Relacionamento terapêutico enfermeiro-paciente junto a mulheres mastectomizadas / Therapeutic Nurse-Patient Relationship among Mastectomized Women

Este estudo apresenta a assistência de enfermagem à mulher mastectomizada segundo o referencial teórico do relacionamento, desenvolvido por Rodrigues (1995). Procurou-se identificar como foi vivenciado o processo de diagnóstico e tratamento do câncer de mama pelas mulheres e identificar as necessidades e os recursos utilizados para enfrentamento da crise. Os dados foram coletados por meio da observação participante, com entrevistas semi-estruturadas e observações de enfermagem durante as interações, junto a 24 mulheres que freqüentaram uma clínica. A análise dos dados focalizou 4 categorias temáticas: impacto causado pela comunicação do diagnóstico; concepções acerca da origem da doença; necessidades de informação e orientação; implicações do tratamento. Os resultados permitiram identificar sentimentos, reações e necessidades, cujo conhecimento é relevante para adequada assistência de enfermagem. Efeitos positivos de assistência foram observados nas atitudes e comportamentos das mulheres e por elas verbalizados

Satisfaçäo profissional do enfermeiro / Nurses' professional satisfaction

Estudo realizado com 91 enfermeiros, para conhecer os sentimentos desta classe profissional a respeito de sua satisfaçäo no trabalho. Usou-se o Work Satisfaction Assesment Questionnaire (WSAQ), testado e validado por Siqueira (1978), adaptado, analisando sete fatores: Satisfaçäo Geral; Desgaste Físico e Psicológico; status da Funçäo; Localizaçäo da Empresa; Benefícios Compensadores; Reconhecimento e Autonomia). Os enfermeiros psiquiátricos eram mais maduros, mais experientes, com mais alto nível de satisfaçäo; os pediátricos eram mais jovens, menos experientes, apresentando nível de insatisfaçäo mais alto.

Interaçäo terapêutica enfermeiro-paciente deprimido / Nursing therapeutic relationship with depressed patient

Este é o relato de uma interaçäo terapêutica desenvolvida com um paciente deprimido. Aplicando os priincípios da técnica näo diretiva, centrada no paciente, o enfermeiro tentou compreender o problema apresentado por ele e suas alternativas de soluçäo, estabelecendo uma relaçäo de ajuda com interferência mínima. A análise destaca os problemas apresentados pelo paciente assim como os aspectos positivos e negativos do desempenho do enfermeiro.

Enfermeira interagindo terapeuticamente com paciente idosa em depressão crõnica / Nurse interacting therapeutically with elderly patient in chronic depression

No modelo humanista de assistência, procuramos analisar a experiência vivida por uma enfermeira interagindo com paciente em depressão crõnica. Era uma paciente atendida no Núcleo da Apoio Psicossocial (NAPS), de 60 anos de idade, apresentando sintomas depressivos, próprios de sua idade, acentuados provavelmente por suas experiências de sofrimento durante o percurso de vida. Foi uma interação terapêutica visto que foi abordado o assunto de interesse da paciente (e não o do interesse da enfermeira); o ritmo da comunicação foi determinado pela paciente; a enfermeira (exceto no início quando estava um pouco ansiosa) acompanhou suas comunicações, aproximou-se fisicamente quando foi preciso; interveio somente nos momentos adequados; inspirou a confiança necessária para que ela pudesse falar de sentimentos íntimos; ajudou-a a recuperar-se quando se mostrou muito emocionada; conduziu segura, mas com atitude compreensiva, até que a paciente se sentisse mais traquila para deixá-la; demonstrou que poderia ajudá-la em outros momentos caso ela sentisse necessidade. A interação atingiu seu objetivo ajudando a paciente e sendo tecnicamente adequada nos aspectos diagnóstico e terapêutico.

Enfermeiros que deixaram de exercer a enfermagem: por que? / Nurses who quit nursing: Why?

A evasäo profissional dos enfermeiros nos preocupa pois houve um investimento do Estado, da família e do próprio indivíduo e há carência de enfermeiros no mercado de trabalho. Coletamos, em amostra intencional, a opiniäo de enfermeiros sobre os motivos que os levaram a deixar de exercer a enfermagem, sobre os conhecimentos de enfermagem que utilizam em sua atual atividade e suas sugestöes para evitar a evasäo. Nas resposta obtidas verificamos que a evasäo do enfermeiro está baseada em um conjunto de circunstâncias desde as estritamente pessoais e de sua formaçäo até as decorrentes da estrutura social e política.

Processo grupal em enfermagem: possibilidades e limites / Groupal process in nursing: possibilities and limities

Este trabalho apresenta a trajetória de estudos e de reflexöes sobre a utilizaçäo de grupos na assistência de enfermagem. Através de uma perspectiva qualitativa buscamos identificar, na percepçäo dos entrevistados, aspectos que os motivam para essa atividade, suas fontes de aprendizagem e os pontos relevantes da sua experiência concreta com grupos. Verificamos que os enfermeiros reconhecem o valor terapêutico desse trabalho e providenciam condiçöes físicas e estruturais adequadas. No entanto, um dos fatores limitantes no desenvolvimento dessa atividade é a dificuldade no manejo de situaçöes grupais que revelam os meandros do sentimento humano, indicando que o enfermeiro coordenador de grupo, necessita além de recursos teóricos, exercitar seu autoconhecimento para prover um ambiente e relacionamento interpessoal capazes de otimizar o valor terapêutico dessa atividade.

Relacionamento näo diretivo do enfermeiro com paciente em processo de ressocializaçäo / Non-directive nurse-patient relationship in the process of re-socialization

Este trabalho teve como objetivo experenciar e analisar uma interaçäo enfermeira-paciente com uma abordagem näo-deretiva, centrado a atençäo no paciente em fase de ressocializaçäo. Teve como fio condutor princípios extraídos dos trabalhos de Rogers e de sua aplicaçäo na enfermagem por Braga e Rodrigues. O novo projeto de ressocializaçäo de pacientes de um macro-hospital estatal é acompanhado, supervisionado e conta com uma moradia na cidade onde pacientes experimentam conduzir suas vidas como cidadäos comuns. Uma paciente, em fase de adaptaçäo deste programa, concordou em participar da entrevista com o enfermeiro. O relacionamento näo deretivo foi registrado e analisado, ressaltando-se os sentimentos do enfermeiro, assim como suas intervençöes considerando as comunicaçöes verbais e näo verbais. A ansiedade do enfermeiro foi identificada principalmente no que se refere à aplicaçäo da técnica e a ansiedade da paciente refletia as consequências de sua adaptaçäo fora do ambiente hospitalar.

O aluno ingressante na enfermagem: abordagem compreensiva / Nursing newly admitted student: a comprhensive approach

A Escola de Enfermagem de Ribeiräo Preto - USP, preocupando-se com a adaptaçäo do aluno por ocasiäo do seu ingresso na Universidade, oferece uma disciplina que objetiva ajudá-lo na sua integraçäo. Ministrando a disciplina Integraçäo do aluno de Enfermagem na escola e na profissäo, as autoras têm observado, ao longo dos anos, as diferentes manifestaçöes de comportamento dos alunos. Partindo dessa observaçäo, sentiu-se a necessidade de investigar o significado deste acontecimento, visto a partir do próprio aluno. Para obter os dados necessários a esta compreensäo, foi solicitado aos alunos, no 1§ dia de aula na referida disciplina, que discorressem sobre seus sentimentos. O material foi analisado de forma compreensiva, oferecendo elementos para se refletir sobre as acöes docentes junto ao aluno ingressante.

Atuaçäo da enfermagem junto a um casal com problemas / Nursing performance for a couple with problems

No decorrer da disciplina Relacionamento Interpessoal Enfermeiro-Paciente, analisamos como o enfermeiro pode ajudar um casal com problemas de relacionamento, através da utilizaçäo de técnicas terapêuticas de comunicaçäo e de medidas terapêuticas de relacionamento. A experiência foi apresentada ao grupo de estudos para discussöes baseada no referêncial teórico compreensivo/humanista. O enfermeiro atua como entrevistador näo diretivo e busca centrar a atençäo no casal, levando em consideraçäo a experiência propriamente dita. Dessa forma, espera-se que o casal analise suas necessidades/problemas e tente atingir a satisfaçäo sem a imposiçäo de interpretaçöes do enferemeiro. Percebe-se que o relacionamento terapêutico é efetivo e a sua aplicabilidade viável nas situaçöes em que o enfermeiro interage com pessoas.

A influência do ensino de enfermagem psiquiátrica na formaçäo do enfermeiro / The influence of psiquiatric nursing teaching on the nurse's background

Estudo exploratório, a partir de um questionário aplicado aos alunos do curso de Graduaçäo em Enfermagem, presentes no primeiro e no último dia de aula da disciplina Enfermagem Psiquiátrica. Os resultados mostraram que, após cursar a disciplina Enfermagem Psiquiátrica o aluno sofre transformaçöes. As transformaçöes expressas por eles indicam que as principais mudanças ocorrem no modo como ele se vê e, consequentemente, no modo como ele vê o paciente que poderá influir na sua atuaçäo profissional.

Serviços de apóio ao estudante oferecidos pelas Escolas de Enfermagem no Brasil / Support services to students offered by the colleges of nursing in Brazil

As autoras apresentam um estudo exploratório realizado junto às 103 Escolas de Enfermagem Brasileiras. Procuram identificar os tipos de atendimento oferecido ao ingressante. O resultado de 61 (sessenta e um) cursos respondentes indica duas (2) categorias: as escolas que oferecem serviços de apoio pedagógico-administrativos demonstrando preocupaçäo com a orientaçäo formal e referente ao ensino de enfermagem; os que acrescentam algum tipo de atendimento voltado para as necessidades do estudante, sendo nove (9) os cursos que se preocupam com a saúde mental do estudante.

Estudo da opiniäo de enfermeiros a respeito da especilizaçäo em enfermagem psiquiátrica / Nurses opinions about psychiatric nursing specialization course

As coordendoras do Curso de Especializaçäo em Enfermagem Psiquiátrica na Escola de Enfermagem de Ribeiräo Preto - USP investigam a opiniäo de 36 enfermeiros sobre a utilidade e o valor deste investimento. Concluíram que a especializaçäo é importante e lhes dá maior capacitaçäo e segurança profissional.

A enfermagem e a disciplina enfermagem psiquiátrica: visäo da aluna / The nursing and the psychiatric nursing course: the students'vision

Este estudo mostra o perfil da aluna do 6§ e 8§ semestres do Curso de Enfermagem da Universidade Federal do Ceará no que diz respeito à enfermagem, ressaltando aspectos relativos a concepçäo que têm da mesma, à assistência de enfermagem e à disciplina Enfermagem Psiquiátrica. Contempla, ainda, as expectativas e a contribuiçäo desta disciplina na formaçäo profissional e crescimento pessoal da aluna.

A disciplina enfermagem psiquiátrica: expectativas da aluna / Student's expectation about the Psychiatric Nursing Subject

Este trabalho mostra a expectativa de um grupo de alunas do 6§ semestre do Curso de Enfermagem da Universidade Fedral do Ceará quanto a disciplina Enfermagem Psiquiátrica . Trata-se de um estudo dentro de uma abordagem qualitativa , desenvolvido através da técnica de Análise Temática. A apreensao do siginificado das mensagens emitidas pelas alunas deu-se através da análise de suas falas, onde, através do conteúdo manifesto, buscou-se a apreensao do conteúdo latente

Vivenciando uma relaçäo de ajuda com paciente no pós-operatório de transplante hepático / The experience of aids relations with a hepatic post-transplant patient

A relaçäo de ajuda é, muitas vezes, uma forma própria de trabalho, característica de certos profissionais. O enfermeiro, na sua prática diária, pode estar ajudando o paciente durante a execuçäo de procedimentos técnicos de rotina. Ele precisa ter consciência do que está fazendo, avaliar sua atuaçäo com base num referencial humanista e procurar aperfeiçoar-se nesta prática. Este estudo apresenta a análise crítica de uma vivência de interaçöes enfermeiro--paciente (internado em Unidade de Terapia Intensiva após Transplante hepático) segundo o referencial teórico das relaçöes interpessoais. Das 3 interaçöes podemos destacar a importância do nosso posicionamento claro e objetivo, de como lidamos com as ansiedades, da avaliaçäo da adequacidade da comunicaçäo e dos benefícios que podemos estar oferecendo à pessoa que necessita de ajuda.

Opçöes metodológicas de observaçäo das relaçöes interpessoais enfermeiro-paciente / Metodological choises of observations in the nurse: patient interpersonal relations

O presente artigo apresenta as reflexöes da autora com relaçäo ao estudo das relaçöes interpessoais na enfermagem, enfatizando a utilizaçäo da observaçäo como elemento chave na investigaçäo científica. A natureza da observaçäo vai depender da opçäo metodológica adotada pelo investigador.

Relaçöes interpessoais enfermeiro-paciente: análise teórica e prática com vistas à humanizaçäo da assistência em saúde mental / A interpersonal relations nurse-patient: theoretical analysis and practical aimming to mental health care

Esta é uma apresentaçäo dos conhecimentos teóricos da humanizaçäo da assistência e as observaçöes da prática da enfermagem psiquiátrica em suas relaçöes interpessoais. Iniciamos com uma visäo histórica do doente mental através dos tempos destacando os registros de tendências de humanizaçäo da assistência e as transformaçöes com relaçäo ao saber, valores e instrumentalizaçäo da enfermagem. Em funçäo dos conhecimentos ouvidos de diferentes correntes de pensamento, temos vários modelos de assistência determinando a prática da enfermagem. Por um lado encontramos uma enfermagem reproduzindo o "status quo" curvando-se ao esquema da minoria dominante. Por outro, temos a percepçäo de que o enfermeiro está buscando sua identidade profissional. Assim, oferecemos neste momento, elementos na área do saber humanista acompanhados de valores fundamentais necessários a possíveis mudanças de atitude da pessoa do enfermeiro e conhecimentos que o ajudaräo a preparar-se para atuar profissionalmente junto a pessoas que precisam de ajuda. Os fundamentos teóricos apresentados focalizam o homem como centro nas relaçöes interpessoais. Abordamos a comunicaçäo intrapessoal, interpessoal e as interaçöes terapêuticas, que servem de base para o enfermeiro conhecer a pessoa (si próprio e o outro) suas relaçöes e o manejo terapêutico das relaçöes humanas. As observaçöes das relaçöes de 18 enfermeiros com paciente nas quatro unidades de assistência psiquiátrica, nos permitiram registrar, analisar e sistematizar os resultados em três grandes grupos: as açöes consideradas importantes para ajudar o paciente nas relaçöes interpessoais; as açöes que poderiam interferir nas relaçöes resultando em atitudes näo-terapêuticas; e, aqueles fatores que afetam a comunicaçäo interpessoal nas relaçöes de ajuda. Toda a análise foi ilustrada com "logs" comentados com base nos conhecimentos teóricos da assistência humanizada. Nossas reflexöes, creio, fornecem suporte para o ensino das relaçöes terapêuticas e para que o enfermeiro sinta-se mais seguro para transformar sua assistência ao homem coisificado, em uma vivência humana e realizadora.