Avaliação pós-cirúrgica da sensibilidade facial e estomatognática de pacientes submetidos à cirurgia ortognática / Evaluation of stomathognatic and facial sensibility of patients submitted to orthognathic surgery

Dentro da Odontologia, a cirurgia ortognática é um procedimento complexo. O objetivo desse estudo foi avaliar a condição sensitiva e motora facial e estomatognática de pacientes que foram submetidos à cirurgia ortognática. Trata-se de uma pesquisa quali-quantitativa do tipo descritiva e exploratória, com procedimentos teóricos bibliográficos e técnica de observação direta extensiva através da aplicação de um formulário. O estudo possui caráter censitário, sendo a população composta por 18 indivíduos de uma clínica particular submetidos à cirurgia ortognática entre 2009 e 2012. Na análise dos dados foi utilizado o SPSS na versão 17.0. Com relação aos resultados, observou-se: 50% eram homens e 50% mulheres; a maioria eram adultos jovens, entre 25 e 30 anos; sendo (27,8%) tendo mais de 6 meses e menos de 1 ano da realização da cirurgia; 33,3% com o principal objetivo cirúrgico o recuo de mandíbula e avanço de maxila; 66,7% sentiram uma melhora na respiração e na dicção após realizada a cirurgia; 38,9% relataram ter ronco antes da cirurgia, porém esse número caiu para 5,5% quando perguntados se sofriam de ronco atualmente; 11,1% apresentaram parestesia em pelo menos 1 quadrante facial e 16,3% apontaram diminuição na intensidade dos toques positivos aos testes táteis e térmicos. Apesar da utilização da técnica cirúrgica correta ainda existe a possibilidade de ocorrerem danos temporários devido ao envolvimento de estruturas nobres e da complexidade cirúrgica.

Within Dentistry, orthognathic surgery is a complex procedure. Thus, in view of the complexity of the surgery, the aim of this study was to evaluate sensibility and motor condition of both the face and stomatognathic system of patients who underwent orthognathic surgery. This is an exploratory descriptive study of quali-quantitative nature, with literature research and direct observation technique by form application. The study sample was composed of 18 individuals from a private clinic who underwent orthognathic surgery between 2009 and 2012. For data analysis the SPSS version 17.0 was used. The results showed that 50% of the patients were men and 50% women, most of them were young adults, between 25 and 30 years; 27.8% had surgery in a period of at least 6 months and no longer that 1 year before this study was conducted; 33.3% had as primary surgical objective the mandibular retreat and maxillary advancement; 66.7% felt an improvement in breathing and diction after surgery; 38.9% reported suffering from snoring before surgery, but this number dropped to 5.5% when asked if they suffered from snoring today; 11.1% had paresthesia in at least one facial quadrant and 16.3% showed decrease in intensity of positive touch to tactile and thermal tests. In spite of using proper surgical technique temporary damages may occur due to engagement of noble structures and the complexity of the surgery.

Redução cirúrgica de fratura mandibular oblíqua: Parafusos transcorticais x placas e parafusos de titânio - relatos de caso / Surgical Reduction Of Oblique Mandibular Fractures: Lag Screws X Titanium Screws And Plates - A Case Report

O presente trabalho tem como objetivo relatar dois casos clínicos de redução de fraturas mandibulares. Caso I - Paciente do gênero masculino, branco, com 29 anos e vítima de acidente motociclístico. Ao exame clínico, evidenciaram-se edema, dor e trismo. Os exames radiográficos sugeriram fratura do lado direito da mandíbula, sendo essa transversalmente oblíqua. Considerando-se os exames clínicos e radiográficos, optou-se por uma abordagem cirúrgica para redução dos segmentos fraturados, com parafusos transcorticais. Caso II - Paciente do gênero masculino, com 35 anos e vítima de ferimento por projétil de arma de fogo. Ao exame clínico, evidenciaram-se edema e orifício de penetração do projétil. Os exames radiográficos sugeriram fratura completa da mandíbula do lado direito. Considerando-se os exames clínicos e radiográficos, optou-se por uma abordagem cirúrgica para redução dos segmentos fraturados com placa e parafusos de titânio.

The aim of the present study is to present two clinical cases of reduction of mandibular fractures. Case I: A male, white 29-year-old patient was the victim of a motorcycle accident. Physical examination revealed swelling, pain and trismus. The radiographic examinations suggested a fracture of the right side of the mandible, which is transversely oblique. On the basis of the clinical and radiographic findings a surgical approach was chosen for the reduction of the fractured segments using lag screws. Case II: A 35-year-old male patient had sustained a bullet wound from a firearm. Physical examination revealed edema and the orifice through which the projectile had passed. The radiographic examination suggested a complete fracture of the mandible on the right side. Considering the clinical and radiographic examinations, we opted for a surgical approach for the reduction of the fractured segments with titanium plates and screws.