Utilization of dapsone and hemoglobin in the epithelial skin regeneration therapy of cutaneous loxoscelism: A case report and integrative literature review

ABSTRACT BACKGROUND: Loxosceles spp are arthropods found worldwide. Its bite may produce cutaneous loxoscelism (necrotic or edematous) or cutaneous-visceral loxoscelism. Depending on their severity and location, cutaneous forms are managed with local cold application and systemic administration of antihistamines, corticosteroids, antibiotics, polymorphonuclear inhibitors, and analgesics. OBJECTIVE: This study aimed to report a case of cutaneous loxoscelism and to identify the main dermatological manifestations associated with the Loxosceles spp bite. DESIGN AND SETTING: This case report and literature review was conducted in a Mexican university. METHODS: A detailed report on the medical management of a patient with cutaneous loxoscelism treated at the emergency department of a public hospital was published. Scopus, PubMed, Web of Science, and Google Scholar databases were searched to identify articles reporting cutaneous loxoscelism. The following keywords were used during the database search: "loxoscelism" OR "spider bite," OR "loxosceles" OR "loxosceles species" OR "loxosceles venom" OR "loxoscelism case report" AND "cutaneous" OR "dermonecrotic arachnidism." RESULTS: A 62-year-old female patient with cutaneous loxoscelism was treated with systemic dapsone and local heparin spray. Eighteen studies with 22 clinical cases were included in this systematic review. Of the 22 patients, 12 (54.5%) were men. L. rufescens was the predominant spider species. CONCLUSIONS: The administration of dapsone and heparin for the management of cutaneous loxoscelism demonstrated success in this case, with no sequelae observed. In general, the literature review indicated favorable outcomes in patients treated with antimicrobials and corticosteroids, with continuous healing of skin lesions. SYSTEMATIC REVIEW REGISTRATION: PROSPERO ID CRD42023422424 (https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?ID=CRD42023422424).

Netiquette, implication of online emotional content and empathy in adolescents according to gender / Netiqueta, implicación del contenido emocional en línea y empatía en adolescentes según el género

Abstract: Introduction: Education in netiquette (social norms that promote cyber coexistence) has become an alternative proposal for helping prevent online expressions of discrimination and violence. Specifically, empathy and online emotional content are key in antisocial behaviours. Method: Our objective is thus to differentially analyse the relationships between netiquette, online emotional content, and empathy in adolescents according to gender. 774 adolescents (55.4% girls) enrolled in 13 Spanish educational centres participated (M = 13.82 and SD = 1345). Results: Results show that girls achieve higher scores in netiquette, online emotional content, and empathy. E-emotional expression in girls and the facilitating use of e-emotions in boys are exclusionary factors of netiquette; however, the understanding and management of e-emotions for both genders, as well as cognitive empathy in boys, are promoter factors. Conclusions: It would be advisable to educate young people in netiquette, where the moderate use of emotional expression online can be an effective strategy to promote it.

Resumen Introducción: Educar en la netiqueta (normas sociales que promueven la ciberconvivencia) se ha convertido en una propuesta alternativa para ayudar a prevenir las expresiones de discriminación y violencia online. En concreto, la empatía y el contenido emocional online son claves en los comportamientos antisociales. Método: Nuestro objetivo es, por tanto, analizar de forma diferencial las relaciones entre la netiqueta, el contenido emocional online y la empatía en adolescentes según el género. Participaron 774 adolescentes (55,4% chicas) matriculados en 13 centros educativos españoles (M = 13,82 y SD = 1345). Resultados: Los resultados mostraron que las chicas alcanzan mayores puntuaciones en netiqueta, contenido emocional online y empatía. Además, la expresión e-emocional en las chicas y la facilitación del uso de las e-emociones en los chicos son factores amortiguadores de la netiqueta; sin embargo, la compresión y regulación de las e-emociones para ambos géneros, así como la empatía cognitiva en los chicos, son factores promotores. Conclusiones: Sería recomendable educar a los jóvenes en la netiqueta donde el uso moderado de la manifestación emocional en la red puede ser una estrategia eficaz para promoverla.

Papulonodular mucinosis in the primary onset of juvenile systemic lupus erythematosus: An unusual association / Mucinosis papulonodular en el inicio de lupus eritematoso sistêmico juvenil: asociación inusual

ABSTRACT Cutaneous mucinosis is a group of conditions characterized by the abnormal deposition of mucin in the skin. They can be primary, which in turn can be inflammatory-degenerative, and hamartomatous-neoplastic; or secondary. Papulonodular mucinosis is part of the group of dermal inflammatory-degenerative primary mucinosis. Its association with autoimmune connective tissue diseases has been described, especially with systemic lupus erythematosus, but it is considered an unusual manifestation of this disease. The clinical case is presented of an 11 year-old girl who, at the onset of systemic lupus erythematosus, presented with skin lesions for which the histopathological diagnosis corresponded to mucinosis.

RESUMEN Las mucinosis cutáneas son un grupo de condiciones caracterizadas por el depósito anormal de mucina en la piel. Pueden ser primarias, que a su vez pueden ser inflamatorias-degenerativas (dérmicas o foliculares) y hamartomatosas-neoplásicas; o secundarias. La mucinosis papulonodular forma parte de las mucinosis primarias inflamatorias-degenerativas dérmicas. Se ha descrito su asociación con enfermedades autoinmunes del tejido conectivo, especialmente con el lupus eritematoso sistémico, pero se considera una manifestación inusual de esta enfermedad. Se presenta el caso clínico de una niña de 11 años, quien al inicio del lupus eritematoso sistémico presentaba lesiones en la piel cuyo diagnóstico histopatológico correspondió a mucinosis.

Neumonías de la comunidad en la infancia / Pneumonia of the community in childhood

Los virus son los responsables más frecuentes de neumonías en menores de 1 año. Entre las bacterias, Streptococcus pneumoniae y Haemophilus tipo bson las más frecuentemente aisladas. En el recién nacido (menor de 1 mes) se deberá tener en cuenta la posibilidad de Streptococcus grupo B, enterobacterias y Staphylococcus aureus. A partir de los 3 años de edad el Mycoplasma pneumoniae comienza a aumentar su prevalencia. A pesar de que los virus son los agentes etiológicos más frecuentes, cuando no se pueda descartar la infección bacteriana, sola o asociada, los cuadros serán tratados como presumiblemente bacterianos. Tos, taquipnea, tiraje y fiebre son los indicadores más fieles de neumonía, por lo que se debe remarcar la importancia de su presencia

Prevalencia de Bartonella henselae en donantes de sangre y riesgo de transmisión sanguínea en Chile / Prevalence of Bartonella henselae in blood donors and risk of blood transmission in Chile

Resumen Introducción: Bartonella henselae es el agente causal de la enfermedad del arañazo del gato en personas inmunocompetentes y de la angiomatosis bacilar y peliosis hepatis en inmunocomprometidos. En Chile la prevalencia de anticuerpos contra B. henselae en niños y adolescentes sanos es de 13,3%, en personas con riesgo ocupacional 60,5% y en gatos 85,6%. No existen datos publicados respecto de la seroprevalencia en donantes de sangre en nuestro país, por lo que determinar si B. henselae se encuentra presente en la sangre de los donantes al momento de la donación es muy importante, ya que este microorganismo puede sobrevivir hasta 35 días en los eritrocitos almacenados en banco de sangre a 4 °C. Objetivo: Determinar la prevalencia de B. henselae en donantes de sangre. Metodología: Se analizaron 140 muestras de sangre de donantes, para detectar la presencia de B. henselae, utilizando la técnica de la reacción de polimerasa en cadena (RPC). Resultados: Se obtuvo 13,6% de los donantes de sangre con RPC positiva para la B. henselae. La secuencia de los fragmentos amplificados presentó una identidad por sobre 98% con respecto a secuencias de B. henselae de referencia. Conclusión: El riesgo de transmisión sanguínea debiera ser considerado en un país con alta seroprevalencia de infección por B. henselae.

Background: Bartonella henselae is the causal agent of cat scratch disease in immunocompetent persons and bacterial angiomatosis in immunocompromised patients. In Chile, the prevalence of antibodies against B. henselae in healthy children and adolescents is 13.3%, in persons with occupational risk 60.5%, and in cats 85.6%. There are no published data regarding the seroprevalence in blood donors in our country, so determining if B. henselae is present in the blood of donors at the time of donation is very important, since this microorganism can survive up to 35 days in the red blood cells stored in a blood bank at 4 °C. Objective: To determine the prevalence of B. henselae in blood donors. Methodology: 140 donor blood samples were analyzed to detect the presence of B. henselae, using the polymerase chain reaction technique. Results: 13.6% of the blood donors with positive polymerase chain reaction for B. henselae were obtained. The sequence of the amplified fragments showed an identity of over 98% with respect to B. henselae reference sequences. Conclusion: The risk of blood transmission is due to a country with high B. henselae infection.

Factors associated with the use of dental health services in primary care in northeastern Mexico / Factores asociados al uso de servicio de salud dental en atención primaria en el noreste de México

Abstract: in Mexico, as in many other Latin American countries, the use of dental health services (UDHS) has been scarcely studied, especially the one related with groups that are considered at risk in certain areas. The aim of this study was to evaluate the factors associated with UDHS in an at risk population in primary care. Material and Methods: Cross-sectional study, involving students (T), pregnant women (PW), workers (W) and older adults (OA) (n=368). Variables such as the use of dental health services and factors such as geographical, economic, and organizational barriers were measured. Descriptive statistics, Chi Square test and multivariate binary logistic regression analysis were used. Results: 40.2 percent (95 percent CI 30.2-50.2) of the W group had a history of UDHS in primary care, 20 percent (95 percent CI 11.8-28.2) of the PW group had spent more than a year without visiting the dentist and 33 percent (95 percent CI 23.7-43.9) had been treated at a private dental care service. Level of schooling, occupation, federal support from "Programa Oportunidades" and access to dental care services (p<0.01) were factors associated with UDHS, independent of potential confounders. Conclusion: The health system should guarantee health care by offering comprehensive dental health services and removing organizational barriers to promote a more equitable access to dental care.

Resumen: en México, como en muchos otros países latinoamericanos, se ha estudiado escasamente el uso de servicio de salud dental (USSD) especialmente el relacionado con grupos considerados de riesgo en dicha área. El objetivo fue evaluar los factores asociados al USSD en atención primaria en grupos de riesgo. Material y Métodos: Estudio transversal, participaron escolares (E), mujeres embarazadas (ME), trabajadores (TA) y adultos mayores (AM) (n=368). Se midieron variables de uso de servicio y factores asociados como barreras de acceso de origen geográfico; económico y organizacional, Se aplicó estadística descriptiva, chi cuadrada y análisis multivariado con regresión logística binaria. Resultados: El 40.2 por ciento (IC95 por ciento 30.2- 50.2) del grupo de TA tenía el antecedente de USSD en atención primaria, el 20 por ciento (IC95 por ciento 11.8-28.2) del grupo de ME tenía más de un año sin acudir al odontólogo y el 33 por ciento (IC95 por ciento 23.7-43.9), había acudido a servicio de salud privado para resolver problema de salud dental. La escolaridad, ocupación, apoyo federal del “Programa Oportunidades” y contar con servicios de salud dental (p<0.01), fueron factores asociados al USSD independiente de confusores potenciales. Conclusión: El sistema de salud debiera garantizar la atención ofreciendo servicios integrales de salud dental y eliminar barreras de acceso organizacionales para favorecer que los servicios de consulta dental sea más equitativos.

Síndrome de Ondina, hipoventilación central congénita idiopática / Ondine´s curse or idiopathic congenital central hyperventilation syndrome

El síndrome de hipoventilación central congénito idiopático, también conocido como síndrome de Ondina, es una enfermedad poco común, caracterizada por la ausencia congénita del control central de la respiración y disfunción del sistema nervioso autónomo. Su incidencia se estima en aproximadamente 1 de cada 200 000 nacimientos al año. Es una enfermedad de transmisión autosómica dominante, derivada de una mutación heterocigótica del gen PHOX2B, presente en 90 % de los pacientes, pero su causa fisiopatológica aún no está claramente dilucidada. Presenta una elevada tasa de mortalidad, y una dependencia a la ventilación mecánica durante el sueño de por vida; sin embargo, gracias a una atención multidisciplinar y coordinada, con estrecha vigilancia y apoyo, podría esperarse que los pacientes con ella puedan llevar una vida relativamente normal. Se realiza el reporte de un caso diagnosticado en el departamento de Antioquia (Colombia), lugar con importantes barreras socioeconómicas que limitan el estudio complejo de este tipo de enfermedades de baja prevalencia global.

Idiopathic congenital central hypoventilation syndrome, also known as Ondine´s curse, is a rare disease characterized by congenital absence of the central control of breathing and autonomic nervous system dysfunction. Its incidence is estimated to be one per 200,000 births a year. It is an autosomal dominant disease derived from a heterozygous PHOX2B gene mutation, present in 90 % of patients, but its pathophysiological cause has not been elucidated yet. It has a high mortality rate and a lifelong dependency on a life-support device during sleep. However, it could be expected that a coordinated multidisciplinary care, with close monitoring and support, could help this kind of patients to have a relatively normal life. This is the report of a case diagnosed with this disease in Antioquia, Colombia, a place with significant socio-economic limitations that hinder a complete study of this type of low overall prevalence disease.

Efecto de Lepidium meyenii (maca) sobre la espermatogénesis y la calidad espermática en sujetos diagnosticados con infertilidad: estudio de serie de casos / Effect of Lepidium meyenii (maca) on spermatogenesis and sperm quality in subjects diagnosed with infertility: case series study

La infertilidad asociada a trastornos en la espermatogénesis y en la calidad seminal, es un problema de salud pública cuyo manejo terapéutico actual produce efectos colaterales, carece de eficacia significativa y el paciente habitualmente termina en procedimientos de reproducción asistida. Actualmente una alternativa plausible para enfrentar estos problemas es el uso de plantas medicinales; tal es el caso de Lepidium meyenii (Maca). En el presente trabajo se estudió el efecto de una variedad local de Maca sobre la espermatogénesis y la calidad espermática en diez sujetos diagnosticados de infertilidad y que presentaban alteraciones en uno o más parámetros seminales. El tratamiento con Lepidium meyenii (Maca) duró 3 meses, en una dosis de 3000 mg/día; se evaluaron todos los parámetros seminales, de acuerdo a las guías de la OMS y se determinaron las concentraciones de Testosterona, Hormona Folículo Estimulante (FSH), Estradiol, Sulfato de Dehidroepiandrosterona (DHEA-S), Hormona Estimulante de la Tiroides (TSH) y de Antígeno Prostático Específico (PSA) séricas antes y después del tratamiento. La motilidad espermática Grado III fue significativamente mejorada: en la 1ª hora antes del tratamiento presentó valores de 10 ± 0.06, en relación a 15 ± 0.07 después del tratamiento (P < 0.001), en la 3ª hora los valores de 8 ± 0.06 antes del tratamiento se incrementaron a 11 ± 0.06 (P < 0.001). Los valores de la motilidad progresiva (motilidad espermática grado III y II) a la 1ª hora antes del tratamiento, fueron de 67.2 ± 0.09, con aumento después del tratamiento a 74.3 ± 0.07 (P < 0.01). La vitalidad espermática en la 1ª hora no presentó cambios significativos con el tratamiento, en cambio a la 3ª hora sus valores antes del tratamiento fueron de 75 ± 0.08, y después del tratamiento fueron de 79 ± 0.07 (P < 0.01). La morfología presentó valores de espermatozoides normales antes del tratamiento de 40 ± 0.10 y después del tratamiento 45 ± 0.11 (P < 0.01). El porcentaje de células germinales o inmaduras antes del tratamiento fue de 5.6 ± 0.045 y después del tratamiento 3.7 ± 0.037 (P < 0.01). Las concentraciones hormonales antes y después del tratamiento no variaron significativamente. El Antígeno Prostático Especifico tampoco se modificó después del tratamiento. El efecto más evidente fue el incremento de la proporción de espermatozoides motiles en sujetos cuya deficiencia se expresa en este parámetro; este incremento correlacionó directamente con el hecho de que tales sujetos pudieron embarazar a sus parejas durante el tratamiento. (AU)

Measurement of psychosocial health in medical students: Validation of the Jefferson Medical College's Questionnaire in Mexico

The greater the psychosocial health, the greater is the well-being and the capacity for adaptation and overcoming problems and common life frustrations in family, relationships, and work. Medical students and practicing physicians, in comparison with the general population and that of other professions, are exposed to academic and professional stress and therefore are vulnerable to psychosocial health problems and certain specific dysfunctions that may compromise their physical, mental, and social health. In the field of psychosocial research in medical education, the key issue is to find relevant and psychometrically sound measures. The Jefferson Medical College's Psychosocial Questionnaire contains abridged versions of nine personality tests, as well as questions about respondents' relationships with parents in the first five years of life and with classmates in the early schooling. The scales in the questionnaire have shown satisfactory internal consistency reliability and construct validity through factor analysis. To our knowledge, in Mexico, there is not a specific questionnaire that measures psychosocial profile in a non-clinical population such as medical students. The present study adapted and translated the questionnaire from English to Spanish in order to evaluate its validity and reliability in Mexican medical students, to further learn its predictive validity of academic performance. In this study, we compared the factor structure in Mexico to the results obtained in the United States research. Implications for predicting academic and clinical performance of medical students and physicians were discussed. Study participants consisted of 3,603 matriculates at the Escuela de Medicina de la Universidad Autónoma de Nuevo León (Mexico). Psychosocial measures included Loneliness, Test anxiety, General anxiety, Self-esteem, Extroversion, External locus of control, Neuroticism, Depression, Stressful life events, Perceptions of early relationships with mother and father, Peer relationships and Perception of health, used by researchers at Jefferson Medical College in the United States. The items were translated into Spanish and back translated from Spanish to English, following the guidelines for adaptation of instruments for psychological evaluation. The questionnaire was administered in the third month after admission of the students to the Medicine School in the students' usual classrooms, on a schedule and day set aside for it according to the school's administration program. They were assured of the strict confidentiality of the test scores and of the individual data. Dimensionality of 40 items of the eight brief psychosocial scales was assessed with factor analysis using the principal components extraction method and orthogonal rotation; the Depression Scale was not included in the factorial analysis because it was not shortened for the present study. Correlation coefficients and internal consistencies were calculated for all the scales. Unidimensionality and construct validity were confirmed for measures of Loneliness, Test anxiety, General anxiety, Self-esteem, and Extroversion. The pattern and direction of the scale correlations with external criterion measures supported the concurrent validity of some of the measures. Also, the magnitude and direction of the inter-scale correlations supported the convergent and discriminant validities with the exception of the External locus of control and Neuroticism scales. The results supported the psychometric properties of the scales useful for providing information for medical educators and mental health professionals in early detection of psychosocial problems. It is important to mention that in spite of frequent talk about the importance of health among college students, few schools of Medicine in Mexico and in Latin America actually promote empirical research and support detect problems and develop solutions once they are identified. The mental health professionals should be responsible for sharing their understanding. They are capable of helping faculty for optimizing mental health through allocation of educational and remedial resources when designing academic programs in agreement with necessities of their students.

Como la literatura consigna, los estudiantes y profesionales de la Medicina en comparación con la población general y de otras carreras conforman una población que resulta vulnerable frente a los trastornos de salud psicosocial. En la investigación psicosocial de la educación médica un punto clave corresponde a la identificación de medidas relevantes con cualidades psicométricas. En el presente trabajo se analiza la validez y confiabilidad de un conjunto de escalas psicosociales aplicadas a 3.603 alumnos de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Nuevo León (México). Las escalas administradas fueron: Soledad, Ansiedad ante los exámenes, Ansiedad general, Autoestima, Extroversión, Locus de control externo, Neuroticismo, Depresión, Eventos estresantes en la vida, Percepción de relaciones tempranas con los padres y amigos y Percepción de estado de salud general. Estas escalas fueron propuestas por investigadores de la Escuela de Medicina de Jefferson (Estados Unidos). Se confirmó la unidimensionalidad y la validez de constructo de las mediciones de Soledad, Ansiedad ante los exámenes, Ansiedad general, Autoestima y Extroversión. Así también, la magnitud y dirección de las correlaciones interescalas apoyaron la validez convergente y discriminante, con excepción de Locus de control externo y Neuroticismo. Los resultados confirman las propiedades psicométricas de las escalas, las cuales son útiles para proveer información a los educadores médicos y a profesionales de la salud mental en la detección temprana de problemas psicosociales quienes en conjunto pueden coadyuvar en la optimización de la salud mental de los estudiantes de escuelas de Medicina a través de programas académicos acordes a sus necesidades.

Utilidad de una encuesta para identificar donantes de sangre de zonas no endémicas: potencialmente infectados con trypanosoma cruzi / Use of a questionnaire to identify blood donors of nonendemic area, potentialy infected with trypanosoma cruzi

Un número importante de inmigrantes provenientes de áreas endémicas para enfermedad de Chagas viven en la VII región. Dado que una de las formas de transmisión del Chagas es por transfusión sanguínea, es importante evaluar, en zonas no endémicas, la utilidad de una encuesta de predonación para identificar donantes de sangre infectados con trypanosoma cruzi. En este trabajo participaron 7 hospitales de la región, durante un período de 6 meses, 1.581 donantes de sangre fueron encuestados y sus sueros analizados para detectar la presencia de anticuerpos anti- T. cruzi. La efectividad del cuestionario empleado fue evaluada, correlacionando las respuestas a las diferentes preguntas sobre la enfermedad, con el resultado del ensayo inmunoabsorberte ligado a enzima. Las muestras positivas fueron confirmadas por: inmunofluorescencia indirecta y reacción en cadena de la polimerasa. Solamente un donante fue positivo para enfermedad de Chagas. Este dador no reportó factores de riesgo. Po lo que donantes de sangre seropositivos y parasitémicos para T. cruzi, están presente en la población de donantes de sangre de zonas no endémicas, sin tener los usuales factores de riesgo

Experiencia clínica y seguimiento microbiológico de pacientes con cólera ingresados al Hospital Clínico de la Universidad de Chile / Clinical evaluation and microbiological follow up of colera patients hospitalized at Hospital Clínico de la Universidad de Chile

El propósito de esta comunicación es mostrar los aspectos más relevantes de la epidemiología, cuadro clínico y el estudio microbiológico de seguimiento realizado a cuatro pacientes con cólera ingresados al Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Todos refirieron haber consumido verduras crudas 18 a 48 h antes del inicio de la enfermedad. Presentaron diarrea blanco grisácea, deshidratación, hipotensión y tendencia al shock. El primer dia eliminaron deposiciones y vómitos entre 3.680 y 10.400 ml y se les administraron soluciones orales y parenterales que fluctuaron entre 4.900 y 15.150 ml. Entre los exámenes destacaron coprocultivos positivos para V. cholerae, leucocitosis entre 14.500 y 30.000 además pH y gases que demostraron acidosis metabólica moderada a severa. Se trataron con tetraciclina salvo un paciente que además recibió previamente ciprofloxacino ev evolucionando todos en buenas condiciones. Entre 45 a 60 dias después de alta hospitalaria se realizaron coprocultivos con tórula rectal y de las deposiciones, siendo todos negativos para V. chollerae

Meningitis por streptococcus pyogenes secundaria a agresión traumática en un adulto / Meningitis caused by streptococcus pyogenes secondary to traumatic aggression in an adult

La meningitis purulenta en el adulto tiene actualmente como agentes etiológicos más frecuentes al Streptococcus pneumoniae y a la Neisseria meningiditis. En la era preantibiótica el Streptococcus pyogenes estaba entre los principales agentes de meningitis purulenta. Hoy la incidencia en el adulto se encuentra alrededor del 0 a 5% asociada a otitis media, sinusitis e infección del tracto respiratorio. En publicaciones recientes de meningitis aguda bacteriana, este germen virtualmente ha desaparecido como patógeno significativo, especialmente en el adulto. Se presenta el caso clínico de una meningitis por Streptococcus pyogenes en el adulto

Caracterización de la amplificación génica de un segmento de 294 bases del genoma de mycobacterium tuberculosis / Characterization of genic amplification of a segment of 294 bases of mycobacterium tuberculosis genoma

Se presentan los resultados de una prueba diagnóstica novedosa, basada en la amplificación de una secuencia nucleótida conocida de un ADN blanco. La reacción de amplificación génica (PCR), descrita en este trabajo, permite una amplificación * 10 elevado a 6 -veces un segmento de 294 bp de un gene que codifica a un antígeno de 65 KDa- correspondiente a una proteína de respuesta al estrés térmico, presente en Mycobacterium tuberculosis y Mycobacterium bovis BCG. Esta reacción requiere grandes cantidades de ADN blanco, pero con la técnica utilizada fue posible detectar amplificación comenzando con 10 elevado a -12 g de ADN; cantidad que corresponde a 10-100 micobacterias/equivalentes ADN. Este nivel detectado representa un mejoramiento respecto a la tinción Ziehl-Neelsen, el cual necesita sobre 10.000 micobacterias para ser leído como positivo. La concentración de Mg elevado a +2 es crítica en la reacción, la cual corresponde a 3-5 mM. El análisis de la secuencia muestra que la amplificación de ésta es comparable a la secuencia localizada entre las posiciones 781-1075 del gene 65 KDa. Se realizaron pruebas específicas que demostraron que la señal de amplificación es posible de encontrar con ADN obtenido de M. tuberculosis y M. bovis BCG. Con otras micobacterias la señal de amplificación es muy baja y equivalente a aquéllas encontradas con ADN micobacterial no relacionado. La reacción fue probada con cuatro muestras clínicas, las cuales fueron positivas para la presentación de micobacterias; en tres de ellas se encontró el segmento amplificado 294 bp. Continúan desarrollándose ensayos de sensibilidad y especificidad en muestras clínicas

Un nuevo procedimiento para el aislamiento de DNA de mycobacterium tuberculosis / A new procedure for mycobacterium tuberculosis DNA isolation

Se describe un procedimiento para el aislamiento de DNA cromosomal de Mycobacterium tuberculosis. La digestión simultánea con lisozima y lipasa pancreática, seguida de lisis celular con dodecil sulfato de sodio (SDS), extracciones con fenol-cloroformo y precipitación con acetato de sodio y etanol, permiten recuperar DNA cromosomal adecuado para análisis con enzimas de restricción, estudios de hibridización de DNA, experimentos de DNA recombinante y reacciones de amplificación génica(PCR)