Association between calcium/magnesium ratio and insulin resistance in women with obesity and normal-weight women

ABSTRACT The aim of this study was to evaluate the association between the calcium/magnesium (Ca/Mg) ratio and insulin resistance in women with obesity and normal-weight women. This was a cross-sectional study with 128 women (62 women with obesity and 66 normal-weight women). We measured dietary minerals intake and analyzed magnesium and calcium biomarkers. Ca/Mg ratio in diet, plasma and urine were calculated. We have evaluated glycemic parameters. Women with obesity had low dietary magnesium, reduced plasma and erythrocyte magnesium concentrations, and elevated urinary magnesium excretion. Plasma calcium concentration was lower and urinary calcium excretion was higher in patients with obesity than in the normal-weight group. Dietary magnesium and calcium intake per kilogram of body weight per day was lower in obese women than in the control group. Ca/Mg ratio in plasma and urine were elevated in women with obesity. We found a significant correlation among magnesium biomarkers and calcium parameters. Ca/Mg ratio seems to be associated with insulin resistance in obese women.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue evaluar la asociación entre la relación Ca/Mg y la resistencia a la insulina en mujeres con obesidad y en mujeres con peso normal. El diseño del estudio fue transversal y participaron 128 mujeres (62 mujeres con obesidad y 66 mujeres con peso normal). Se analizó la ingesta de minerales en la dieta y se realizaron análisis de biomarcadores de magnesio y calcio. Se calculó la relación Ca/Mg en dieta, plasma y orina y se evaluaron los parámetros glicémicos. Las mujeres con obesidad tenían niveles bajos de magnesio en la dieta, concentraciones reducidas de magnesio en plasma y eritrocitos, y excreción urinaria de magnesio elevada. La concentración plasmática de calcio fue menor en pacientes con obesidad, y la excreción urinaria de calcio fue mayor que en el grupo de mujeres con peso normal. La ingesta dietética de magnesio y calcio por kilogramo de peso corporal por día fue menor en las mujeres con obesidad, que en el grupo control. La relación Ca/Mg en plasma y orina estaba elevada en mujeres con obesidad. Se encontró una correlación significativa entre los biomarcadores de magnesio y los parámetros de calcio. La relación Ca / Mg parece estar asociada con la resistencia a la insulina en mujeres con obesidad.

Magnesium parameters and their association with lipid metabolism markers in obese women

ABSTRACT Background: The objective of this study was to evaluate whether low magnesium concentration is related to increased cardiovascular risk in obese women. Methods: This case-control study included women, who were divided into two groups: case (BMI>35 kg/m2) and control group (18.5>BMI>24.9 kg/m2). Body weight, height, waist, neck and hip circumference were measured according to the methodology described by the Ministry of Health. The analyses of plasma, erythrocyte, and urinary magnesium concentrations were performed using the inductively coupled plasma optical emission spectrometry method. The lipid fractions were analyzed according to the enzymatic colorimetric method using a Cobas Integra automatic biochemical analyzer. Results: Mean plasma and erythrocyte magnesium concentrations were lower in the obese women compared to the control group (p<0.05). The urinary excretion of this mineral showed a significant difference between the two groups (p<0.05), and the obese women excreted a higher amount of magnesium in the urine. With regard to the cardiovascular risk parameters, obese women demonstrated higher values compared to the control group (p<0.05). The study showed a negative correlation between erythrocyte magnesium and systolic and diastolic blood pressure in the control group (p<0.05). Conclusion: These results indicate that obese women exhibit changes in nutritional status with regard to magnesium, with reduced concentrations in plasma and erythrocytes, and increased concentration in the urine. However, the results do not suggest a role of magnesium in protection against cardiovascular risk factors in the patients evaluated in this study.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue evaluar si una concentración baja de magnesio está relacionada con un mayor riesgo cardiovascular en mujeres obesas. Métodos: Este estudio de casos y controles incluyó mujeres, que se dividieron en dos grupos: grupo de casos (IMC>35 kg/m2) y control (18,5>IMC>24,9 kg/m2). El peso corporal, la altura, la cintura, la circunferencia del cuello y la cadera se midieron según la metodología descrita por el Ministerio de Salud. Los análisis de las concentraciones de magnesio en plasma, eritrocitos y orina se realizaron utilizando el método de espectrometría de emisión óptica de plasma acoplado inductivamente. Las fracciones lipídicas se analizaron según el método colorimétrico enzimático utilizando un analizador bioquímico automático Cobas Integra. Resultados: Las concentraciones medias de magnesio en plasma y eritrocitos fueron menores en las mujeres obesas en comparación con el grupo de control (p<0.05). La excreción urinaria de este mineral mostró una diferencia significativa entre los dos grupos (p<0.05), y las mujeres obesas excretaron una mayor cantidad de magnesio en la orina. En cuanto a los parámetros de riesgo cardiovascular, las mujeres obesas mostraron valores más altos en comparación con el grupo control (p<0,05). El estudio mostró una correlación negativa entre el magnesio de los eritrocitos y la presión arterial sistólica y diastólica en el grupo de control (p<0,05). Conclusión: Estos resultados indican que las mujeres obesas presentan cambios en el estado nutricional con respecto al magnesio, con concentraciones reducidas en el plasma y eritrocitos, y concentración aumentada en la orina. Sin embargo, los resultados no sugieren un papel del magnesio en la protección contra los factores de riesgo cardiovascular en los pacientes evaluados en este estudio.

Role of vitamin D in insulin resistance in obese individuals

BACKGROUND: Vitamin D is a fat-soluble compound responsible for promoting intestinal absorption of calcium, and this, in turn, acts as a signal transmitter or activator as protein in secretory processes and release of hormones. VitaminD receptors are distributed in various tissues of the body and involved in biochemical reactions in the pathogenesis of several diseases, such as obesity. OBJECTIVE: The aim of this article is to provide updated information on the role of vitamin D in insulin resistance inobese individuals. METHODS: It was conducted a search of articles published in PubMED, SciELO, and LILACS database, without limit forthe year of publication, using the keywords"vitamin D","insulin resistance",and "obesity". RESULTS: Excess adipose tissue seems to impair insulin signaling by inhibiting the phosphorylation of its receptor, resultingin insulin resistance. Studies have evidenced role of vitamin D in mechanisms involved in the pathogenesis of insulin resistance in obesity by acting in improving glycemic control both by increasing hepatic and peripheral glucoseup take and by promoting the secretion of this hormone. CONCLUSIONS: Vitamin D exerts a protective effect in the treatment and prevention of insulin resistance in patients with obesity and protects the body against oxidative stress and chronic inflammation, contributing to glycemic control. Unfortunately, current data related to the effects of vitamin D supplementation on insulin resistance are still inconclusive