Bilateral giant adrenal myelolipoma associated with congenital adrenal hyperplasia / Mielolipoma adrenal gigante bilateral associado a hiperplasia adrenal congênita

Adrenal myelolipomas are rare benign tumors, often non-functioning, located in the adrenal cortex, consisting mainly of mature adipose tissue and hematopoietic tissue. Although uncommon, the number of reported cases has increased due to the greater use of diagnostic imaging techniques. This tumor is usually unilateral and found as an adrenal incidentaloma, although there is a predominance of bilaterality in patients with congenital adrenal hyperplasia (CAH). In this study, we report the case of a 33-year-old male patient with CAH due to 21-hydroxylase deficiency, in non-regular use of the control medication, with bilateral giant adrenal myelolipoma and subsequent evolution of bilateral testicular adrenal rest tumors. He underwent bilateral adrenalectomy by video laparoscopy. The anatomopathological analysis, which confirmed myelolipomas' diagnosis, revealed the right adrenal with 430 g and 12.5 x 9.3 cm and the left with 257 g and 11.5 x 10.4 cm. This tumor may be accompanied by adrenocortical adenoma and carcinoma, ganglioneuroma, pheochromocytoma, Addison's disease, Cushing's syndrome, or CAH. Among the hypotheses of its pathogenesis, we highlight an association between the development of adrenal myelolipoma and chronic hormonal stimulation by the adrenocorticotrophic hormone (ACTH), especially in CAH. The non-regular treatment of CAH with glucocorticoids may have contributed to the chronic and elevated secretion of ACTH and, consequently, to the development of bilateral giant adrenal myelolipoma (AU).

Mielolipomas adrenais são tumores benignos raros, com frequência não-funcionantes, localizados no córtex da adrenal, constituídos, principalmente, por tecido adiposo maduro e tecido hematopoético. Apesar de incomum, o número de casos relatados tem aumentado devido ao maior uso de técnicas diagnósticas de imagens. Esse tumor é geralmente unilateral e encontrado como um incidentaloma adrenal, embora haja predominância de bilateralidade em casos de portadores de hiperplasia adrenal congênita (HAC). Neste estudo, relatamos o caso de um paciente do sexo masculino, de 33 anos, portador de HAC por deficiência de 21-hidroxilase, em uso não-regular da medicação de controle, com mielolipoma adrenal gigante bilateral e posterior evolução de tumor bilateral testicular de restos de adrenais. Ele foi submetido à adrenalectomia bilateral por videolaparoscopia. A análise anátomo-patológica, que confirmou o diagnóstico de mielolipomas, revelou adrenal direita com 430 g e 12,5 x 9,3 cm, e esquerda com 257 g e 11,5 x 10,4 cm. Esse tumor pode vir acompanhado de adenoma e carcinoma adrenocortical, glanglioneuroma, feocromocitoma, doença de Addison, Síndrome de Cushing ou HAC. Dentre as hipóteses de sua patogênese, des-tacamos uma associação entre o desenvolvimento do mielolipoma adrenal e a estimulação hormonal crônica pelo hormônio adrenocorticotrófico (ACTH), especialmente na HAC. O tratamento não-regular da HAC com glicocorticoides pode ter contribuído para a secreção crônica e elevada de ACTH e, consequentemente, para o desenvolvimento do mielolipoma adrenal gigante bilateral (AU).

Efeitos do treinamento resistido sobre indicadores de saúde de sobreviventes de câncer de mama / Effects of resistance training on health indicators in breast cancer survivors

O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos do treinamento resistido sobre indicadores de saúde em sobreviventes de câncer de mama. Vinte e duas mulheres com histórico de mastectomia e linfadenectomia completaram 12 semanas de treinamento. Avaliações de força, índice de massa corporal, composição corporal, aspectos hematológicos, bioquímicos e de estabilidade de membrana eritrocitária foram realizadas antes e depois do período de treinamento. Em todos os exercícios, ocorreram ganhos significantes de força máxima e resistência de força. Além disso, houve diminuição do percentual de gordura corporal, aumento do percentual de massa magra, redução de eritrócitos, plaquetas e hemoglobina, bem como mudanças desejáveis para todas as variáveis de perfil lipídico. Em conjunto, esses achados destacam o impacto multidimensional do treinamento resistido sobre a saúde de sobreviventes de câncer de mama e revelam a necessidade de monitoramento constante desse público.

The present study aimed to investigate the effects of resistance training on health indicators in breast cancer survivors. Twenty-two women with a history of mastectomy and lymphadenectomy completed 12 weeks of training. Strength, body mass index, body composition, hematological, and biochemical aspects, and erythrocyte membrane stability were performed before and after the training. In all exercises, there were significant gains in maximal force and force endurance. Moreover, there was a decrease in body fat percentage, an increase in lean mass percentage, a reduction in erythrocytes, platelets, and hemoglobin, as well as desirable changes for all lipid profile variables. Altogether, these findings highlight the multidimensional impact of resistance training on the health of breast cancer survivors and reveal the need for constant monitoring of this public.

Prevalence of diabetic foot and its risk factors in the state of espirito santo, brazil

Introdução: O Pé Diabético (PD) é a principal causa de amputações não traumáticas nos países ocidentais, causando morte ou incapacidade física e mental, má qualidade de vida e alto custo para a sociedade. Objetivo: Analisar a prevalência de DF e fatores de risco relacionados na população diabética residente no Estado do Espírito Santo, Brasil. Métodos: Estudo transversal, descritivo, com delineamento de série temporal, utilizando dados secundários de morbidade de indivíduos com DF residentes no Estado do Espírito Santo, cadastrados e acompanhados pelo Sistema de Cadastro e Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos. Resultados: Dos 64.196 diabéticos, 3,9% tinham DM tipo 1, 10,9% DM tipo 2 e 85,2% eram hipertensos. A prevalência de DF foi de 2,9% no DM tipo 1, 3,3% no DM tipo 2 e 4,5% no DM com hipertensão. Maiores taxas de DF foram observadas no sexo masculino, com idade acima de 60 anos no DM tipo 1 e tipo 2, e até 19 anos no DM com hipertensão, tabagismo, sedentarismo, Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), AVC e Doença Renal Crônica (DRC) ). Nos indivíduos com excesso de peso, a prevalência de DF foi maior apenas no DM tipo 1. Houve associação significativa em todas as variáveis exceto sobrepeso em ambos os tipos de DM, sedentarismo e acidente vascular cerebral no DM tipo 1. Conclusão: Os achados mostraram importantes prevalências de DF, com maior concentração em homens com mais de 60 anos, sobre tabagismo, sedentarismo, IAM, AVC e DRC, com associação estatística significativa nas variáveis analisadas, com exceção do excesso de peso em ambos os tipos de DM, como bem como sedentarismo e acidente vascular cerebral no DM tipo 1.

Introduction: Diabetic Foot (DF) is the leading cause of non-traumatic amputations in Western countries, causing death or physical and mental disability, poor quality of life and high cost to society. Objetive: To analyze the prevalence of DF and related risk factors in the diabetic population residing in Espírito Santo State, Brazil. Methods: Cross-sectional, descriptive study with time series design, using secondary data on morbidity of individuals with DF living in the State of Espírito Santo, registered and followed by the Hypertensive and Diabetic Registration and Monitoring System. Results: From 64,196 diabetic patients, 3.9% had Type 1 DM, 10.9% Type 2 DM and 85.2% had hypertension. The prevalence of DF was 2.9% in type 1 DM, 3.3% in type 2 DM and 4.5% in DM with hypertension. Higher rates of DF were observed in males, aged over 60 years in type 1 and type 2 DM, and up to 19 years in DM with hypertension, smoking, sedentary lifestyle, Acute Myocardial Infarction (AMI), stroke and Cronic Kidney disease (CKD). In overweight individuals, the prevalence of DF was higher only in type 1 DM. There was a significant association in all variables except overweight in both types of DM, sedentary lifestyle and stroke in type 1 DM. Conclusion: Findings showed important prevalence of DF, with higher concentration in men older than 60 years, on smoking, sedentary lifestyle, AMI, stroke and CKD, with significant statistical association in the analized variables, except for overweight in both types of DM, as well as sedentary lifestyle and stroke in type 1 DM.

Physical activity learning by medical students: the current picture in Brazil / Aprendizagem sobre atividade física por estudantes de Medicina: a situação hoje no Brasil

Abstract: Introduction: Physical activity is essential for preventing and treating many diseases. Although physicians are the most influential health professionals in advising their patients on the benefits of physical activity, most medical degree programs in Brazil do not seem to include physical activity topics in their curricula. Objective: This study aimed to investigate physical activity topics on active medical curricula in Brazil. Method: The research was conducted separately in April 2015 and February 2019 using a governmental resource, the e-MEC system, and search in internet databases. Data were split into categories according to the type of enrollment (mandatory or optional) of the courses that have subjects or thematic modules with topics on physical activity, type of activities (theoretical, practical, or theoretical-practical), and emphasis on the content (health, performance, or health and performance). Results: Of the 223 medical curricula compiled in 2015 and 286 in 2019, respectively, only 24 (10.8%) and 19 (6.7%) had at least one subject or thematic module concerning physical activity with emphasis on health. Conclusion: In Brazil, the number of undergraduate medical curricula covering physical activity topics is still small and suffered a reduction between 2015 and 2019, which should warn medical education institutions about the need to include physical activity longitudinally distributed contents, with theoretical and - if possible - practical approaches, and emphasis on health promotion and treatment of diseases, in mandatory curricular units.

Resumo: Introdução: A atividade física é essencial para prevenir e tratar muitas doenças. Embora os médicos sejam os profissionais de saúde que mais influenciam a orientação de seus pacientes sobre os benefícios da atividade física, a maioria dos programas de graduação em Medicina no Brasil parece não incluir tópicos sobre atividade física em seus currículos. Objetivo: Este estudo teve como objetivo investigar a presença de tópicos sobre atividade física nos currículos médicos ativos no Brasil. Método: A pesquisa foi realizada separadamente em abril de 2015 e fevereiro de 2019, utilizando um recurso governamental, o sistema e-MEC, e pesquisa em bancos de dados da internet. Os dados foram divididos em categorias, de acordo com a condição de matrícula (obrigatória ou opcional) dos cursos com disciplinas ou módulos temáticos contendo tópicos sobre atividade física, tipo de atividades (teóricas, práticas ou teórico-práticas) e ênfase no conteúdo (saúde, desempenho ou saúde e desempenho). Resultado: Dos 223 currículos médicos compilados em 2015 e 286 em 2019, respectivamente, apenas 24 (10,8%) e 19 (6,7%) apresentaram pelo menos uma disciplina ou módulo temático contendo tópico sobre atividade física com ênfase em saúde. Conclusão: No Brasil, o número de currículos de graduação em Medicina contemplando tópicos de atividade física ainda é pequeno e sofreu uma redução entre 2015 e 2019, o que deve servir de alerta para as instituições de ensino médico quanto à necessidade de inclusão de conteúdos longitudinalmente distribuídos sobre atividade física, com abordagens teórica e, se possível, prática, e com ênfase na promoção da saúde e no tratamento de doenças, em unidades curriculares obrigatórias.

Influence of the use of testosterone associated with physical training on some hematologic and physical parameters in older rats with alloxan-induced diabetes

ABSTRACT Objective This study investigated the possible blood changes in wistar rats elderly with and without treatment with anabolic steroids submitted physical training. Materials and methods Elderly rats (32) were divided into four groups: normal (N), treated normal (NT), diabetic (D) and treated diabetic (DT). They were submitted to 20 sessions of swimming with overload (5% body weight), 40 min/day for four weeks. The NT and DT groups received application of testosterone twice a week. At the end of the sessions, the animals were subjected to swimming until exhaustion and then killed for removal of blood and visceral fat. We evaluated maximum swim time, weight of visceral fat, erythrogram, leukogram, lipidogram and serum levels of glucose, lactate, aspartate aminotransferase and creatine kinase. The results were compared using one-way ANOVA followed by the post hoc Tukey test. Results In elderly diabetic rats, the use of anabolic associated with physical training in older rats resulted in improvement in erythrogram, lipidogram and physical performance for high-intensity aerobic exercise. However, it was related to changes in leukocyte count, probably associated with inflammation. Conclusion The combination of the use of testosterone with physical training, followed by maximal effort test caused changes hematological and biochemical can be associated with improvement in physiological characteristics, with increase of the swimming time and decrease of visceral fat levels, improvement in aerobic metabolism of fatty acids and glucose in normal and diabetic animals.

Geographic distribution of Research Groups and their publications on diet and exercise interventions in cancer in the Brazilian territory

Aims: This study promoted a screening of the geographical distribution and scientific production of the Brazilian research groups on interventions with diet and/or exercise in cancer. Methods: A systematic search on the current basis of the Directory of Research Groups of the National Council for Scientific and Technological Development was done to collect information such as name of group; name of leader; unit of federation; institution; year of creation; number of researchers, students and technicians; and the group's knowledge sub-area. All leaders' curricula were accessed to screen their general publications on cancer and their specific publications on nutrition, exercise and cancer. The publications were classified according to the QUALIS (2015) criteria of the Coordination of Improvement of Higher Education Personnel in the Physical Education area. Results: The Southeast has the highest number of active groups, but the North has no registered groups. The Midwest concentrates the largest number of members in its research groups and the largest overall scientific production on cancer, but the Southeast presents the largest specific production on nutrition, physical exercise and cancer. Most of the specific publications were B2. Conclusion: Research groups and scientific contributions involving this knowledge field need to be encouraged and better distributed geographically throughout the Brazilian territory.(AU)

Prescribing errors in a Brazilian neonatal intensive care unit / Erros de prescrição em uma unidade de terapia intensiva neonatal brasileira / Errores de prescripción en una unidad de terapia intensiva neonatal brasileña

Abstract Pediatric patients, especially those admitted to the neonatal intensive care unit (ICU), are highly vulnerable to medication errors. This study aimed to measure the prescription error rate in a university hospital neonatal ICU and to identify susceptible patients, types of errors, and the medicines involved. The variables related to medicines prescribed were compared to the Neofax prescription protocol. The study enrolled 150 newborns and analyzed 489 prescription order forms, with 1,491 medication items, corresponding to 46 drugs. Prescription error rate was 43.5%. Errors were found in dosage, intervals, diluents, and infusion time, distributed across 7 therapeutic classes. Errors were more frequent in preterm newborns. Diluent and dosing were the most frequent sources of errors. The therapeutic classes most involved in errors were antimicrobial agents and drugs that act on the nervous and cardiovascular systems.

Resumo Pacientes pediátricos, principalmente internados em unidades de terapia intensiva (UTI) neonatal, são altamente vulneráveis aos erros de medicação. O objetivo deste trabalho foi conhecer a frequência dos erros de prescrição em uma UTI neonatal de um hospital universitário, bem como os pacientes susceptíveis, os tipos de erros e os medicamentos envolvidos. As variáveis prescritas relacionadas aos medicamentos foram comparadas com a base utilizada como referência para a prescrição na unidade (Neofax). Participaram do estudo 150 recém-nascidos. Foram analisadas 489 prescrições, 1.491 itens de medicamentos, correspondendo a 46 fármacos. A taxa de erros de prescrição foi de 43,5%. Foram encontrados erros de dose, intervalo, diluente e tempo de infusão, distribuídos em sete classes terapêuticas. A ocorrência de erros foi maior em recém-nascidos pré-termos. Os erros de diluente e de dose foram os mais frequentes. As classes de medicamentos mais envolvidas nos erros foram os anti-infecciosos e aqueles que atuam nos sistemas nervoso e cardiovascular.

Resumen Pacientes pediátricos, principalmente internados en unidades de terapia intensiva (UTI) neonatal, son altamente vulnerables a los errores de medicación. El objetivo de este estudio fue conocer la frecuencia de los errores de prescripción en una UTI neonatal de un hospital universitario así como, los pacientes susceptibles, los tipos de errores y los medicamentos involucrados. Las variables prescritas relacionadas a los medicamentos fueron comparadas con la base utilizada como referencia para la prescripción en la unidad (Neofax). Participaron en el estudio 150 recién nacidos. Se analizaron 489 prescripciones, 1.491 ítems de medicamentos, correspondiendo a 46 fármacos. La tasa de errores de prescripción fue de un 43,5%. Fueron encontrados errores de dosis, intervalo, diluyente y tiempo de infusión, distribuidos en 7 clases terapéuticas. La ocurrencia de errores fue mayor en recién nacidos prematuros. Los errores de diluyente y de dosis fueron los más frecuentes. Las clases de medicamentos más involucrados en los errores fueron los anti-infecciosos y aquellos que actúan en el sistema nervioso y cardiovascular.

Efeito do uso de meia elástica sobre os níveis dos biomarcadores de lesão muscular em atletas de voleibol após atividade física / Effect of elastic stockings on biomarkers levels of muscle soreness in volleyball players after exercise

OBJETIVO: Avaliar os níveis plasmáticos dos biomarcadores de lesão muscular, a saber, creatina quinase, lactato desidrogenase e mioglobina, em atletas profissionais de voleibol após exercícios musculares anaeróbicos, com e sem uso de meia elástica. MÉTODOS: Foram avaliadas dez jogadoras profissionais de voleibol, com idades entre 18 e 25 anos, utilizando ou não meia elástica (Sport Active®, Venosan, Abreu e Lima, Brasil), com compressão de 20 a 30 mmHg abaixo do joelho. As dosagens foram feitas em três momentos: M0, início da manhã, com as atletas em repouso sem uso de meia elástica; M1, início da manhã, após a realização de atividade física com uso de meia elástica; M2, sete dias depois, após a realização dos mesmos exercícios, porém sem uso de meia elástica. Aplicou-se a escala de Borg após cada série de atividade física para avaliação do esforço. RESULTADOS: Os valores médios obtidos para creatina quinase e lactato desidrogenase foram, respectivamente, de 117,7±40,2 e 134,2±11,3 U/L, em M0; 138,2±47,2 e 157,9±10,1 U/L, em M1; e 161,3±59,9 e 177,2±18,8 U/L, em M2. Os valores médios obtidos para mioglobina foram de 31,5±6,5; 34,9±5,6 e 38,6±12,6 µg/L nos momentos M0, M1 e M2, respectivamente. Houve diferenças estatisticamente significativas (Tukey) entre M1 e M2 para os valores de creatina quinase (p=0,0007) e lactato desidrogenase (p=0,000), mas não para os valores de mioglobina (p=0,1135). Os escores da escala de Borg em M1 e M2 foram, respectivamente, de 17,8 e 18,2, sem diferença estatisticamente significante entre eles (Wilcoxon). CONCLUSÃO: O uso da meia elástica foi associado a menores níveis plasmáticos dos biomarcadores de lesão muscular após exercício físico.

OBJECTIVE:To assess plasma levels of muscle soreness biomarkers, namely creatine kinase, lactate dehydrogenase, and myoglobin, in professional volleyball players following anaerobic exercise with and without the use of elastic stockings. METHODS: Ten female volleyball players aged 18 to 25 years-old were assessed with and without below-knee 20 to 30 mmHg compression stockings (Sport Active®, Venosan, Abreu e Lima, Brazil). Biomarker levels were assessed at three different moments: M0, early in the morning, with the athletes at rest, not using elastic stockings; M1, early in the morning, following a bout of exercise using elastic stockings; M2, seven days later, following the same bout of exercise, however not using elastic stockings. The Borg scale was used after each series of exercise to evaluate the physical effort. RESULTS: The means values obtained for creatine kinase and lactate dehydrogenase were, respectively, 117.7±40.2 and 134.2±11.3 U/L at M0; 138.2±47.2 and 157.9±10.1 U/L at M1; and 161.3±59.9 and 177.2±18.8 U/L at M2. The mean values obtained for myoglobin were 31.5±6.5; 34.9±5.6 and 38.6±12.6 µg/L at the moments M0, M1 and M2, respectively. Statistically significant differences were observed between M1 and M2 (Tukey) for creatine kinase (p=0.0007) and lactate dehydrogenase (p=0.000), but not for myoglobin (p=0.1135). Borg scale scores obtained at M1 and M2 were, respectively, 17.8 and 18.2, without statistically significant differences between them (Wilcoxon). CONCLUSION: The use of elastic stockings was associated with lower plasma levels of biomarkers of muscle injury after exercise.

Eficácia da compressão pneumática intermitente (CPI) nos membros inferiores sobre o fluxo sanguíneo das veias femorais comuns / Efficacy of intermittent pneumatic compression (IPC) in lower limbs on the blood flow of common femoral veins

CONTEXTO: A profilaxia do tromboembolismo venoso pode ser feita por métodos farmacológicos ou de forma mecânica, com o uso de meias antitrombo e compressão pneumática (CPI). A CPI é um método mecânico de profilaxia que merece melhor atenção da comunidade médica. OBJETIVO: Avaliar o efeito do uso de compressão pneumática intermitente (CPI) nos pés, pernas e coxas de adultos saudáveis sobre o fluxo sanguíneo nas veias femorais comuns. MÉTODOS: A amostra foi constituída de 10 voluntários (sete mulheres e três homens) adultos (20-40 anos), sem antecedente de tromboembolismo venoso. Após repouso (10 min) em decúbito dorsal, o fluxo sanguíneo era medido (três vezes) por ultra-sonografia vascular na veia femoral, a 1 cm acima da junção safeno-femoral, em ambos os membros, sem controle e com CPI no pé, perna e na coxa. A compressão (130 mmHg no pé e 45 mmHg na perna e na coxa) foi aplicada em ciclos de 11 segundos de compressão e 20-60 segundos de esvaziamento. As aferições de fluxo foram realizadas no pico de fluxo do ciclo de compressão. Os valores foram comparados por análise de variância (teste de Tukey), com p < 0,05 indicando diferença estatisticamente significante. RESULTADO: A utilização de CPI nos membros inferiores, esquerdo e direito, promoveu elevações percentuais relativas no fluxo venoso femoral de 37,6 e 70,8 por cento (pés), 143,9 e 164,7 por cento (pernas) e 132,6 e 128,9 por cento (coxas), respectivamente. As variações foram estatisticamente significantes para as aplicações nas pernas e coxas. CONCLUSÃO: A CPI melhora o fluxo sanguíneo quando aplicada na perna ou na coxa.

BACKGROUND: Prophylaxis of venous thromboembolism, a very common post-surgical complication, can be made pharmacologically or via mechanical methods, such as the use of anti-thrombosis socks and intermittent pneumatic compression (IPC). IPC is a mechanical method of prophylaxis that deserves the attention of the medical community. OBJECTIVE: To evaluate the effect of IPC on the blood flow of common femoral veins in feet, legs and thighs of healthy adults. METHODS: The sample was comprised of 10 volunteers (seven females and three males), adults (20-40 years), without history of venous thromboembolism. After a rest period (10 min), with the patient in the supine position, blood flow was measured (three times) via vascular ultrasonography at the femoral vein, 1 cm above of the saphenofemoral junction, in both limbs, without (control) and with IPC in the patient"s foot, leg and thigh. Compression (130 mmHg on foot and 45 mmHg on leg and thigh) was applied at compression cycles of 11 seconds and emptying cycles of 20-60 seconds. Blood flow evaluations were performed at compression cycle peaks. Values were compared by analysis of variance (Tukey test), p < 0.05 indicating statistically significant difference. RESULTS: Use of IPC on the left and right lower limbs caused a percentage increase in the femoral blood flow of 37.6 and 70.8 percent (feet), 143.9 and 164.7 percent (legs), and 132.6 and 128.9 percent (thighs), respectively. Variations were statistically significant for application in legs and thighs. CONCLUSION: Use of IPC improves blood flow when applied in legs or thighs.

Interferência do controle glicêmico na transição entre as fases I e II da lactogênese em pacientes com diabetes melito tipo 1 / Interference of the blood glucose control in the transition between phases I and II of lactogenesis in patients with type 1 diabetes mellitus

A lactogênese é constituída pelas fases designadas como I e II. A transição entre essas fases é caracterizada pelo aumento da concentração de lactose no colostro. Este estudo teve como objetivo analisar a interferência do diabetes melito tipo 1 (DM1) na transição entre as fases da lactogênese. A concentração de lactose foi determinada em amostras de colostro de 11 puérperas portadoras de DM1 e de 19 puérperas sem a doença, durante os cinco primeiros dias do puerpério. A determinação da concentração da lactose foi feita pela reação com ácido pícrico. Em ambos os grupos houve aumento progressivo da concentração da lactose em função do tempo; entretanto, o aumento foi significativamente menor no terceiro e no quinto dia no grupo das portadoras de diabetes. A análise da transição de fases da lactogênese revelou que as puérperas portadoras de diabetes melito com controle glicêmico inadequado apresentaram atraso de 18 horas para alcançar a fase II da lactogênese, dificultando o estabelecimento do aleitamento materno.

Lactogenesis is constituted by phases I and II. The transition between those phases is characterized by an increase of the lactose concentration in the colostrum. This study aimed to evaluate the interference of type 1 Diabetes mellitus in the transition between phases I and II of the lactogenesis. The lactose concentration was determined in colostrum samples of 11 puerperal women with pre-gestational Diabetes mellitus and 19 without the disease, during the five first days of the puerperium. The lactose concentration was determined by reaction with picric acid. In both groups there were progressive increases in the lactose levels along the time; however, the increase was significantly lower in the 3rd and 5th days for the group of the women with diabetes. The analysis of the transition between the lactogenesis phases revealed that the puerperal diabetic women with inadequate glycemic control presented a time delay of 18 hours to reach phase II, making difficult the establishment of breastfeeding.

Ecoescleroterapia com microespuma em varizes tronculares primárias / Microfoam ultrasound-guided sclerotherapy in primary trunk varicose veins

OBJETIVO: Avaliar o tratamento de varizes tronculares primárias por ecoescleroterapia com microespuma. MÉTODOS: A amostra foi constituída de 25 membros de seis pacientes do sexo masculino e 19 do sexo feminino, com incompetência das veias safenas magna (21 membros) ou parva (quatro membros). Eles foram avaliados de acordo com a classificação clínica, etiológica, anatômica e fisiopatológica (CEAP) e classificados nos graus C³ (10 membros), C4 (seis membros), C5 (cinco membros) e C6 (quatro membros). A microespuma (5 ml), preparada pela mistura de 1 ml de polidocanol a 3 por cento e 5 ml de ar, era injetada na veia do paciente, em posição de Trendelenburg, com monitoração por ultra-sonografia com Doppler colorido. Os membros eram enfaixados com atadura inelástica por 3 dias; depois disso, os pacientes usavam meias elásticas, 30-40 mmHg, 3/4 ou 7/8, durante 3 meses. A eficiência do tratamento foi avaliada pelo escore clínico da classificação CEAP para dor, edema e claudicação e pelas alterações ultra-sonográficas 12 meses depois. Os escores clínicos antes e depois do tratamento foram comparados pelo teste de Wilcoxon. RESULTADOS: Houve diminuição significante nos escores clínicos (P < 0,05) e sucesso terapêutico, com oclusão total e recanalização parcial sem refluxo, em 84 por cento dos casos. Do total, 16 por cento dos casos apresentaram recanalização parcial, com refluxo, ou recanalização completa. CONCLUSÃO: A ecoescleroterapia, método simples, de baixo custo, que dispensa internação e anestesia, mostrou ser promissora no tratamento de varizes tronculares primárias.

OBJECTIVE: To evaluate the treatment of primary trunk varicose veins by microfoam ultrasound-guided sclerotherapy. METHODS: The sample was composed of 25 members of six male and 19 female patients, with incompetence of great saphenous vein (21) and short saphenous vein (4). Patients were assessed according to the clinical, etiologic, anatomical and pathophysiological (CEAP) classification and divided into degrees C³ (10), C4 (6), C5 (5) and C6 (4). With the patients in the Trendelenburg position, microfoam (5 ml), prepared by mixture of 1 ml polidocanol at 3 percent and 5 ml of air, was injected in their vein and monitored by color-flow Doppler ultrasonography. The members were then swaddled with inelastic bandage for 3 days; afterward, the patients used 30-40 mmHg, 3/4 or 7/8, elastic socks, during 3 months. Treatment efficiency was evaluated based on the CEAP classification for pain, edema and claudication, and on color-flow Doppler ultrasonographic changes 12 months later. Clinical scores, before and after treatment, were compared using the Wilcoxon test. RESULTS: There was a significant decrease in the clinical scores (p < 0.05). Therapeutic success was achieved, with total occlusion and partial recanalization without reflux in 84 percent of the cases. The remaining 16 percent of the cases presented partial recanalization with reflux or complete recanalization. CONCLUSION: Ultrasound-guided sclerotherapy, which is an easy and low-cost method that does not require hospitalization and anesthesia, proved to be promising for the treatment of primary trunk varicose veins.

Estudo imunohistoquímico do bulbo olfatório de ratos wistar submetidos a exposição pre-natal aguda com etanol / Imunohistochemical study of the olfactory bulb in wistar rats submited to acute prenatal expossure to ethanol

Os efeitos do uso crônico de etanol durante a gravidez sobre a morfologia e as funções do sistema neural são conhecidos na literatura, mas os efeitos do uso agudo de etanol em momentos críticos da gravidez ainda precisam ser esclarecidos. A exposição pré-natal crônica ao etanol tem sido associada a várias anormalidades em fetos e neonatos, como alterações na densidade neuronial e heterotopia de neurônios da zona sub-ventricular do telencéfalo, no bulbo olfatório. Neste trabalho nós estudamos os efeitos da utilização pré-natal aguda de etanol (3 doses de 3 g/kg de peso corporal) no décimo-segundo dia de vida intrauterina (E12) sobre a morfologia do bulbo olfatório de ratos Wistar no oitavo dia de vida pós-uterina (P8), quando as células na fase de síntese foram marcadas in vivo com bromodesoxiuridina e os animais foram sacrificados para observação. Os bulbos olfatórios apresentaram uma diminuição significante na densidade neuronial, como também é observado na síndrome alcoólica fetal decorrente da exposição materna crônica ao etanol durante a gravidez. Estes efeitos poderiam justificar problemas na sensibilidade olfatória de neonatos cujas mães sofreram exposição aguda ao etanol durante a gravidez.

Estudo anatômico dos músculos flexores superficiais do antebraço no macaco Cebus apella / Anatomical study of the superficial flexors muscles of the forearm in Cebus apella monkeys

Dentre os animais, o modelo experimental mais próximo dos humanos é o macaco, cujas características anatômicas são mais fidedignamente extrapoláveis para os humanos. O objetivo do presente estudo foi caracterizar comparativamente os músculos flexores superficiais do antebraço do macaco Cebus Apella em relação aos humanos. Para isso, nós utilizamos oito espécimes adultos de Cebus apella. Os músculos dissecados originam-se, na maioria, no epicôndilo medial do úmero. O músculo flexor superficial dos dedos apresenta também uma cabeça radial que se origina na porção anterior do osso rádio, enquanto o músculo flexor ulnar do carpo apresenta uma cabeça ulnar que se origina no olécrano da ulna. O músculo flexor ulnar do carpo insere-se no osso pisiforme; o músculo palmar longo, na aponeurose palmar; o músculo flexor radial do carpo, no osso metacarpo II, o músculo pronador redondo, na porção látero-posterior do osso rádio; e o músculo flexor superficial dos dedos, nas falanges médias do II ao V dedo. Os músculos analisados são inervados pelo nervo mediano, com exceção do flexor ulnar do carpo, que é inervado pelo nervo ulnar. A irrigação é efetuada pela artéria ulnar, que emite ramos musculares para os músculos palmar longo, flexor radial do carpo, flexor ulnar do carpo, pronador redondo e flexor superficial dos dedos, o qual também recebe ramos da artéria radial. Os músculos flexores superficiais no Cebus apella são muito semelhantes aos músculos humanos de mesma designação.

Immunoelectronic localization of myosin-Va in rat cerebellum

Myosin V is an unconventional type of actin-binding myosin that participates in cytoplasmic organelle transport. Although this unconventional myosin has been extensively studied, its subcellular localization in the mammalian cerebellum has not been determined. In this work, we used an antibody against the tail domain of the myosin-Va heavy chain and a secondary antibody labeled with protein A-gold (15 nm) to study the subcellular distribution of this protein. Myosin-Va was found in the cytoplasm, where it was associated with a filament (probably actin). This protein was also detected in the plasma membrane of axons and dendrites in the molecular layer in rat cerebellum.

Anatomia comparativa dos nervos do braço de Cebus apella. Descrição do músculo dorso epitroclear / Comparative anatomy of the arm nerves of Cebus apella. Description of the dorso epitroclear muscle

A anatomia do Cebus apella é a lacuna que falta entre prossímios e os macacosdo novo mundo. Comparações entre Cebus e humanos são relatadas, dentre outrasconsiderações comparativas em relação a chimpanzés, babuínos, gatos e cães. Oitoespécimes de Cebus apella foram doados pelo Instituto Brasileiro de Meio Ambiente eRecursos Naturais Renováveis (Ibama), de Sete Lagoas, Estado de Minas Gerais, Brasil, esacrificados segundo as recomendações do Colégio Brasileiro de Experimentação Animal(Cobea). Houve equivalência na distribuição e inervação dos nervos do braço de Cebus ehumanos, embora se tenha encontrado divergência no trajeto dos nervos mediano e ulnar,que apresentaram maior similaridade com cães e gatos. Estruturas anatômicas inexistentesno homem, como o forame epicondilar e o músculo dorso-olécrano, geram disparidade notrajeto e na distribuição de alguns nervos.

Comparative anatomy of the arm nerves of Cebus apella. Descriptionof the dorsoepitroclear muscle. The anatomy of Cebus apella is the missing gap betweenprosimians and monkeys from the new world. Comparisons between Cebus and humanbeings are reported, among other comparative considerations in relation to chimpanzees,baboons, cats and dogs. The Brazilian Institute for Environment and Recyclable NaturalResources (Ibama – Instituto Brasileiro de Meio Ambiente) from Sete Lagoas, state of MinasGerais (Brazil), donated eight different species of Cebus paella and they were sacrificedaccording to the recommendations of the Brazilian Society of Animal Experimentation(Cobea – Colégio Brasileiro de Experimentação Animal). There was equivalence in thedistribution and innervation of the arm nerves of Cebus and human beings, although therewas divergence in the trajectory of median and ulnar nerves, which presented highersimilarity with cats and dogs. Anatomical structures not present in human beings, as theepicondilar foramen and the dorsal-olecraneal muscle, differ in the trajectory anddistribution of some nerves.

Estudo anatômico de músculos profundos do antebraço de Cebus apella (Linnaeus, 1766) / Anatomical study of the forearm deep muscles in Cebus apella(Linnaeus, 1766)

Estudo anatômico de músculos profundos do antebraço de Cebusapella (Linnaeus, 1766)Tales Alexandre Aversi-Ferreira1*, Roqueline Ametila e Glória Martins de FreitasAversi-Ferreira2, Zenon Silva2, Luiz Fernando Gouvêa-e-Silva3 e Nilson Penha-Silva31Instituto de Ciências Biológicas, Universidade Federal de Goiás, 74001-970, Câmpus II, Goiânia, Goiás, Brasil. 2Instituto deCiências Biomédicas, Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, Minas Gerais, Brasil. 3Instituto de Genética eBioquímica, Universidade Federal de Uberlândia. *Autor para correspondência, e-mail: aversiferreira@yahoo.com.brRESUMO. Este trabalho utilizou 8 espécimes adultos de Cebus apella para caracterizaçãoanatômica de músculos do antebraço. Os animais foram doados pelo Instituto Brasileiro deMeio Ambiente e Recursos Naturais Renováveis (Ibama), de Sete Lagoas, Estado de MinasGerais, Brasil, e sacrificados segundo as recomendações do Colégio Brasileiro deExperimentação Animal (Cobea). O trabalho foi aprovado pelo comitê de ética da UFU.Foram estudados os músculos (1) pronador quadrado, (2) flexor profundo dos dedos e (3)flexor longo do polegar. Em relação aos humanos, os músculos profundos do antebraço deCebus apella apresentaram características gerais comuns, mas com algumas diferenças naforma, na vascularização e na inervação, diferenças que devem refletir as especializaçõesfuncionais daqueles músculos entre as duas espécies. O músculo flexor profundo do polegarprivilegia a habilidade de movimentação dos dedos em humanos, e a força da mão em Cebusapella mostra-se necessária nessa espécie, em função de seus hábitos arbóreos.

Anatomical study of the forearm deep muscles in Cebus apella(Linnaeus, 1766). Eight adult specimens of Cebus apella were used for anatomical musclescharacterization. The animals were donated by the Brazilian Institute of Environment andRecyclable Natural Resources (Ibama – Instituto Brasileiro de Meio - Ambiente), from SeteLagoas, state of Minas Gerais, Brazil, and sacrificed according to the recommendations ofBrazilian College of Animal Experimentation (Cobea – Colégio Brasileiro de ExperimentaçãoAnimal). This work was approved by ethics committee from UFU (Federal University ofUberlândia). The muscles (1) squared pronator, (2) deep fingers flexor and (3) long thumbflexor were studied. In human beings, the deep muscles of Cebus apella have some generalcommon characteristics, but differ in form, vascularization and innervation. Thesedifferences should reflect the functional specialization of those muscles between the twospecies. The long thumb flexor muscle is important for human beings’ fingers movementsince the force of hand in Cebus paella is a necessary characteristic to this species, accordingto its arboreous habit.

Anatomical study of the forearm deep muscles in Cebus paella (Linnaeus, 1766) - DOI: 10.4025/actascibiolsci.v27i3.1351 / Estudo anatômico de músculos profundos do antebraço de Cebus apella (Linnaeus, 1766) - DOI: 10.4025/actascibiolsci.v27i3.1351

Eight adult specimens of Cebus paella were used for anatomical muscles characterization. The animals were donated by the Brazilian Institute of Environment and Recyclable Natural Resources (Ibama Instituto Brasileiro de Meio Ambiente), from Sete Lagoas, state of Minas Gerais, Brazil, and sacrificed according to the recommendations of Brazilian College of Animal Experimentation (Cobea Colégio Brasileiro de Experimentação Animal). This work was approved by ethics committee from UFU (Federal University of Uberlândia). The muscles (1) squared pronator, (2) deep fingers flexor and (3) long thumb flexor were studied. In human beings, the deep muscles of Cebus paella have some general common characteristics, but differ in form, vascularization and innervation. These differences should reflect the functional specialization of those muscles between the two species. The long thumb flexor muscle is important for human beings fingers movement since the force of hand in Cebus paella is a necessary characteristic to this species, according to its arboreous habit

Este trabalho utilizou 8 espécimes adultos de Cebus apella para caracterização anatômica de músculos do antebraço. Os animais foram doados pelo Instituto Brasileiro de Meio Ambiente e Recursos Naturais Renováveis (Ibama), de Sete Lagoas, Estado de Minas Gerais, Brasil, e sacrificados segundo as recomendações do Colégio Brasileiro de Experimentação Animal (Cobea). O trabalho foi aprovado pelo comitê de ética da UFU. Foram estudados os músculos (1) pronador quadrado, (2) flexor profundo dos dedos e (3) flexor longo do polegar. Em relação aos humanos, os músculos profundos do antebraço de Cebus apella apresentaram características gerais comuns, mas com algumas diferenças na forma, na vascularização e na inervação, diferenças que devem refletir as especializações funcionais daqueles músculos entre as duas espécies. O músculo flexor profundo do polegar privilegia a habilidade de movimentação dos dedos em humanos, e a força da mão em Cebus apella mostra-se necessária nessa espécie, em função de seus hábitos arbóreos

Comparative anatomy of the arm nerves of Cebus paella. Description of the dorsoepitroclear muscle - DOI: 10.4025/actascibiolsci.v27i3.1338 / Anatomia comparativa dos nervos do braço de Cebus apella. Descrição do músculo dorsoepitroclear - DOI: 10.4025/actascibiolsci.v27i3.1338

The anatomy of Cebus paella is the missing gap between prosimians and monkeys from the new world. Comparisons between Cebus and human beings are reported, among other comparative considerations in relation to chimpanzees, baboons, cats and dogs. The Brazilian Institute for Environment and Recyclable Natural Resources (Ibama Instituto Brasileiro de Meio Ambiente) from Sete Lagoas, state of Minas Gerais (Brazil), donated eight different species of Cebus paella and they were sacrificed according to the recommendations of the Brazilian Society of Animal Experimentation (Cobea Colégio Brasileiro de Experimentação Animal). There was equivalence in the distribution and innervation of the arm nerves of Cebus and human beings, although there was divergence in the trajectory of median and ulnar nerves, which presented higher similarity with cats and dogs. Anatomical structures not present in human beings, as the epicondilar foramen and the dorsal-olecraneal muscle, differ in the trajectory and distribution of some nerves

A anatomia do Cebus apella é a lacuna que falta entre prossímios e os macacos do novo mundo. Comparações entre Cebus e humanos são relatadas, dentre outras considerações comparativas em relação a chimpanzés, babuínos, gatos e cães. Oito espécimes de Cebus apella foram doados pelo Instituto Brasileiro de Meio Ambiente e Recursos Naturais Renováveis (Ibama), de Sete Lagoas, Estado de Minas Gerais, Brasil, e sacrificados segundo as recomendações do Colégio Brasileiro de Experimentação Animal (Cobea). Houve equivalência na distribuição e inervação dos nervos do braço de Cebus e humanos, embora se tenha encontrado divergência no trajeto dos nervos mediano e ulnar, que apresentaram maior similaridade com cães e gatos. Estruturas anatômicas inexistentes no homem, como o forame epicondilar e o músculo dorso-olécrano, geram disparidade no trajeto e na distribuição de alguns nervos

Influence of urea on stability of invertase from Saccharomyces cerevisiae

Este trabalho objetivou investigar a dependência entre o equilíbrio de desenovelamento da invertase por uréia, segundo um mecanismo de equilíbrio entre dois estados, com algumas propriedades termodinâmicas do solvente. Os valores das propriedades termodinâmicas do solvente foram calculados com aplicação da teoria de McMillian-Mayer. O equilíbrio de desenovelamento da invertase foi acompanhado por titulação espectrofotométrica em 280nm com uma solução de uréia a 8 mol.L-¹. O bom ajuste a um modelo de primeira ordem apresentado pelos dados de equilíbrio da invertase, bem como da RNase A e da RNase T1, é consistente com a idéia de que o alto conteúdo em carboidratos da invertase não afeta o mecanismo geral de desenovelamento. Entretanto, um aumento na concentração de uréia produziu uma diminuição na energia livre de desenovelamento (DeltaG°U ) para a intertase, e um aumento nos valores de DeltaG°U para Rnase A e Rnase T1. A invertase também exigiu maiores valores de atividade de água (Aw) do que a RNAse A e a RNAse T1 para ser desenovelada. O diferente comportamento da invertase em relação a aquelas enzimas pode ser relevante para fornecer informação adicional sobre os mecanismos detalhados do enovelamento e desenovelamento de proteínas.

Estabilização de proteínas por osmólitos / Protein stabilization by osmolytes

Os osmólitos constituem um grupo de solutos de baixo peso molecular envolvidos na estabilização protéica, em resposta a condições ambientais de estresse. Esses solutos, encontrados mesmo em organismos bastante distantes dentro da escala evolutiva, forçam as proteínas a se enovelarem e a resistirem a desnaturação. Evidências sugerem que os osmólitos atuariam modificando as propriedades do solvente em que a proteína encontra-se imersa, afetando desta forma as interações que a superfície da proteína estabelece com o solvente.