Dishidrosis: estudio de 89 pacientes / Dyshidrosis: a study of 89 patients

Se llevó a cabo un estudio de 89 pacientes portadores de lesiones de aspecto dishidrótico, desde diciembre de 1990 hasta marzo de 1994. El grupo estaba constituido por 55 mujeres y 34 varones, con un promedio de edad de 37,7 años. A todos los pacientes se les realizó rutina de laboratorio, parasitológico de materia fecal y estudios micológicos de la lesión, hallándose en estos últimos un 55 por ciento de positividad (siendo en su mayoría T. rubrum). Esto nos permitió inferir que en realidad se trataban de verdaderas tiñas, a pesar de cumplir con algunas de las cuatro variantes clínicas de la enfermedad (vesiculosa-descamativa-pustulosa o ampollar), por lo que consideramos que es imprescindible el estudio micológico de estas lesiones

Pioderma gangrenoso: a propósito de 4 casos uno asociado embarazo / Pyoderma gangrenosum: report of 4 cases, one associated with pregnancy

El pioderma gangrenoso (PG) es una dermatosis ulcerativa, de causa desconocida, poco frecuente, que presenta características clínico-evolutivas distintivas, que en un alto porcentaje de casos se halla asociada a enfermedades sistémicas. Las más frecuentemente relatadas son las enfermedades inflamatorias intestinales, artritis (seronegativas) y variados procesos hematológicos. Presentamos 4 casos de PG, uno sin enfermedad sistémica asociada, el segundo con colitis ulcerosa crónica, el tercero con múltiples asociaciones hepatitis crónica activa, colitis ulcerosa crónica , TBC) y el cuarto caso asociado a embarazo, hecho no registrado hasta el momento. Hemos utilizado con buena respuesta el peróxido de benzoilo tópico en una paciente y clofazimina en tres casos

El espectro Dowling-Degos/Kitamura / The Dowling-Degos/Kitamura spectrum

Presentamos tres pacientes de sexo femenino con pigmentación reticulada. En la primera localizada en los pliegues, en la segunda ubicada en sitios acrales y una tercera que combinaba ambas localizaciones. Esto hablaría de un espectro de genodermatosis que va desde la enfermedad de Dowling-Degos hasta la de Kitaruma. Por ellos estamos de acuerdo con otros autores que consideran ambas entidades como distintas expresiones fenotípicas de una misma genodermatosis.

Neurofibromatosis: estudios casuístico, aspectos particulares / Neurofibromatosis:case study, particular aspects

Considerando que la neurofibromatosis de Von Recklinghausen, compromete no sólo la piel, sino también órganos internos, motiva este trabajo sus hallazgos inusuales. Del total de los pacientes con dicha genodermatosis, 28 de ellos tenían lesiones poco frecuentes. En piel, manchas "café con leche" gigantes, angiomas; nevos: anémico, acrómico, pigmentarios y pilosos; no encontrando bibliografía al respecto de nuestros casos con atrofodermia nevoide del dorso, nevo spilus. Tumorales benignas: neurinoma plexiforme, neurofibromas de paladar, palmoplantares, xantogranulomas juveniles, síndrome de Francois (caso n* 19), hamartoma del folículo piloso; el caso n* 28, la forma segmentaria bilateral, constituye el 4to. caso de distribución bilateral de la bibliografía internacional. Maligna: neurofibrosarcoma (caso n* 10). Endocrinológicas: feocromocitoma, acantosis nigricans e hipertricosis. Oseas: escoliosis, hipertelorismo, hemivértebra. Oftalmológicas: despigmentación del iris, estrias angioides. Auditivas. Psiquiátricas. Neurológicas.

Poroqueratosis: aproposito de 8 casos / Porokeratosis: apropos of 8 cases

Presentamos 8 casos de poroqueratosis, de los cuales 2 corresponden a la forma clásica de Mibelli de distribución zoniforme, la segunda a la diseminada supeerficial de Respighi con compromiso de lengua y las otras 5 a la poroqueratosis actínica superficial diseminada de Chernosky, con afectación de semimucosa de labio inferior, además de las típicas lesiones en zonas expuestas. Considerando el potencial oncológico de estas lesiones, observamos en un paciente el desarrollo de un queratoacantoma sobre placas de poroqueratosis previas; mientras que en el resto de los pacientes no hemos hallado patológia tumoral asociada

Síndrome del nevo pigmentario diseminado: nuevas observaciones / The disseminated pigmentary nevus syndrome: new observations

Se presentan dos nuevas observaciones de lo que proponemos llamar "síndrome del nevo pigmentario diseminado". Se trata de nevos pigmentarios que adoptando un patrón moteado, metamérico, o la mayor parte de las veces mixto, y ocupando entre un 40 a un 80 por ciento de la superficie cutánea, se presentan desde el nacimiento o en la infancia y luego permanecen estables, en los que pudiamos controlar más de 10 años. Se asocian a alteraciones neurológicas, en forma constante o modificaciones en elelectroencefalograma, pero también a trastornos de maduración, de conducta, etc., por lo que consideramos que se trata de una genodermatósica, pues no encontramos ningún caso familiar. Se pueden agregar dismorfias diversas: asimetría facial, micrognatismo, aplasia costal, etc. La histopatología de los nevos muestra hipermelanosis epidérmica a predominio de la capa basal, y la microscopía electrónica melanocitos en número aparentemente normal, que producen gran cantidad de melanosomas con maduración completa, que son transferidos normalmente a los queratinocitos, no observandose macromelanosomas, lo que constituye un elemento más en el diagnóstico diferencial con la enfermedad de Von Recklinghausen

Micosis fungoide: analisis casuistico; aspectos particulares / Mycosis fungoides: casuistic analysis: particular aspects

Se presentan ocho casos de Micosis Fungoide (MF): cinco de ellos con evolución según la forma clásica de Alibert-Bazin, dos con la forma clínica tumoral "d'emblée" de Vidal Brocq, y uno con Reticulosis Pagetoide. Se detallan algunos clínicos particulares y los resultados obtenidos con diferentes modalidades terapéuticas, realizando una revisión bibliográfica del tema

El síndrome de Francois en la neurofibromatosis: estudio clínico-dermatoneurofisiológico con tomografía computada y potenciales evocados / François syndrome in neurofibromatosis: dermatoneurolophysiologic study with computed tomography and evoked potentials

Se presenta un paciente con neurofibromatosis, que presenta un neurofibroma en hemicara derecha, exoftalmos homolateral con diversas alteraciones oculares, hemihipertrofia facial del mismo lado de partes blandas y óseas y malformaciones craneales, evidenciadas por Rx. simple y por tomografía computada considerando que se trata del síndrome descripto por François en 1956. Su extrema rareza motiva su publicación

Estucoqueratosis: a propósito de 7 casos / Stuccokeratosis: report of 7 cases

Se presentan 7 pacientes portadores de estucoqueratosis. Se recuerda la clínica, la histopatología y los diagnósticos diferenciales de esta dermatosis. Remarcamos que esta entidad es más frecuente que lo que indican las escasas publicaciones