Hiperplasia epitelial focal. Presentación de un caso / Focal Epithelial Hyperplasia. A Case Report

La hiperplasia epitelial focal, conocida también como enfermedad de Heck, es relativamente rara; ocurre en niños y adolescentes. Se presenta el caso de una paciente de 20 años que fue atendida en al Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech, de Camagüey, por presentar lesiones papulares de diez meses de evolución. Se descartaron otras enfermedades virales, pero se concluyó por estudios histológicos que se trataba de la enfermdedad de Heck, la cual es conocida entre los odontólogos, pero poco por pediatras, internistas y dermatólogos. Por su etiología, muchos casos tienen relación con la infección por el virus del papiloma humano. El tratamiento, cuando la enfermedad progresa, puede realizarse con excisión, tratarse con láser o crioterapia. En esta paciente se empleó el último procedimiento, con buenos resultados pues se encuentra totalmente asintomática.

Focal epithelial hyperplasia, also known as Heck’s disease, is relatively rare, occurring mostly in children and adolescents. A case of a 20 year-old female patient treated at the Manuel Ascunce Domenech University Hospital in Camagüey due to papular lesions, which had evolved for ten months, is presented. Other viral diseases were ruled out; however based on histological studies, it was concluded that she suffered from Heck disease, which is frequently treated by dentists, but little known among pediatricians, internists and dermatologists. Because of its etiology, many cases are related to human papilloma virus infection. When the disease evolves, treatment can involve excision, laser surgery or cryotherapy. The latter method was used in this patient with satisfactory results, as she is completely asymptomatic.

Esclerosis sistmmica progresiva y síndrome de sjögren / Progressive systemic sclerosis and Sjögren´s syndrome

Se presenta el caso de una paciente de 46 años con antecedentes de haber sido diagnosticada y tratada en este hospital hace tres años de una esclerosis sistémica progresiva difusa. Luego fue ingresada con manifestaciones sistémicas propias de esta enfermedad asociada a un síndrome de Sjögren dado por sequedad de mucosas, (xerostomía y xeroftalmia) y tumefacción parotídea. El estudio de laboratorio incluyendo estudios inmunológicos e histopatológicos de piel y mucosas realizados anteriormente permitió arribar al diagnóstico de esclerosis sistémica progresiva, mientras que el estudio actual incluyendo el oftalmológico (test de Schirmer, Rosa de Bengala, biomicroscopia), gammagrafía parotídea, así como la biopsia labial, demostraron la coexistencia de un síndrome de Sjögren. Igualmente se corroboró que la terapéutica utilizada fue la correcta en esta asociación teniendo en cuenta la respuesta de la misma. Se concluye que la búsqueda sistemática de rasgos compatibles con Síndrome de Sjögren en los pacientes con esclerosis sistémica progresiva debe tratar de resolver en el futuro esta interesante cuestión.

A case of a 46 years-old patient with antecedents to have been diagnosed and treated in this hospital three years ago with a diffuse progressive systemic sclerosis, was presented Then she was admitted with typical systemic manifestations of this disease associated to a Sjögren´s syndrome given by dryness of mucous membranes, (xerostomia and xerophthalmia) and parotid tumefaction. The laboratory study, including immunologic and histopathologic studies of skin and mucous membranes previously carried out, allowed to diagnose the progressive systemic sclerosis, while the current study, including the ophthalmologic study (Schirmer test, rose bengal, biomicroscopy), parotid gammagraphy, as well as the labial biopsy, showed the coexistence of a Sjögren´s­ syndrome. Likewise it was corroborated that the therapeutics utilized was the correct one in this association, taking into account its response. The systematic search of compatible characteristics with Sjögren´s Syndrome in patients with progressive systemic sclerosis should continue in order to solve in the future this interesting question.

Plunging ránula: a propósito de dos casos y revisión de algunos aspectos / Plunging ranula: study of two cases review of some aspects

Se presentaron dos casos con plunging ránula en pacientes jóvenes, masculinos y blancos. Este tipo de enfermedad es bastante rara, ya que su origen es expensa de las glándulas salivares en especial de la glándula sublingual. Señalamos las características clínicas, medio de diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad, el cual siempre es quirúrgico, pero de diferentes formas, todo ello debido a que no existe uniformidad en su patogénesis

Hemoptisis de causa extremadamente rara / Hemoptisys of extremely rare etiology

Se presentó el caso de un paciente con hemoptisis por hirudiniasis (sanguijuela) durante nuestra labor como médico internacionalista en África. Se destacaron las características, forma de adquisición, clínica y tratamiento. Alertamos que, aunque rara esta entidad, puede ser vista por nuestros médicos en los países africanos.

A patient with hemoptysis for hirudiniasis during ocea medical international list coperation in Africa was presented. Characteristics adquisition way, clinics and treatment were stressed. We pointed out that, eventhough it is a rare entity, it may be seen by our doctors in African countries.

Sarcoma de kaposi de cavidad bucal en pacientes con sida / Kaposi's sarcoma of the oral cavity in AIDS patients

Se presentó el caso de una paciente de 39 años de edad afectada de sida con sarcoma de Kaposi de cavidad bucal. Se expresaron las características de esa entidad, así como su clasificación y tratamiento. Señalamos las lesiones bucales más importantes en el sida y la necesidad de que el estomatólogo y el médico conozcan los aspectos epidemiológicos de la infección por VIH y muy especialmente sus manifestaciones bucales.

A case of a 39 year old patient affected by AIDS with Kaposi´s Sarcoma of the oral cavity is presented. Characteristics of this disease are expressed as well as its classification and treatment. We present the most important oral lesions in AIDS and the need that the odontologist and the physician know all epidemiological aspects of the HIV infection and specially its oral manifestations.

Esclerosis sistémica progresiva / Progressive Systemic Sclerosis

Se presenta el caso de una niña de 8 años con esclerosis sistémica progresiva, se señala si se trata de una forma sistémica infantil, de la cual hay muy pocos casos publicados y a favor de lo cual hay signos de afectación general; o si se trata de una forma localizada tipo morfea ya estabilizada, y que podría explicar la totalidad de la clínica. Se exponen las características de nuestro caso, así como la conducta asociada en su estudio y terapéutica.

The case of an 8 year-old girl with Progressive Systemic Sclerosis is presented, it is pointed out if you if is an infantile systemic form, of wich there are very few published cases and in favour of which there are signs of general affectation, or if it is a localized form, type morhpea, already estabilized, and which could explain the clinical manifestations. The charactistics of our case are exposed , as well as the measures associated with is study and treatment .

Linfoma extranodal. Afectación primaria de carrillo / Extranodal Lynphoma. Primary check involvement

La incidencia de los linfomas no Hodkin (LNH) en pacientes infectados con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es relativamente alta. Sin embargo, se han reportado muchos casos por la clínica y estudios histopatológicos de manifestaciones orales en pacientes con LNH. La afectación primaria del carrillo como manifestación extranodal del LNH es una entidad que se presenta muy raramente. Presentamos los hallazgos encontrados en las diversas pruebas realizadas, para el diagnóstico definitivo fue necesaria la exéresis quirúrgica de la tumoración.

The incidence on non-Hodgkin s limphomas (NHL) in patients infected with inmunodeficience virus (HIV) is relatively high -However., there have been new reports on the clinical and histopathological features on oral manifestations on NHL in these patients. Primary cheek involoment by extranodal is rare. We present one case of extranodal lymphoma that requieres surgical treatment hor the diagnosis.

La Antibioticoterapia en la cirugía bucal y maxilofacial / Antibiotic therapy in oral and maxilofacial surgery

Ha sido el propósito de los autores describir sus bases para el uso de los antibióticos, perfectamente aplicable en condiciones normales y anormales como en la que nos encontramos de "período especial" en nuestro país, que consideramos pueda ser de gran utilidad tanto para el paciente, como para nuestra economía, si valoramos en cada caso el uso racional y específico de los antibióticos de existencia en el momento actual, si es que realmente lo requiere el paciente o no. Esta valoración conservadora debe utilizarse para ofrecer atención adecuada a los enfermos y minimizar que en muchas ocasiones prevalece en la profesión estomatológica y médica

Metástasis mandibular de un hepatoma / Mandibular metastasis from an hepatoma

Se expone el caso de un paciente que presenta carcinoma primario del hígado cuyas primeras manifestaciones fueron relativas a metástasis mandibular, mucho antes de que este enfermo mostrara lesiones propias de enfermedad hepática, lo cual fue demostrado posteriormente por los antecedentes, la clínica y diferentes exámenes de valor diagnóstico en esta enfermedad. Se pone de manifiesto la importancia de tener en cuenta las posibles lesiones metastásicas de estas zonas por tumores primarios a distancia. Se revisa la literatura y se comparan nuestros resultados con los de otros autores

Sarcoidosis de la lengua: informe del primer caso en Cuba / Sarcoidosis of the tongue: report of the firt case in Cuba

Se presenta el caso de un paciente con lesión en la lengua de seis meses de evolución, lo que motivó diferentes conductas terapéuticas. Dado que la lesión no mejoró, se remite a este centro para su estudio. Se concluyó que se trataba de una sarcoidosis, enfermedad granulomatosa de carácter sistémico que en este caso sólo afectó la lengua, por lo que es necesario tener en cuenta esta entidad desde el punto de vista médico y estomatológico. Este es el primer caso que se informa en nuestro país después de una exhaustiva revisión de la literatura médica y estomatológica

Rubeola congénita / Congenital rubella

Se presenta el caso de un paciente con rubéola congénita cuyo diagnóstico fue confirmado por la clínica, epidemiología así como por el electrocardiograma, estudios radiológicos, ecocardiográfico y oftalmológicos. Se hace una revisión de los efectos del virus de la rubéola sobre la madre y el feto y se destacan los últimos estudios inmunológicos referentes a la enfermedad que nos ocupa. Se hace una revisión del tema y se comparan los resultados obtenidos con los que plantean otros autores