Evaluación arteriográfica en el trauma vascular periférico

Se estudiaron arteriográficamente 136 pacientes con sospecha de lesión vascular periférica remitidos al servicio de radiología del Hospital Univesitario San Vicente de Paul entre abril de 1991 y junio de 1992. La mayoría fueron jóvenes con lesiones por proyectil de arma de fuego (79.4 por ciento). La indicación arteriográfica mas frecuente fue la proximidad de la herida al trayecto vascular (44.5 por ciento). El 63 por ciento de los pacientes con arteriografías positivas requirió cirugía; correspondiendo el 21 por ciento a los pacientes con proximidad de la herida al trayecto vascular y el 76 por ciento a pacientes con hallazgos mayores al ingreso. Se revisaron las complicaciones inherentes al procedimiento encontrándose sólo dos reacciones mayores al medio de contraste. No hubo complicaciones tardías. La arteriografía es un método altamente sensible (100 por ciento), específico (98.5 por ciento) y seguro en la evaluación de los pacientes con trauma vascular periférico. Dado el alto índice de falsos negativos con el exámen físico, todo paciente con proximidad de la herida al trayecto vascular debe ser avaluado con arteriografía

Papel de la galactografía en el manejo de pacientes con secreción por el pezón: comparación con citología

Se realizó galactografía y citología en 30 pacientes con secreción espontánea por el pezón. La secreción hemática fue la mas frecuente (43,3 por ciento). Los cambios fibroquísticos fueron la causa mas común de telorrea diagnosticada por los dos métodos (60 por ciento por galactografía y 56,7 por ciento por citología), los cuales coinciden para el diagnóstico de papiloma en el 50 por ciento de los casos y en el 70,6 por ciento para el diagnóstico de patología benigna no tumoral. La galactografía sigue siendo el método de elección para la evaluación de las pacientes con secreción hemática, reservandose la citología como un exámen complementario

Marcación con arpón de lesiones mamarias no palpables demostradas por mamografía: correlación radiológica e histológica

Se realizó marcación preoperatoria con arpón de 61 lesiones mamarias no palpables. Se clasificaron mamográficamente como indeterminadas probablemente benignas (I.P.B.) 39 lesiones (63 por ciento) y las 22 lesiones restantes como indeterminadas probablemente malignas. Se encontraron 12 lesiones malignas. El valor predictivo positivo de las lesiones marcadas fue del 19.7 por ciento, la sensibilidad del 83.3 por ciento, la especificidad del 75.5 por ciento, con una alta significancia estadística (p=0.0003). Podemos concluir de acuerdo a los resultados obtenidos que en el grupo de lesiones clasificadas como I.P.B. debe considerarse el empleo de otros métodos diagnósticos comlementarios o el seguimiento mamográfico periódico