RESUMO
Objetivo: Evaluar factores de riesgo de neumonía intrahospitalaria (NIH), considerando factores intrínsecos (FI) y factores extrínsecos (FE). Material y métodos : Realizamos este estudio prospectivo - descriptivo en el Departamento de Medicina Interna del Hospital Nacional "Edgardo Rebagliati Martins", en el período mayo - agosto 1997, con vigilancia activa a 2,614 pacientes. Resultados: Obtuvimos 51 casos con NIH, 27 (53 por ciento) varones y 24 (47 por ciento) mujeres; de todos ellos 43 (84 por ciento) mayores de 60 años. Entre FI: HTA:22 (43.1 por ciento), ACV: 14(27.5 por ciento), enfermedad neuromuscular: 14(27.5 por ciento), SOCC: 11(21.6 por ciento), tabaquismo: 9(17.6 por ciento), alcoholismo: 8 (15.7 por ciento), cirugía reciente: 7 (13.7 por ciento), diabetes: 7 (13.7 por ciento), EPOC: 6 (11.8 por ciento), otros: 15 (29.4 por ciento). De todos ellos 36 (70.6 por ciento) presentaron menos de dos factores intrínsecos por paciente y 3(6 por ciento) ninguno. Entre FE: En aparato respiratorio recibieron oxigenoterapia: 42(82.4 por ciento), nebulizaciones: 38 (74.5 por ciento), catéteres de succión: 23 (45.1 por ciento), intubación: 18 (35.3 por ciento), ventilación mecánica: 13 (25.5 por ciento), otros : 18(35.3 por ciento). En aparato digestivo recibieron bloqueadores H2: 39 (76.5 por ciento), SNG: 36 (70.6 por ciento), alimentación enteral: 31 (60.8 por ciento), antiácidos: 4 (7.8 por ciento). De ellos 42 (84.4 por ciento) tuvieron más de 2 fatores extrínsecos simultáneamente. Todos tenían por lo menos un factor. Conclusiones: La NIH se asocia a FI bastando la presencia de uno de ellos. Los FE predispone a NIH, siendo ésta más frecuente a mayor número de ellos.