Potencial terapêutico dos canabinoides na ansiedade e depressão: uma revisão integrativa da literatura / Therapeutic potential of cannabinoids in anxiety and depression: an integrative review of the literature / Potencial terapéutico de canabinoides en ansiedad y depresión: una revisión integrativa de la literatura

Introdução: Os transtornos psiquiátricos, principalmente ansiedade e depressão, são queixas muito prevalentes na população mundial. Atualmente, esse fato move a comunidade científica a realizar estudos para avaliar alternativas que possam contribuir no tratamento dessas doenças. Por isso, a Cannabis Medicinal (CM) vem ganhando espaço na sociedade e parece ser uma opção terapêutica viável e vantajosa. Objetivo: Evidenciar os possíveis usos terapêuticos dos componentes presentes na planta Cannabis no manejo da ansiedade e depressão. Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa, elaborada a partir de trabalhos científicos acerca da ação da Cannabis Medicinal como uma alternativa para o tratamento da ansiedade e depressão. Foram considerados artigos originais e completos publicados em português, espanhol e inglês nos últimos dez anos, de 2013 até 2023, obtidos nas plataformas SCIELO, PUBMED e LILACS. Resultados: As substâncias presentes na planta Cannabis, principalmente o Canabidiol (CBD), parecem ser uma opção promissora e potencialmente benéfica, especialmente para os casos que não respondem aos tratamentos convencionais. Conclusão: A partir dos estudos analisados, evidencia-se que os estudos atuais disponíveis sobre a eficácia dos canabinoides no tratamento dos transtornos mentais são de qualidade variável. Sendo assim, apesar da CM ser uma possível opção para o tratamento de transtornos mentais, ainda se faz necessária a realização de mais pesquisas para elucidar plenamente como funcionaria sua utilização na prática clínica. PALAVRAS-CHAVE: Uso Terapêutico da Cannabis; Depressão; Ansiedade; Revisão Integrativa.

Introduction: Psychiatric disorders, mainly anxiety and depression, are very prevalent complaints in the world population. At the moment, this fact is driving the scientific community to carry out studies to evaluate alternatives that may contribute towards the treatment of these diseases. For this reason, Medicinal Cannabis (CM) has been gaining space in society and seems to be a viable and advantageous therapeutic option. Objective: To show the possible therapeutic uses of the components present in the Cannabis plant in the management of anxiety and depression. Methods: It is an integrative bibliographic review, elaborated from scientific papers about the action of Medicinal Cannabis as an alternative for the treatment of anxiety and depression. They were considered original and complete articles published in Portuguese, Spanish and English in the last ten years, from 2013 until 2023, obtained on the platforms SCIELO, PUBMED and LILACS. Results: The substances present in the Cannabis plant, mainly Cannabidiol (CBD), seem to be a promising and potentially beneficial option, especially for cases that do not respond to conventional treatments. Conclusion: From the studies analyzed, it is evident that the current available studies on the efficacy of cannabinoids in the treatment of mental disorders are of variable quality. Therefore, although CM is a possible option for the treatment of mental disorders, it is still necessary to carry out more research to fully elucidate how its use would work in clinical practice.

Introducción: los trastornos psiquiátricos, principalmente la ansiedad y la depresión, son quejas muy frecuentes en la población mundial. Por el momento, este hecho está llevando a la comunidad científica a realizar estudios para evaluar alternativas que puedan contribuir al tratamiento de estas enfermedades. Por esta razón, el Medicamento de Cannabis (CM) ha venido ganando espacio en la sociedad y parece ser una opción terapéutica viable y ventajosa. Objetivo: destacar los posibles usos terapéuticos de los componentes presentes en la planta de Cannabis en el manejo de la ansiedad y la depresión. Métodos: Se trata de una revisión bibliográfica integradora, elaborada sobre la base de un trabajo científico sobre la acción del Medicinal Cannabis como alternativa para el tratamiento de la ansiedad y la depresión. Se consideraron artículos originales y completos publicados en portugués, español e inglés en los últimos 10 años de 2013 a 2023, obtenidos en las plataformas SCIELO, PUBMED y LILACS. Resultados: Las sustancias presentes en la planta Cannabis, principalmente Canabidiol (CBD), parecen ser una opción prometedora y potencialmente beneficiosa, especialmente en los casos que no responden a tratamientos convencionales. Conclusión: De los estudios analizados se desprende que los estudios actuales disponibles sobre la eficacia de los cannabinoides en el tratamiento de los trastornos mentales son de calidad variable. Por lo tanto, aunque la MPC es una posible opción para el tratamiento de los trastornos mentales, todavía se necesita una investigación más profunda para explicar plenamente cómo funcionaría su uso en la práctica clínica.

Long-term outcomes after endovascular aortic treatment in patients with thoracic aortic diseases / Resultados a longo prazo após tratamento endovascular da aorta em pacientes com doenças da aorta torácica

Abstract Background Endovascular treatments for thoracic aortic diseases have been adopted rapidly, and long-term studies are relevant for durability evaluation. Objective To evaluate the long-term results of a prospective observational study of endovascular treatment in patients with thoracic aortic diseases who underwent percutaneous implantation of self-expandable endoprostheses. Methods Procedural success was defined as the absence of endoleak into the aneurysm or dissection-induced false lumen, no migration, and no conversion to open surgery. Intraoperative, postoperative, and late postoperative outcomes were evaluated in terms of complications, mortality, and evolution of the endoprosthesis over a follow-up of up to 179 months (median: 46 months). Results A total of 150 endoprostheses were implanted in 112 patients. Primary success was observed in 100 (82.14%) patients. Immediate mortality occurred in 7 patients (6.25%). Late mortality occurred in 31 patients (27.68%), 10 (8.93%) of whom died from cardiovascular causes, 12 (10.71%) from non-cardiovascular causes, and 2 (1.78%) from natural causes, while 7 (6.25%) had no diagnosis for cause of death. Types I, II, and IV endoleaks occurred during hospitalization in 4 (3.57%), 5 (4.46%), and 3 (2.68%) patients, respectively. Late types I and IV endoleaks occurred in 5 (4.46%) and 3 (2.68%) patients respectively. Twenty-two patients (19.64%) had clinical complications in the immediate postoperative period. Actuarial survival free from death from cardiovascular causes was 79.3% (95% confidence interval, 67.0-91.7%) at 132 months. Conclusions The low levels of intraoperative and postoperative complications demonstrate that endovascular treatment is safe and effective. The high rate of late survival for these critically ill patients indicates that the endovascular technique is beneficial for treatment of thoracic aortic diseases in terms of long-term outcomes.

Resumo Contexto Os tratamentos endovasculares para doenças da aorta torácica têm sido adotados rapidamente e estudos de longo prazo são relevantes para avaliação de durabilidade. Objetivo Avaliar através de estudo observacional e prospectivo, os resultados a longo prazo do tratamento endovascular em pacientes com doenças da aorta torácica submetidos a implante percutâneo de endoprótese autoexpansível. Métodos O sucesso do procedimento foi definido como ausência de vazamento interno para o aneurisma ou falso lúmen induzido por dissecção, ausência de migração e sem necessidade de conversão para cirurgia aberta. Os resultados intraoperatórios, pós-operatórios e tardios foram avaliados quanto a complicações, mortalidade e evolução da endoprótese em um seguimento de até 179 meses (mediana de 46 meses). Resultados Um total de 150 endopróteses foram implantadas em 112 pacientes. Sucesso primário foi observado em 100 (82,14%) pacientes. Mortalidade imediata ocorreu em sete pacientes (6,25%). A mortalidade tardia ocorreu em 31 pacientes (27,68%), dos quais 10 (8,93%) morreram por causas cardiovasculares; 12 (10,71%), por causas não cardiovasculares; dois (1,78%), por causas naturais e sete (6,25%) não tiveram a causa da morte diagnosticada. Vazamentos tipo I, II e IV ocorreram durante a internação em quatro (3,57%), cinco (4,46%) e três (2,68%) pacientes, respectivamente. Vazamentos tardios tipo I e IV ocorreram em cinco (4,46%) e três (2,68%) pacientes, respectivamente. Complicações clínicas no pós-operatório imediato foram observadas em 19,64% dos pacientes. A sobrevida atuarial por causas cardiovasculares foi de 79,3% em 132 meses. Conclusões Os baixos índices de complicações intra e pós-operatórias demonstram que o tratamento endovascular é seguro e eficaz. A alta taxa de sobrevida em 132 meses em pacientes críticos indica que a técnica é benéfica para o tratamento de doenças da aorta torácica em resultados a longo prazo.

O exercício físico como uma alternativa para o controle da pressão arterial em hipertensos: uma revisão integrativa da literatura / Physical exercise as an alternative for blood pressure control in hypertensive individuals: an integrative literature review / El ejercicio físico como alternativa para el control de la presión arterial en hipertensos: una revisión bibliográfica integradora

Introdução: A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença crônica de alta prevalência que pode provocar consequências desastrosas em indivíduos não tratados. Por isso, a comunidade científica busca encontrar formas para mitigar os efeitos danosos da hipertensão. Nesse sentido, a prática de exercícios físicos (EF) surge como uma medida não farmacológica interessante para o controle da pressão arterial (PA). Objetivo: Evidenciar os potencias benefícios do exercício físico no controle da PA. Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa da literatura, elaborada a partir de trabalhos científicos acerca dos benefícios da prática de exercícios físicos no controle da pressão arterial. Foram considerados artigos originais e completos publicados em português, espanhol e inglês nos últimos dez anos, de 2013 até 2023, obtidos nas plataformas SCIELO, PUBMED e LILACS. Resultados: Os estudos atuais disponíveis sobre o tema mostram grande eficácia da realização de atividades físicas na prevenção e no tratamento da HAS. Algumas evidências sugerem que a prática regular de EF possui muitos benefícios para diversos órgãos e sistemas do corpo humano, principalmente para o coração e o sistema cardiovascular. Conclusão: A partir dos estudos analisados, evidencia-se que a prática regular de atividades físicas resulta em uma série de benefícios para a saúde no geral, como melhora na capacidade cognitiva, diminuição da gordura visceral e controle dos níveis pressóricos. O EF possui relação significativa com a HAS, sendo comprovadamente benéfica. A prática prolongada de atividades físicas teve um efeito protetor na incidência de doenças cardiovasculares e na mortalidade em comparação aos indivíduos sedentários. É importante que comunidade científica busque formas de realizar mais estudos, a fim de informar e influenciar pessoas a praticarem atividades físicas.

Introduction: Systemic Arterial Hypertension (SAH) is a chronic disease of high prevalence that can cause disastrous consequences in untreated individuals. Therefore, the scientific community seeks to find ways to mitigate the harmful effects of hypertension. In this sense, the practice of physical exercises (PE) emerges as an interesting non-pharmacological measure for the control of blood pressure (BP). Objective: To highlight the potential benefits of physical exercise in BP control. Methods: This is an integrative literature review, based on scientific papers about the benefits of physical exercise in blood pressure control. Original and complete articles published in Portuguese, Spanish and English in the last ten years, from 2013 to 2023, obtained from SCIELO, PUBMED and LILACS platforms were considered.Results: The current studies available on the subject show great effectiveness of performing physical activities in the prevention and treatment of SAH. Some evidence suggests that the regular practice of PE has many benefits for various organs and systems of the human body, especially for the heart and cardiovascular system. Conclusion: From the studies analyzed, it is evident that regular physical activity results in a series of benefits for overall health, such as improved cognitive ability, decreased visceral fat, and control of blood pressure levels. PE has a significant relation with SAH, being proven beneficial. Long-term physical activity had a protective effect on the incidence of cardiovascular disease and mortality compared to sedentary individuals. It is important that the scientific community seek ways to conduct further studies in order to inform and influence people to practice physical activities.

Introducción: La hipertensión arterial sistémica (HSA) es una enfermedad crónica de alta prevalencia que puede causar consecuencias desastrosas en individuos no tratados. Por isso, a comunidade científica procura encontrar formas de mitigar os efeitos nocivos da hipertensão. En este sentido, la práctica de ejercicios físicos (EF) surge como una medida no farmacológica interesante para el control de la presión arterial (PA). Objetivo: Demostrar los beneficios del ejercicio físico en el control de la PA. Métodos: Se trata de una revisión bibliográfica integradora de la literatura, elaborada a partir de trabajos científicos acerca de los beneficios de la práctica de ejercicios físicos en el control de la presión arterial. Fueron considerados artículos originales y completos publicados en portugués, español e inglés en los últimos diez años, de 2013 a 2023, obtenidos de las plataformas SCIELO, PUBMED y LILACS. Resultados: Los estudios actuales disponibles sobre el tema muestran gran eficacia de la realización de actividades físicas en la prevención y tratamiento de la HSA. Algunas evidencias sugieren que la práctica regular de EF tiene muchos beneficios para diversos órganos y sistemas del cuerpo humano, especialmente para el corazón y el sistema cardiovascular. Conclusión: De los estudios analizados se desprende que la práctica regular de actividades físicas conlleva una serie de beneficios para la salud en general, como la mejora de la capacidad cognitiva, la disminución de la grasa visceral y el control de los niveles de presión arterial. La PE tiene una relación significativa con la HSA, demostrándose beneficiosa. La práctica prolongada de actividades físicas tuvo un efecto protector sobre la incidencia de enfermedades cardiovasculares y la mortalidad en comparación con los individuos sedentarios. Es importante que la comunidad científica busque la forma de realizar más estudios para informar e influenciar a las personas para que practiquen actividades físicas.

Os desafios enfrentados na amamentação para a mulher cega: uma revisão integrativa da literatura / The challenges faced in breastfeeding by blind women: an integrative literature review / Los retos de la lactancia materna en mujeres ciegas: una revisión bibliográfica integradora

Introdução: A maternidade para mulheres cegas é um processo de modificação descrito como um evento crítico, marcado por inseguranças e preocupações. Essas mulheres sofrem preconceito e além de lidarem com uma limitação física, também precisam vivenciar limitações impostas pela sociedade. Objetivo: Esse estudo teve como objetivo destacar a prática da amamentação e os desafios para as mulheres cegas. Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa, elaborada a partir de trabalhos científicos acerca dos desafios enfrentados na amamentação para a mulher cega. Foram considerados artigos originais e completos publicados em português, espanhol e inglês nos últimos dez anos, de 2013 até 2023, obtidos nas plataformas SCIELO, PUBMED, LILACS e BVS. Resultados: Os estudos atuais mostram que os desafios enfrentados pelas mulheres cegas durante a amamentação são pouco discutidos e podem levar ao distanciamento das recém-mães dessa prática. Deve-se sempre ser alertado sobre a importância da amamentação, pois está associada não apenas à saúde da criança, mas também à saúde materna e ao maior vínculo entre mãe e filho. Conclusão: Fica nítido a necessidade de desenvolver ações de educação em saúde, orientações, informações no pré-natal sobre as mudanças que ocorrerão no período gestacional, cuidados de enfermagem no parto e pós-parto direcionados às especificidades da mulher cega, além de orientações sobre cuidados iniciais do bebê, como banho, amamentação e prevenção de acidentes.

Introduction: Motherhood for blind women is a process of change described as a critical event, marked by insecurities and concerns. These women suffer prejudice and besides dealing with a physical limitation, they also need to experience limitations imposed by society. Objective: This study aimed to highlight the practice of breastfeeding and the challenges for blind women. Methods: This is an integrative literature review, based on scientific papers about the challenges faced by blind women in breastfeeding. Original and complete articles published in Portuguese, Spanish and English in the last ten years, from 2013 to 2023, obtained from the SCIELO, PUBMED, LILACS and BVS platforms were considered. Results: The current studies show that the challenges faced by blind women during breastfeeding are little discussed and may lead to the distancing of new mothers from this practice. One should always be alerted about the importance of breastfeeding, since it is associated not only with the child's health, but also with maternal health and the greater bond between mother and child. Conclusion: It is clear the need to develop health education actions, guidelines, information in prenatal care about the changes that will occur during pregnancy, nursing care during delivery and postpartum directed to the specificities of blind women, as well as guidelines on initial care of the baby, such as bathing, breastfeeding and accident prevention.

Introducción: La maternidad para las mujeres ciegas es un proceso de cambio descrito como un acontecimiento crítico, marcado por inseguridades y preocupaciones. Estas mujeres sufren prejuicios y, además de lidiar con una limitación física, también tienen que experimentar las limitaciones impuestas por la sociedad. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo destacar la práctica de la lactancia materna y los desafíos para las mujeres ciegas. Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa, elaborada a partir de trabalhos científicos acerca dos desafios enfrentados na amamentação para a mulher cega. Se consideraron artículos originales y completos publicados en portugués, español e inglés en los últimos diez años, de 2013 a 2023, obtenidos de las plataformas SCIELO, PUBMED, LILACS y BVS. Resultados: Los estudios actuales muestran que los desafíos enfrentados por las mujeres ciegas durante la lactancia materna son poco discutidos y pueden llevar al distanciamiento de las nuevas madres de esta práctica. Se debe alertar siempre sobre la importancia de la lactancia materna, pues está asociada no sólo a la salud del niño, sino también a la salud materna y al mayor vínculo entre madre e hijo. Conclusão: Fica nítida a necessidade de desenvolver ações de educação em saúde, orientações, informações no pré-natal sobre as mudanças que ocorrerão no período gestacional, cuidados de enfermagem no parto e pós-parto direcionados às especificidades da mulher cega, além de orientações sobre cuidados iniciais do bebê, como banho, amamentação e prevenção de acidentes.

Rosai-dorfman disease: a rare presentation of extranodal involvement of isolated bone. case report

ABSTRACT Introduction: Rosai-Dorfman disease (RDD), also known as sinus histiocytosis, is a rare disorder characterized by histiocyte proliferation. Case presentation: A 33-year-old man consulted the emergency department of a tertiary care institution in Cartagena de Indias, Colombia, due to a 6-month history of progressive deformity in the frontal right side of the face, associated with pain of slow progression, without any other symptoms or dermatological involvement. There were no other major findings on physical examination and laboratory tests performed were negative. Imaging scans obtained showed extensive inflammatory involvement of the frontal bone, which led to suspect osteomyelitis as the first diagnostic possibility. A biopsy of the lesion was performed with negative cultures for bacteria, which allowed establishing a diagnosis of extranodal Rosai-Dorfman disease with isolated bone involvement. Treatment with systemic corticosteroids was indicated with poor response, so methotrexate was added, achieving an evident improvement after 2 months. Conclusions: Little is known about the manifestations of Rosai-Dorfman disease and its treatment in the adult population. The present case report contributes to expanding the literature on this topic, which can present with rare symptoms that may pose challenges for its diagnosis.

RESUMEN Introducción. La enfermedad de Rosai-Dorfman, también conocida como histiocitosis sinusal, es un trastorno poco frecuente caracterizado por la proliferación de histiocitos. Presentación del caso. Hombre de 33 años quien consultó al servicio de urgencias de una institución de tercer nivel de Cartagena de Indias, Colombia, por una deformidad de progresión lenta que apareció 6 meses atrás en el costado frontal derecho de la cara y generaba dolor. Al examen físico no hubo hallazgos mayores y los estudios paraclínicos fueron normales o negativos. Se obtuvieron imágenes que evidenciaron extenso compromiso inflamatorio/infeccioso del hueso frontal, por lo que se sospechó de osteomielitis y se realizó biopsia de la lesión que permitió establecer diagnóstico de enfermedad de Rosai-Dorfman variante extranodal con compromiso óseo aislado. El paciente recibió tratamiento con corticoide sistémico sin obtener respuesta, por lo que se adicionó metotrexato, con lo cual se logró mejoría a los 2 meses. Conclusiones. Las manifestaciones de la enfermedad de Rosai-Dorfman en población adulta son poco conocidas, además no hay mucha información sobre su tratamiento, por lo que el presente caso contribuye a ampliar la literatura sobre esta enfermedad que puede presentarse con sintomatología completamente inusual.

Three-dimensional printing: is it useful for cardiac surgery?

Abstract Introduction: The medical use of three-dimensional (3-D) images has been a topic in the literature since 1988, but 95% of papers on 3-D printing were published in the last six years. The increase in publications is the result of advances in 3-D printing methods, as well as of the increasing availability of these machines in different hospitals. This paper sought to review the literature on 3-D printing and to discuss thoughtful ideas regarding benefits and challenges to its incorporation into cardiothoracic surgeons' routines. Methods: A comprehensive and systematic search of the literature was performed in PubMed and included material published as of March 2020. Results: Using this search strategy, 9,253 publications on 3-D printing and 497 on "heart" 3-D printing were retrieved. Conclusion: 3 -D printed models are already helping surgeons to plan their surgeries, helping patients and their families to understand complex anatomy, helping fellows and residents to practice surgery, even for rare cases, and helping nurses and other health care staff to better understand some conditions, such as heart diseases.

Effect of preoperative creatinine levels on mortality after coronary artery bypass grafting surgery: an observational study

Abstract Introduction: Renal function is an independent risk factor for mortality among on-pump coronary bypass grafting (ONCABG) patients. This association is well known in the international literature, but there is a lack of knowledge of how admission creatinine (AC) levels modulate each cardiovascular risk factor. Objective: The aim of this paper was to assess the effect of different AC levels on mortality among ONCABG patients. Methods: 1,599 patients who underwent ONCABG between December 1999 and February 2006 at Hospital de Base in São José do Rio Preto/SP-Brazil were included. They were divided into quartiles according to their AC levels (QI: 0.2 ≤AC < 1.0 mg/dL; QII: 1.0 ≤ AC < 1.2 mg/dL; QIII: 1.2 ≤ AC < 1.4 mg/dL; and QIV: 1.4 ≤ AC ≤ 2.6 mg/dL). Seven risk factors were then evaluated in each stratum. Results: Mortality was higher in the QIV group than QI or QII groups. Factors such as age (≥ 65 years) and cardiopulmonary bypass (CPB) time (≥ 115 minutes) in QIV, as well preoperative hospital stay (≥ 5 days) in QIII, were associated with higher mortality rates. Creatinine variation greater than or equal to 0.4 mg/dL increased mortality rates in all groups. The use of intra-aortic balloon pump and dialysis increased mortality rates in all groups except for QII. Type I neurological dysfunction increased the mortality rate in the QII and III groups. Conclusion: Creatinine levels play an important role in ONCABG mortality. The combination of selected risk factors and higher AC values leads to a worse prognosis. On the other hand, lower AC values were associated with a protective effect, even among elderly patients and those with a high CPB time.

Doenças parasitárias associadas ao consumo de pescado no brasil: incidência e epidemiologia / Parasitic diseases associated with fish consumption in Brazil: incidence and epidemiology

A ocorrência de doenças parasitárias associadas ao consumo de pescado no Brasil geralmente passa desapercebida devido à baixa gravidade de seus sintomas e ao seu pouco conhecimento pelos médicos, inspetores sanitários e consumidores. Mais além, seu estudo é dificultado pela não obrigatoriedade de sua notificação, à escassez e pouca acurácia dos dados estatísticos disponíveis. Este trabalho apresenta uma atualização da incidência e epidemiologia das principais ictiozoonoses parasitárias associadas ao consumo de pescado em nosso país, com base numa minuciosa revisão bibliográfica. O resultado sugere que o perigo potencial destas doenças é alto, tendo em vista a descrição frequente da presença dos parasitas a elas associados em espécies de pescado de importância comercial consumidas no país. Entretanto, os dados disponíveis mostram a ocorrência de um número reduzido de casos, indicando seu baixo risco. A difilobotríase e a fagicolose são as principais ictiozoonoses presentes, ambas descritas recentemente e associadas ao consumo de pescado cru, mal cozido ou processado. A angiostrongilíase surge como uma ictiozoonose negligenciada emergente.(AU)

Surgical treatment for thrombus straddling a patent foramen ovale

Abstract We present a case of a 41-year-old female with deep vein thrombosis after abdominal surgery. The patient quickly developed severe pulmonary embolism and stroke representative of paradoxical embolism. Echocardiography showed a thrombus straddling a patent foramen ovale, which was confirmed intraoperatively. An accurate diagnosis and rapid treatment decisions are crucial for preventing patient deterioration in the form of new pulmonary embolisms or stroke.

Atendimento odontológico domiciliar ao idoso e a necessidade de tratamento endodôntico / The home dental care to elderly and the need for endodontic treatment

O objetivo deste trabalho foi realizar um estudo transversal dos pacientes atendidos pelo Serviço Integrado de Atendimento Domiciliar do Hospital Naval Marcílio Dias e relatar a necessidade que eles apresentam de tratamento endodôntico. Duzentos e setenta e cinco pacientes foram avaliados através de exame clínico (visual-tátil), sendo avaliada a presença ou ausência de dentes e a necessidade de intervenção. Assim, os pacientes foram divididos em três grupos: grupo indicado para extração, outro para Endodontia e restauração e um terceiro para extração e Endodontia em elementos dentários diferentes. Os dados da avaliação odontológica foram levantados e os percentuais avaliados.

The aim of this study was a cross-sectional study of patients seen by the Integrated Home Care Service, linked to the Hospital Naval Marcílio Dias and the need they have of endodontic treatment. Were evaluated by clinical examination (visual-tactile) 275 patients. These patients were divided into three groups, extraction was indicated, designated endodontics and subsequent restoration and indicated extraction and endodontics in different dental elements. The dental evaluation data were collected and evaluated percentage.

Assistência de enfermagem no pós-operatório imediato: estudo transversal / Nursing care in the immediate postoperative period: a cross-sectional study / Cuidados de enfermería en el post-operatorio inmediato: estudio transversal

PROBLEMA: A assistência de enfermagem no pós-operatório imediato requer atenção e um atendimento sistematizado a fim de prevenir complicações. OBJETIVO: Caracterizar a assistência de prestada ao paciente no pós-operatório imediato; identificar os cuidados oferecidos pelo enfermeiro ao paciente e correlacionar as dificuldades dos enfermeiros com utilização da Sistematização da Assistência de Enfermagem. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal com abordagem quantitativa, realizado no período de maio e junho de 2013 em um Hospital de Urgência e Emergência de Fortaleza/CE. A amostra foi constituída de 13 enfermeiros que atuam na sala de recuperação pós-anestésica. RESULTADO: Observou-se a predominância do cuidado com o sistema respiratório e cardiovascular. Houve associação entre a grande demanda de pacientes e a não utilização da Sistematização da Assistência de Enfermagem. CONCLUSÃO: Os cuidados não são ofertados de forma integral e os enfermeiros possuem dificuldades na utilização da Sistematização da Assistência de Enfermagem.

PROBLEM: Nursing care requires attention and systematized care in the immediate postoperative period in order to prevent complications. AIM: To characterize the care provided to patients in the immediate postoperative period; to identify the care offered by nurses to patients and correlate the difficulties of nurses in terms of the use of nursing care systematization. METHOD: This was a cross-sectional study that used a quantitative approach, conducted between May and June 2013 in an Emergency Hospital in Fortaleza, Ceará, Brazil. The sample consisted of 13 nurses working in the post-anaesthetic recovery room. RESULT: There was a predominance of care directed to the respiratory and cardiovascular system. There was an association between the large number of patients and the non-use of nursing care systematization. CONCLUSION: Care is not fully offered and nurses have difficulties in using nursing care systematization.

PROBLEMA: El cuidado de enfermería en el post-operatorio inmediato requiere una atención y un atendimiento sistematizado para prevenir complicaciones. OBJETIVO: Caracterizar el cuidado ofrecido al paciente en el post-operatorio inmediato; identificar los cuidados que el enfermero le da al paciente y correlacionar las dificultades de los enfermeros con la utilización de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería. MÉTODO: Se trata de un estudio transversal con abordaje cuantitativo, realizado en el período de mayo y junio de 2013 en un Hospital de Urgencia y Emergencia de Fortaleza/CE. La muestra fue constituida por 13 enfermeros que actúan en la sala de recuperación post-anestésica. RESULTADO: Se observó la predominancia del cuidado con el sistema respiratorio y cardiovascular. Hubo una asociación entre la gran demanda de pacientes y la no utilización de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería. CONCLUSIÓN: Los cuidados no son ofrecidos de forma integral y los enfermeros tienen dificultades para utilizar la Sistematización de la Asistencia de Enfermería.

Exposure of pregnant rats to shortwave electromagnetic athermal radiation does not adversely affect their fetuses / Exposição de ratas prenhes a ondas curtas de radiação eletromagnética atérmica não afeta adversamente os seus fetos

BACKGROUND: The aim of this study was to determine whether shortwave electromagnetic radiation in pulsed mode with a frequency of 45 Hz, promotes teratogenic changes, stillbirths and changes in organ weight at birth in the fetuses of pregnant rats exposed to this radiation. METHOD: Ten black Macole pregnant female rats were studied, 5 in a test group, subjected to electromagnetic radiation with an average power of 4.5 W for 15 minutes, on a daily basis, during the entire period of pregnancy and 5 in a control group that was not exposed to radiation. At day 21, the animals were euthanized for analysis of fetuses. To assess the thermal effect of the radiation the abdominal temperature was measured before and after application, together with prevailing ambient temperature. The fetuses were evaluated through the Galant reflex to assess the existence of stillbirths. The fetuses were removed and weighed; through a midline laparotomy their hearts, stomachs, kidneys and livers were excised and weighed, wet and dry. Twenty-nine fetuses were harvested in the control group and 59 in the test group, with no cases of stillbirth, teratogenesis or malformation of internal organs. RESULTS: The analysis found no differences in birthweight and weight of dehydrated organs when compared to the control group. CONCLUSION: The results in our findings suggest that exposure to shortwave therapy without significant heat buildup, does not lead to teratogenic changes and did not affect the mass and weight of dehydrated internal organs.

RESUMO OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi determinar se a radiação eletromagnética de ondas curtas em modo pulsado com uma frequência de 45 Hz, promove mudanças teratogênicos, natimortos, mudanças no peso do órgão ao nascimento em fetos de ratas grávidas expostas a essa radiação. METODO: Foram estudados dez ratas grávidas da raça Marcole, cinco num grupo teste, submetidas a radiação eletromagnética com uma potência média de 4,5W, durante 15 minutos, diariamente, durante todo o período da gravideze cinco num grupo controle, não expostas a radiação. No 21º dia, os animais foram sacrificados para análise dos fetos. Para avaliar o efeito da radiação térmica, a temperatura abdominal foi medida antes e depois da aplicação, em conjunto com a temperatura ambiente prevalente. Os fetos foram submetidos ao reflexo de Galant para avaliara existênciade natimortos. Os fetos foram removidos e pesados; através de uma laparotomia mediana seus corações, estômagos, rins e fígados foram extirpados e pesados, frescose secos. RESULTADOS: Vinte e nove fetos foram colhidos no grupo controle e 59 no grupo de teste, sem casos de natimortos, teratogênese ou malformação dos órgãos internos. A análise não encontrou diferenças no peso ao nascer e peso de órgãos desidratados quando comparados com o grupo controle. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que a exposição a terapia de ondas curtas, sem o acúmulo significativo de calor, não levou a alterações teratogênicos e não afetou o peso dos fetos ou o peso dos órgãos internos desidratados.

Fatores de risco para mortalidade de pacientes submetidos à revascularização miocárdica / Risk factors for mortality of patients undergoing coronary artery bypass graft surgery

Introdução: Cirurgia de revascularização do miocárdio é um procedimento seguro realizado em todo o mundo com taxas baixas de mortalidade e morbidade na população geral. Objetivo: Estudar fatores de risco para mortalidade de pacientes submetidos à revascularização miocárdica com circulação extracorpórea. Métodos: Foram estudados retrospectivamente e de forma consecutiva 1.628 pacientes submetidos à revascularização com circulação extracorpórea no período de dezembro de 1999 a fevereiro de 2012. A análise de dados foi efetuada por meio dos testes t de Student não pareado, Mann-Whitney e exato de Fisher para dados categóricos. Regressão logística, Odds Ratio e IC95% foram utilizados para definição de fatores de risco para mortalidade. Resultados: Do total de 1.628 pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea, 141 (8,7%) foram a óbito. Após regressão logística, foram identificados como fatores de risco para mortalidade as variáveis diálise (OR=7,61; IC 95% 3,58-16,20), lesão neurológica tipo I (OR = 4,42; IC 95% 2,48-7,81), uso de BIA (OR=3,38; IC 95% 1,98-5,79), tempo de CEC (OR = 3,09; IC 95% 2,04-4,68), creatinina pico - admissão > 0,4 mg/dL (OR=2,67; IC 95% 1,79-4,00), idade > 65 anos (OR=2,31; IC 95% 1,55-3,44) e tempo entre admissão hospitalar e procedimento cirúrgico (OR = 1,53; IC 95% 1,03-2,27). Conclusão: Diálise, lesão neurológica tipo I, uso de balão intra- aórtico, tempo de circulação extracorpórea (> 115 minutos), creatinina pico-admissão > 0,4 mg/dL, idade > 65 anos e tempo entre admissão hospitalar e procedimento cirúrgico foram considerados como fatores de risco para mortalidade em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea. .

Introduction: Coronary artery bypass grafting is a safe procedure performed worldwide with low rates of mortality and morbidity in general population. Objective: To investigate risk factors for mortality of patients undergoing coronary artery bypass grafting coronary artery bypass grafting surgery. Methods: A total of 1,628 consecutive patients undergoing on-pump coronary artery bypass grafting were retrospectively studied from December 1999 to February 2012. Data analysis involved paired Student t test, Mann-Whitney test and Fisher’s exact test for the categorical data. Logistic regression, Odds Ratio and 95%CI were used for definition of risk factors for mortality. Results: Of a total of 1,628 patients undergoing on-pump coronary artery bypass grafting, 141 (8.7%) died. The following risk factors for mortality were identified after logistic regression: dialysis (OR=7.61; 95%CI 3.58-16.20), neurologic dysfunction type I (OR=4.42; 95%CI 2.48-7.81), use of IABP (OR=3.38; 95%CI 1.98-5.79), cardiopulmonary bypass time (OR=3.09; 95%CI 2.04-4.68), serum creatinine on admission and peak values > 0.4mg/dL (OR=2.67; 95%CI 1.79-4.00), age > 65 years (OR=2.31; 95%CI 1.55-3.44), and time between hospital admission and and surgical procedure (OR=1.53; 95%CI 1.03-2.27). Conclusion: Dialysis, type I neurologic dysfunction, use of IABP, cardiopulmonary bypass time (> 115 minutes), serum creatinine on admission and peak values>0.4mg/dL, age > 65 years and time between hospital admission and surgical procedure were considered as risk factors for mortality in patients undergoing on-pump coronary artery bypass grafting surgery. .

Modalidades de parada cardíaca induzida: hipercalemia e hipocalcemia - revisão de literatura / Modes of induced cardiac arrest: hyperkalemia and hypocalcemia - Literature review

A entrada de sódio e cálcio desempenham efeito chave no miócito submetido à parada cardíaca por hiperpotassemia. Eles provocam edema celular, acidose, consumo de trifosfato de adenosina e desencadeiam processo de morte celular programada. A parada cardíaca provocada por hipocalcemia mantém os níveis intracelulares de trifosfato de adenosina, melhora o rendimento diastólico e reduz o consumo de oxigênio, o que pode ser traduzido em melhor proteção do miócito às lesões provocadas pela parada cardíaca induzida.

The entry of sodium and calcium play a key effect on myocyte subjected to cardiac arrest by hyperkalemia. They cause cell swelling, acidosis, consumption of adenosine triphosphate and trigger programmed cell death. Cardiac arrest caused by hypocalcemia maintains intracellular adenosine triphosphate levels, improves diastolic performance and reduces oxygen consumption, which can be translated into better protection to myocyte injury induced by cardiac arrest.

Paradoxo do cálcio - o que temos a temer? / The calcium paradox - What should we have to fear?

O paradoxo do cálcio foi pela primeira vez citado em 1966 por Zimmerman et al. A partir daí, ganhou grande interesse por parte da comunidade científica internacional devido ao fato da ausência do íon cálcio produzir na célula muscular cardíaca dano semelhante à lesão de isquemia-reperfusão. Apesar de não serem conhecidos todos os mecanismos envolvidos no processo da lesão celular no paradoxo do cálcio, a conexão intercelular mantida somente pelo nexus parece ter papel chave na fragmentação celular. A adição de pequenas concentrações de cálcio, bloqueadores de canal de cálcio, hiponatremia ou hipotermia são importantes para evitar que haja lesão celular no momento da reperfusão com soluções com concentração fisiológica de cálcio.

The calcium paradox was first mentioned in 1966 by Zimmerman et al. Thereafter gained great interest from the scientific community due to the fact of the absence of calcium ions in heart muscle cells produce damage similar to ischemia-reperfusion. Although not all known mechanisms involved in cellular injury in the calcium paradox intercellular connection maintained only by nexus seems to have a key role in cellular fragmentation. The addition of small concentrations of calcium, calcium channel blockers, and hyponatraemia hypothermia are important to prevent any cellular damage during reperfusion solutions with physiological concentration of calcium.

Comparação da dimensão fractal e entropia de Shannon em miócitos de ratos submetidos à cardioplegia utilizando solução histidina-triptofano-cetoglutarato e histidina-triptofano com glutamato / Comparison of fractal dimension and Shannon entropy in myocytes from rats treated with histidine-tryptophan-glutamate and histidine-tryptophan cetoglutarate

Introdução: As soluções que provocam parada cardíaca eletiva estão em constante evolução, porém, o composto ideal ainda não foi encontrado. Os autores comparam uma nova solução cardioplégica com histidina-triptofano-glutamato (Grupo 2) com histidina-triptofano-cetoglutarato (Grupo 1) em modelo de coração isolado de rato. Objetivo: Quantificar a dimensão fractal e entropia de Shannon em miócitos de rato submetidos à cardioplegia utilizando solução histidina-triptofano com glutamato em modelo experimental, considerando-se os marcadores caspase, IL-8 e Ki-67. Métodos: Vinte ratos machos de raça Wistar foram anestesiados e heparinizados. O tórax foi aberto, realizado cardiectomia e infundido 40 ml/Kg de solução cardioplégica apropriada. Os corações foram mantidos por 2 horas na mesma solução a 4ºC e, após esse período, colocados em aparato de Langendorff por 30 minutos com solução de Ringer Locke. Foram feitas análises imunohistoquímicas para caspase, IL-8 e KI-67. Resultados: A dimensão fractal e a entropia de Shannon dos corações submetidos à parada cardíaca eletiva nos grupos 1 e 2 não foram diferentes. Conclusão: A quantidade de informações avaliada pela entropia de Shannon e a distribuição das mesmas (dada pela dimensão fractal) nas lâminas de coração de rato submetidas à cardioplegia com solução histidina-triptofano-acetoglutarato ou histidina-triptofano-glutamato não foram diferentes, o que mostra que a solução de histidina-triptofano-glutamato é tão boa quanto a histidina-triptofano-cetoglutarato na preservação dos miócitos em modelo de coração isolado de rato. .

Introduction: Solutions that cause elective cardiac arrest are constantly evolving, but the ideal compound has not yet been found. The authors compare a new cardioplegic solution with histidine-tryptophan-glutamate (Group 2) and other one with histidine-tryptophan-cetoglutarate (Group 1) in a model of isolated rat heart. Objective: To quantify the fractal dimension and Shannon entropy in rat myocytes subjected to cardioplegia solution using histidine-tryptophan with glutamate in an experimental model, considering the caspase markers, IL-8 and KI-67. Methods: Twenty male Wistar rats were anesthetized and heparinized. The chest was opened, the heart was withdrawn and 40 ml/kg of cardioplegia (with histidine-tryptophan-cetoglutarate or histidine-tryptophan-glutamate solution) was infused. The hearts were kept for 2 hours at 4ºC in the same solution, and thereafter placed in the Langendorff apparatus for 30 min with Ringer-Locke solution. Analyzes were performed for immunohistochemical caspase, IL-8 and KI-67. Results: The fractal dimension and Shannon entropy were not different between groups histidine-tryptophan-glutamate and histidine-tryptophan-acetoglutarate. Conclusion: The amount of information measured by Shannon entropy and the distribution thereof (given by fractal dimension) of the slices treated with histidine-tryptophan-cetoglutarate and histidine-tryptophan-glutamate were not different, showing that the histidine-tryptophan-glutamate solution is as good as histidine-tryptophan-acetoglutarate to preserve myocytes in isolated rat heart. .

Comparação da solução de histidina-triptofano-alfacetoglutarato com histidina-triptofano-glutamato como agentes cardioplégicos em corações isolados de ratos: estudo imuno-histoquímico / Comparison of the solution of histidine-tryptophan-alfacetoglutarate with histidine-tryptophan-glutamate as cardioplegic agents in isolated rat hearts: an immunohistochemical study

Introdução: A parada do coração durante a cirurgia cardíaca é procedimento comum e permite que o cirurgião realize os procedimentos cirúrgicos em ambiente isento de sangue e movimento. Os autores comparam, em modelo de coração isolado de rato, uma nova solução cardioplégica com histidina-triptofano-glutamato (grupo 2) com a histidina-triptofano-alfacetoglutarato (grupo 1) já utilizada de rotina por alguns cirurgiões cardíacos. Objetivo: Avaliar por análise imuno-histoquímica a caspase, a IL-8 e KI-67 em corações isolados de ratos. Métodos: 20 ratos machos de raça Wistar foram anestesiados e heparinizados. O tórax foi aberto, realizado cardiectomia e infundido 40 ml/kg de solução cardioplégica apropriada. Os corações foram mantidos por 2 horas na mesma solução a 4ºC e, após esse período, colocados em aparato de Langendorff por 30 minutos com solução de Ringer Locke. Foram feitas análises imuno-histoquímicas para caspase, IL-8 e KI-67. Resultados: A concentração de caspase estava menor no grupo 2 e da KI-67 estava mais elevada no grupo 2, ambos com P<0,05. Não houve diferença estatística entre os valores de IL-8 entre os grupos. Conclusão: A solução com histidina-triptofano-glutamato foi melhor que a com histidina-triptofano-cetoglutarato, pois reduziu a caspase (apoptose), aumentou o KI-67 (proliferação celular) e não apresentou valores diferentes de IL-8 (inflamação e necrose) que no grupo 1. Isso sugere que a solução histidina-triptofano-glutamato foi mais eficiente que a histidina-triptofano-cetoglutarato na preservação dos cardiomiócitos dos corações de ratos. .

Introduction: Cardiac arrest during heart surgery is a common procedure and allows the surgeon to perform surgical procedures in an environment free of blood and movement. Using a model of isolated rat heart, the authors compare a new cardioplegic solution containing histidine-tryptophan-glutamate (group 2) with the histidine-tryptophan-alphacetoglutarate (group 1) routinely used by some cardiac surgeons. Objective: To assess caspase, IL-8 and KI-67 in isolated rat hearts using immunohistochemistry. Methods: 20 Wistar male rats were anesthetized and heparinized. The chest was opened, cardioctomy was performed and 40 ml/kg of the appropriate cardioplegic solution was infused. The hearts were kept for 2 hours at 4ºC in the same solution, and thereafter, placed in the Langendorff apparatus for 30 minutes with Ringer-Locke solution. Immunohistochemistry analysis of caspase, IL-8, and KI-67 were performed. Results: The concentration of caspase was lower in group 2 and Ki-67 was higher in group 2, both P<0.05. There was no statistical difference between the values of IL-8 between the groups. Conclusion: Histidine-tryptophan-glutamate solution was better than histidine-tryptophan-alphacetoglutarate solution because it reduced caspase (apoptosis), increased KI-67 (cell proliferation), and showed no difference in IL-8 levels compared to group 1. This suggests that the histidine-tryptophan-glutamate solution was more efficient than the histidine-tryptophan-alphacetoglutarate for the preservation of hearts of rat cardiomyocytes. .

Pressão arterial, respostas metabólicas e autonômicas à insulina e infusão de intralipid® em pacientes chagásicos / Blood pressure, metabolic and autonomic responses to insulin and intralipid® infusion in chagasic patients / Presión arterial, respuestas metabólicas y autonómicas a la insulina e infusión de intralipid® en pacientes chagásicos

FUNDAMENTO: Infusão de intralipid e heparina resulta em aumento da pressão arterial e também em anormalidades autonômicas em indivíduos normais e hipertensos. OBJETIVO: Avaliar a sensibilidade a insulina e o impacto da infusão de intralipid e de heparina (ILH) sobre a resposta hemodinâmica, metabólica e autonômica em pacientes com a forma indeterminada da doença de Chagas. MÉTODOS: Doze pacientes com a forma indeterminada da doença de Chagas e 12 voluntários saudáveis foram avaliados. RESULTADOS: A pressão arterial basal e a frequência cardíaca foram semelhantes nos dois grupos. Os níveis plasmáticos de noradrenalina encontravam-se ligeiramente aumentados no grupo de pacientes chagásicos. Após o Teste de Tolerância a Insulina (TTI), houve um declínio significativo na glicose dos dois grupos. A Infusão de ILH resultou em aumento da pressão arterial em ambos os grupos, mas não houve nenhuma mudança significativa na noradrenalina plasmática. O componente de Baixa Frequência (BF) mostrou-se semelhante e aumentou de forma semelhante em ambos os grupos. O componente de Alta Frequência (AF) apresentou-se menor no grupo chagásico. CONCLUSÃO: Pacientes com forma indeterminada da doença de Chagas apresentaram aumento da atividade simpática no momento basal e uma resposta inadequada à insulina. Eles também tiveram um menor componente de alta frequência e sensibilidade barorreflexa prejudicada no momento basal e durante a infusão de intralipid e heparina.

BACKGROUND: Intralipid and heparin infusion results in increased blood pressure and autonomic abnormalities in normal and hypertensive individuals. OBJECTIVE: To evaluate insulin sensitivity and the impact of Intralipid and heparin (ILH) infusion on hemodynamic, metabolic, and autonomic response in patients with the indeterminate form of Chagas' disease. METHODS: Twelve patients with the indeterminate form of Chagas' disease and 12 healthy volunteers were evaluated. RESULTS: Baseline blood pressure and heart rate were similar in both groups. Plasma noradrenaline levels were slightly increased in the Chagas' group. After insulin tolerance testing (ITT), a significant decline was noted in glucose in both groups. ILH infusion resulted in increased blood pressure in both groups, but there was no significant change in plasma noradrenaline. The low-frequency component (LF) was similar and similarly increased in both groups. The high-frequency component (HF) was lower in the Chagas' group. CONCLUSION: Patients with the indeterminate form of Chagas' disease had increased sympathetic activity at baseline and impaired response to insulin. They also had a lower high-frequency component and impaired baroreflex sensitivity at baseline and during Intralipid and heparin infusion.

FUNDAMENTO: La Infusión de intralipid® y de heparina trae como resultado un aumento de la presión arterial y también de las anormalidades autonómicas en los individuos normales e hipertensos. OBJETIVO: Evaluar la sensibilidad a la insulina y el impacto de la infusión de intralipid® y de heparina (ILH) sobre la respuesta hemodinámica, metabólica y autonómica en pacientes con la forma indefinida de la Enfermedad de Chagas. MÉTODOS: Fueron evaluados doce pacientes con la forma indefinida de la Enfermedad de Chagas y 12 voluntarios sanos. RESULTADOS: La presión arterial basal y la frecuencia cardíaca fueron similares en los dos grupos. Los niveles plasmáticos de noradrenalina estaban ligeramente más elevados en el grupo de pacientes chagásicos. Después del Test de Tolerancia a la Insulina (TTI), se produjo una ostensible disminución en la glucosa de los dos grupos. La Infusión de ILH trajo como consecuencia el aumento de la presión arterial en ambos grupos, pero no hubo ningún cambio significativo en la noradrenalina plasmática. El componente de Baja Frecuencia (BF), fue similar y aumentó de forma parecida en ambos grupos. El componente de Alta Frecuencia (AF) se presentó con un menor nivel en el grupo chagásico. CONCLUSIONES: Los pacientes con una forma indeterminada de la Enfermedad de Chagas, presentaron un aumento en la actividad simpática al momento basal y una respuesta inadecuada a la insulina. También tuvieron un menor componente de alta frecuencia y de sensibilidad barorrefleja, que fue perjudicado en el momento basal y durante la infusión de intralipid® y heparina.

Análise angular da hiperextensão do joelho em pacientes hemiplégicos espásticos / Angular analysis of the hyperextension of the knee in patients with spastic hemiplegia

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é um distúrbio neurológicograve, de suposta origem vascular, em que ocorre a interrupção(AVE isquêmico) ou extravasamento (AVE hemorrágico) do suprimentosanguíneo encefálico. Comumente a vítima irá apresentaruma hemiplegia do lado contralateral à lesão encefálica, a qual geradéfi cits motores, caracterizados pela espasticidade e fraqueza muscularque poderá levar futuramente a uma hiperextensão do joelho. Oobjetivo principal deste estudo foi correlacionar a hiperextensão daarticulação do joelho do membro inferior plégico ao grau de forçamuscular de isquiotibiais e à hipertonia espástica dos músculos retofemural e tríceps sural. Participaram deste estudo 15 voluntários,vítimas de AVE que apresentam hemiplegia espástica. O ângulo deextensão do joelho foi avaliado por meio da goniometria; o graude força muscular de isquiotibiais pelo Teste Muscular Manual ea mensuração do grau de hipertonia espástica dos músculos retofemural e tríceps sural pela Escala de Ashworth Modifi cada. Pormeio do índice de correlação de Pearson os resultados deste estudodemonstraram que a hiperextensão do joelho nos pacientes hemiplégicosespásticos possui correlação fraca (r = -0,10) com a fraquezamuscular dos isquiotibiais; nenhuma correlação (r = 0,05) com ahipertonia espástica de reto femural, e correlação moderada (r =0,30) em relação à hipertonia de tríceps sural. Concluiu-se que ahiperextensão do joelho em hemiplégicos espástico está diretamentecorrelacionada com a hipertonia do músculo tríceps sural...

Stroke is a severe neurological disorder caused by vascular origin,due to interruption (ischemic stroke) or leakage (hemorrhagicstroke) of the brain blood supply. Usually the victim will presenta hemiplegia on the side of the body opposite to the side of thebrain in which the lesion occurs, which generates motor disorders,characterized by muscle weakness and spasticity, and may lead toknee hyperextension. Th e main purpose of this study was to correlatethe hyperextension of the knee joint of plegic lower limb to musclestrength of hamstring muscles and to the spastic hypertonia of rectusfemoris and triceps surae muscles. 15 volunteers who suff eredstroke and have spastic hemiplegia participated to this study. Toassess the knee extension angle it was used a goniometry, to assessmuscle strength of hamstring it was used Manual Muscle Test andto measure the spastic hypertonia of the rectus femoris muscles andtriceps surae the Modifi ed Ashworth Scale. Th e Pearson correlationrate showed in this study that hyperextension of the knee in spastichemiplegic patients have a weak correlation (r =- 0.10) with thehamstring muscle weakness, no correlation (r = 0.05) with hypertoniaof spastic rectus femoris, and moderate correlation (r = 0.30)compared with hypertonia in triceps surae. It was concluded thathyperextension of the knee in spastic hemiplegic patients is directlycorrelated to the triceps surae muscle hypertonia...