Beneficios de la terapia asistida por caballos en las variables de la marcha en personas mayores de 18 años, con deficiencias motoras secundarias, ante un accidente cerebrovascular o esclerosis múltiple / Benefits of Equine-Assisted Therapy on the Gait Variables in People Older Than 18 Years with Motor Impairments Secondary to Stroke or Multiple Sclerosis / Benefícios da terapia assistida por cavalo nas variáveis de marcha em pessoas maiores de 18 anos com alterações motoras secundárias a acidente vascular cerebral ou esclerose múltipla

Resumen El propósito de este artículo es analizar los resultados obtenidos sobre los beneficios de la terapia asistida por caballos, en variables de la marcha (equilibrio, coordinación y control postural), en personas mayores de 18 años con deficiencias corporales o fisiológicas, transitorias o permanentes, secundarias, ante un accidente cerebrovascular (isquémico o hemorrágico) o EM (recaída-remisión o secundaria progresiva), luego de haber participado en entrenamientos de dicha terapia. La metodología utilizada fue una revisión narrativa de la literatura existente, con método de búsqueda sistemático, en las siguientes bases de datos: PubMed, SciELO, LILACS y Scopus, con el fin de realizar una actualización bibliográfica del tema. Finalmente, se seleccionaron 11 artículos (revisiones sistemáticas, ECA, estudio control) para su posterior análisis. Los resultados de estos artículos coinciden en que el uso de la terapia asistida por caballos pudiera ser efectiva en la mejora de las variables ya mencionadas. No obstante, la información existente en las distintas plataformas de búsqueda es escasa, por lo que surge la necesidad de llevar a cabo estudios con un tamaño de muestra representativo, en los que se utilicen las mismas escalas de evaluación, con el propósito de poder objetivar y homologar los resultados. A modo de conclusión, se establece que hoy existen estudios, originados en diferentes partes del mundo, los cuales indican que la terapia asistida por caballos podría ser una herramienta efectiva en la rehabilitación de los distintos componentes que afectan la marcha, como el equilibrio o la coordinación, en personas con deficiencias motoras secundarias, ante un ACV (isquémico o hemorrágico) o EM (recaída-remisión o secundaria progresiva). En consecuencia, se podría considerar la utilización de la terapia asistida por caballos como una herramienta terapéutica, en el proceso de rehabilitación de la marcha en personas mayores de 18 años con daño neurológico.

Abstract We analyzed the results obtained from the benefits of equine-assisted therapy in gait variables (balance, coordination and postural control) on people over eighteen years old with transitory or permanent physical and/or physiological deficiencies secondary to stroke (ischemic or hemorrhagic) or multiple sclerosis (relapseremission and/or secondary progressive) after their participation in the therapy. The methodology used was a narrative review of the existing up-to-date literature with a systematic research method on the following databases: PubMed, SciELO, LILACS, and Scopus in order to make a bibliographical update about the topic. At last, eleven articles were selected for further analysis (systematic reviews, Randomized Clinical Trial, a case-control study). The results of these articles agree that the use of equine-assisted therapy can be effective in improving the variables mentioned above. However, there is not enough information available on different search engines, so there is a need to conduct studies with a representative sample size where they have to use the same evaluation scales in order to be able to objectify and standardize the results. Conclusion: nowadays around the world there are different studies, which indicate that equine-assisted therapy can be an effective tool in the rehabilitation of the different components that affect gait, such as balance or coordination, in people with motor impairments secondary to stroke (ischemic or hemorrhagic) or Multiple Sclerosis (relapseremission and/or secondary progressive). Therefore, we could consider the use of equine-assisted therapy as a therapeutic tool in the rehabilitation process of gait in people over eighteen years old with neurological damage.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar os resultados obtidos sobre os benefícios da terapia assistida por cavalo nas variáveis de marcha (equilíbrio, coordenação e controle postural) em pessoas maiores de 18 anos com deficiências fisiológicas e/ou corporais transitórias ou permanentes, secundárias a um Acidente Cerebrovascular (isquêmico e/ou hemorrágico) ou EM (recidiva-remissão e/ou secundário progressivo), após terem participado do treinamento dessa terapia. A Metodologia utilizada foi uma revisão narrativa da literatura existente atualizada com método de busca sistemática, nas seguintes bases de dados: PubMed, SciELO, LILACS e Scopus a fim de atualizar a bibliografia sobre o assunto. Onze artigos (revisões sistemáticas, ECRs, estudo de controle) foram finalmente selecionados para análise posterior. Os resultados desses artigos concordam que o uso da terapia assistida por cavalo pode ser eficaz para melhorar as variáveis já mencionadas. No entanto, a informação existente nas diferentes plataformas de pesquisa é escassa, pelo que existe a necessidade de realizar estudos com um tamanho amostral representativo, em que sejam utilizadas as mesmas escalas de avaliação, a fim de se poder objetivar e padronizar os resultados. Conclusão: Atualmente existem estudos realizados em diferentes partes do mundo que indicam que a terapia assistida por cavalo pode ser uma ferramenta eficaz na reabilitação dos diferentes componentes que afetam a marcha, como o equilíbrio ou a coordenação, em pessoas com alterações motoras secundárias a um AVC (isquêmico e/ou hemorrágico) ou EM (recaída-remissão e/ou secundário progressivo). Consequentemente, o uso da terapia assistida por cavalo pode ser considerado como uma ferramenta terapêutica no processo de reabilitação da marcha em pessoas maiores de 18 anos com lesão neurológica.

Relation of breast cancer and malathion aerial spraying in Arica, Chile / Relación entre cáncer mamario y aspersiones aéreas con malatión en Arica, Chile

Breast cancer mortality has been increasing in Arica Chile where it has surpassed the national rates 11 times between 1990 and 2010. The city of Arica was sprayed with the organophosphrous pesticide malathion in order to control the Mediterranean fly 33 years ago. Moreover we have demonstrated that a malathion treatment induces the formation of breast carcinomas in Sprague Dowley female rats. The objective of this work was to find a relationship between malathion aerial spraying and the increased mortality rate due to breast cancer that has been observed in Arica in recent years. We extracted city data bases with all breast cancer cases diagnosed from 1995 to 2005 from the Dr. Juan Noe Crevani Hospital of Arica city and Ernesto Torres Hospital of Iquique. The number of patients was 100 in Arica and 58 in Iquique, nearby city that has never been sprayed with malathion which had a similar population than Arica in those years. The statistical analysis of the characteristics of the sample related to breast cancer risk showed that there is no significant difference between women from Arica and from Iquique. Nevertheless the patients with more times of exposure to malathion were 5.7-times more likely to be diagnosed with breast cancer (OR= 5.7; p<0.02). In addition, metastases were found in 30.5 percent of the malathion-exposed group and only in 16 percent in the group never exposed (p<0.05). This study suggests that the increase in the mortality rate due to breast cancer occurring in Arica has a significant correlation with the exposure to malathion sprayed over the city more than 30 years ago.

La mortalidad por cáncer de mama ha ido aumentando en Arica Chile, donde ha sobrepasado las tasas nacionales 11 veces entre los años 1990 y 2010. La ciudad de Arica recibió aspersiones del pesticida organofosforado malatión, con el fin de controlar la mosca mediterránea, por primera vez hace 33 años. Por otra parte hemos demostrado que un tratamiento con malatión induce la formación de carcinomas mamarios en ratas hembras Sprague Dowley. El objetivo de este trabajo es encontrar una relación entre las aspersiones con malatión y el aumento en la tasa de mortalidad por cáncer de mama que se ha observado en Arica en los últimos años. Se extrajeron de bases de datos, los casos de cáncer mamario diagnosticados entre 1995 y 2005, en los Hospitales Dr. Juan Noé Crevani de Arica y Ernesto Torres de Iquique. El número de pacientes diagnosticados con cáncer de mama fue 100 en Arica y 58 en Iquique, ciudad que nunca fue fumigada con malatión y con una población similar a la de Arica durante esos años. El análisis estadístico de las características de la muestra, en relación a los factores de riesgo de cáncer mamario, mostró que no hay diferencia significativa entre las mujeres de Arica y de Iquique. Sin embargo, las mujeres con mayor tiempo de exposición al malatión fueron 5,7 veces más propensas a ser diagnosticadas con cáncer de mama (OR = 5,7, p <0.02). Además el 30,5 por ciento del grupo expuesto a malatión presentó metástasis y en el grupo no expuesto sólo el 16 por ciento (p <0.05). Este estudio sugiere que el aumento de la tasa de mortalidad por cáncer de mama que se ha producido en Arica tiene una correlación significativa con la exposición al malatión esparcido sobre la ciudad hace más de 30 años.

Role of the phosphatase PP4 in the activation of JNK-1 in prostate carcinoma cell lines PC-3 and LNCaP resulting in increased AP-1 and EGR-1 activity

The specific signaling connections between the mitogen-activated protein kinases (MAPK) such as c-Jun N-terminal kinase (JNK-1) and phosphatases PP4 and M3/6, affecting the family of early nuclear factors, is complex and remains poorly understood. JNK-1 regulates cellular differentiation, apoptosis and stress responsiveness by up-regulating early nuclear factors such as c-Jun, a member of the activating protein (AP-1) family, and the Early Growth Factor (EGR-1). C-Jun, when phosphorylated by c-Jun N-terminal kinase (JNK-1) associates with c-Fos to form the AP-1 transcription factor that activates gene expression. We have investigated the regulation of the JNK-1 kinase by co-transfecting phosphatases PP4 and M3/6 in prostate cancer cell lines PC-3 and LNCaP, which have been previously stimulated with human EGF or cisplatin. Co-transfections of plasmids expressing the JNK-1 and the serine/threonine phosphatases PP4 resulted in a significant increase in JNK-1 activity in both PC3 and LNCaP cells. In contrast, co-transfection of JNK-1 with the dual specific phosphatase serine/threonine M3/6 showed only a marginal effect in JNK-1 activity. The phosphatase M3/6 also failed in blocking the induction of JNK-1 activity observed in presence of PP4. The higher activity of JNK-1 was associated with increased activities of the factors c-Jun/AP-1 and EGR-1. This suggests that JNK-1 activity in PC-3 and LNCaP cells requires not only active PP4 for stable maintenance but also suggests that the relative degree of phosphorylation of multiple cellular components is the determinant of JNK-1 stability.

The MAP Kinases are differently utilized by CD28 and CD2 adhesion pathways in suprantigen-activated jurkat T cells

To mimic the two-signal requirements for T cell activation mediated by ligands, we exposed the superantigens SEA or SEE (signal 1) to T cells incubated with HLA-DR/LFA-3 or HLA-DR/B7-1-CHO transfected cells (signal 2). LFA-3 costimulation was able to induce T cell proliferation as well as IFN-g and IL-4 production at similar levels as in cells induced by B7-1. Analysis of the CD28RE of the IL-2 promoter showed specific transcription factor recruitment at the CD28RE element upon induction by B7-1/SEE. Further functional studies with an IL-2 enhancer-promoter carrying either wild type or mutated versions of the CD28RE site revealed that this element is necessary for full activation upon B7-1 costimulation. While both CD28/B7-1 and CD2/LFA-3 costimulation resulted in the up-regulation of IL-4 and IFN-g promoters, IL-2 promoter activity and production of IL-2 were only seen after B7-1 costimulation. However, contrary to what has been previously proposed, we show that costimulation with either B7-1 or LFA-3 further enhanced the ERK-2 activity and strongly activated the p38 MAPK pathway, but only B7-1 costimulation induced high levels of JNK-1 activity. These data suggest that the differential effect of CD28 vs. CD2 can be related to the difference in the ability of the two pathways to induce JNK-1 activity

Caracteristicas clinicas de recien nacidos internados mielomeningocele en el Hospital del Niño Dr. Ovidio Lara Uria. 1993-2002 / Clinic characteristic of myelomeningocele in newborns admited to the Hospital del niño

Objetivos: determinar las características clínicas de los recién nacidos (RN) con mielomeningocele (MMC) en el Hospital del Niño Dr. Ovidio Aliaga Uría. Diseño: estudio retrospectivo y descriptivo (serie de casos). Lugar: Hospital pediátrico institucional de tercer nivel. Pacientes: 55 RN hospitalizados por MMC en la sala de eonatología del Hospital del Niño, entre enero del 1993 y diciembre del 2002. Método de muestreo: consecutivo no robabilístico. Mediciones de los resultados principales: los casos clínicos se ubicaron revisando los archivos de alta, con el nombre o número de historia clínica se encontraron las fichas en el servicio de estadística. En un formulario preestablecido se registraron las variables y para el análisis se emplearon estadísticas descriptivas. Resultados: los RN con MMC representaron 2.1porciento de los ingresos neonatales. 73 porciento provinieron del área urbana. La mediana de edad materna fue 25 años y fueron multíparas 73 porciento de ellas. 55 porciento realizó control prenatal. 45 porcieno nacieron en sus domicilios. 75 porciento de los pacientes fueron derivados de un centro asistencial. 33 porciento de los RN ingresaron con menos de 24 horas de vida. 71 porciento tuvieron el MMC roto a su ingreso. Los MMC se ubicaron en la región lumbar en 47.28 porciento y en la región lumbosacro en 38.18 porciento; de los casos. 71 porciento de los RN con MMC desarrollaron hidrocefalia. Fallecieron 27 porciento durante el período neonatal. Solo el 12.5 porciento concurrió a controles por neurólogo o pediatra Conclusiones: el diagnostico prenatal del defecto fue ocasional. La derivación al hospital de los RN con MMC fue tardía. La mayoría de los MMC estuvieron ubicados en la región lumbar y lumbosacro, muchos pacientes ingresaron con el MMC roto y un alto porcentaje desarrollaron hidrocefalia. La mortalidad fue mayor a la reportada en la literatura y un mínimo porcentaje realizó controles posteriores al alta

Comparación del crecimiento en vitro de Streptococcus mutans con edulcolorantes / Comparison of the in vitro growth of mutans streptoccocus with sugar substitutes

El propósito de este estudio fue comprobar cómo afectan los edulcorantes aspartame, sorbitol y sacarina sódica el crecimiento in vitro de S. mutans. Para esto, se realizó un estudio descriptivo comparativo de diseño experimental, teniendo como muestra 150 tubos de ensayo con el microorganismo sembrado en medio mínimo enriquecido en los edulcorantes en concentraciones de 1, 2, 3, 4, 5 por ciento y dos grupos control, uno con sacarosa y el otro únicamente con el medio de cultivo. El crecimiento bacteriano se midió mediante turbidimetría de cada tubo de ensayo con un aspectrofotómetro de luz calibrado en 540nm, realizando las mediciones cada 12 horas. Los datos obtenidos en cada medición fueron comparados utilizando la prueba de análisis de varianzas de un factor por rangos o prueba H de Kruskal-Wallis, con una confianza estadística de 95 por ciento y 3 grados de libertad. Los resultados mostraron que el crecimiento de S. mutans con los edulcorantes se reduce. En el grupo de sacarina sódica se observó que se inhibe el crecimiento, mientras que con el sorbitol hubo un crecimiento mínimo, similar al del grupo control sin edulcorantes. En el grupo del aspartame se presentó un crecimiento mínimo, pero no se pudo realizar la espectrofotometría a diferentes concentraciones por el calor blanco del edulcorante. En el grupo control con sacarosa se observó, como era de esperarse, alto crecimiento bacteriano en todas las concentraciones. Igualmente, se encontró una relación directa de la concentración de los edulcorantes con el crecimiento del S. mutans.

Evaluación comparativa del astemizol-pseudoefedrina y loratadina-pseudoefedrina en niños con rinitis alérgica / Evaluated comparative the effectiveness and safety of astemizole-pseudoephedrine to loratadine-pseudoephedrine in the treatment of allergic rhinitis

Se realizó un estudio con el propósito de evaluar la eficacia y la tolerancia de la solución astemizol-pseudoefedrina en comparación con el jarabe loratadina-pseudoefedrina en el tratamiento de la rinitis alérgica. Se incluyeron 50 niños de uno y otro sexo (34 varones y 16 mujeres) de edades entre 2 y 7 años que se asignaron al azar a cada grupo. Los pacientes se evaluaron antes, a los 3 y los 7 días de tratamiento. Los niños tratados con astemizol-pseudoefedrina obtuvieron mejores resultados, con efectividad promedio de 48 por ciento contra 64 por ciento de loratadina-pseudoefedrina. La diferencia fue significativa a favor de astemizol-pseudoefedrina para los síntomas oculares según las evaluaciones del médico y para la obstrucción y el prurito nasal y el estornudo según el diario del paciente. Ambos medicamentos comenzaron su acción antes de 30 minutos de administrados; a las 4 horas 38 por ciento de los pacientes del grupo tratado con astemizol-pseudoefedrina refirieron alivio contra 16 por ciento del grupo loratadina-pseudoefedrina. Un paciente del primer grupo y tres del segundo presentaron efectos secundarios

Inteligencia artificial: sistema experto para ayuda en el diagnostico de anemias (SEADA) / Artificia intelligence: an expert system for help in diagnosis of anemias (SEADA)

Los "sistemas expertos" (SE) estan siendo utilizados ampliamente en el capo medico para permitir que los conocimientos que un experto adquiere durante su labor no se pierdan. El SEADA fue creado para que sirva de apoyo a medicos que necesitan orientar el estudio y tratamiento de la anemia de pacientes que la sufren, usando la ayuda de un microcomputador. El sistema contesta preguntas a cercade su modo de razonamiento y por esta y otras caracteristicas que cumple como SE, es una buena herramienta p[ara la preparacion academica de estudiantes en hematologia. La importancia del SEADA radica en la seguridad y rapidez del diagnostico, lo que trae reduccion de costos al evitarle al paciente examenes innecesarios produciendose, por ende, un diagnostico y tratamiento mas oportuno