients.

RESUMEN Introducción: Las manifestaciones osteoarticulares (MOA) están presentes de forma frecuente en pacientes con esclerosis sistémica (SSc). Generan gran discapacidad funcional con un impacto importante en la calidad de vida de los pacientes, por lo que requieren especial atención por parte de los clínicos. Objetivos: Determinar la frecuencia de las MOA dentro de la SSc, su impacto en la condición general de los pacientes y las diferentes herramientas disponibles de diagnóstico y tratamiento. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura disponible desde enero de 1970 hasta diciembre de 2018 en las bases de datos de Medline, Embase, Lilacs, Scielo, Cochrane y clinicaltrials.gov. Resultados y conclusiones: Se incluyeron un total de 116 artículos en esta revisión. Se determinaron el tipo y la prevalencia de las diferentes MOA reportadas en la literatura. Además de la evolución en los métodos diagnósticos de las mismas, cada vez existen más métodos validados para evaluar el impacto de las MOA en los pacientes con SSC. Se requieren ensayos clínicos aleatorizados que permitan establecer la mejor estrategia de tratamiento para estos pacientes.

COMPARACIÓN DE LA EFECTIVIDAD ENTRE CRIOTERAPIA vs LA COMBINACIÓN DE ÁCIDO SALICÍLICO AL 20% + ÁCIDO LÁCTICO AL 12% PARA EL TRATAMIENTO DE VERRUGAS VULGARES EN NIÑOS Y ADOLESCENTES / A COMPARISON OF THE EFFECTIVENESS BETWEEN CRYOTHERAPY vs A COMBINATION OF 20% SALICYLIC ACID + 12% LACTIC ACID FOR THE TREATMENT OF VULGAR WARTS IN CHILDREN AND ADOLESCENTS

RESUMEN Las verrugas vulgares son neoformaciones cutáneas benignas causadas por el virus del papiloma humano 2 (HPV - 2), pero relacionadas también con los serotipos 1, 4, 7, 26 y 29. Aparecen en particular en la edad infantil, pueden localizarse en cualquier parte del cuerpo, más comúnmente en manos y antebrazos. Existen múltiples tratamientos para este tipo de verrugas, entre ellos: la aplicación de ácido salicílico y la crioterapia, considerados de primera línea; sin embargo, se han realizado pocos estudios que comparen la efectividad de los mismos, motivo por el que se realizó un ensayo clínico controlado abierto aleatorizado, en donde se comparó la efectividad de la aplicación de crioterapia vs la aplicación de una solución de ácido salicílico al 20% + ácido láctico al 12% (AS/AL), para el tratamiento de verrugas vulgares en niños y adolescentes. Se incluyeron en el estudio a 80 pacientes de entre 5 y 16 años, de ambos sexos, que padecían de verrugas vulgares en manos y antebrazos. Los 80 pacientes fueron divididos en dos grupos de 40 integrantes cada uno, un grupo recibió NL por un máximo de 7 sesiones, el otro recibió AS/AL por un período de 4 semanas. Los resultados demostraron que el nitrógeno líquido, es más efectivo que la combinación de ácido salicílico al 20% + ácido láctico al 12%, para el tratamiento de verrugas vulgares en niños y adolescentes. (OR 28,5; IC 6,011-135,121; p 0,000), la media de sesiones necesaria para lograr la curación fue de 2.1 sesiones. Los principales efectos adversos fueron el dolor (chi237.90; p 0,000) y la aparición de ampollas (chi268.83; p 0,000); sin embargo, fueron efectos leves que no necesitaron tratamiento posterior.

SUMMARY Common warts are benign skin neoplasms caused by HPV-2 virus, but also related serotypes 1, 4, 7, 26 and 29; they appear particularly in childhood, can be located anywhere in the body but most common in hands and forearms. There are many treatments for warts, including the application of salicylic acid and liquid nitrogen, considered as first-line treatments, however there are few studies comparing the effectiveness of salicylic acid vs liquid nitrogen, which is why we made a controlled clinical trial comparing the effectiveness of liquid nitrogen vs a solution of salicylic acid 20% + 12% lactic acid for treatment of common warts in children and adolescents. The study included 80 patients between 5 and 16 years of both sexes, who suffer of common warts on hands and forearms. The 80 patients were divided in two groups of 40 members each, one group received liquid nitrogen by a maximum of 7 sessions, and the other received a solution of salicylic acid 20% + 12% lactic acid for a period of 4 weeks. The results showed that liquid nitrogen is more effective than the combination of salicylic acid 20% + 12% lactic acid for the treatment of common warts in children and adolescents (OR28.5, CI 6.011 to 135.121, P 0.000). The mean number of sessions required to achieve healing was 2.1 sessions. The main adverse effects were pain (chi2 37.90, P 0.000) and blisters (chi2 68.83, P 0.000) never the less, the effects were mild and they did not need further treatment.

Inspección visual directa del cuello uterino con ácido acético / Direct visualization of uterine cervix with acetic acid application

Debido a las falencias de lo programas de detcción, el 80 porciento de los cáncers cervicales se producen en los países pobres, por lo que toda innovación que facilite las campañas aportará un benficio a las mujeres.La inspección visual directa es una técnica fácilmente aplicable, económica y con una sensibilidad aceptable en la detección de lesiones cervicales