RESUMO
Antecedentes. Numerosos trabajos realizados en diferentes centros de salud de todo el mundo, han reportado que un alto porcentaje de pacientes con o sin patología cardíaca, tienen disfunción diastólica ventricular. Materiales y Métodos. Se trata de un estudio prospectivo, aleatorio, realizado en el Servicio de Cardiología del Hospital del Instituto Dominicano de Seguros Sociales dr. Salvador B. Gautier en Santo Domingo, República Dominicana, con 120 personas distribuidas en 6 grupos de 20 personas cada uno, atendiendo a las categorias de hipertensos, cardiópatas isquzémicos crónicos, falcémicos, atletas, ancianos y controles. Resultados. De las personas 68 (56.7//) pertenecieron al sexo masculino y 52 (43.3//) al sexo femenino. De los hipertensos 17 (85//) presentaron una relación E/A > 1 y 3 (45//) mostraron hipertrofia del ventriculo izquierdo. Al hacer comparaciones no presentaron ninguna diferencia con los ancianos, pero si tuvieron el mayor promedio de pico A y TRIV entre todos los demas grupos. De los pacientes con cardiopatía isquémica crónica, 17 (85//) presentó disfunción diastólica del ventriculo izquierdo. No presentaron diferencias ecocardiográfias significativas con los ancianos, pero si tuvieron mayor pico A y TRIV que los controles y atletas y mayor TRIV que los falcémicos. De los falcémicos solo dos pacientes (10//), presentaron relación E/A>1, debido a que uno era anciano y el otro tenía niveles de hemoglobina bajos, pero en general no se evidencio disfución diastólica ventricular. Ninguno de los atletas presentó disfunción diastólica ventricular, pues no tenían hipertrofia ventricular. De los ancianos 17 (85//) presentaron disfunción diastólica del ventriculo izquierdo como un proceso degenerativo propio de la edad. Comentario. La disfunción diastólica ventricular es frecuente en hipertensos, pacientes con cardiopatía isquémica crónica y ancianos. Esta áusente en los atletas y presente en algunos pacientes falcémicos
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Disfunção Ventricular Esquerda , Estudos ProspectivosRESUMO
Antecedentes. Nos hace falta un buen estudio sobre la epidemiología del infarto aguda agudo de miocardio en el país para organizar con fundamento la campaña para su prevención. Materiales y Métodos. Se trata de un estudio retrospectivo de corte transversar que recoge todos los casos de infarto agudo de miocardio (IAM) que se presentaron en sujetos dominicanos en 77 centros de salud, selecionados en la República Domincana, durante el año 1995. Resultados. Nuestro universo contó con 505 casos de IAM confirmado, para una incidencia de 7.1 por 100,000 habitantes. la incidencia fue mayor en varones (63.4//) y el promedio de edad fue de 61 años (mas ó menos 12.4 años). el factor de riesgo mas importantes fue la hipertensión arterial (65.7//), el antecedente relevante principal, fue la historia de enfermedad arterial coronaria (32.5//) y la enfermedad asociada mas frecuente la cardiopatía hipertensiva (43.2//). La angina de pecho fue el signo clínico mas frecuente, presentandose en el 91.7// de los casos, mientras que el principal hallazgo electrocardiográfico fue el desnivel positivo del segmento S-T (76.4//). El IAM de cara inferior fue la presentación mas frecuente (35.6//), seguida por el de cara anterior (23.6//). El ácido acetil salicílico fue el medicamento mas usado (91.3//) seguida por los anticoagulantes parentenales (72.7//), nitratos orales (65.3//), IECA (62//) y estreptoquinasa (20.4//). La mortalidad fue de 11.7// observandose principalmente en los pacientes con mas de 24 horas de inicio de los sintomas, al momento de llegar al centro de salud. comentario. Hemos contribuido a esclarecer la situación del IAM en la República Dominicana, la cual tiene similitud con lo reportado en otros países como ser mas frecuentes en hombres. En estos los principales factores de riesgos son el tabaquismo y el alcoholismo. en las mujeres los principales factores son la hipertensión arterial, el sedentarismo y la cardiopatía hipertensiva