Parâmetro de produtividade de quatro laboratórios clínicos da Rede Municipal Pública de Belo Horizonte(MG) / Productivity parameter of four public clinical laboratories of the city of Belo Horizonte (MG)

Nas últimas décadas, têm ocorrido mudanças importantes na organização de redes de laboratórios de patologia clínica. No entanto, não têm sido acompanhadas por uma decorrente avaliação de sua efetividade organizacional. O estudo ora apresentado pretendeu determinar um parâmetro de produtividade a rede pública de apoio diagnóstico em patologia clínica do município de Belo Horizonte e definir pontos de corte para as seções técnicas desses laboratórios. Para tanto, efetivou-se uma análise da produtividade dos profissionais , por seção de cada laboratório distrital, durante um período de sete meses no ano de 2008, por meio do método de cálculo denominado produtividade de fator simples, seguido pelo estabelecimento de pontos de corte e pela determinação do indicador que aponta a oportunidade de ganho para cada laboratório da rede. A produtividade média, avaliada a partir do número de exames por hora, nas seções de hematologia – 15,5 (+- 6,2); na bioquímica – 67,3 (+- 20,4); na seção de parasitologia - 6,5 (+- 2,2); na urinálise – 11,4 (+- 6,2); na microbiologia – 4,9 (+- 0,3); e na sorologia de 11,9 (+- 13,2). O ponto de corte assumido , como consequência da primeira análise, ficou assim estabelecido para as seções: 15,5 para a seção de hematologia, 67,29 para a bioquímica, 6,45 para a seção de parasitologia, 11,35 para a urinálise, 4,94 para a microbiologia e 19,03 para a seção de sorologia. O parâmetro de produtividade da rede foi estabelecido em 29,90 exames por hora. De posse dos resultados, concluiu-se que o processo de trabalho interfere na produtividade dos laboratórios, bem como suscita a necessidade da implementação da avaliação como um instrumento de gestão.

Rotatividade na força de trabalho da rede municipal de saúde de Belo Horizonte, Minas Gerais: um estudo de caso / Workforce turnover rates in the municipal health network in Belo Horizonte, Minas Gerais: a case study

Diante da escassa elaboração de pesquisas sobre a rotatividade da força de trabalho no setor público de saúde no Brasil, este estudo objetivou avaliar o índice dessa rotatividade na rede municipal de saúde de Belo Horizonte, Minas Gerais. A partir de reconhecida inscrição na literatura de um parâmetro para o índice de rotatividade na área hospitalar e com base na distribuição da frequência observada neste estudo, formalizou-se um novo parâmetro para a rede ambulatorial, bem como valores para os pontos de corte no que concerne à classificação dos seus níveis qualiquantitativos. Tais valores subsidiaram a análise do comportamento do índice de rotatividade em relação às seguintes variáveis: vínculos empregatícios, distritos sanitários, serviços de atenção à saúde, categorias profissionais e atenção primária e secundária à saúde. O índice geral de rotatividade na rede municipal no período estudado (julho de 2008 a junho de 2009) foi de 8,35 por cento, que, mesmo diante da dificuldade de construção da base de dados, a qual adveio da existência de distintas fontes de informação, apresenta, em termos estatísticos, validade interna.

Given the scarcity of studies on workforce turnover rates in the public health care industry in Brazil, the purpose of this study was to assess this rate in the municipal health care network of Belo Horizonte, Minas Gerais. Based on the acknowledged inclusion of a turnover rate parameter for the hospital area in the literature and on the frequency distribution noticed in this study, a new parameter for the outpatient network and values for the cutoff points were made formal to classify turnover on the qualiquantitative levels. These values are the base for the analysis of the turnover rate concerning these variables: employment contracts, sanitary districts, health care services, professional categories and primary and secondary health care. The overall turnover rate in the municipal network in the studied period (July 2008 to June 2009) was 8.35 percent which, even considering the difficulties faced to build the database which derived from distinct sources of information has internal validity in statistical terms.

Avaliação da efetividade da rede municipal pública de apoio diagnóstico em patologia clínica: o caso de Belo Horizonte (MG) / Effectiveness assessment of public clinical laboratories: the case of Belo Horizonte, Minas Gerais State

Importantes mudanças na organização de redes de laboratórios públicos de patologia clínica vêm ocorrendo sem, no entanto, uma decorrente avaliação de sua efetividade organizacional. O estudo pretendeu determinar um parâmetro da efetividade da rede pública de apoio diagnóstico em patologia clínica do município de Belo Horizonte e determinar os seus pontos de corte para as seções desses laboratórios. Para tanto, se consolidou por seção e pelo conjunto dos laboratórios da rede a produção total realizada e o número de horas trabalhadas durante um período de sete meses no ano de 2008. Foi observada nas seções do conjunto dos laboratórios da rede, decorrente da inscrição dos trabalhadores no modo de produção do setor, uma variabilidade em relação ao desempenho do conjunto dos trabalhadores. O parâmetro de efetividade da rede foi estabelecido em 29,90 exames por hora e o ponto de corte assumido para as seções, como consequência da primeira análise, ficou assim estabelecido: 15,50 para hematologia, 67,29 para bioquímica, 6,45 para parasitologia, 11,35 para urinálise, 4,94 para microbiologia e 19,03 para sorologia. Concluiu-se que o processo de trabalho nos laboratórios pode gerar uma diminuição na sua efetividade, assim como, por decorrência, suscitou a necessidade da implementação da avaliação como um instrumento de gestão no setor.

The organization of public clinical laboratories is experiencing changes without, however, an organizational assessment of its effectiveness. The study aimed to determine a parameter of effectiveness for public clinical laboratories of Belo Horizonte, Minas Gerais State, and set cut-off points for the sections of these laboratories. In order to do so, the total production and number of hours worked during a period of 7 months in the year 2008 were consolidated. Due to the entrance of the workers in the mode of production in the laboratories network, it could be observed a variability regarding the performance of these workers. The effectiveness parameter of the network was established in 29.90 tests per hour. As a consequence of this first analysis, the cut-off points are: 15.50 for the hematology section; 67.29 for chemestry; 6.45 for parasitology; 11.35 for urinalysis; 4.94 for microbiology and 19.03 for immunology. From these results, it was concluded that the working process in laboratories can generate a decrease in effectiveness.