Poluição atmosférica e hospitalizações por agravos pulmonares em idosos na cidade de Nova Iguaçu / Atmospheric pollution and hospitalizations for pulmonary results in elderly people in Nova Iguaçu

Objetivo: Correlacionar poluição atmosférica com hospitalizações de idosos em Nova Iguaçu por doenças pulmonares entre 2007 a 2016. Metodologia: Estudo observacional, retrospectivo. O poluente analisado foi o Material Particulado (PM10). Os dados de qualidade do ar foram fornecidos pelo (INEA). Dados de hospitalização pelo (AIH). Foram selecionadas doenças do aparelho respiratório pelo CID X e subcapítulos J. A análise estatística foi realizada pelo SPSS IBM25 com dados expressos em média, desvio padrão, mediana e intervalo de confiança de 95%. Utilizou-se o teste t para amostras independentes, a diferença estatística foi dada pelo p<0,05. A relação entre poluição do ar e hospitalizações utilizou o coeficiente de correlação de Pearson. Resultados: As médias mensais de PM10 e hospitalizações foram, respectivamente, 74,7 mg/m3 (±16,2), (IC=63,8-87,1); 40,6 (±13,5) (IC= 37,5 ­ 43,5). Os homens representaram (52,4%), que totalizaram 2.239 internações em 10 anos, em que 2015 foi o ano com maior índice de hospitalizações (615). A doença mais incidente foi o J18 com média anual de 102,7. A pneumonia viral acometeu três vezes mais mulheres (p<0,042). A correlação de Pearson entre PM10 e hospitalizações (R=-0,230). Conclusão: O sexo mais acometido entre os idosos foi o masculino. Os agravos pulmonares de maior hospitalização foram as pneumonias, insuficiência respiratória e DPOC. Apesar da não conformidade dos níveis de PM10 em 10 anos houve redução de 60% das concentrações. Os meses entre maio e agosto demonstraram as maiores elevações de PM10 e hospitalizações. A correlação mensal entre hospitalizações de idosos e PM10 foi negativa e fraca.(AU)

Objective: Correlate air pollution with hospitalizations of elderly people in Nova Iguaçu (RJ) for pulmonary diseases between 2007 and 2016. Methodology: Observational, retrospective study. The pollutant analyzed was Particulate Material (PM10). Air quality data was provided by INEA. Hospitalization data was provided by AIH. Respiratory system diseases were selected by CID X and subchapters J. The statistical analysis was performed by SPSS IBM 25, with data expressed as mean, standard deviation, median and 95% confidence interval. The t test for independent samples was used, the statistical difference was given by p<0.05. The relationship between air pollution and hospitalizations used Pearson's correlation coefficient. Results: The monthly averages of PM10 and hospitalizations were 74.7 mg/m3 (± 16.2), respectively (CI = 63.8-87.1); 40.6 (± 13.5) (CI = 37.5 - 43.5). Men represented 52.4%, which totaled 2,239 hospitalizations in 10 years, 2015 was the year with the highest rate of hospitalizations (615). The most incident disease was J18 with an annual average of 102.7. Viral pneumonia affected three times as many women (p<0.042). Pearson's correlation between PM10 and hospitalizations (R = -0.230). Conclusion: The sex most affected among the elderly was male. The pulmonary diseases with the highest hospitalization were pneumonia, respiratory failure and COPD. Despite the non-compliance of PM10 levels in 10 years, there was a 60% reduction in concentrations. The months between May and August showed the highest increases in PM10 and hospitalizations. The monthly correlation between hospitalizations of the elderly and PM10 was negative and weak.(AU)

Associação da lesão renal aguda com desfechos clínicos de pacientes em unidade de terapia intensiva / Asociación de la lesión renal aguda con resultados clínicos de pacientes en unidad de terapia intensiva / Association of acute kidney injury with clinical outcomes of patients in intensive care unit

RESUMO Objetivo: avaliar a associação da Lesão Renal Aguda com os desfechos clínicos dos pacientes em Unidade de Terapia Intensiva. Método: trata-se do recorte de dados de coorte com visão prospectiva, realizada em uma unidade intensiva privada na capital sergipana entre outubro de 2018 e julho de 2019. A amostra foi por conveniência e não probabilística. Os dados foram analisados com os testes de Kolmogorov-Sminorv; exato de Fisher e t-Student através do Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: participaram do estudo 100 pacientes, 29% apresentaram Lesão Renal Aguda, sendo 62,1% destes do sexo masculino e com 70±16 anos. Foi evidenciada associação da injúria com infecção (p=0,018), ventilação mecânica por mais de 48 horas (p=0,016), morte (p=0,010) e lesão por pressão (p=0,037). Conclusão: O estudo contribuirá para identificação precoce da lesão renal, promovendo auxílio no planejamento do plano para reduzir as complicações da doença.

RESUMEN Objetivo: evaluar la asociación entre la Lesión Renal Aguda y los resultados clínicos de los pacientes en Unidad de Terapia Intensiva. Método: se hizo una selección de datos de cohorte con visión prospectiva que se realizó en una unidad intensiva particular en la capital de Sergipe entre octubre de 2018 y julio de 2019. La muestra se hizo por conveniencia y no probabilística. Se analizaron los datos con pruebas de Kolmogorov-Sminorv; exacto de Fisher y t-Student por medio del Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: 100 pacientes participaron del estudio: 29% presentaron Lesión Renal Aguda, siendo el 62,1% de estos del sexo masculino y edad de 70±16 años. Se evidenció asociación del agravio con infección (p=0,018), ventilación mecánica por más de 48 horas (p=0,016), muerte (p=0,010) y lesión por presión (p=0,037). Conclusión: El estudio ayudará en la identificación precoz de la lesión renal, contribuyendo al planeamiento para reducir las complicaciones de la enfermedad.

ABSTRACT Objective: evaluar la asociación entre la Lesión Renal Aguda y los resultados clínicos de los pacientes en Unidad de Terapia Intensiva. Method: se hizo una selección de datos de cohorte con visión prospectiva que se realizó en una unidad intensiva particular en la capital de Sergipe entre octubre de 2018 y julio de 2019. La muestra se hizo por conveniencia y no probabilística. Se analizaron los datos con pruebas de Kolmogorov-Sminorv; exacto de Fisher y t-Student por medio del Statistical Package for the Social Sciences. Results: 100 pacientes participaron del estudio: 29% presentaron Lesión Renal Aguda, siendo el 62,1% de estos del sexo masculino y edad de 70±16 años. Se evidenció asociación del agravio con infección (p=0,018), ventilación mecánica por más de 48 horas (p=0,016), muerte (p=0,010) y lesión por presión (p=0,037). Conclusion: El estudio ayudará en la identificación precoz de la lesión renal, contribuyendo al planeamiento para reducir las complicaciones de la enfermedad.

Força muscular, funcionalidade e distância percorrida em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica / Muscle strength, functionality and distance traveled in patients with chronic obstructive pulmonary disease

O status funcional do indivíduo com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), considerado um indicador preditivo de agravo do quadro clínico e qualidade de vida dessa população. OBJETIVO: Analisar a força muscular, morbidade, qualidade de vida e distância percorrida em pacientes com DPOC e comparar com o grupo não DPOC. MÉTODOS: Foram avaliados 58 voluntários, 29 do grupo DPOC, classificados em GOLD II e 29 o grupo não DPOC, com os seguintes parâmetros mensurados: função pulmonar; variáveis antropométricas; força muscular; morbidade mediante o índice Body mass index, airway Obstruction, Dyspnea, and Exercise capacity (BODE); qualidade de vida com o questionário do Saint George's Respiratory Questionnaire (SGRQ); capacidade pulmonar através da distância percorrida no teste de caminhada de seis minutos. Para análise estatística, realizado o teste de Shapiro Wilk e os testes de Mann-Whitney ou t de Student, assim como o teste de correlação de Pearson, para valores de p < 0,05. RESULTADOS: A idade média total foi de 61±7 anos, a força de extensores de joelho (p:0,0004), com valores de força menores para o grupo DPOC 110,61±41,69; em comparação com do grupo não DPOC 156,31±44,09, destaca-se ainda a força de flexores de cotovelo (p 0,004), com 96,34±26,15 para grupo DPOC, em comparação ao grupo não DPOC 118,19±34,71. Na distância percorrida do TC6M o grupo DPOC percorreu uma média de 274± 107,86 e o grupo não DPOC 384,98±100,47 (p<0,05). O BODE apresentou correlação de (r = -0,79) com a distância percorrida no TC6M e de (r =0,72) com o Saint George total. CONCLUSÕES: Os pacientes com DPOC apresentaram redução da força muscular de membros superiores, extensores de joelho e da distância percorrida, ao comparar com o grupo não DPOC.

The functional status of individuals with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), considered a predictive indicator of clinical condition and quality of life of this population. OBJECTIVE: To analyze muscle strength, morbidity, quality of life and distance traveled in patients with COPD and compare compare them with the group non-COPD. METHODS: Fifty-eight volunteers were, 29 from the COPD group, classified as GOLD II and 29 in the non-COPD group, with the following parameters measured: pulmonary function; anthropometric variables; muscle strength; morbidity through Body mass index, airway Obstruction, Dyspnea, and Exercise (BODE); quality of life with the Saint George's Respiratory Questionnaire (SGRQ); lung capacity through the distance covered in the six-minute walk test. For statistical analysis, the Shapiro Wilk test and the Mann-Whitney or Student t tests were performed, as well as the Pearson correlation test, for p values < 0,05. RESULTS: The mean total age was 61±7 years, the strength of knee extensors (p 0.0004), with lower strength (N) values for the COPD group 110,61±41,69; compared to the non-COPD group 156,31±44,09, the strength of elbow flexors (p 0,004) stands out, with 96,34±26,15 for the COPD group, compared to the non-COPD group 118,19±34,71. In the distance covered in the 6MWT, the COPD group covered an average of 274± 107,86 and the non-COPD group 384,98±100,47 (p<0,05). The BODE presented a correlation between (r = -0,79) and the distance covered in the 6MWT and (r =0,72) with the total Saint George. CONCLUSIONS: Patients with COPD presented a reduction in muscle strength of the upper limbs, knee extensors and the distance covered, when compared with the non-COPD group

Analysis of sex-related differences in external load demands on beach handball / Análise das diferenças relacionadas ao sexo nas demandas de carga externa no handebol de praia

Abstract The purpose of the present study was to analyze the sex-related differences in beach handball workload. A total sample of 105 handballers (male, n=50; female, n=55) belonging to six U'16 teams, seven U'18 teams and eight senior teams were monitored in the final round of 2018-2019 beach handball tournament celebrated during 3-days congested-fixture design. The external load variables Steps, Jumps, Player Load, Total Impacts (>2G) and Total Impacts per Intensities (very low, 2-4G; low, 4-6G; moderate, 6-8G; high, 8-10G; very high, >10G) through WIMUTM inertial devices. Statistical analysis was composed by t-test and Cohen's d for anthropometrical variables and by MANOVA and omega partial square for sex and categories related differences. Greater values in male handballers were found in height, weight and age in each categories (U'16: p<0.05; d=0.50-2.26; U'18: p<0.05; d=0.95-2.21; senior: p<0.05; d=1.01-1.99), except in age in U'18 (p=0.97; d=0.01). Respect to external workload, differences were found related to category (p<0.01; ωp²= 0.02-0.05, small) and sex (p<0.01; ωp²= 0.04-0.21, small to high), except in Steps (p=0.47; ωp²= 0.00), finding the greatest sex-related differences in U'16 category. From the differences found in anthropometrical characteristics and external workload, their evaluation during competition allows designing specific training sessions with the purpose of sports performance enhancement in beach handball.

Resumo Objetivou-se analisar as diferenças relacionadas ao sexo na carga de trabalho de handebol de praia. Uma amostra total de 105 jogadores de handebol (masculino, n = 50; feminino, n = 55) pertencentes a seis equipes sub-16, sete equipes sub-18 e oito equipes seniores foi monitorada na rodada final do torneio de handebol de praia 2018-2019 durante 3 dias de projeto. As variáveis ​​de carga externa Etapas, Saltos, Carga do jogador, Impactos totais (> 2G) e Impactos totais por intensidade (muito baixo, 2-4G; baixo, 4-6G; moderado, 6-8G; alto, 8-10G; muito alto,> 10G) foram mensurados por meio de dispositivos inerciais WIMUTM. A análise estatística foi composta pelo teste t, d de Cohen e MANOVA. Maiores valores nos handebolistas masculinos foram encontrados em estatura, massa corporal e idade em cada categoria (U'16: p <0,05; d = 0,50-2,26; U'18: p <0,05; d = 0,95-2,21; sénior: p <0,05 ; d = 1,01-1,99), exceto na idade nos U'18 (p = 0,97; d = 0,01). No que diz respeito à carga de trabalho externa, foram encontradas diferenças relacionadas à categoria (p <0,01; ωp² = 0,02-0,05, pequeno) e sexo (p <0,01; ωp² = 0,04-0,21, pequeno a alto), exceto nas etapas (p = 0,47; ωp² = 0,00), encontrando as maiores diferenças relacionadas ao sexo na categoria U'16. A partir das diferenças encontradas nas características antropométricas e na carga de trabalho externa, sua avaliação durante a competição permite projetar sessões de treinamento específicas com o objetivo de melhorar o desempenho esportivo no handebol de praia.

Lockdown as an Intervention Measure to Mitigate the Spread of COVID-19: a modeling study

Abstract INTRODUCTION: This work aims to develop a biomathematical transmission model of COVID-19, in the State of Sergipe, Brazil, to estimate the distribution of cases over time and project the impact on the spread of the epidemic outbreak due to interventions and control measures over the local population. METHODS: This is an epidemiological mathematical modeling study conducted to analyze the dynamics of the accumulated cases of COVID-19, which used a logistic growth model that adds a term of withdrawal of individuals as a control measure. Three possible COVID-19 propagation scenarios were simulated based on three different rates of withdrawal of individuals. They were adjusted with real data of the infected and measures of control over the population. RESULTS: The lockdown would be the best scenario, with a lower incidence of infected people, when compared to the other measures. The number of infected people would grow slowly over the months, and the number of symptomatic individuals in this scenario would be 40,265 cases. We noticed that the State of Sergipe is still in the initial stage of the disease in the scenarios. It was possible to observe that the peak of cases and the equilibrium, in the current situation of social isolation, will occur when reaching the new support capacity, at the end of August in approximately 1,171,353 infected individuals. CONCLUSIONS: We established that lockdown is the intervention with the highest ability to mitigate the spread of the virus among the population.

Mutaciones que confieren resistencia a fármacos antituberculosis de primera línea en Perú: una revisión sistemática de la literatura / Mutations conferring resistance to first-line anti-tuberculosis drugs in Peru: a systematic review of the literature

RESUMEN Objetivos. Sistematizar la información disponible referente a las mutaciones que confieren resistencia a los fármacos antituberculosis de primera línea. Materiales y métodos. Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica para identificar artículos que reportaron mutaciones que confieren resistencia a fármacos antituberculosis de primera línea. Esta búsqueda hizo énfasis en la resistencia a los fármacos de isoniazida y rifampicina en cepas de M. tuberculosis de pacientes peruanos. La búsqueda fue realizada en PubMed y LILACS (Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud). Resultados. Se incluyeron 14 artículos de los cuales tres reportaron mutaciones asociadas con resistencia a isoniazida, seis a rifampicina, ocho a pirazinamida y uno a etambutol. Todas las mutaciones a isoniazida o rifampicina fueron identificadas directa o indirectamente mediante la prueba de diagnóstico molecular GenoType MTBDRplus® v2.0. La mayor variabilidad de mutaciones fue determinada en la resistencia a pirazinamida. Conclusiones. Existe una gran variabilidad de mutaciones asociadas con resistencia a fármacos antituberculosis que han sido reportadas en Perú, y se sistematizan en el presente reporte. Estas mutaciones deben de ser tomadas en cuenta para el desarrollo de dispositivos diagnósticos o selección de pruebas diagnósticas a ser aplicadas en nuestro país.

ABSTRACT Objective. To systematize available information regarding mutations that confer resistance to first-line anti-tuberculosis drugs. Materials and Methods. A systematic review of the scientific literature was conducted to identify articles that reported mutations conferring resistance to first-line anti-tuberculosis drugs. This search emphasized resistance to isoniazid and rifampicin drugs in M. tuberculosis strains of Peruvian patients. The search was performed on PubMed and LILACS (Latin American and Caribbean Health Sciences Literature). Results. Fourteen (14) articles were included, of which three reported mutations associated with resistance to isoniazid, six to rifampicin, eight to pyrazinamide and one to ethambutol. All mutations to isoniazid or rifampicin were identified directly or indirectly by the molecular diagnostic test GenoType MTBDRplus® v2.0. The greatest variability of mutations was determined in resistance to pyrazinamide. Conclusions. There is a great variability of mutations associated with resistance to anti-tuberculosis drugs that have been reported in Peru, and they are systematized in this report. These mutations must be taken into account for the development of diagnostic devices or selection of diagnostic tests to be applied in our country.

Utilização de óleo essencial de duas variedades de laranja na eclosão de Meloidogyne javanica / Use of essential oil from two varieties of orange in the hatching of Meloidogyne javanica / Utilización de aceite esencial de dos variedades de naranja en la eclosión de Meloidogyne javanica

O Brasil é o maior produtor de laranja do mundo. Cultura rica em óleos essenciais de ampla aplicação, como no controle de pragas e patógenos, dentre eles os fitonematoides, causadores de prejuízos relevantes à agricultura. Assim, o objetivo do trabalho foi avaliar a porcentagem de eclosão de juvenis de M. javanica submetidos à diferentes concentrações de óleos essenciais de duas variedades de laranja, Pêra Rio e Folha Murcha, em condições in vitro. Os óleos essenciais foram extraídos das variedades de laranja (Citrus sinensis) Pêra Rio e Folha Murcha, pela técnica de hidrodestilação. O experimento foi instalado em arranjo fatorial 2X8, DIC, sendo oito concentrações (0, 25, 50, 100, 200, 300, 400 e 500 µg mL-1) e dois tipos de OE, avaliados em três períodos (4 e 16 dias). Em cada unidade experimental, tubos de ensaio 10x75 mm, adicionou-se 1 mL de suspensão de nematoides contendo 50 ovos e 1 mL de emulsão para cada concentração, avaliando-se a porcentagem de juvenis eclodidos. As concentrações dos óleos essenciais das variedades influenciaram (p≤0,05) na porcentagem de eclosão de juvenis de M. javanica, em todos os períodos avaliados. Para a maioria das concentrações, aos quatro e 16 dias, o óleo essencial da var. Pêra Rio foi mais eficiente na redução da eclosão, quando comparado a var. Folha Murcha.(AU)

Brazil is the largest producer of oranges in the world. This crop is rich in essential oils which are used in a wide range of applications, such as controlling pests and pathogens. Phytonematodes are among such pests, and are responsible for causing harmful damages to agriculture. Thus, the purpose of this study was to evaluate the percentage of hatching of M. javanica juveniles submitted to different concentrations of orange essential oil under in-vitro conditions. Oils were extracted from two varieties of orange (Citrus sinensis) popularly known in Brazil as Pera Rio and Folha Murcha, using the hydro-distillation technique. The experiment was carried out in a 2X8 factorial arrangement, at eight concentrations (0, 25, 50, 100, 200, 300, 400 and 500 µg mL-1) and two types of essential oils, evaluated in two periods (4 and 16 days). In each experimental unit, 10x75-mm test tubes received 1-mL nematode suspension containing 50 eggs and 1-mL of emulsion added for each concentration. Then, the percentage of hatched juveniles was evaluated. The concentration of essential oils from the varieties influenced (p≤0.05) the percentage of hatching of M. javanica juveniles in all evaluated periods. For most concentrations, at 4 and 16 days, the Pera Rio variety was more efficient at reducing hatching when compared to the Folha Murcha variety.(AU)

Brasil es el mayor productor de naranja del mundo. Cultura rica en aceites esenciales de amplia aplicación, como en el control de plagas y patógenos, entre ellos los fitonematodos, causantes de perjuicios relevantes a la agricultura. Así, el objetivo del trabajo fue evaluar el porcentaje de eclosión de juveniles de M. javanica sometidos a diferentes concentraciones de aceites esenciales de dos variedades de naranja, Pera Río y Hoja Mustia, en condiciones in vitro. Los aceites esenciales fueron extraídos de las variedades de naranja (Citrus sinensis) Pera Río y Hoja Mustia, por la técnica de hidrodestilación. El experimento fue instalado en un arreglo factorial 2x8, DIC, siendo ocho concentraciones (0, 25, 50, 100, 200, 300, 400 y 500 µg mL-1) y dos tipos de OE, evaluados en tres períodos (4 y 16 días). En cada unidad experimental, tubos de ensayo 10x75 mm, se añadieron 1 mL de suspensión de nematodos conteniendo 50 huevos y 1 mL de emulsión para cada concentración, evaluando el porcentaje de juveniles eclosionados. Las concentraciones de los aceites esenciales de las variedades influenciaron (p≤0,05) en el porcentaje de eclosión de juveniles de M. javanica, en todos los períodos evaluados. Para la mayoría de las concentraciones, a los cuatro y 16 días, el aceite esencial de la var. Pera Río fue más eficiente en la reducción de la eclosión, cuando comparado a var. Hoja Mustia.(AU)

Logoterapia: compreendendo a teoria através de mapa de conceitos / Logotherapy: understanding theory through a concepts map / Logoterapia: comprendiendo la teoría mediante un mapa conceptual

O interesse pela Logoterapia e Análise Existencial tem crescido desde a sua fundação, tanto por profissionais clínicos quanto por outros de áreas diversas. Compreender um sistema teórico não é uma tarefa fácil, exige muita dedicação, especialmente para um iniciante, sobretudo no que toca às relações entre os conceitos. O diagrama é um recurso de ensino-aprendizagem que pode ser usado para facilitar a explanação. O objetivo deste artigo é apresentar um mapa de conceitos da Logoterapia e Análise Existencial. Utilizamos uma técnica denominada análise contrastiva que permite a organização de conceitos a partir de uma estrutura textual. O resultado é um mapa conceitual das principais relações entre os conceitos do sistema teórico investigado.

The interest in Logotherapy and Existential Analysis has increased since its inception, both by clinicians and by other professionals. However, to understand a theoretical system is not an easy task, especially for a beginner; it requires a lot of dedication, particularly to assimilate the interrelationships among its concepts. Thus, diagrams can be used to explicit them. In this sense, the goal of this paper is to present a concept map of Logotherapy and Existential Analysis. Therefore, we use contrastive analysis to organize the concepts extracted from specialized texts. The result was just a conceptual map containing interrelationships among the main concepts of the theoretical system investigated.

El interés por la Logoterapia y Análisis Existencial ha crecido desde su creación, tanto por los clínicos y otros profesionales en diversos campos. Sin embargo, la comprensión de un sistema teórico no es una tarea fácil, especialmente para un principiante, requiere mucha dedicación, principalmente con respecto a las relaciones entre los conceptos. Por lo tanto, se pueden utilizar diagramas para explicar estas relaciones. En este sentido, el propósito de este artículo es presentar un mapa conceptual de Logoterapia y Análisis Existencial. Con esta finalidad, utilizamos el análisis contrastivo para organizar conceptos extraídos de textos especializados. El resultado se expresa como un mapa conceptual de las relaciones entre los principales conceptos del sistema teórico investigado.

Extratos de Brunfelsia uniflora na germinação de sementes de Crotalaria spectabilis / Brunfelsia uniflora extracts in the germination of Crotalaria spectabilis seeds / Extractos de Brunfelsia uniflora en germinación de semillas Crotalaria spectabilis

As sementes do gênero Crotalaria L., de um modo geral, apresentam dificuldades no processo germinativo. O objetivo da pesquisa foi avaliar a eficiência do extrato bruto de Brunfelsia uniflora na germinação de Crotalaria spectabilis. O delineamento foi inteiramente casualizado, com quatro tratamentos e quatro repetições. Os tratamentos foram extratos das folhas e flores de B. uniflora nas concentrações 25, 50, 100% e tratamento testemunha (0%). O experimento foi conduzido no laboratório de Fitopatologia da Universidade Paranaense ­ UNIPAR, Umuarama - PR. As folhas e frutos coletados foram expostos à secagem natural e posteriormente submetidos ao processo de maceração dinâmica com esgotamento e rota evaporação do etanol, obtendo o extrato bruto. As sementes foram expostas as diluições do extratos durante dois minutos, na sequência, foram dispostas para a secagem e distribuídas em rolo papel e armazenados na B.O.D., na temperatura de 26ºC. Na contagem, aos 4 e 10 dias, determinou-se a porcentagem de plântulas normais e anormais, sementes duras e dormentes. Os extratos brutos da folha e flor de B. uniflora não ocasionaram diferenças estatísticas significativas para as variáveis analisadas, demonstrando ausência de efeito antagônico.

Seeds of the Crotalaria L. genus present difficulties in the germination process. The purpose of this study was to evaluate the efficiency of crute extract of Brunfelsia uniflora in the germination of Crotalaria spectabilis. The experimental design was completely randomized, with four treatments and four replications. The treatments consisted in B. uniflora leaf and flower extract at concentrations of 25, 50, 100% and one control treatment (0%). The experiment was performed in the Laboratory of Phytopathology at Universidade Paranaense - UNIPAR, Umuarama - PR. The leaves and fruits collected were exposed to natural drying and then submitted to a dynamic maceration process with depletion and ethanol rotavaporation in order to obtain the crude extract. The seeds were exposed to the extract dilutions for two minutes, and then were arranged for drying, distributed on paper roll and stored in the B.O.D. at the temperature of 26 °C. At days 4 and 10, the percentage of normal and abnormal seedlings, hard and dormant seeds were determined. The crude extracts of B. uniflora leaves and flowers of did not cause significant statistical differences for the variables analyzed, demonstrating the absence of an antagonistic effect.

Las semillas del género Crotalaria L., en general, presentan dificultades en el proceso de germinación. El objetivo de la investigación ha sido evaluar la eficacia del extracto crudo Brunfelsia uniflora en la germinación de Crotalaria spectabilis. El diseño fue completamente al azar, con cuatro tratamientos y cuatro repeticiones. Los tratamientos fueron los extractos de las hojas y flores de B. uniflora a concentraciones de 25, 50 y 100%, y tratamiento testigo (0%). El experimento se llevó a cabo en el Laboratorio de Fitopatología de la Universidad Paranaense - UNIPAR, Umuarama - PR. Las hojas y frutos recogidos fueron expuestos a secado natural y después sometidos al proceso de maceración dinámica con agotamiento y ruta de la evaporación del etanol, obteniendo el extracto crudo. Las semillas fueron expuestas a las diluciones de los extractos durante dos minutos, enseguida, fueron dispuestas en rollo de papel y almacenadas en B.O.D., a temperatura de 26°C. En el recuento, al 4º y 10º día, se determinó el porcentaje de plántulas normales y anormales, semillas duras y latentes. Los extractos crudos de hojas y flor de B. uniflora no resultaron en diferencias estadísticamente significativas para las variables analizadas, demostrando ausencia de efecto antagónico.

Avaliação do espaço aéreo faríngeo pela topografia computadorizada helicoidal / Evaluation of the pharingeal airspace using helical computed topography

A faringe é um conduto musculomembranoso responsável pela condução dos alimentos, dos líquidos e do ar. Sua anatomia é bastante complexa devido a suas conexões ósseas, musculares e mucosas. Diversos fatores podem contribuir para a interrupção das vias aéreas superiores. A síndrome da apneia do sono é uma desordem respiratória que ocorre quando as paredes do espaço aéreo faríngeo entram em colapso. A diminuição do tamanho do espaço nasofaríngeo resulta em um desequilíbrio funcional com impacto no crescimento e desenvolvimento craniofacial. Para compreender a fisiologia e patogênese da obstrução das vias aéreas superiores (VAS) é essencial o conhecimento da morfologia e do funcionamento das estruturas esqueléticas e do tecido mole. Diversos métodos são utilizados no estudo da obstrução das VAS. A imagem do espaço aéreo superior mostra informações adicionais a respeito da anatomia do fluxo aéreo. Essas informações são úteis para direcionar o tipo de tratamento a ser realizado

The pharynx is a muscled-membranous tube responsible for the conduction of food, liquids and air. Its anatomy is quite complex due to its bone, muscle and mucous connections. Several factors may contribute to a disruption of the upper airways. The syndrome of sleep apnea is a respiratory disorder that occurs when the walls of the pharyngeal airway space collapse. When there is a size reduction of the nasopharyngeal space, the result is a functional imbalance with an impact on both craniofacial growth and development. To a better understanding of the physiology and pathogenesis of upper airway obstruction, it is essential a good knowledge of both morphology and function of skeletal structures and soft tissue. Several methods are used to study the airway obstruction. The image of the upper airspace shows additional information about the airflow anatomy. This information is useful to direct the type of treatment to be performed

Clinical topographic analysis of neuropathic pain in patients admitted in a center of multidisciplinary treatment / Análise clínico-topográfica da dor neuropática de pacientes admitidos em um centro de tratamento multidisciplinar

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Verbal investigation is a critical step of nursing neurological evaluation of neuropathic pain patients, due to its multidimensionality. There are few studies in the literature specifically dealing with this subject. In light of the above, this study aimed at evaluating medical records on clinical topographic characteristics of neuropathic pain reported by patients from a multidisciplinary management center. METHODS: This is a documental, crossover and quantitative study evaluating 50 medical records of patients with established neuropathic pain diagnosis who came for routine consultations between January and June 2014. Data collection form was based on McGill Pain Questionnaire and data regarding age, gender, pain topography and presence of verbal descriptors were analyzed. Data were submitted to statistical analysis and Chi-square test was applied to compare association among variables. RESULTS: There has been prevalence of females (64%), with mean age of 57 years. Most common pain descriptors were from the sensory dimension and were associated to cases where neuropathy affected lower limbs (p=0.006). CONCLUSION: There has been association between topography and pain dimension. Due to the subjectivity and complexity involving neuropathic pain evaluation, it is necessary to understand its clinical manifestations and to prepare the whole multidisciplinary team, especially Nursing, which plays a critical role in verbal investigation of painful patients. .

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A investigação verbal é uma etapa fundamental do exame neurológico do enfermeiro na avaliação do paciente com dor neuropática, dada à sua multidimensionalidade. Na literatura, poucos são os trabalhos que lidam especificamente com esse tema. Diante disso, o objetivo deste estudo foi analisar registros em prontuários sobre as características clínico-topográficas da dor neuropática relatadas por pacientes de um centro de tratamento multidisciplinar. MÉTODOS: Estudo documental, transversal, de natureza quantitativa. Analisaram-se 50 prontuários de pacientes com diagnóstico estabelecido de dor neuropática que compareceram para consultas de rotina entre janeiro e junho de 2014. Utilizou- -se formulário para coleta de dados baseado no Questionário de Dor McGill e foram analisados dados referentes a idade, gênero, topografia da dor e presença de descritores verbais. Os dados foram submetidos a análise estatística e aplicou-se teste de Qui- -quadrado para comparar a associação entre as variáveis. RESULTADOS: Prevaleceram pacientes do gênero feminino (64%), com média de 57 anos. Os descritores de dor mais citados foram da dimensão sensorial e se associaram aos casos em que a neuropatia atingia os membros inferiores (p=0,006). CONCLUSÃO:: Foi observada uma associação entre topografia e dimensão da dor. Em virtude da subjetividade e complexidade que envolvem a avaliação da dor neuropática, faz-se necessário o conhecimento das suas manifestações clínicas e o preparo de toda a equipe multidisciplinar, sobretudo da Enfermagem, que desempenha papel fundamental na condução da investigação verbal do paciente com dor. .

Cambio de actitudes hacia la diversidad afectivo-sexual: la reducción del intento persuasivo / Mudança de atitudes ante a diversidade afetiva-sexual: a redução da percepção da tentativa persuasiva / Attitudes change with respect to sexual-affective diversity: Reduction of the perception of persuasive intent

El objetivo del estudio fue examinar si el impacto conjunto de los paradigmas de auto-persuasión y de cambio indirecto sobre el cambio de las actitudes hacia la diversidad sexual es mayor que cuando se emplea el de auto-persuasión por separado. Los resultados mostraron que los participantes que generaban argumentos en contra de una determinada propuesta presentaron un mayor cambio de actitud, aunque su objetivo no era convencerse a sí mismos sino a otros. Este cambio fue mayor para aquellos que habían generado argumentos de acuerdo con el paradigma de cambio indirecto. Por último, se discute la importancia que pueden tener estos paradigmas en el deterioro de las actitudes hacia la diversidad sexual...

The objective of the study was to analyze whether the joint impact of the paradigms of self-persuasion and indirect change on attitude changes with respect to sexual diversity was greater than when the self-persuasion paradigm is used alone. The results showed that participants who argued against a certain proposal showed greater attitude changes, though their objective was not to convince themselves but others. This change was greater for those who had argued according to the indirect change paradigm. Finally, the study discusses the importance that these paradigms can have in the deterioration of attitudes toward sexual diversity...

O objetivo do estudo foi examinar se o impacto conjunto dos paradigmas de autopersuasão e de mudança indireta sobre a mudança das atitudes ante a diversidade sexual é maior que quando se emprega o de autopersuasão separadamente. Os resultados mostraram que os participantes que geravam argumentos contra uma determinada proposta apresentaram uma maior mudança de atitude, embora seu objetivo não tivesse sido convencerem-se a si mesmos, mas sim a outros. Essa mudança foi maior para aqueles que tinham gerado argumentos de acordo com o paradigma de mudança indireta. Por último, discute-se a importância que podem ter esses paradigmas na deterioração das atitudes ante a diversidade sexual...

Manejo terapéutico actual de la oclusión intestinal maligna no quirúrgica / Current therapeutic handling of non-surgical malignant intestinal

Introducción: la oclusión intestinal (OI) es una complicación frecuente de los pacientes oncológicos en etapa terminal.Cuando no es posible la cirugía, el tratamiento es médico, sin embargo este aún no está protocolizado. Objetivo: analizar el tratamiento de pacientes con diagnóstico de oclusión intestinal maligna (OIM) fuera de sanción quirúrgica. Material y método: trabajo retrospectivo descriptivo de diezpacientes atendidos por la Unidad de Cuidados Paliativos del Servicio de Oncología del Hospital Central de las Fuerzas Armadas, diagnóstico de OIM desde el 1° de enero de 2009 al31 de diciembre de 2010. Resultados: separamos a los pacientes según resultado terapéutico: en quienes revirtió la OIM (6/10) y en quienes no revirtió la OIM (4/10). En el primer grupo la edad media fue de 55 años, la causa de oclusión en 5/6 pacientes fue íleo adinámico. El tratamiento terapéutico comenzó entre el primer y elsexto día de iniciado los síntomas. Todos los pacientes utilizaron dexametasona, metoclopramida, antiácidos y analgésicos, hioscina en 5/6 pacientes, neostigmina fue utilizada en dos pacientes con dolor mínimo, haloperidol y levomepromazina en dos pacientes en que predominaron los vómitos. Lasobrevida media fue de 39 días. En el segundo grupo la edad media fue de 75 años. La causa de OIM fue mecánica en 2/4 pacientes. Todos presentaban más de tres comorbilidades. Todos los pacientes utilizaron metoclopramida, dos de ellos haloperidol y tres dexametasona. Sobrevida media: nuevedías. Discusión: obtuvimos buenos resultados al iniciar tempranamenteun plan con corticoides, haloperidol, analgesia y neostigmina, que deberán ser validados en un estudio prospectivoy con mayor número de pacientes.

Introduction: intestinal or bowel obstruction (BO) is a common complication in terminal cancer patients.When surgery is not an option, therapeutic treatment applies, although there is still no agreed protocol for it.Objective: to analyse the medical treatment of patients with a diagnosis of malignant bowel obstruction when surgery is not an option. Method: retrospective, descriptive study of ten patients who were seen at the Palliative Center Unit of the Oncology Department at the Armed Forces Central Hospital and were diagnosed with malignant bowel obstruction from 1 January, 2009 through 31 December 2010. Results: we classified patients according to their therapeutic response: those whose malignant bowel obstruction evidenced reversion (6/10) and those whoseMBOevidenced no reversion (4/10). Average age in the first group was 55 years old, and an adynamic ileus caused the obstruction in 5 out of 6 patients . Therapeutic treatment was initiated between the first and sixth day after symptoms became evident. All patients received dexamethasone, metoclopramide, antacids and analgesics. Five patients also received hyoscine, neostigmine was used in two patients with minimal pain, haloperidoland levomepromazine was used in two patients with intense vomiting. Average survival was 39 days. In the secondgroup, average age was 75 years old. The cause for the MBO was mechanic in two out of the four patients. All patients presented over three comorbilities. All patients received metoclopramide, two of them haloperidol and dexamethasone was used in three patients. Average survival was 9 days Discussion: Good results were obtained thanks to the early initiation of treatment with corticoids, haloperidol, analgesics and neostigmine. These results need to be validated by a prospective study over a larger population.

Introdução: a oclusão intestinal (OI) é uma complicação freqüente dos pacientes oncológicos em fase terminal.Quando não é possível realizar uma cirurgia, o tratamento é médico, no entanto ainda não existe umprotocolo. Objetivo: analisar o tratamento de pacientes com diagnóstico de oclusão intestinal maligna (OIM) sem possibilidades cirúrgicas. Material e método: trabalho retrospectivo descritivo de dez pacientes atendidos na Unidade de Cuidados Paliativos do Serviço de Oncologia do Hospital Central das Forças Armadas com diagnóstico de OIM no período 1° de janeiro de 2009 ao 31 de dezembro de 2010. Resultados: separamos os pacientes por resultado terapêutico: com reversão da OIM (6/10) e sem reversão (4/10). No primeiro grupo a idade média foi de 55 anos, a causa da oclusão em5 dos 6 pacientes foi íleo adinâmico. O tratamento terapêutico começo entre o primeiro e o sexto dia depois do inicio dos sintomas. Todos los pacientesutilizaram dexametasona, metoclopramida, antiácidos e analgésicos, hioscina en 5dos 6 pacientes, neostigmina foi utilizada em dois pacientes com dor mínima,haloperidol e levomepromazinaemdois pacientes com predomínio de vômitos. La sobrevida média foi de 39 dias. No segundo grupo a idade média foi de 75 anos. A causa de OIM foi mecânica en 2 dos 4 pacientes. Todos tinham mais de três comorbidades. Todos os pacientes utilizaram metoclopramida, dois haloperidol e três dexametasona. Sobrevida média: nove dias. Discussão: obtivemos bons resultados quando o tratamento com um plano com corticóides, haloperidol, analgesia y neostigmina, foi iniciado precocemente; esestes resultados deveriam ser validados em um estudo prospectivo e com um número maior de pacientes.

Sedación paliativa: experiencia en una unidad de cuidados paliativos de Montevideo / Palliative sedation: experience at a Palliative Care Unit in Montevideo

Introducción: la sedación paliativa es una maniobra terapéutica usada con cierta frecuencia en los pacientes al final de la vida y constituye una buena práctica médica cuando está bienindicada. Objetivos: analizar la prevalencia, las indicaciones, dosis y el proceso de sedación en la unidad de cuidados paliativos (UCP) del Hospital Central des las Fuerzas Armadas deMontevideo y compararlo con estudios internacionales. Material y método: es un estudio descriptivo y retrospectivo de 274 pacientes tratados en forma consecutiva por la UCP desde 1° de diciembre de 2006 hasta el 30 de junio de 2008. Resultados: la edad media fue de 65 años. Los motivos de sedación fueron: delirio 35/58 (60,3), dolor 26/58 (44,8), disnea 10/58 (17,2), convulsiones 2/58 (3,4), vómitos 1/58 (1,7). Los fármacos utilizados en la sedación fueron: midazolam en 56/58 (96,5) yhaloperidol en 23/58 (39,6). El intervalo entre el inicio de la sedación y el fallecimiento fue de 2,6 días. En 100 de los casos hubo consentimiento implícito, explícito o delegado.Conclusiones: la sedación paliativa es un procedimiento terapéutico destinado al alivio de los síntomas refractarios que pueden aparecer en el contexto del enfermo al final de la vida. Se deben cumplir los siguientes requisitos: síntoma refractario, enfermedad terminal y consentimiento, y en lo posible estar avalada por una segunda opinión médica. La sedación paliativa no es eutanasia y las diferencias están en el objetivo, el proceso y el resultado.

Introduction: palliative sedation is a therapeutic maneuver often used in patients at the end of life stage, and itconstitutes a good medical practice when well applied. Objective: to analyze prevalence, medical indicationsand the sedation process at the Palliative Care Unit (UCP) of the Armed Forces Central Hospital in Montevideo, and to compare it with other international studies. Methods: this is a descriptive and retrospective studycovering 274 patients who were treated consecutively at the UCP from December 1, 2006 through June 30, 2008. Results: average age was 65 years old. Causes for sedation were: delirium 35/58 (60.3), pain 26/58 (44.8), dyspnea 10/58 (17,2), seizure 2/58 (3,4), and vomits 1/58 (1.7). Drugs used for sedation were: midazolam in 56/58 (96.5) and haloperidol in 23/58 (39,6). The interval between the initiation of sedation and death was 2.6 days.Consent was implicit, explicit or delegated in 100 of cases. Conclusions: palliative sedation is a therapeutic procedure for relieving refractory symptoms that may arise indying patients at the end of life stage. The following conditions are required in order for it to be applied: refractory symptom, terminal illness and consent, and as long as possible, the decision must be supported by a second medical opinion. Palliative sedation is different from euthanasia, and the differences lie in the objective, the process and the result.

Introdução: a sedação paliativa é uma manobra terapêutica usada com certa frequência em pacientes no final da vidasendo uma boa prática médica quando está bem indicada. Objetivos: analisar a prevalência, as indicações, dose e o processo de sedação na unidade de cuidados paliativos (UCP) do Hospital Central das Forças Armadas de Montevidéu e compará-lo com estudos internacionais. Material e método: é um estudo descritivo e retrospectivode 274 pacientes tratados consecutivamente pela UCP no período entre 1° de dezembro de 2006 a 30 dejunho de 2008. Resultados: a idade média foi 65 anos. Os motivos desedação foram: delírio 35/58 (60,3), dor 26/58 (44,8), dispnéia 10/58 (17,2), convulsões 2/58 (3,4), vômitos 1/58 (1,7). Os medicamentos utilizados na sedação foram: midazolam em 56/58 (96,5) e haloperidol em 23/58 (39,6).Ol intervalo entre o início da sedação e o falecimento foi de 2,6 dias. Em 100 de los casos houve consentimento implícito, explícito ou delegado. Conclusões: a sedação paliativa é um procedimentoterapêutico destinado a aliviar os sintomas refratários que podem aparecer no final da vida. Deve-se cumprir com os seguintes requisitos: sintoma refratário, enfermidade terminale consentimento, e na medida do possível, contar com uma segunda opinião médica. A sedação paliativanão é eutanásia e as diferenças estão no objetivo, no processo e no resultado.

Consumo de alcohol en adolescenes: análisis situacional en una escuela de nivel medio de la ciudad de Córdoba en el año 2007 / Adolescenes alcohol consumption: situational analysis in a middle school in the city of Cordoba in 2007

El consumo de alcohol en los adolescentes es una realidad compleja que se ha convertido en un tema cada vez más relevante en la sociedad, formando parte de la cultura joven, tornándose en un paso natural hacia la etapa adulta. En este trabajo se realiza un diagnóstico de lo que sucede en una escuela, de nivel medio, de doble turno de la ciudad de Córdoba, considerándolo como una muestra de lo que puede ocurrir en otras escuelas de similares características y en la sociedad en general. A partir de ello se proponen estrategias de intervención tomando como ejes fundamentales a la prevención primaria y a la participación de jóvenes como actores y destinatarios de estas acciones.

Diferencias en el registro de la presión arterial intraobservador e interobservador / Differences in the register of arterial pressure between intraobserver and interobserver

El registro correcto de lo presión arterial es importante para efectuar diagnóstico y tratamiento oportunos; por ello se debe verificar si existen diferencias en el registro de la presión arterial intraobservador e interobservador. Se midió la presión arterial a 25 niños hospitalizados entre seis a 16 años de edad, en la posición de decúbito dorsal, registrándola tres veces a cada niño, con apego a normas técnicas estrictas. Los resultados demuestran que existen diferencias estadísticamente significativa tanto en el registro intraobservador como en el registro intraobservador, y algunas diferencias interobservadores son tan grandes que conducirían a errores en el manejo del paciente. Parece necesario comparar los registros entre varias personas antes de establecer diagnóstico o indicar tratamiento.

Since the correct registration of the arterial pressure is important for establishment of timely diagnosis and treatment, it is necessary to verify the existence of differences in the registration of the arterial pressure between intraobserver and interobserver. Arterial pressure was measured in 25 hospitalized children, with ages between 6 and 16 years, laying in dorsal decubital position. This was done 3 times daily to each child, following strict nonned techniques. The results disclosed a statistically significant difference in both intraobserved and interobserver. Some of the differences were largeenough to lead to erroneous treatment of the patient. It seems necessary to compare various registrations by different people before establishing a diagnosis and treatment.