RESUMO
Se presenta una revisión de 105 historias clínicas de pacientes intervenidos en vías biliares en el Departamento de Cirugía del Hospital Universitario de Caracas, entre 1976 y 1986, con la finalidad de comparar las derivaciones colédocoduonales (CDA) con la papiloesfinteroplastia (PEP), respecto a su efectividad terapéutica y morbimortalidad. En total se realizaron 44 CDA y 22 PEP, con una edad promedio similar (45 vs 42.6 años) y una relación hombre/mujer de 1:1.5 vs 1:2 respectivamente. La principal indicación para las CDA fue la litiasis biliar (64%) y para la PEP la litiasis residual (41%). Respecto a la morbilidad inmediata, ésta fue aproximadamente seis veces mayor para las CDA que para las PEP (26% vs 4.5%), de las cuales las sépsis, hemorragia, colangitis y bilirragia fueron las más frecuentes en razón directa con la intervención. La mortalidad global de 7.5% para las CDA y 4.5% para las PEP. Finalmente se hace una revisión de la literatura nacional y extranjera sobre el tema