Prevalencia de malnutrición por exceso en niños, niñas y adolescentes en pandemia, en centro médico de la Escuela de Medicina de la Universidad de Tarapaca / Prevalence of malnutrition due to excess in children, girls and adolescents during pandemic, in a medical center of the School of Medicine of the University of Tarapacá

INTRODUCCIÓN: La malnutrición por exceso afecta aproximadamente a 337 millones de niños, niñas y adolescentes en el mundo. Entre los aspectos multifactoriales asociados a la obesidad, destaca el contexto Pandemia por COVID-19, el cual ha aumentado las cifras de obesidad infantil. Por otro lado, la obesidad es considerada un factor de riesgo para desarrollar de forma grave la enfermedad por COVID-19. Este estudio busca analizar el efecto de la pandemia en los índices de malnutrición por exceso en los niños, niñas y adolescentes atendidos en el centro médico de la carrera de medicina de la Universidad de Tarapacá durante el año 2021 y compararlos con estudios previos realizados en Chile. METODOLOGÍA: La investigación tiene un enfoque analítico, transversal, retrospectivo y observacional. El estudio se basó en la revisión de fichas clínicas de 1094 pacientes entre 2 y 17 años atendidos en el Centro Médico de la Escuela de Medicina de la Universidad de Tarapacá en la ciudad de Arica. Los datos obtenidos fueron almacenados en plantilla Excel para ser ingresados en un programa estadístico. RESULTADOS: Del total de 1094 fichas analizadas, 611 pacientes (55,8%) se encontraron en un estado nutricional concordante con malnutrición por exceso, predominando en el sexo masculino (54,7%) y a mayor edad mayor malnutrición por exceso, encontrando mayor prevalencia de obesidad y obesidad severa en los(las) adolescentes. DISCUSIÓN: La malnutrición por exceso ha adquirido las características de epidemia y es un problema frecuente de los países en vías de desarrollo, convirtiéndose en un problema de salud pública. En este estudio se demuestra un aumento en los niveles de malnutrición por exceso durante el año 2021, comparando los resultados obtenidos en relación a la realidad nacional y regional en los años 2019 y 2020.

INTRODUCTION: Malnutrition due to excess affects approximately 337 million children and adolescents in the world. Among the multifactorial aspects associated with obesity, the COVID-19 Pandemic context stands out, which has warned the figures of childhood obesity. On the other hand, obesity is considered a risk factor for severely developing COVID-19 disease. This study seeks to analyze the effect of the pandemic on the rates of malnutrition due to excess in children and adolescents treated at the medical center of the University of Tarapacá during the year 2021 and compare them with previous studies carried out in Chile. METHODOLOGY: The research has an analytical, cross-sectional, retrospective and observational approach. The study was based on the review of clinical records of 1094 patients between 2 and 17 years of age treated at the Medical Center of the School of Medicine of the University of Tarapacá in the city of Arica. The data obtained was stored in an Excel template to be entered into a statistical program. RESULTS: Of the total of 1094 records analyzed, 611 patients (55.8%) were found to be in a nutritional state consistent with malnutrition due to excess, predominating in males (54.7%) and at older ages, finding a higher prevalence of obesity and severe obesity in adolescents. DISCUSSION: Malnutrition due to excess has acquired the characteristics of an epidemic and is a frequent problem in developing countries, becoming a public health problem. This study demonstrates an increase in the levels of malnutrition by excess during the year 2021, comparing the results obtained in relation to the national and regional reality in the years 2019 and 2020.

Sex and age-related changes in performance in the duathlon world championships / Sexo e mudanças relacionadas com a idade no desempenho em campeonatos mundiais de duatlo / Sexo y cambios relacionados con la edad en el desempeño en campeonatos mundiales de duatlón

ABSTRACT Objective Our study analyses differences in performance between sexes, and changes in performance between age groups at Olympic distance during the ITU Duathlon World Championships, held between 2005 and 2016. During this period, a total of 9,772 duathletes were analysed (6,739 men and 3,033 women). Methods Two-way analyses of variance (ANOVA) were used to examine sex- and age-related differences in performance (time, percentage of time and performance ratio) in the first running and cycling legs, the second running leg, and total race for the top 10 male and female athletes in each age group at the Duathlon World Championships. Results The age group with the highest participation, in both male and female categories, was 40-44 years, and it was found that the mean age of female finisher participants across all age groups was 23.5±12. With regards to performance, the best results for total race time and the cycling segment were achieved in the 30-34-year age group, for both male and female athletes. With regards to performance in the first and third segments (running legs), the best times were achieved in the 25-29 and 30-34 age groups, for men and women respectively. Conclusion According to the results of our study, the best results in the professional career of a duathlete are achieved at between 30 and 35 years, therefore the athlete should incorporate this factor into their training plan. Level of evidence III; Retrospective comparative study.

RESUMO Objetivo Nosso estudo analisa as diferenças de desempenho entre os sexos e as mudanças do desempenho entre as faixas etárias quanto à distância olímpica durante o Campeonato Mundial de Duatlo da ITU, realizado entre 2005 e 2016. Nesse período, foram analisados 9.772 duatletas (6.739 homens e 3.033 mulheres). Métodos As análises de variância bidirecional (ANOVA) foram usadas para examinar as diferenças de desempenho relacionadas com sexo e idade (tempo, porcentagem de tempo e coeficiente de desempenho) na primeira corrida, ciclismo, segunda corrida e competição total dos 10 melhores atletas do sexo masculino e feminino em cada faixa etária no Campeonato Mundial de Duatlo. Resultados A faixa etária com maior participação, tanto dos homens quanto das mulheres foi de 40 a 44 anos, e verificou-se que a média de idade das participantes do sexo feminino que concluíram a competição em todas as faixas etárias foi de 23,5 ± 12. Com relação ao desempenho, os melhores resultados para o tempo total de competição e o segmento de ciclismo foram na faixa etária de 30 a 34 anos, tanto em atletas masculinos quanto femininos. Com relação ao desempenho no primeiro e terceiro segmentos (corridas), o melhor desempenho foi alcançado nas faixas de 25 a 29 e 30 a 34 anos, em homens e mulheres, respectivamente. Conclusão De acordo com os resultados obtidos neste estudo, os melhores resultados na carreira profissional de um duatleta poderiam ser alcançados entre 30 e 35 anos, portanto o atleta deve incorporar esse fator em seu plano de treinamento. Nível de evidência III; Estudo retrospectivo comparativo.

RESUMEN Objetivo Nuestro estudio analiza las diferencias de desempeño entre los sexos y los cambios de desempeño entre los grupos de edad con respecto a la distancia olímpica durante el Campeonato Mundial de Duatlón de ITU, realizado entre 2005 y 2016. En ese período, fueron analizados 9.772 duatletas (6.739 hombres y 3.033 mujeres). Métodos Los análisis de variancia bidireccional (ANOVA) fueron usados para examinar las diferencias de desempeño relacionadas con sexo y edad (tiempo, porcentaje de tiempo y coeficiente de desempeño) en la primera carrera, ciclismo, segunda carrera y competición total de los 10 mejores atletas de sexo masculino y femenino en cada grupo de edad en el Campeonato Mundial de Duatlón. Resultados El grupo de edad con mayor participación, tanto de los hombres como de las mujeres, fue de 40 a 44 años y se verificó que la edad promedio de las participantes femeninas que concluyeron la competición en todos los grupos de edad fue de 23,5 ± 12,5. Con relación al desempeño, los mejores resultados para el tiempo total de competición y el segmento de ciclismo fueron en el grupo de edad de 30 a 34 años, tanto en atletas masculinos como femeninos. Con relación al desempeño en el primer y tercer segmentos (carreras), el mejor desempeño fue alcanzado en los grupos de 25 a 29 y 30 a 34 años, en hombres y mujeres, respectivamente. Conclusión De acuerdo con los resultados obtenidos en este estudio, los mejores resultados en la carrera profesional de un duatleta podrían ser alcanzados entre 30 y 35 años, por lo tanto el atleta debe incorporar ese factor en su plan de entrenamiento. Nivel de evidencia III; Estudio retrospectivo comparativo.

Percepción materna sobre el estado nutricional en escolares de 5 a 6 años pertenecientes a establecimientos de educación especial en la ciudad de Arica / Maternal perception of nutritional condition in students of 5 to 6 years old belonging to special education facilities from the city of Arica

La obesidad corresponde a la acumulación anormal de grasa en el organismo, además es un importante factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, diabetes, cáncer, etc. En Chile, su prevalencia ha aumentado a lo largo de los años llegando a 24,4% en menores de primer año básico en el año 2018. Hay estudios que reportan que la distorsión de la percepción materna de la imagen corporal del niño podría ser un factor de riesgo para el desarrollo de obesidad infantil ya que de ella dependen principalmente los hábitos alimenticios que el niño adquiera. La sociedad y cultura en la que se desarrolle el individuo también juegan un rol fundamental. El objetivo del estudio fue analizar la percepción materna de la imagen corporal sobre el estado nutricional real del niño con necesidades educativas especiales. La investigación tuvo un diseño observacional de corte transversal. El estudio se realizó en 60 escolares, de 5 y 6 años de edad, pertenecientes a 5 establecimientos de educación especial en la ciudad de Arica. Se aplicó un cuestionario a las madres sobre su percepción del estado nutricional de sus hijos mediante siluetas y conceptos, luego se evaluó peso y estatura en los escolares. Se observó una prevalencia de 38,3% de malnutrición por exceso en la muestra de escolares con necesidades educativas especiales. Además, destaca que un 71,7% de las madres fueron capaces de reconocer el concepto que corresponde al estado nutricional real de su hijo, mientras que un 46,6% lo identificó por medio del uso de siluetas. Se concluyó que las madres con alteración de la percepción materna sobre el estado nutricional de los escolares muestran una tendencia a percibir a su hijo con sobrepeso u obesidad cuando se encuentra en la categoría normal.

Obesity corresponds to the abnormal accumulation of fat, negative situations for health. In childhood, it is an important risk factor for the development of cardiovascular diseases, diabetes, cancer, etc. In Chile, its prevalence has increased over the years reaching 24.4% in children of the first basic year in 2018. Studies indicate that the discrimination of the maternal perception of the child's body image could be a risk factor for the development of childhood obesity that depends on the eating habits that the child acquires. The society and culture in which the individual develops also plays a fundamental role. The objective of the study was to analyze the maternal perception of the body image on the real nutritional status of the child with special educational needs. The research has an observational and transversal design. The study was conducted in 60 students between 5 and 6 years old belonging to 5 special education establishments in the city of Arica. A questionnaire was applied to the mothers about their perception of the nutritional status of their children through silhouettes and concepts, then weight and height were evaluated in schoolchildren. A prevalence of 38.3% of excess malnutrition was observed in the sample of schoolchildren with special educational needs. In addition, it is highlighted that 71.7% of the mothers were able to recognize the concept that corresponds to the actual nutritional status of their child, while 46.6% identified it through the use of silhouettes. We concluded that mothers with an altered maternal perception of the nutritional status of schoolchildren show a tendency to perceive their child as overweight or obese when it is in the normal category.

La gestión del tiempo como competencia docente en la clase de Danza Clásica / A gestão do tempo como competência docente na classe de Dança Clássica / Time management as a teaching competence in classical Dance Lessons

Esta investigación se ha llevado a cabo para conocer las diferencias en las variables temporales que conforman la competencia docente "Tiempo de compromiso motor" en la clase de Danza Clásica, bien acompañada de música grabada o por profesor pianista acompañante de danza. Se ha procedido al análisis de 50 grabaciones con ambos soportes musicales en un Conservatorio Superior de Danza de 89 alumnas que realizaban sus clases en un aula de ballet. Los resultados obtenidos destacan que según el soporte musical utilizado hay diferencias en las categorías de "Tiempo de Tarea" y "Tiempo de Organización", mostrándose un mayor valor en el "Tiempo de Tarea" en las sesiones en las que se utilizó la música en vivo, así como un menor tiempo en la "Organización", por lo que emplear la música en vivo podría proporcionar sesiones más productivas y con menor pérdida de tiempo

Esta pesquisa foi realizada com o objetivo de conhecer as diferenças nas variáveis temporais que compõem a competência docente, "Tempo de compromisso motor" nas aulas de Dança Clássica, seja acompanhado por música gravada ou por professor pianista acompanhando a dança. A análise de 50 gravações com ambos os suportes musicais foi realizada em um Conservatório Superior de Dança de 89 alunos que realizaram suas aulas em uma sala de ballet. Os resultados obtidos destacam que, de acordo com o suporte musical utilizado, existem diferenças nas categorias de "Tempo de Tarefa" e "Tempo de Organização", mostrando um maior valor no "Tempo de Tarefa" nas sessões em que a música ao vivo foi utilizada, bem como um menor tempo na "Organização", de modo que o uso de música ao vivo poderia proporcionar sessões mais produtivas com menor perda de tempo

This study looked into time variable differences in the teaching competence "Time of motor commitment" in Classical Dance lessons accompanied by either recorded music or a pianist teacher. Fifty recordings of 89 students of a Higher Education Dance Conservatory were analyzed in their ballet lessons with both musical supports. The results show differences in the categories of "Task Time" and "Organization Time" according to the musical support used, showing longer "Task Time" and shorter "Organization time" in lessons with live music. Therefore, live music could provide more productive lessons with less loss of time

FUNCIONALIDAD FAMILIAR DESDE LA PERSPECTIVA DE UN INTEGRANTE CON DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN LA SIERRA NEGRA DE PUEBLA / FAMILY FUNCTION FROM THE VIEWPOINT OF A MEMBER WITH TYPE 2 DIABETES MELLITUS IN THE SIERRA NEGRA DE / PUEBLA FUNCIONALIDADE FAMILIAR SOB A ÓTICA DE UM MEMBRO COM DIABETES MELLITUS TIPO 2 EM SIERRA NEGRA DE PUEBLA

Objetivo: identificar y Describir la Funcionalidad Familiar de Adultos con DMT2 en la Sierra Negra de Puebla. Métodos: el diseño fue descriptivo, transversal, el muestreo probabilístico aleatorio simple. La muestra fue de 118 adultos con diagnóstico de DMT2. La recolección de la información fue mediante una cédula y la Escala de Efectividad en el Funcionamiento Familiar. Resultados: el rango de edad de los adultos fue de 41-59 años, predominó el sexo femenino con el 78%, el 80.6% cuenta con seguro popular, de ocupación ama de casa con el 48.4%. Con respecto a las características sociodemográficas de las familias de los adultos con DMT2, predomina la familia nuclear con el 63.5%, con 4 a 5 integrantes en la familia en el 50%. En el propósito planteado se encontró que el 61.9% tuvo una funcionalidad familiar moderada. Conclusión: la relación de la FF y FF moderada versus disfunción familiar es de casi 2.3:1 lo que indica que en la sierra negra de Puebla aún se encuentran familias integradas aun en estadios de enfermedad crónica como la DMT2.

Objective: identify and describe the Family Functionality of Adults with DMT2 in the Sierra Negra of Puebla. Method: the design was descriptive, cross-sectional, random simple probabilistic sampling. The sample consisted of 118 adults diagnosed with DMT2. The collection of the information was through a cedula and Scale of Effectiveness in the Familiar Functioning. Results: the age range of the adults was 41-59 years, predominantly the female sex with 78%, the 80.6% with the popular insurance, occupancy of the housewife with 48.4%. With regard to the sociodemographic characteristics of the families of adults with T2DM, the nuclear family predominates with 63.5%, with 4 to 5 members in the family in 50%. In the purpose presented, 61.9% had moderate family functionality. Conclusion: the relationship between FF and FF against moderate family dysfunction is about 2.3: 1, indicating that in Sierra Negra de Puebla still integrated families are found even in stages of the chronic disease like DM2.

Objetivo: identificar e descrever a funcionalidade familiar de adultos com DM2 em Sierra Negra de Puebla. Método: o desenho foi descritivo, transversal, amostragem probabilística aleatória simples. A amostra foi composta por 118 adultos diagnosticados com DM2. A coleta de informações foi através de uma cédula e da Escala de Efetividade do Funcionamento Familiar. Resultados: a faixa etária dos adultos foi de 41-59 anos, o sexo feminino predominou com 78%, 80,6% possuíam seguro popular e 48,4% eram donas de casa. Em relação às características sociodemográficas das famílias de adultos com diabetes mellitus tipo 2, a família nuclear predominou com 63,5%, com 4 a 5 membros da família em 50%. Na presente propósito verificou-se que 61,9% tiveram um funcionamento familiar moderado. Conclusão: a relação entre o FF e FF contra disfunção familiar moderada é de cerca de 2.3:1, indicando que em Sierra Negra de Puebla ainda se encontram famílias integradas mesmo em estágios da doença crônica como DM2.

¿Es suficiente la protección otorgada por gafas plomadas en cardiología intervencionista? / Protection against ionizing radiation by leaded glass googles during interventional cardiology

Background: It is not known whether leaded glass goggles with 0.25 mm Pb equivalency, used in interventional cardiology procedures, attenuate radiation below the levels established by the latest recommendation of the International Commission on Radiological Protection (ICRP). Aim: To assess ifthe degree of attenuation of the secondary ionizing radiation achieved by the use of 0.25 mm Pb leaded glass goggles, in occupationally exposed workers in interventional cardiology procedures, meets the latest ICRP recommendations. Material and Methods: A prospective investigation was carried out to compare the eye exposure to secondary ionizing radiation received by occupationally exposed personnel in a 9 months period. A set of two thermo luminescent dosimeters was arranged in the front and back of leaded glass goggles in a cohort ofseven members of an interventional cardiology service, exposed to 1057 consecutive procedures. Results: The monthly dose equivalent measurement performed in front ofthe goggles ranged between 1.1 and 6.5 mSv, for paramedics and interventional cardiologists. The radiation measured in the back of the glass varied between 0.66 and 2.75 mSv, respectively. The degree of attenuation of the dose at eye level ranged from 40% to 57.7%, respectively. The projected annual exposure would reach 33 mSvfor the interventional cardiologist. Conclusions: With a similar load ofwork and wearing 0.25 mm Pb equivalent glass goggles, interventional cardiologists will exceed the crystalline equivalent dose limit recommended by the ICRP (20 mSv/year averaged over the past 5 years).

Microinfiltração em restaurações de resina de classe II usando diferentes técnicas restauradoras / Microleakage in class II composite restorations using different restorative techniques

O objetivo do presente estudo foi comparar a infiltração marginal de restaurações classe II com margens cervicais em dentina utilizando diferentes técnicas restauradoras. Foram utilizados quarenta e oito molares humanos hígidos com cavidades proximais padronizadas nas faces mesial e distal com margens cervicais em dentina. Ambas, cavidades e restaurações, foram realizadas pelo mesmo operador. As cavidades foram restauradas através da técnica incremental modificada de Pollack (1988). Os dentes foram aleatoriamente divididos em quatro grupos (n = 12) e restaurados como segue: Grupo 1 (controle) - Z-250 (3M/ESPE); Grupo 2 - Vitremer (3M/ESPE) + Z-250; Grupo 3 - F2000 (3M/ESPE) + Z-250; Grupo 4 - Flow-it (3M/ESPE) + Z-250. O sistema adesivo Single Bond (3M/ESPE) foi aplicado seguindo as instruções do fabricante. Após acabamento e polimento, os dentes foram termociclados por 500 ciclos, entre 5 e 55°C, e impermeabilizados com esmalte de unha, sendo imersos em corante azul de metileno a 1% por 12 horas. Os espécimes foram seccionados e a infiltração avaliada de acordo com ranking padronizado (0-3), por três avaliadores previamente calibrados. Os resultados foram submetidos à análise estatística utilizando o teste não paramétrico de Kruskal-Wallis (p<0.05). A penetração do corante atingiu o grau máximo na maioria dos espécimes. O grupo 1 apresentou menores valores de infiltração diferindo estatisticamente dos outros grupos. Os grupos 2 e 3 apresentaram valores intermediários, enquanto o grupo 4 teve os valores mais altos, sem, porém, ser estatisticamente diferente do grupo 3. Nenhum grupo foi capaz de selar completamente a interface adesiva.

Detección precoz de infección de herida operatoria en pacientes apendicectomizados / Early detection of wound infection after appendectomy

Introducción: La infección de la herida operatoria es una de las complicaciones más importantes en los pacientes apendicectomizados, y en especial los de apendicitis aguda perforada. Se diseñó un método simple para la detección precoz de esta complicación: Cultivo de punto centinela. El objetivo de este estudio es la validación de este procedimiento como método de diagnóstico precoz de los pacientes que evolucionarán con infección de herida operatoria. Materiales y Métodos: El punto centinela consiste en el cultivo de un material de sutura trenzado instalado en el tejido subcutáneo de la herida operatoria, que se retira a las 24-48 h postoperatorias. Se obtuvo una muestra de pacientes operados por apendicitis aguda perforada en el Hospital Herminda Martin de Chillán desde Octubre del 2004 hasta Marzo del 2005, según criterios de selección establecidos. Los cultivos ( ± ) se compararon con una evaluación clínica que evidenciara una infección de herida operatoria ( Gold Standard) y se analizó su coeficiente de probabilidad (CP). Resultados: Durante el estudio se operaron 129 pacientes de apendicitis aguda perforada (30,4 por ciento de todas las apendicitis). Se incluyó en el análisis a 46 y se les aplicó el método. Se obtuvo una sensibilidad de 91,1 por ciento, una especificidad de 97,1 porcentaje, un CP de cultivos (+) de 31,2, y un CP de cultivos (–) de 0,09. Discusión: El método descrito es simple y efectivo en la detección precoz de infección de herida operatoria.Se requiere mayor estudio para determinar cuán anticipado es sobre otras metodologías, así como su costo-beneficio y su utilización en otras patologías que evolucionan con infección de herida operatoria.

Tratamiento intratumoral de un linfoma no- Hodgkin con manifestaciones cutáneas severas / Intratumoral treatment of a non-Hodgkin's lymphoma with severe cutaneous manifestations

Se presenta un paciente de 70 años de edad, del sexo masculino, de la raza blanca que ingresó por un síndrome adénico y múltiples lesiones cutáneas con predominio en el miembro superior izquierdo. Se diagnosticó un linfoma no- Hodgkin difuso de células grandes. Recibió poliquimioterapia citostática que mejoró el estado general, pero no las lesiones cutáneas. Se decidió aplicar tratamiento intratumoral con metrothexate, lo que llevó a la desaparición de estas lesiones con mejoría del estado general y la calidad de vida del paciente

Análise química, toxicológica e antiulcerogênica preliminar de uma amostra de própolis da região do Paraná / Preliminary chemical, toxicological and anti-ulcerogenic analysis o of sample of propolis from the region of Paraná

O presente trabalho investigou a constituição química e as propriedades toxicológicas e farmacológicas de uma amostra de própolis oriunda da região de Rio Azul (PR), Brasil. As análises químicas foram realizadas por cromatografia líquida de alta resolução acompanhadas do estudo físico-químico da velocidade de oxidação por permanganato de potássio. O ensaio toxicológico consistiu na determinação da toxicidade aguda em dose simples, dose letal mediana (DL50) e Screening Hipocrático em camundongos, pela administração per os da amostra. A análise da atividade antiulcerogênica foi conduzida em protocolo de úlcera induzida pela administração subcutânia de indometacina a ratos albinos. Os resultados das análises químicas indentificaram alguns compostos derivados do ácido e o 3-metoxi-4-hidroxicinamaldeído, bem como outros ainda não indentificados.Do ponto de vista toxicológico a amostra pesquisada não evidenciou efeitos deletérios sobre a função do sistema nervoso central, autônomo e atividade motora, revelando valor de DL50 superior a 5000mg.kg 1. A dose de 1,0 g.kg1 de própolis foi competente em reduzir o índice médio das lesões ulcerativas em 72,06 por cento nas unidades experimentais tratadas com a indometacina, evidenciando significante atividade antiulcerogênica.

Dispositivos dentales para el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño: revisión de la literatura y protocolo de tratamiento / Dental devices for the treatment of obstructive sleep apnea: review of the literature and treatment protocols

La apnea obstructiva del sueño (AOS) es un síndrome en el cual el flujo de aire creado durante la respiración se interrumpe en las vías aéreas superiores mientras que el diafragma continúa en movimiento. Las consecuencias incluyen somnolencia severa durante el día, dolores de cabeza matutinos, ronquidos fuertes y sueño nocturno interrrumpido. Los pacientes con AOS son hpertensos en su mayoría y pueden tener arritmias cardíacas peligrosas. El diagnóstico de AOS requiere registros polisomnográficos. El objetivo de tratamiento es mantener la amplitud de la vía para el paso del aire. Una modalidad de tratamiento es el avance mandibular, el cual se discute y se describe la técnica para la fabricación de un dispositivo de uso nocturno

Diagnóstico de Peligros e Identificación de Riesgos de Desastres en México. Atlas Nacional de Riesgos de la República Mexicana / Diagnosis of Danger and Disaster Risks Indentification in México. National Atlas of Risks of the Mexican Republic

El presente "atlas de riesgos" tiene como propósito general difundir conocimientos sobre los peligros e identificación de los riesgos de desastres que se presentan en México derivados de los fenómenos de origen geológico, hidrometeorológico, químico, sanitario y socio-organizativo. Contenido: 1) Introducción: riesgo de desastres en México; la prevención de desastres; diagnóstico de riesgo; conceptos básico sobre prevención de desastres; estadísticas de daños. 2) Riesgos geológicos: sismos; tsunamis; volcanes; movimientos de la superficie del terreno natural. 3) Riesgos hidrometeorológicos: precipitación pluvial; tormentas de granizo y nieve; heladas; ciclones tropicales; escurrimiento; inundaciones; sequía; Erosión; viento; marea de tormenta. 4) Riesgos químicos: definición de los riesgos y accidentes de origen químico y estadísticas de accidentes mundiales; ubicación y características de las fuentes de peligro (zonas industriales, industria petroquímica, tubería de transporte de gas; estaciones de servicio; fuentes de materiales radiactivos); accidentes relacionados con sustancias químicas; residuos peligrosos; incendios forestales. 5) Otros riesgos: de origen sanitario y socio-organizativos. 6) Microzonificación del riesgo: aspectos generales; tecnologías; mapas municipales de riesgo y de escenarios. Céreditos, autorías y bibliografía

Avaliaçäo in vitro da infiltraçäo marginal de 3 sistemas adesivos de frasco único / In vitro evaluation of the microleakage of three single-bottle bonding agents

O presente estudo teve como objetivo avaliar in vitro a infiltraçäo marginal de três sistemas adesivos de frasco único. Foram utilizados vinte dentes humanos anteriores hígidos, onde foram confeccionadas duas cavidades - uma na face vestibular e outra na face lingual - com a margem incisal em esmalte e dentina e a cervical em cemento e dentina. As amostras foram divididas aleatoriamente em quatro grupos com 10 cavidades. Os sistemas adesivos usados foram: Prime & Bond 2.1 (Dentsply), Single Bond (3 M) e Bond 1 (Jeneric-Pentron). Os sistemas adesivos foram aplicados conforme as instruçöes dos fabricantes, sendo que o adesivo de frasco duplo Scotchbond Multi-Purpose Plus (3 M) foi usado como grupo controle. As cavidades foram preenchidas incrementalmente com resina composta Sculpit-It (Jeneric-Pentron). Após o acabamento e polimento, os dentes foram submetidos a termociclagem, seguida da imersäo em azul de metileno. Depois de seccionados, os dentes foram analisados quanto à infiltraçäo marginal, com base num escore padronizado. Os dados, quando submetidos a análise estatística (testes näo-paramétricos de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis), näo demostraram diferenças estatisticamente significantes entre o sistemas adesivos avaliados. Foi detectada maior infiltraçäo nas paredes de cemento/dentina em relaçäo àquelas de esmalte (p < 0,05)

Diagnóstico molecular de la leucemia aguda promielocítica: Resultados preliminares / Molecular diagnosis of acute promyelocytic leukemia: preliminary results

La leucemia aguda promielocítica (LAP) se caracteriza por la presencia de la translocación recíproca t (15;17) que tiene como resultado la formación del gen híbrido PML-RARa . Como la LAP se considera una emergencia hematológica y además tiene hoy en día un tratamiento muy específico con ácido retinoico (ATRA), es muy importante hacer un diagnóstico rápido y preciso, que en muchos casos permite incluso salvar la vida del paciente. En la actualidad se han desarrollado métodos de RT-PCR para detectar el gen híbrido PML-RARa . Estas técnicas moleculares han sido extremadamente útiles en el diagnóstico de esta entidad. En este trabajo presentamos los resultados preliminares del diagnóstico molecular en 38 pacientes con LAP. En 36 pacientes se demostró la presencia del gen híbrido y 2 fueron negativos. Del total de enfermos con resultados positivos, 19 (55 %) fueron bcr 1, 2 (5 %) fueron bcr 2 y 14 (40 %) fueron bcr 3. Todos los pacientes con resultados positivos respondieron al tratamiento con ATRA. En 1 de los 2 pacientes con resultados negativos se demostró la presencia de la t(11;17). Ninguno de estos 2 enfermos respondió al tratamiento con ATRA.

Acute promyelocytic leukemia (APL) is characterized by the reciprocal translocation t(15; 17) that results in fusion gene PML-RARa formation. As APL is considered to be an hematological emergency and also is given a very specific treatment with retinoic acid (ATRA), then it is very important to diagnose quickly and accurately which makes it possible in many cases to save the patient's life. At present RT- PCR methods have been developed to detect PML-RARa gen. These molecular techniques have been extremely useful in diagnosing this entity. This paper sets forth the preliminary results of molecular diagnoses of APL in 38 patients. 36 cases presented the fusion gene and 2 did not. Of the total number of positive patients, 19(55%) were bcr 1, 2 (5%) were bcr 2 and 14(40%) bcr 3. All the patients with positive results were responsive to treatment with ATRA. One of the two patients with negative results showed the existence of t (11; 17). These two patients did not respond to treatment with ATRA.

Operación de Hartmann: experiencia institucional de 92 casos consecutivos / Hartmann's procedure: institutional experience of 92 consecutive cases

Antecedentes: desde su descripción en 1923, el procedimiento de Hartmann es ampliamente utilizado en el tratamiento quirúrgico de complicaciones agudas del colon izquierdo, cuando no es posible realizar lavado mecánico preoperatorio y/o cuando Objetivo: analizar los resultados de la operación de Hartmann en el tratamiento quirúrgico de pacientes consecutivos en una misma institución, durante un intervalo de 30 meses.existe alta posibilidad de dehiscencia anastomótica.Tipo de estudio: prospectivo, no al azar y longitudinal.Material y métodos: pacientes tratados mediante procedimiento de Hartmann entre marzo de 1995 y septiembre de 1998. Se realizó análisis de indicación del procedimiento, hallazgos transoperatorios, morbilidad y mortalidad, así como la frecuencia de reversión con reinstalación de la continuidad intestinal y su morbimortalidad.Resultados: se sometieron al procedimiento de Hartmann 92 pacientes. La edad promedio de los pacientes fue de 60 + 25 años (margen de 21 a 88 años) y 60 por ciento superaba los 65 años de edad. El procedimiento fue de urgencia en 91 por ciento de los casos. Los pacientes presentaban en su mayoría sepsis intraabdominal (56 por ciento) y patología colónica benigna (83 por ciento). Se detectó morbilidad de 34 por ciento y mortalidad de 19 por ciento. Durante el seguimiento se restauró la continuidad intestinal en 32 por ciento de los casos sin ocurrir fatalidades.Conclusiones: el procedimiento de Hartmann es buena opción para el tratamiento quirúrgico no electivo de patología rectosigmoidea complicada. La morbilidad y la mortalidad de la operación depende en gran medida del grado de sepsis preoperatoria y de la condición preexiste del paciente. La baja tasa de restauración en la continuidad intestinal probablemente se debe a un corto tiempo de seguimiento

Análisis comparativo entre reinstalar la vía oral en el postoperatorio con dieta blanda o líquidos claros / Comparative analysis between soft diet or clear liquids when oral intake is resumed in the postoperative period

Antecedentes. La reinstalación de la vía oral en pacientes que se han sometido a cirugía intraabdominal tradicionalmente ha sido progresiva y paso a paso empezando con líquidos claros, dieta líquida y después de una tolerancia adecuada dieta blanda. Objetivo. Determinar si la reinstalación de la vía oral con dieta blanda como primer alimento en el postoperatorio aporta beneficios en cuanto a que no resulte perjudicial para el paciente y reduzca el tiempo de estancia hospitalaria. Tipo de estudio. Prospectivo, de asignación al azar y abierto conducido entre octubre de 1996 a mayo de 1997. Material y métodos. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años operados en forma electiva o urgente en quienes se realizó cirugía abdominopélvica a excepción de: -Cirugía bariátrica, esofágica, piloroplastia, resección pancreatoduodenal, cirugía laparoscópica y pacientes con apoyo ventilatorio o con nutrición enteral o parenteral. Una vez resuelto el íleo postoperatorio fueron asignados a recibir dieta blanda (grupo 1) o líquidos claros (grupos 2). Se evaluó la tolerancia a la dieta, aporte calórico proteico, estancia y costo hospitalario. Resultados y mediciones: El grupo 1 lo conformaron 63 pacientes y el grupo 2 por 69 pacientes. No hubo diferencia entre el sexo, edad, tipo de cirugía (electiva o urgente) y tipo de patología. El 96.6 por ciento de los pacientes del grupo 1 y el 96.9 por ciento de los del grupo 2 toleraron la dieta, sólo dos casos en cada grupo requirieron suspención. La estancia hospitalaria fue de 2.6 ñ 2.0 días en el grupo 1 contra 3.4 ñ 2.6 en el grupo 2 (P=<0.005), el costo del periodo de estancia posterior al inicio de la vía oral fue de 2726.1 ñ 2107 pesos en el grupo 1 contra 3547 ñ 2690 en el grupo 2 (P=<0.005), la ingesta calórica y proteica fue del 1307 ñ 523 Kcal con 55.9 ñ 23.9 g/proteínas en el grupo 1 contra 651 ñ 204 Kcals y 0 g/proteínas en el grupo 2 (P=0.0001). Conclusiones. No se encontró diferencia ni efectos adversos con el empleo de dieta blanda como primer alimento. La estancia y costo hospitalario se reducen en forma significativa y el aporte calórico proteico fue mayor en el grupo 1. Estos resultados sugieren que el uso rutinario de líquidos claros como primer alimento en el postoperatorio pueden ser innecesario y nutricionalmente subóptimo cuando se compara con dieta blanda

Infección por VIH y SIDA: aspectos neuropsiquiátricos y Neuropsicológicos / HIV infection and AIDS: neuropsychiatric and neuropsychological aspects

The progressive confirmation of the neurotropic character of HIV, in juxtaposition to the recognition of AIDS dementia complex as an important central nervous system clinical manifestation, have engendered a greater interest in this phenomena. Consequently, a more precise description of the behavioral and mental aspects of this infection have evolved. This article has two purposes, to discuss the AIDS dementia complex concept and secondly, to review the neuropsychiatric and neuropsychological aspects of infection by HIV and AIDS, as it pertains to adult patients

Formación de roseta espontánea con eritrocitos de ratón en la leucemia linfoide crónica / Spontaneous mouse erythrocyte-rosette formation in chronic lymphocytic leukemia

Se estudió la formación de linfocitos formadores de roseta espontánea con eritrocitos de ratón (linfocitos-FRER) en 41 enfermos con leucemia linfoide crónica (LLC), 31 hombres y 10 mujeres. La edad promedio fue de 70 años, con un rango entre 30 y 80 años. Treinta y cinco pacientes presentaron valores de inmunoglobulinas de superficie IgS superiores al 40

Evaluación química y determinación del valor nutritivo de una variedad de maíz opaco-2 en la ración inicial del broiler / Chemical evaluation and determination of nutritive value of opaque-2 corn in initial diet of a broiler

Se determinó la composición química proximal y la composición aminoacídica de la variedad de maíz Opaco-2 identificado como CIMMYT-TL-81-A, compuesto húngaro, producida localmente. Además, se evaluó la respuesta productiva de pollos broiler, alimentados durante los primeros 28 días de crianza con dietas que contenían maíz Opaco-2 o maíz híbrido (Pioneer). La composición química y el aminograma del maíz Opaco-2 sometido a estudio estuvieron, en general, dentro de los rangos informados para maíces de este tipo. La respuesta productiva de los broilers no puso en evidencia ventajas del maíz Opaco-2 sobre el maíz híbrido al final de los 28 días de crianza