Formação das enfermeiras para a parturição: implantação de um hospital universitário na década de 80 / Formation of nurses for labour and childbirth: implantation of a university hospital in the decade of 80’s / Formación de enfermeras para el parto: implantación de un hospital universitário en la década de 80

Tem-se por objetivo conhecer o contexto político e de ensino que nortearam a formação de enfermeiras gaúchas na área obstétrica e como isso se deu nos primeiros anos de funcionamento de uma maternidade em hospital universitário de PortoAlegre, RS. Utilizaram-se os pressupostos da Nova História e a metodologia da História Oral. A coleta de dados foi feita por meio de entrevista semi-estruturada, com análise temática. A análise e discussão focalizam-se nas políticas de saúde no período, na formação e nas práticas das enfermeiras para o partejar. Considerou-se que a não-remuneração dos partos realizados por enfermeiras, o aumento do número de estudantes em cursos de medicina e a competição pelo espaço de prática, regida pela lógica tecnicista, foram motivos para a desistência do partejar pelas enfermeiras. No entanto, ressalta-se que não foi um processo tranqüilo e sem resistências.

The objective of this study is learn the political context and the teaching environment of the formation of gaucho (from the State of Rio Grande do Sul) nurses in the obstetrical area andhow this took place in the first years of operation of a University hospital in Por to Alegre, RS. The method used was thepresuppositions of the New History and the methodology of the Oral History. The recollection of data was made using a semistructured interview with thematic analysis. The analysis and discussion was focused on the health policies of that period of time, and on the education and practice of the nurses for labourand childbirth. We considered that the non-remuneration of the births performed by the nurses, the increasing number of students in Medicine courses and the competition in obtainingspaces for practice were reasons for nurses to give up performing labour and birth procedures. We must point outthat, notwithstanding, it was not a peaceful and non-resistance process.

El objetivo del presente estudio es conocer al contexto político y de Educacional que regía la formación de enfermeras gauchas en el área obstétrica y como esto se llevó a cabo en los primeros años del funcionamiento de la maternidad en un hospital universitario de Porto Alegre, RS. Se utilizaron los conceptos de la Nova Historia y la metodología de la HistoriaOral. La recolección de datos se realizó por medio de la entrevista semi-estructurada con el análisis temático. El análisis y la discusión tuvieron como foco las políticas de salud del periodo en cuestión en la formación y en las prácticas de las enfermeras para la realización del parto. Se consideró que lano remuneración de los partos realizados por enfermeras, el aumento del número de estudiantes en los cursos de medicina y la competencia por el espacio de práctica fueron motivospara la renuncia de las enfermeras a asistir en los partos. Sin embargo, se resalta que éste no fue un proceso tranquilo y sin resistencias.

As práticas de enfermeiras na área obstétrica na implantação do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, RS

O objetivo deste estudo foi conhecer as práticas das enfermeiras na área obstétrica no atendimento à mulher no parto e o panorama sócio-político. O contexto foi o Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), no sul do Brasil. O recorte espaço-temporal compreende o período dos anos de 1976 a 1984, abrangendo a nomeação da comissão para a estruturação do Serviço de Enfermagem Materno-Infantil (SEMI) e o final do mandato da primeira chefia do Serviço. Seguiu o referencial teórico da Nova História. Foram utilizadas as estratégias metodológicas da História Oral, cujo método de coleta de dados se dá por meio de entrevistas e leitura de documentos. A análise foi do tipo temática. Foram entrevistadas 12 colaboradoras, sendo que estas atuaram no momento da implantação do Serviço e ocupavam a função de enfermeira naquele momento. A criação do hospital significou uma inovação em saúde, no entanto os contextos políticos e sociais desenvolvimentistas contribuíram para que o paradigma tecnicista e intervencionista das décadas de 1970 e 1980 influenciasse sobremaneira as práticas empregadas pelas enfermeiras no atendimento ao parto. As práticas obstétricas realizadas por elas tinham as características predominantes de serem centradas no procedimento técnico e na atuação da enfermeira. Inicialmente, foi planejada sua atuação no ato de partejar, porém isto não foi concretizado. O processo de afastamento da enfermeira no partejar não foi passivo ou definitivo, no entanto propiciou a incorporação de outras atividades a seu desempenho no cotidiano hospitalar.

Cesárea na mídia impressa: o dito e o não dito / Cesariana en la prensa: el dicho y el no dicho / Caesarean-sections in the Press: the said and the not said

This paper aimed at knowing the cultural caesarean representations present in magazines addressed to the laic public. One of the attributions of the nurse is health education. The press is source of informal education. So, the nurse must provide women with subsidies so that they can make decisions with autonomy and knowledge, demystifying or incrementing what is thought about the surgical delivery. Upon analyzing editions of Revista Crescer, two themes have arisen: the "said" and the "not said" about caesarean. Regarding the "said" category, the articles appraise pathologies in the gestation and their inter-occurrences with explicit association between pathologies and the caesarean; the magazine searched for the adequacy of the woman to the hospital routine and softened the caesarean consequences. As to the "not said" category, the magazine did not emphasize the control and prevention of the complications that are inherent to pregnancy and, somehow, led women to opt for the caesarean as the safest mode of delivery.

Os altos índices de partos cirúrgicos no Brasil podem estar relacionados à desinformação das mulheres sobre este procedimento. Assim, objetivou-se conhecer as representações culturais da cesárea presentes em revistas dirigidas ao público leigo. Trata-se de pesquisa qualitativa, com referencial teórico dos Estudos Culturais e metodologia baseada em análise de conteúdo do tipo temática. Foram analisadas edições da Revista Crescer. Dois temas foram obtidos: o dito e o não dito sobre cesárea. No tema dito: as matérias valorizaram as patologias na gestação e suas intercorrências, com associação explícita entre patologias e cesárea; a revista buscou a adequação das mulheres às rotinas hospitalares e suavizou as conseqüências da cesárea. No tema não dito: a revista não enfatizou o controle e prevenção das complicações próprias da gravidez e, de certa maneira, induziu as mulheres a optarem pela cesárea como o modo mais seguro para parir. A mídia impressa é fonte de educação informal. Assim, o enfermeiro deve conhecer esta fonte e dar subsídios para que as mulheres tomem decisões com autonomia e conhecimento, desmistificando ou incrementando o que é pensado sobre o parto cirúrgico.

Los altos índices de partos quirúrgicos en Brasil pueden estar relacionados a la falta de información de las mujeres sobre este procedimiento. Así, el objetivo de este estudio fue conocer las representaciones culturales de la cesárea presentes en revistas dirigidas al público lego. Tratase de pesquisa cualitativa, con referencial teórico de los Estudios Culturales y metodología basada en análisis de contenido del tipo temático. Fueron analizadas ediciones de la Revista Crescer. Dos temas fueron obtenidos: el dicho y el no dicho sobre la cesárea. En el tema dicho: las materias valoran las patologías en la gestación y sus interocurrencias, con asociación explícita entre patologías y cesárea; la revista buscó la adecuación de las mujeres a las rutinas hospitalarias y suavizó las consecuencias de la cesárea. En el tema no dicho: la revista no enfatizó el control ni la prevención de las complicaciones propias del embarazo y, de cierta manera, indujo las mujeres a optar por la cesárea como el modo más seguro para parir. Los medios impresos son la fuente de educación informal. Así, el enfermero debe conocer esta fuente y dar subsidios para que las mujeres tomen decisiones con autonomía y conocimiento, dismistificando o incrementando lo que se piensa sobre el parto quirúrgico.