Análise da efetividade da liberação das interfaces nas disfunções neuro-ortopédicas do membro superior / Analysis of effective in the release of crush neuro-orthopedics dysfunctions of the upper limb

Basear o tratamento de um paciente apenas em seus sintomas e esquecer a causística e fatores contribuintes da patologia é com certeza uma forma de menosprezar todos os conhecimentos disponíveis sobre o assunto. Nas disfunções neuro-ortopédicas dos membros superiores busca-se alternativas que possam agregar efetividade no tratamento. Objetivo: o objetivo da pesquisa foi esclarecer e avaliar a influência das interfaces mecanicas nas patologias neuro-ortopédicas do membro superior. Método: foi realizado um estudo intervencionista com uma avaliação inicial seguida de um protocolo de tecnicas manipulativas em 16 pacientes durante 10 atendimentos e uma avalição final. Compararam-se os valores iniciais e finais da escala visual análoga da dor, goniometria, teste de flexão em pé e texte neurodinâmico. Resultados: foi observada uma diminuição da média de dor para 2,44 ±2,39 cm (p<0,01); uma redução dos testes neurais positivos de 50% (p<0,03), nos testes de flexão em pé e goniomeria não foram encontrados resultados significantes. Conclusão: conclui-se que a liberação das interfaces mecanicas obteve resultados efetivos para as disfunções neuro-ortopédicas do membro superior, no que diz respeito à diminuição do quadro álgico e sintomas neurais. Porém, não teve influência sobre a goniometria e teste de flexão em pé.

Basing the treatment of a patient only on his symptoms and forget about the series and contributing factors of the dissease is certainly a way to disparage all available knowledge on the subject. Neuro-orthopedc disorders of the upper limb seeks to alternatives that may add to treatment effectiveness. Objective: of this study was to clarify the influence of interfaces in neuro-orthopedic pathologies of the upper limb. Methods: wi comucted an interventionist study with an initial assessment fallowed by a protocol of manipulative techniques in 16 patients for 10 visits and a final assessment . We compare the initial and final values of the visual analog scale of pain, goniometry, flexion test stand and neurodymanic test. Results: we observed a decrease in average pain to 2.44±2.39 cm (p <0.01), a reduction of positive neural test 50% (p < 0.03), bending tests on foot and goniometry no results were found significant. Conclusion: we have concluded that the release of mechanical interfaces obtained effective results for neuro-orthopedic disorders of the upper lim, with regard to the reduction of pain and neural symptoms. However, there was no influence on goniometry and standing flexion test.

Análise da eficácia da terapia manual visceral em pacientes com hérnia de hiato / Analysis of the effectiveness of visceral manual therapy in patients with hiatal hernia

Trata-se de um estudo prospectivo longitudinal não controlado que tem por objetivos analisar eficácia da terapia manual visceral em pacientes com hérnia de hiato. Fizeram parte deste estudo seis (6) indivíduos voluntários de ambos os sexos, com idade média de 45,83±6,08 anos, média de altura de 1,68±0,068 metros, média de peso de 77,83±13,13 quilogramas e média de IMC (índice de massa corpórea) de 27,3±3,02 na caracterização da amostra. A coleta de dados foi realizada entre os meses de maio a julho de 2008, em uma clínica em São Luis, Maranhão. Os dados foram analisados pelo Programa Epi-Info 2000. Para as comparações estatísticas, foi aplicado o teste do Quiquadrado de independência, considerando-se significantes valores de p<0,05 na associação entre as variáveis. Após a realização de 8 sessões de fisioterapia foi analisado o quadro destes pacientes esperando-se a melhora relativa dos mesmos. Concluiu-se então que as manobras viscerais aplicadas nestes pacientes mostraram um resultado satisfatório após a sua aplicação, sendo que foi observada uma redução do número de episódios de refl uxo e de pirose de 66,7% após oito atendimentos, com conseqüente melhora da função digestiva e qualidade de vida.

This is an uncontrolled longitudinal study that aims to analyze the effectiveness of visceral manual therapy in patients with hiatal hernia. Six (6) volunteers performed this study of both sexes with an average age of 45.83 yearsand standard deviation of 6.08, average height of 1.68 m standard deviation of 0.068, the average weight of 77.83kilograms and standard deviation of 13.13 and the average BMI (body mass index) of 27.3 and standard deviation of3.02 in the characterization of the sample. Data collection was performed between the months of May to July 2008 in a clinic in São Luis, Maranhão. The data were analyzed by Epi-Info 2000. For statistical comparisons, we applied the chi-square of independence, considering signifi cant p-values <0.05 in the association between variables. After the completion of 8 sessions of physical therapy, it was considered the state of these patients, expecting a relative improvement of them. Concluding, the visceral maneuvers applied on these patients showed a satisfactory result after its application, where it was observed a reduction in the number of episodes of reflux and heartburn to 66.7% after eight sessions, with consequent improvement of the digestive function and quality of life.

Estudo eletromiográfico da relação entre estabilização dinâmica do tornozelo e o sistema visual / Electromyographic study of the relationship between dynamic stabilization of the ankle and the visual system

Exercícios proprioceptivos são realizados na reabilitação com a utilização de diversos solos instáveis e com o objetivo de melhorar a estabilidade articular através das propriedades mecânicas e sensoriais dos ligamentos, da cápsula articular e da atividade fusal dos músculos ao redor da articulação. A característica mioelétrica dos músculos em atividade pode ser identificada pela eletromiografia. O objetivo do presente estudo foi comparar a atividade eletromiográfica dos músculos do tornozelo em diferentes apoios, tanto com olhos abertos quanto fechados. De acordo com os resultados obtidos, os testes proprioceptivos com os olhos fechados apresentaram ativação eletromiográfica maior, com diferença significativa, em comparação com olhos abertos. Os resultados mostram uma diferença significativa na atividade eletromiográfica da maioria dos músculos analisados, com aumento significativamente maior com os olhos fechados comparados aos olhos abertos em todos os solos testados, com exeção do músculo gastrocnêmio medial.

The proprioceptive exercises are accomplished in rehabilitation and several unstable soils are used for that with the objective of improving the joint stability trough the mechanical and sensorial properties of the ligaments, from tehe joint capsule and of the fusal activity of the muscles around the joint. The myoletrical characteristic of the muscles in activity can be identified trouhgh the electromyography. The aim of present study was to compare electromyography activity of ankle s muscles at different supports, so much with eyes open or closed. In agreement with the obtained results, the proprioceptive tests with the closed eyes presented larger electromyographic activation, with significant difference, in comparison with open eyes. The results showed a signficant increase in the alectromyographic activity of most of the analyzed muscles, with increase significantly larger with the closed eyes compared to open eyes in all tested supports, except for medium gastrosnemis muscle.

Software para extração de dados e análise estabilométrica / Software for data extration and stabilometric analysis

Vários sistemas baseados em plataformas de força são utilizados para medição e análise do equilíbrio. Estes sistemas geram uma grande quantidade de dados provenientes dos sensores dos equipamentos que os compõem. Devido aos formatos utilizados para gravação dos resultados obtidos no Footwork e a quantidade de dados gerados em ambos os sistemas, existe a dificuldade de utilização destes dados fora do sistema que os originou. Este estudo teve como objetivo, desenvolver um software para auxiliar na análise mais apurada dos dados de dois sistemas utilizados no Brasil, a fim de automatizar a extração das informações destes sistemas e realizar os cálculos necessários para a avaliação da estabilometria. O software foi concluído com êxito e os resultados obtidos foram excelentes, tornando o trabalho de análise de dados muito mais rápido e preciso.

Several systems based on force plate are used for equilibrium measurement and analysis. These systems generate a huge quantity of date received from the sensors of the pieces of equipment that compose the systems. Due to the formats used for saving the results obtained on the Footwork, and the quantity of data generated in both systems, it is difficult to use these data outside the system that generates them. The objective of this study was the development of software that helps to do a more accurate analysis of data from two systems used in Brazil, in order to make an automatic data retrieval from these systems and perform the calculations necessary for stabilometry analysis. The software was successfully concluded and provided excellent results, redering the data analysis work faster and more accurate.

Análise da interferência das disfunções oculomotoras na estabilidade de crianças / Analysis of the interference of eye disfunctions in the children stability

Este estudo teve como objetivo, avaliar o nível de oscilação postural em crianças com e sem alterações oculomotoras através da estabilometria. O estudo foi realizado com dois grupos de voluntários, Controle (GC) e Disfunção visual (GD), totalizando 192 crianças com 3 a 5 anos. Na aquisição de dados utilizou-se um baropodômetro do sistema Footwork, para obtenção das variáveis de velocidade de deslocamento (P) e deslocamento radial (Rd), nas situações olhos abertos e fechados. As comparações realizadas entre pé direito, pé esquerdo e corpo entre olhos abertos e fechados apresentaram p<0,05 para a variável P, em ambos os grupos. O parâmetro Rd não apresentou diferença significativa (P>0,05). Não houve diferença significativa (P>0,05) nas comparações dos baricentros do pé direito, pé esquerdo e corporal entre GD e GC. Apesar de apresentar maior instabilidade postural, o grupo com disfunção visual é capaz de se adaptar e manter o equilíbrio.

The aim of this study was to evaluate the level of postural oscillation in children with and without oculomotor alterations through the stabilometry. It was carried through with two groups of volunteers, Control (GC) and Visual Dysfucnction (GD), totalizing 192 children with 3 to 5 years. To data acquisitions it was used the Footwork System plate force, for attainment of displacement speed (P) and radial displacement (Rd) variables, in the situations open and closed eyes. The comparisons carried through right foot, left foot and body between open and closed eyes had presented p<0,05 for P, in both the groups. The Rd parameter did not present significant difference (P>0,05). It did not have significant difference (P>0,05) in the comparisons of the barycentres of the right foot, left and corporal foot between GD and GC. although to present greater postural instability, the group with visual dysfunction is capable of if adapting and keeping the balance.

Estudo sobre a influência da mochila no controle postural em escolares de 11 a 13 anos por meio da análise de dados estabilométricos / Study on the influence of the school's knapsack in the postural control in pertaining to school of 11 the 13 years by means of the analysis of stabilometycs data

O objetivo deste estudo foi analisar a influência da mochila na controle postural em escolares de 11 a 13 anos por meio da análise de dados estabilométricos. Foram selecionados 42 escolares de ambos os sexos (15 do sexo feminino e 27 do sexo masculino), com idade média de 11,88636+0,492445 anos, os quais se enquadravam nos critérios de inclusão. A análise estabilométrica foi realizada em dois momentos: primeiro com a criança posicionada na plataforma de força sem mochila por um período de 30 segundos e a segunda foi realizada da mesma maneira, porém com uso da mochila escolar. Para análise estatística foi utilizados os dados estabilométricos de deslocamento radial e da velocidade de deslocamento. Os resultados obtidos demonstraram que os escolares ao utilizar a mochila aumentaram a velocidade de deslocamento (p=0,000364). Foi possível comprovar que a velocidade de deslocamento do pé esquerdo (PE) foi maior em relação ao direito (PD) sem mochila (p=0,000458) e com mochila (p=0,00639). O deslocamento radial (Rd) do corpo foi maior com mochila do que sem (p= 0,0502). Ao comparar pé direito com pé esquerdo sem mochila (p=0,71892) e com mochila (p=1) não se encontro dados estatisticamente significantes. Concluiu-se por meio deste estudo que os escolares ao utilizarem suas mochilas com materiais diáticos aumentam a velocidade de deslocamento para se manterem equilibrados, o que demonstra que a mochila escolar interfere no controle posturais desses alunos.