Effect of sleep quality and duration on Jitter, Shimmer, and Harmonics-to-noise ratio among colombian university professors / Efecto de la calidad y duración del sueño sobre el Jitter, Shimmer y la relación Armónicos-Ruido en profesores universitarios colombianos

Professorswho sleep 6 or fewer hours are more likely to report voice symptoms. However, only three studies have been published on this topic, basingtheir conclusions on self-reported surveysand displayingan overall weak methodological quality, which hindersthe generalization of these results. This exploratory, correlational, and longitudinal study aimed to determine the association between sleep quality and duration andthree acoustic parameters linkedto voiceharmonicity and quality (jitter, shimmer, and Harmonics-to-Noise Ratio [HNR]) among 24 Colombian universityprofessors. Generalized linear models with gamma distribution were used to analyzethis association. Our results indicate that the professors who reported good sleep quality had significantly lower HNR values compared with thosewho had alow sleep quality. Additionally, increased jitter (B= 0.10)and shimmer (B= 0.10), and decreased HNR (B= -0.05) values were found when the duration of sleep increased. In contrast, participantswith good self-perceived sleep quality and a shorter sleep durationpresented lower voice harmonicity compared to those with bad sleep quality and shorter sleep duration, which may be associated with the physiological and emotional effects of sleep on voice production. Considering the multifactorial nature of voice production and the exploratory nature of the present study, it is important to note that a statistically significant correlationbetween sleep quality and duration andvoice harmonicity does not necessarily imply that sleep directly causes voice disorders, but rather suggests that sleep is a variable tobe considered when analyzing and treating individuals with voice issues. These findings provide insight into the complex interplay of variablesthat may contribute to voice disorders andhighlight the importance of considering sleep as a potential contributing factorin the assessment and management of individuals with voice issues.

Los profesores que duermen 6 horas o menos tienen más probabilidades de reportar síntomas de voz. Sin embargo, solo se han publicado tres estudios sobre este tema, los cuales basan sus conclusiones solo en auto reportes, lo que dificulta la generalización de esta relación. Este estudio exploratorio, correlacional y longitudinal tuvo como objetivo determinar la asociación entre la calidad y la duración del sueño con tres parámetros acústicos relacionados con la armonía y la calidad de la voz (jitter, shimmer y relación armónicos-ruido (HNR) en 24 profesores universitarios colombianos. Se utilizaron modelos lineales generalizados con distribución gamma para determinar la asociación de estas variables con los parámetros acústicos de la voz. Nuestros resultados indican que los profesores con buena calidad de sueño tenían valores de HNR significativamente más bajos en comparación con aquellos con menor calidad del sueño. Específicamente, hubo un aumento del jitter (B= 0,10), shimmer (B= 0,10) y disminución del HNR (B= -0,05) al incrementar la duración del sueño. Por su parte, los profesores con una buena calidad del sueño y con una corta duración de este (medida a través de auto-reporte) tenían menos armonía vocal que aquellos con una mala calidad y una duración del sueño corta, lo que puede estar asociado con los efectos fisiológicosy emocionales del sueño en la producción vocal. Teniendo en cuenta la naturaleza multifactorial de la producción de voz y la naturaleza exploratoria del presente estudio, es importante destacar que una asociación estadísticamente significativa entre la calidad y duración del sueño con la armonía vocal no implica necesariamente que la mala calidad o corta duración del sueño causen directamente trastornos de voz. Más bien, sugiere que el sueño es una variable que debe considerarse al analizar y tratar a personas con problemas de voz. Estos resultados proporcionan información sobre la compleja interacción de factores que pueden contribuir a los trastornos de voz y resaltan la importancia de considerar el sueño como un factor potencial que contribuye en la evaluación y tratamiento de las personas con dichos trastornos.

Fonoaudiología en sala de urgencias Perspectivades de una revisión documental / Speech pathology in emergency rooms Perspective from a documentary review

Introducción. Las salas de urgencias son espacios con protocolos coordinados y actuaciones diagnósticas y terapéuticas secuenciales. Los profesionales de rehabilitación en urgencias aportan a la toma de decisiones sobre conductas de hospitalización o egreso, planes caseros, ayudas diagnósticas y remisión a especialistas. El objetivo de esta revisión documental narrativa fue explorar evidencia internacional, sobre la presencia del fonoaudiólogo en este contexto. Materiales y métodos. Se revisaron documentos de las bases de datos Ebsco, PubMed, Scielo, Elsevier y Web of Science, entre enero de 2015 hasta septiembre de 2020, con términos de búsqueda: speech language pathology, speech therapy, emergency room en español e inglés. Resultados. Los documentos seleccionados fueron 51 con criterios de inclusión, debían dar cuenta sobre procesos de rehabilitación en salas de urgencias, que incluyeran acciones desde fonoaudiología. La evidencia muestra la incursión del trabajo fonoaudiológico en un contexto no tradicional, motivado por las necesidades en la toma de decisiones clínicas en diálogo interdisciplinar, principalmente en condiciones de disfagia y alteraciones deglutorias. Discusión. Las acciones profesionales en este contexto incluyen la promoción de la salud para prevenir ingresos recurrentes a sala de urgencias y atención en condiciones críticas, agudas y al final de la vida. Conclusiones. Este contexto representa retos profesionales hacia habilidades de juicio clínico, argumentación científico profesional, uso de instrumentos de detección y trabajo interdisciplinar. que hacen la diferencia entre aspectos como: el egreso y la hospitalización, tratamiento o procedimiento y en algunos casos, entre la vida y la muerte.

Introduction. The emergency rooms are spaces with coordinated protocols and sequential diagnostic and therapeutic procedures. Emergency rehabilitation professionals contribute to decision-making on inpatient or outpatient behavior, home planning, diagnostic assistance, and referral to specialists. The objective of this narrative documentary review was to explore international evidence, about the presence of the speech language pathologist in this context. Materials and methods. Ebsco, PubMed, Scielo, Elsevier and Web of Science databases were reviewed between January 2015 and September 2020, with search terms: speech language pathology, speech therapy, emergency room in English and Spanish. Results. The selected documents were 51 with inclusion criteria, had to report on rehabilitation processes in emergency rooms, including actions from speech pathologist. The evidence shows the incursion of the Speech Pathologist work in a non-traditional context, motivated by the needs in the making of clinical decisions in interdisciplinary dialogue, mainly in dysphagia conditions and swallowing disorders. Discussion. Professional actions in this context include health promotion to prevent recurrent incomes to the emergency room and care in critical, acute, and end-of-life conditions. Conclusion. This context represents professional challenges towards clinical judgment skills, professional scientific argumentation, use of detection instruments and interdisciplinary work. which make the difference between aspects such as: discharge and hospitalization, treatment, or procedure and in some cases, between life and death.